Diabetes terpendam (tersembunyi) agak sukar untuk dikesan, kerana penyakit itu tidak dirasai untuk masa yang lama. Gejala yang jelas muncul hanya apabila patologi masuk ke dalam bentuk seterusnya. Sebelum ini, adalah mungkin untuk mengesyaki sesuatu yang salah hanya dengan perubahan kecil dalam badan dan oleh keputusan ujian. Dalam kes ini (walaupun tanpa tanda-tanda yang membimbangkan), penyakit itu memusnahkan badan. Kemungkinan gejala dan prinsip rawatan diabetes mellitus terpendam akan dibincangkan di bawah.
Intipati penyakit
Diabetes mellitus adalah penyakit yang sangat berbahaya yang dicirikan oleh metabolisme glukosa terjejas. Gula tidak masuk ke dalam sel dan terkumpul dalam aliran darah kerana pengeluaran insulin yang tidak mencukupi, yang meningkatkan kepekatan glukosa, yang diperlukan untuk menyediakan badan dengan tenaga. Sel merasakan kekurangan bahan ini. Penyakit ini amat berbahaya untuk badan jika rawatan diabaikan.
Terdapat bentuk khas diabetes - pendam, atau pra-diabetes. Penyakit ini tidak nyata dalam apa-apa cara, berterusan secara rahsia, tiada gambaran klinikal diperhatikan. Agak sukar untuk menentukan penyakit dalam bentuk terpendam. Seseorang yang mempunyai DS mungkin berasa normal. Satu-satunya cara untuk menentukan penyakit adalah menjalani diagnosis yang komprehensif. Diabetes terpendam boleh disyaki dengan kehadiran gula dalam air kencing atau darah pesakit.
Walaupun tanpa tanda-tanda patologi yang jelas, penyakit ini boleh menyebabkan kemudaratan serius kepada tubuh pesakit yang tidak menyedari kehadiran masalah. Penyakit ini merosakkan dinding saluran darah, mereka menjadi lebih rapuh, dan organ dalaman juga. Akibatnya, serangan jantung, hipertensi, strok mungkin berkembang, masalah penglihatan atau gangguan dalam sistem saraf pusat mungkin muncul. Anda boleh mengelakkan komplikasi jika anda kerap mengambil ujian dan memberi perhatian kepada kemungkinan manifestasi penyakit yang sedikit.
Faktor risiko
Simptom diabetes boleh muncul pada orang yang berisiko. Pesakit sedemikian perlu lebih prihatin terhadap kesihatan mereka sendiri dan tidak mengabaikan pemeriksaan pencegahan. Patologi boleh mula berkembang dengan ketidakaktifan fizikal, tekanan yang kerap, penurunan imuniti, disebabkan oleh kecenderungan genetik atau gangguan hormon, tahap rendah kalium dalam darah, lonjakan tekanan yang kerap, penggunaan sejumlah besar manis dan alkohol.minuman, penyakit pankreas dan sebagainya.
Usia sangat penting bagi mereka yang terdedah kepada penyakit. Menurut statistik, kira-kira 85% pesakit warga emas menghidap penyakit ini atau mempunyai tanda-tanda tertentu diabetes mellitus terpendam. Selalunya, faktor genetik membuatkan dirinya dirasai. Jika mana-mana saudara mara menghidap diabetes, maka anda pasti perlu mengambil ujian dari semasa ke semasa untuk melihat permulaan penyakit itu tepat pada masanya.
Selalunya, diabetes boleh menyebabkan berat badan berlebihan. Pemakanan yang tidak betul, diet yang tidak sihat dan tabiat pemakanan yang tidak sihat boleh menyebabkan gangguan metabolik dan obesiti. Setiap pesakit keempat dengan indeks jisim badan yang tinggi mempunyai tanda-tanda diabetes terpendam. Penunjuk ini boleh dikira secara bebas untuk menentukan tergolong dalam kumpulan risiko.
Indeks jisim badan boleh dikira dengan formula: berat badan dalam kilogram dibahagikan dengan ketinggian (dalam meter) kuasa dua. Jika BMI pada orang dewasa di bawah 18.5, ini menunjukkan berat badan di bawah normal, 18.5 - 24.9 - berat normal, 25.0 - 29.9 - berat badan berlebihan, melebihi 30 - obesiti.
