Diabetes mellitus merujuk kepada patologi sistem endokrin yang berkaitan dengan pelanggaran fungsi rembesan pankreas. Akibatnya, pengeluaran insulin terganggu. Ini adalah penyakit yang agak serius yang sukar dirawat.
Diabetes mellitus pada kanak-kanak boleh menjadi jenis 1 dan 2, berdasarkan mana rawatan yang sesuai dipilih, serta diet. Adalah sangat penting untuk ibu bapa mengetahui faktor yang boleh mempengaruhi perkembangan penyakit, bagaimana ia ditunjukkan dan didiagnosis.
Apakah itu penyakit
Diabetes mellitus pada kanak-kanak menduduki tempat kedua di antara semua penyakit kronik. Sebab-sebabnya tersembunyi dalam pelanggaran metabolisme karbohidrat. Untuk memahami faktor-faktor yang mencetuskan pembentukan diabetes, anda perlu memahami apa sebenarnya penyakit itu. Gula yang masuk ke dalam badan dipecahkan kepada keadaan glukosa, yang bertindak sebagai asas tenaga yang diperlukan untuk kewujudan normal seseorang. Ia memerlukan insulin untuk diserap.
Hormon ini dihasilkansel pankreas, dan jika atas sebab tertentu terdapat pelanggaran fungsi ini, maka glukosa kekal dalam keadaan asalnya.
Jenis dan borang
Bergantung kepada punca diabetes pada kanak-kanak, ia dikelaskan mengikut jenis dan bentuk. Pertama sekali, penyakit ini dibahagikan kepada jenis 1 dan 2. Adalah sangat penting untuk memahami mengapa ia berlaku, apakah tanda-tanda dan rawatan bagi setiap jenis.
Asas diabetes jenis 1 pada kanak-kanak adalah kerosakan sistem imun, apabila sel-sel pankreas mula dianggap sebagai musuh dan dimusnahkan oleh imuniti mereka sendiri. Bentuk penyakit ini didiagnosis agak kerap dan diprovokasi oleh kecenderungan genetik, serta pendedahan kepada faktor luaran. Ini termasuk:
- penyakit berjangkit;
- malnutrisi;
- situasi tekanan;
- pengumpulan bahan toksik.
Jika kanak-kanak dilahirkan dengan diabetes mellitus, maka perkembangan penyakit dan gangguan pengeluaran insulin memerlukan pendedahan kepada satu atau lebih faktor luaran. Pada peringkat terpendam, sel imun dengan sangat perlahan memusnahkan tisu penghasil insulin. Pada waktu pagi, gula kanak-kanak kekal dalam julat normal, dan selepas makan makanan, lompatannya diperhatikan. Pada peringkat ini, pankreas masih boleh menampung beban, tetapi apabila 85% daripada sel mati, penyakit itu memasuki peringkat aktif.
Selalunya ini membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak dimasukkan ke hospital dengan diagnosis ketoasidosis atau ketoasidosis.koma . Keadaan ini dicirikan oleh fakta bahawa paras glukosa dengan ketara melebihi norma. Adalah mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya diabetes autoimun, bagaimanapun, pematuhan yang betul terhadap preskripsi doktor akan membantu untuk mengelakkan krisis dan pemusnahan pramatang sistem vaskular. Kanak-kanak yang sakit mesti mengambil insulin sepanjang hayatnya.
Sejak sekian lama, diabetes jenis 2 dianggap sebagai penyakit orang tua, tetapi golongan remaja semakin menghidapnya. Intipati penyakit ini terletak pada fakta bahawa pankreas menghasilkan insulin dalam kuantiti yang mencukupi, tetapi tidak semuanya dirasakan oleh tubuh. Selalunya, ia berlaku semasa akil baligh, kerana dalam tempoh ini hormon mula menghalang kerentanan tisu kepada insulin. Antara punca utama penyakit boleh dikenalpasti seperti:
- berat badan berlebihan dan obes;
- gaya hidup tidak aktif;
- mengambil ubat hormon;
- penyakit sistem endokrin.
Risiko menghidap diabetes meningkat terutamanya dengan kecenderungan keturunan. Perjalanan jenis penyakit ini kebanyakannya asimtomatik dan tiada perubahan khas dalam analisis diperhatikan. Rawatan diabetes mellitus pada kanak-kanak adalah berdasarkan diet dan penggunaan ubat-ubatan yang menurunkan paras gula dalam darah, serta mengawal perjalanan penyakit bersamaan.
MODY diabetes terutamanya ditemui pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Sebab utama kejadiannya adalah kerosakan pada sel pada peringkat genetik. Kebanyakannyapenyakit ini mempunyai kursus yang tidak rumit, pada mulanya kanak-kanak melakukannya tanpa pentadbiran tambahan insulin.
Diabetes neonatal berlaku terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 6 bulan, sangat jarang berlaku dan diwarisi.