Mencerminkan risiko mendapat penyakit berbahaya dan lilitan pinggang. Jadi, bagi seorang wanita, penunjuk sehingga 79 cm adalah optimum. Dengan lilitan 80 hingga 87 cm, ia mempunyai peningkatan risiko patologi, dan penunjuk 88 cm menunjukkan risiko tinggi. Bagi lelaki, ukur lilit pinggang yang optimum ialah sehingga 93 cm. Petunjuk di atas 94 cm dan 102 cm dikaitkan dengan peningkatan dan, oleh itu, risiko tinggi untuk berkembang.komplikasi.
Wanita hamil berisiko. Semasa menunggu anak, perubahan hormon yang serius berlaku dalam badan, berat badan meningkat. Sehubungan itu, semua wanita dalam kedudukan dari semasa ke semasa tanpa gagal mengambil ujian darah bagi mencegah atau mengesan penyakit berbahaya tepat pada masanya. Jika disyaki diabetes, doktor akan menetapkan diet khas untuk pesakit.
Sebarang penyakit yang menjejaskan pankreas atau mengganggu keseimbangan hormon juga boleh menjadi faktor yang memprovokasi perkembangan diabetes terpendam. Terdapat risiko tinggi untuk membangunkan penyakit ini pada wanita dengan ovari polikistik, serta pesakit yang mempunyai penyakit etiologi atau jangkitan virus. Pesakit dengan diagnosis sedemikian sering didiagnosis dengan penyakit pankreas.
Bahaya utama
Simptom bentuk terpendam diabetes mellitus agak sukar untuk dibezakan. Ini adalah bahaya utama bentuk penyakit ini. Diabetes laten boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Perubahan ketara dalam tubuh manusia akan berlaku, manakala dia sendiri tidak akan berasa tidak sihat.
Diabetes terpendam paling kerap menjejaskan saluran darah, mengakibatkan peningkatan risiko patologi kardiovaskular dengan ketara. Sebagai contoh, kebarangkalian kematian dalam serangan jantung adalah beberapa kali lebih tinggi jika pesakit mempunyai diabetes mellitus terpendam. Juga selalunya terdapat masalah dengan hujung saraf dan penglihatan yang berkurangan.
Menurut WHO, setiap tahun di duniaKira-kira dua juta orang mati akibat diabetes dan komplikasi daripada penyakit itu. Sekiranya tiada sokongan yang betul untuk badan (terapi ubat, diet khas dan pemantauan berkala oleh pakar), penyakit ini dengan cepat dan tanpa gejala membawa kepada pelbagai komplikasi yang memusnahkan tubuh manusia.
Komplikasi yang paling biasa ialah ulser trofik, gangren, nefropati (kerosakan tisu buah pinggang dua hala, kegagalan buah pinggang akut atau kronik), hipoglikemia (gangguan endokrin yang dicirikan oleh paras glukosa plasma rendah), ketoasidosis (keadaan yang mengancam nyawa, di mana tahap aseton yang tinggi dalam darah ditentukan). Diabetes sering membawa kepada perkembangan tumor. Dalam kebanyakan kes, pesakit sama ada meninggal dunia selepas bergelut lama dengan penyakit serius, atau menjadi hilang upaya.
Simptom berkemungkinan
Bagaimanakah diabetes tersembunyi menjelma dengan sendirinya? Dalam kebanyakan kes, tiada gambaran klinikal penyakit itu, iaitu, pesakit berasa sihat, dan penyakit itu didiagnosis secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin.
Sesetengah pesakit masih menyedari perubahan yang mengganggu dan membunyikan penggera. Tetapi ini jarang berlaku. Kebanyakan pesakit kencing manis dengan bentuk terpendam hidup selama bertahun-tahun, sama sekali tidak menyedari penyakit serius.
Sesetengah gejala ciri membantu mengenali diabetes mellitus terpendam. Kulit mula mengelupas, gatal-gatal muncul. Tanda-tanda ini muncul kerana fakta bahawa dengan gula darah yang tinggi, mikroorganisma tertentu berkembang dengan sangat cepat. Pada kulitpesakit kencing manis juga tidak mempunyai perlindungan khas yang boleh menghalang perkembangan gejala tersebut.
dahaga berterusan, mulut kering adalah simptom yang berlaku dengan sebarang bentuk diabetes. Tetapi ramai pesakit tidak mempedulikan tanda ini, terutamanya semasa musim panas.
Simptom diabetes terpendam ialah perubahan mendadak dalam berat badan. Pada masa yang sama, diet tetap sama seperti sebelum ini. Biasanya seseorang mula-mula menurunkan berat badan secara mendadak, dan kemudian dengan cepat menambah pound tambahan. Semua ini disertai dengan peningkatan selera makan dan keinginan untuk makan manisan.
Tanda tambahan diabetes pendam adalah pening, sakit di dada, ketajaman penglihatan berkurangan, perubahan mood, gangguan tidur, peningkatan kerengsaan. Tetapi ini bukan simptom khusus yang mengiringi banyak penyakit.
Bagaimana untuk mengesan diabetes tersembunyi? Selalunya, wanita mula membunyikan penggera, yang menyedari bahawa kulit telah menjadi kusam. Pigmentasi muncul, gatal-gatal teruk pada perineum, rambut terbelah dan kuku menjadi rapuh.
Simptom diabetes mellitus terpendam menunjukkan keadaan pra-diabetes, yang, di bawah pengaruh faktor yang menggalakkan, dengan cepat berubah menjadi bentuk terbuka. Untuk masa yang lama, penyakit itu tidak nyata dalam apa-apa cara, tetapi patologi boleh diiktiraf oleh tanda-tanda berikut: rasa kepahitan di dalam mulut, kerengsaan kulit, penyembuhan luka dan luka yang lemah, penurunan ketajaman penglihatan, serangan berkala kelaparan, kenaikan berat badan secara tiba-tiba, dahaga berterusan,penurunan dalam kepekatan dan prestasi, perubahan mood yang kerap, penurunan imuniti, kebas pada bahagian kaki.
Bagaimana untuk mengenal pasti diabetes tersembunyi? Gejala mungkin tidak muncul untuk masa yang sangat lama, jadi penyakit ini selalunya boleh dikenal pasti secara kebetulan. Untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, adalah disyorkan untuk kerap mengambil ujian gula dan mendengar badan anda. Adalah penting untuk menjalani diagnostik dari semasa ke semasa bagi mereka yang berisiko mendapat penyakit ini.
Kaedah Diagnostik
Diagnosis diabetes mellitus terpendam adalah rumit oleh kekurangan gambaran klinikal. Penyakit ini berterusan tanpa menyebabkan sebarang perubahan. Analisis biasa mungkin tidak menunjukkan kehadiran perubahan patologi dalam sistem endokrin. Satu-satunya cara yang benar-benar boleh dipercayai untuk menentukan diabetes ialah ujian toleransi glukosa.
Benar, pada lawatan pertama ke ahli terapi, doktor paling kerap merujuk pesakit kepada ujian gula darah rutin. Bahan biologi diambil semasa perut kosong (selepas makan terakhir, sekurang-kurangnya 8 jam mesti berlalu). Anda hanya boleh minum air kosong 8 jam sebelum mengambil ujian darah untuk diabetes. Alkohol tidak disyorkan untuk dimakan selama dua hari, supaya tidak memesongkan hasilnya. Keputusan mungkin tidak betul selepas prosedur terapi fizikal, semasa penyakit berjangkit, semasa mengambil ubat tertentu.
Ujian darah untuk diabetes mellitus laten boleh dilakukan secara bebas (menggunakan glucometer). Ini adalah kaedah ekspres. Ia cukup untuk meletakkan setitik darah pada jalur ujian - dan ujian akan menunjukkan hasilnya. Tidak perlu melawat hospital, adalah mungkin untuk menjejaki gula darah sepanjang hari, tetapi hasilnya akan menjadi tidak tepat. Sekiranya anda perlu mendapatkan hasil yang tepat, maka lebih baik menggunakan salah satu kaedah diagnostik. Biasanya mereka mengambil darah dari jari, tetapi kadangkala ia diambil dari urat.
Untuk lelaki dan wanita, penyahkodan keputusan adalah sama. Norma adalah dari 3.3 hingga 5.5 mmol / l dalam darah yang diambil dari jari, dari 3.7 hingga 6.1 mmol / l dalam darah dari vena. Jika skor melebihi 5.5, pra-diabetes didiagnosis dan jika keputusannya melebihi 6.1, maka kita bercakap tentang diabetes.