Punca kejadian
Diabetes adalah penyakit kronik yang sangat sukar untuk dirawat. Terdapat beberapa sebab untuk perkembangannya, antaranya perlu diserlahkan:
- kecenderungan genetik;
- kerap selsema;
- makan berlebihan;
- berat berlebihan;
- gaya hidup tidak aktif.
Kejadian diabetes mellitus pada kanak-kanak boleh ditetapkan pada peringkat genetik, kerana ibu bapa yang menghidap penyakit ini sudah mempunyai anak yang sakit. Dalam kes ini, penyakit itu boleh nyata dengan serta-merta atau selepas beberapa tahun. Peningkatan glukosa darah pada wanita semasa mengandung adalah sangat berbahaya. Perlu diingat bahawa ia melalui plasenta dengan sangat baik dan memasuki aliran darah bayi, dan kerana keperluan janin dalam tempoh ini adalah minimum, lebihannya terkumpul dalam lemak subkutan. Dalam kes ini, kanak-kanak dilahirkan dengan berat yang besar.
Makan sejumlah besar karbohidrat yang mudah dihadam memberi tekanan berat pada sel penghasil insulin kanak-kanak. Akibatnya, mereka menghabiskan rizab mereka dengan cepat dan berhenti berfungsi dengan betul, yang membawa kepada penurunan mendadak dalam insulin dalam darah.
Apabila sejumlah besar gula masuk ke dalam badan, lebihannya tidak dikumuhkan, tetapi termendapdalam bentuk lemak. Molekul lemak, reseptor yang bertanggungjawab untuk memproses glukosa, dibuat kebal. Akibatnya, walaupun dengan insulin yang mencukupi, jumlah gula dalam darah tidak berkurangan.
Gaya hidup yang tidak aktif membawa kepada penambahan berat badan, yang boleh menyebabkan diabetes. Dengan selsema yang kerap, sistem imun sentiasa menghasilkan antibodi yang bertujuan untuk melawan virus dan bakteria. Akibatnya, ia boleh mula menyerang sel badan sendiri, khususnya sel yang menghasilkan insulin. Ini membawa kepada kerosakan pada pankreas dan pengurangan kuantitinya.
Gejala utama
Pada asasnya, diabetes mellitus pada kanak-kanak berkembang pada peringkat prasekolah atau remaja, apabila lonjakan pertumbuhan fisiologi kanak-kanak berlaku. Oleh kerana badan memerlukan banyak tenaga, gejala klinikal berlaku pada peringkat ini. Antara tanda-tanda utama diabetes pada kanak-kanak ialah:
- penurunan berat badan yang drastik;
- dahaga berterusan;
- kerap membuang air kecil;
- rasa kerap lapar;
- kulit kering, ruam dan pustula;
- berpeluh, salutan merah pada lidah;
- sakit kepala, kesedaran terjejas.
Kanak-kanak mula minum banyak cecair, walaupun pada musim sejuk, dan pada masa yang sama juga bangun pada waktu malam untuk menghilangkan dahaganya. Apabila sejumlah besar cecair dimakan, banyak air kencing mula dikeluarkan, kerana lebihan gula dikumuhkan bersamanya. Di samping itu, kencing adalah perkara biasa.
Antara tanda utama diabetes pada kanak-kanak ialah penurunan berat badan yang mendadak, kerana glukosa bertindak sebagai sumber tenaga utama. Dengan perjalanan penyakit, jumlah glukosa yang memasuki sel berkurangan, yang bermaksud bahawa pemakanan mereka bertambah buruk dengan ketara. Oleh kerana tenaga bayi berkurangan, dia menjadi lesu, lemah dan cepat letih.
Diagnostik
Jika sesuatu penyakit disyaki, adalah penting untuk menjalankan diagnosis komprehensif diabetes mellitus pada kanak-kanak, yang termasuk:
- pemeriksaan oleh doktor;
- ujian darah dan air kencing untuk gula;
- ujian toleransi glukosa;
- kawalan darah biokimia.
Anda perlu diperiksa oleh pakar dermatologi, pakar pediatrik, pakar gastroenterologi, pakar mata, pakar endokrinologi. Analisis dan ujian membantu untuk menentukan tahap glukosa dalam darah dan mengenal pasti gangguan yang mungkin berlaku. Ultrasound organ dalaman mungkin diperlukan.
Diagnostik yang kompleks akan membolehkan anda membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan kompleks yang tepat pada masanya, yang termasuk diet khas, senaman, dan, jika perlu, terapi insulin ditetapkan. Diagnosis tepat pada masanya akan membantu mengelakkan koma dan kematian kanak-kanak.
Ciri rawatan
Rawatan diabetes pada kanak-kanak sebahagian besarnya bergantung pada jenisnya. Terapi yang mencukupi ditetapkan oleh ahli endokrinologi. Rawatan diabetes membayangkan pematuhan kepada prinsip seperti:
- pematuhan terhadap kebersihan selaput lendir dan kulit;
- sukan;
- terapi diet;
- sokongan psikologi.