Untuk mengesahkan diagnosis, doktor mungkin menetapkan ujian kedua atau merujuk pesakit kepada ujian untuk toleransi glukosa. Ini adalah cara yang paling tepat untuk mendiagnosis. Prosedur ini dijalankan dalam tiga peringkat. Mula-mula anda perlu menderma darah dari jari pada perut kosong, dan kemudian mengambil larutan 75 g glukosa. Selepas itu, anda perlu berehat selama satu jam. Kemudian mereka mengambil darah semula. Kajian dijalankan semula dalam masa sejam. Keputusan yang diperoleh membolehkan kita membuat kesimpulan apakah tindak balas terhadap gula yang masuk.
Sebaik sahaja untuk mengenal pasti diabetes mellitus terpendam melalui simptom dan mengesahkan diagnosis dengan ujian makmal, rawatan segera ditetapkan untuk membantu mengurangkan kesan buruk glukosa pada badan.
Ubat sendiri dengan penyakit sedemikian adalah tidak boleh diterima dan amat berbahaya bukan sahaja untuk keadaan kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan pesakit. Kelewatan sedikit pun boleh mengakibatkanpradiabetes akan bertukar menjadi gula penuh.
Rejimen rawatan
Simptom diabetes terpendam akan membantu menghapuskan rawatan yang kompleks. Prediabetes memerlukan terapi dengan mematuhi sepenuhnya semua cadangan doktor yang hadir. Hanya dengan cara ini keadaan tidak akan berubah menjadi penyakit sepenuhnya dan tidak akan menyebabkan komplikasi yang serius.
Anggap rawatan menyeluruh terhadap simptom diabetes terpendam, diet, gaya hidup aktif, mengambil ubat-ubatan, meninggalkan tabiat buruk dan ubat-ubatan yang memulihkan proses metabolik normal dalam badan.
Tabiat pemakanan perlu diubah segera. Kejayaan rawatan secara langsung bergantung kepada ini. Diet khas akan membolehkan anda menormalkan metabolisme anda dan mengenyangkan badan dengan jumlah kalium yang mencukupi. Ini adalah perlu untuk mengekalkan fungsi normal sistem kardiovaskular. Memulihkan metabolisme akan membantu dan aktiviti fizikal yang boleh dilaksanakan. Otot menyerap sebahagian daripada glukosa, yang menormalkan kepekatan bahan dalam darah.
Pastikan anda mengambil semua ubat yang ditetapkan oleh doktor anda. Biasanya, dengan patologi sedemikian, ubat-ubatan yang mengikat dan mengeluarkan glukosa ditetapkan. Anda harus meninggalkan tabiat buruk yang mengurangkan imuniti. Adalah disyorkan untuk mengambil kompleks multivitamin dengan kerap supaya badan tidak memerlukan nutrien.
Biasanya, doktor menggunakan jadual berikut apabila menetapkan terapi. Sekiranya tiada gejala diabetes mellitus laten, rawatan dengan ubat-ubatan yang kuat tidak ditetapkan dengan serta-merta. Dalam masa tiga bulan, pesakit dinasihatkanubah gaya hidup. Ini merujuk kepada diet dan senaman.
Terapi lanjut bergantung pada keputusan ujian. Sekiranya glikemia puasa (mmol / l) lebih daripada 8 unit, maka insulin diperlukan. Sekiranya terdapat rintangan insulin, maka metformin atau glitazone + insulin ditetapkan, jika tiada rintangan, maka insulin + SM (sulfonylurea) ditetapkan.
Pada 6 - 8 mmol/l, kursus terapi selanjutnya bergantung pada BMI. Sekiranya BMI pesakit lebih daripada 27, maka metformin dan/atau glitazones diperlukan; jika BMI sama dengan atau di bawah 27, maka meglitinides atau SM ditetapkan. Jika, menurut keputusan glikemia, kurang daripada 6.0 mmol / l didapati, maka analisis tambahan dilakukan dua jam selepas makan. Walau apa pun, senaman dan diet khas ditunjukkan seterusnya. Jika keputusan analisis berulang adalah lebih daripada 8 mmol / l, maka acarbose atau meglitinides juga ditetapkan.
Terapi
Rawatan ubat diabetes mellitus terpendam hendaklah bertujuan untuk meningkatkan aktiviti radas insular dan mengurangkan rintangan insulin periferi. Ubat-ubatan ditetapkan dan perubahan gaya hidup perlu dibuat. Adalah lebih baik untuk mengambil pendekatan holistik. Kebanyakan pesakit memerlukan ubat.
Terapi awal bergantung pada simptom. Pada masa ini, tiga subkumpulan ubat digunakan secara aktif. Ini adalah sesitizer insulin, yang meningkatkan kepekaan insulin tanpa merangsang rembesan, secretagogues, iaitu perangsang rembesan dan perencat.glucosidases, yang melambatkan penyerapan karbohidrat.
Ubat hipoglisemik tablet (TSP) ditetapkan, serta terapi insulin. Penggunaan TSP adalah kontraindikasi dalam bentuk diabetes mellitus yang teruk, semasa kehamilan dan penyusuan, dalam kerosakan buah pinggang yang teruk dengan fungsi terjejas, penyakit darah, kehadiran penyakit vaskular, penurunan berat badan yang ketara, campur tangan pembedahan dan penyakit radang akut. Penggunaan TSP adalah tidak diingini untuk pesakit yang mengalami proses keradangan kronik.
Ubat sulfonilurea ditetapkan apabila aktiviti fizikal dan diet tidak berkesan, jika rembesan insulin yang tidak mencukupi didiagnosis. Kontraindikasi adalah patologi buah pinggang dan hati, kehamilan dan penyusuan, serta ketoasidosis. Meglitinides diperlukan untuk ketidakberkesanan pemakanan terapeutik dan senaman dalam hiperglikemia teruk selepas makan. Kontraindikasi adalah sama seperti semasa mengambil sulfonylurea.
Biguanide boleh diberikan jika pesakit mengalami hiperglisemia berpuasa dan BMI yang ketara meningkat. Sebagai tambahan kepada patologi buah pinggang, kehamilan dan penyusuan, serta ketoasidosis, ubat-ubatan tersebut dikontraindikasikan dalam alkoholisme, anemia, kegagalan jantung, atau pada usia tua. Thiazolidinediones ditunjukkan untuk dominasi rintangan insulin terhadap latar belakang kekurangan hasil daripada usaha fizikal. Inhibitor α-glucosidase diperlukan dengan dominasi hiperglikemia selepas makan, tetapi dikontraindikasikan dalam penyakit saluran gastrousus, semasa kehamilan danlaktasi, dengan ketoasidosis.
Diet terapeutik
Rawatan berkesan diabetes mellitus terpendam adalah mustahil tanpa diet. Anda harus makan dalam bahagian kecil (kira-kira lima kali sehari), tidak termasuk masin, berlemak, pedas, goreng dan manis, produk separuh siap, perapan dari menu. Adalah penting untuk memasukkan buah-buahan dan sayur-sayuran (tanpa gula), kacang, kekacang, produk tenusu dengan peratusan rendah lemak dalam menu. Adalah dinasihatkan untuk memilih ikan dan daging jenis rendah lemak. Gantikan gula-gula dengan yang istimewa dan hadkan penggunaan roti. Hidangan sebaiknya dimakan direbus atau dibakar, anda perlu minum air yang mencukupi. Peraturan pemakanan sedemikian untuk diabetes terpendam mesti dipatuhi sentiasa.
DM semasa hamil
Diabetis semasa hamil boleh berlaku walaupun pada wanita yang agak sihat. Di samping itu, kehamilan memburukkan diabetes jenis 1 (bergantung kepada insulin) atau jenis 2 (bukan insulin). Semasa melahirkan anak, penyakit ini boleh berlaku pada wanita yang mempunyai berat badan berlebihan atau secara relatifnya kekurangan insulin. Patologi diperhatikan dalam kira-kira 5% kehamilan, dalam beberapa kumpulan etnik ia lebih biasa. Orang Asia, India, India Amerika, Amerika Mexico dan Kepulauan Pasifik berkemungkinan besar mengalami keadaan ini.
Diabetis semasa hamil meningkatkan kematian ibu dan anak. Pada bayi baru lahir yang ibunya menghidap diabetes dalam bentuk ini, risiko hipoglikemia, hiperbilirubinemia, peningkatan kelikatan darah, sindrom distres, hipokalsemia meningkat. Pengawasan perubatan yang lemahkeadaan wanita yang menghidap diabetes semasa hamil meningkatkan kemungkinan kecacatan kelahiran yang serius pada janin atau pengguguran spontan. Pada peringkat akhir atau dengan berat janin yang besar, risiko keguguran juga meningkat.
Simptom diabetes semasa hamil
Simptom diabetes terpendam semasa mengandung mungkin tidak. Kecenderungan yang berpotensi untuk penyakit ini muncul dalam kes di mana kedua-dua ibu bapa pesakit menghidap diabetes, sebelum ini wanita itu melahirkan anak dengan berat lebih daripada 4.5 kg, wanita hamil itu obes, ekzema, neurodermatitis, penyakit alahan, polyhydramnios atau gula dalam air kencing didiagnosis. Diabetes mellitus laten ditentukan hanya dengan bantuan ujian. Semasa kehamilan, gejala penyakit yang jelas sudah memerlukan perhatian khusus kepada pesakit. Tanda-tanda ini termasuk:
- jumlah air kencing yang banyak;
- mulut kering dan dahaga yang teruk;
- gatal-gatal kulit;
- kelaparan yang tidak dapat dipadamkan;
- keletihan;
- cacat penglihatan;
- penurunan prestasi;
- insomnia;
- sakit kepala;
- mudah marah;
- sakit otot;
- sakit di bahagian jantung.
Diagnosis dan rawatan diabetes semasa mengandung
Analisis untuk diabetes mellitus laten semasa kehamilan adalah wajib jika, menurut keputusan ujian darah makmal am, doktor mengesyaki patologi. Rawatan terdiri daripada pemantauan yang teliti dan kawalan ketat paras glukosa oleh doktor, serta terapi yang tepat pada masanya sekiranya berlaku komplikasi. Ini mengurangkan risiko kepada ibu danjanin.
Untuk meminimumkan risiko, pakar sakit puan harus melibatkan pasukan tambahan pakar (pakar pemakanan, pengamal am, jururawat dan pakar pediatrik) dalam memantau wanita, menghapuskan komplikasi kehamilan (walaupun kecil) dalam masa, merancang kelahiran dan memastikan kehadiran pakar neonatologi yang berpengalaman dan juga untuk memastikan bahawa terapi perubatan benar-benar mustahil. Pakar dalam rawatan diabetes pada wanita hamil terletak di pusat peranakan serantau.
Dengan diabetes kehamilan, diet dan senaman dipilih secara individu. Berat wanita semasa mengandung tidak boleh meningkat lebih daripada 9 kg untuk mengelakkan komplikasi. Bagi wanita gemuk, kenaikan berat badan maksimum ialah 7 kg. Senaman sederhana disyorkan selepas makan.
Bermula dari minggu ke-32, adalah perlu untuk menjalankan diagnostik antenatal mingguan. Pada peringkat awal, diagnosis dijalankan mengikut petunjuk. Prosedur ini termasuk ujian bukan tekanan, kiraan pergerakan janin, dan profil diofizik. Rawatan insulin hanya ditetapkan untuk hiperglikemia progresif selepas diet dengan diabetes mellitus terpendam selama dua minggu. Dos dipilih secara individu.
Merancang bersalin untuk wanita yang menghidap diabetes
Dengan diabetes semasa hamil, penghantaran semula jadi mungkin jika penyakit itu dikawal dengan baik dan terdapat tarikh matang yang didokumenkan. Pembedahan caesar dilakukan mengikut petunjuk. Ia boleh menjadi komplikasi obstetrikdalam kehamilan sebelumnya, pematuhan yang lemah terhadap terapi, tarikh bersalin yang tidak tepat, penjagaan pranatal yang tidak mencukupi. Penghantaran disyorkan pada kandungan 39 minggu.
Pencegahan penyakit
Pencegahan gejala diabetes mellitus terpendam pada wanita dan lelaki adalah berdasarkan prinsip yang sama. Ia adalah perlu untuk makan makanan yang sihat, melibatkan diri dalam sukan yang boleh dilaksanakan, membuang tabiat buruk dan mengekalkan berat badan di bawah kawalan. Individu yang termasuk dalam kumpulan berisiko, dinasihatkan untuk mengambil ujian dari semasa ke semasa atau mengukur paras gula mereka setiap hari. Jika sebarang gejala yang membimbangkan muncul, anda harus berjumpa doktor anda untuk menghentikan perkembangan penyakit itu.