Terapi penggantian sering digunakan untuk merawat diabetes jenis 1 pada kanak-kanak. Oleh kerana sel-sel pankreas menghasilkan insulin dalam kuantiti yang tidak mencukupi, adalah perlu untuk menambah jumlahnya dalam darah. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk mengambil kira keanehan pengeluaran glukosa mengikut pengambilan makanan, kerana jika badan menggunakan semua rizab gula, ini akan menyebabkan kebuluran tenaga.
Itulah sebabnya, sebagai tambahan kepada penggunaan ubat-ubatan, adalah penting untuk mengatur pemakanan kanak-kanak yang betul, kerana kelaparan tidak boleh diterima sama sekali. Makanan ringan juga perlu diambil antara waktu makan utama.
Pemantauan harian paras glukosa darah dengan bantuan glukometer khas adalah wajib. Anda perlu menyimpan diari khas, yang memaparkan makanan yang dimakan setiap hari, situasi tekanan, kerana ia membawa kepada peningkatan tahap glukosa. Ini akan membolehkan doktor memilih rawatan yang betul.
Satu lagi jenis rawatan untuk diabetes jenis 1 ialah pemindahan pankreas, kerana ini akan menormalkan kesejahteraan dan menghilangkan keperluan insulin sepanjang hayat.
Dengan diabetes jenis 2, adalah penting untuk merawat penyakit yang mendasarinya. Ini akan menghapuskan gejala utama penyakit ini. Kanak-kanak yang menghidap diabetes jenis 2 mesti mengikut diet. Dalam kes ini, kanak-kanak di dalam badan mempunyaiinsulin, walau bagaimanapun, anda perlu memastikan bahawa tiada lonjakan tajam dalam glukosa.
Adalah penting untuk menghapuskan sepenuhnya karbohidrat yang mudah dihadam daripada diet dan mengehadkan penggunaan semua jenis karbohidrat yang lain. Di samping itu, penggunaan ubat hipoglikemik diperlukan, khususnya, seperti Amaryl, Maninil, Diabeton. Ubat sokongan hati diperlukan, seperti Essentiale Forte N, dan minyak biji rami, yang merupakan sumber asid lemak.
Untuk menormalkan peredaran mikro darah, penggunaan ubat seperti Trental dan Vazinit ditunjukkan. Kompleks vitamin juga diperlukan. Taurin ditetapkan untuk menyuburkan mata. Asid amino ini mempunyai kesan hipoglisemik dan juga membantu menyuburkan retina. Kanak-kanak yang menghidap diabetes tidak boleh meninggalkan gaya hidup kebiasaan mereka, itulah sebabnya ibu bapa harus memotivasi mereka dengan contoh mereka sendiri.
Menggunakan insulin
Rawatan diabetes mellitus sebahagian besarnya bergantung pada peringkat di mana ia didiagnosis. Sekiranya kanak-kanak berada dalam keadaan koma atau ketoasidosis, maka terapi dijalankan di hospital, di mana dia diberi penitis dengan penyelesaian yang membantu mengeluarkan toksin dari badan, memulihkan komposisi kimia darah, dan juga memilih yang diperlukan dos insulin. Untuk pemulihan, penggunaan penitis dengan glukosa dan insulin ditunjukkan.
Adalah wajib mengikuti diet dengan diabetes mellitus pada kanak-kanak jenis 1, kerana dos insulin sebahagian besarnya bergantung kepada pemakanan. Ahli endokrinologi membuat menu khas, dengan mengambil kira umur, berat, keterukan kursuspenyakit.
Memandangkan rawatan dijalankan dengan bantuan insulin, ia patut dipertimbangkan bahawa ia boleh terdiri daripada 2 jenis, iaitu bolus atau basal. Insulin bertindak pendek boleh dikaitkan dengan seperti "Regulator Humulin" atau "Humalog". Di samping itu, anda boleh menggunakan produk buatan Rusia. Insulin bolus mula berfungsi hampir serta-merta, dan tempoh maksimum tindakan adalah lebih kurang 4-8 jam. Direka bentuk untuk mengasimilasikan karbohidrat yang masuk ke dalam badan dengan cepat dengan makanan.
Insulin bertindak panjang menjadi aktif 30 minit selepas suntikan dan bertahan selama 20-30 jam. Dana asas termasuk Ultratard-NM, Humulin-NPKh, Insuman Basal, VO-S.
Kanak-kanak perlu diajar cara menggunakan dan menyimpan insulin dengan betul. Adalah penting bahawa dia menyedari semua tanggungjawab untuk kesihatannya dan memahami keperluan untuk suntikan, kerana kehidupan seseorang bergantung kepadanya.
Jika jumlah insulin tidak dikira dengan betul, keadaan hipoglikemia mungkin berlaku. Penurunan gula bukan sahaja disebabkan sukatan yang tidak betul dikira. Makan makanan rendah karbohidrat dan terlalu banyak bersenam boleh menyumbang kepada perkara ini.
Pengiraan unit roti
Pastikan anda mengikuti cadangan tertentu untuk kanak-kanak yang menghidap diabetes, kerana ini akan memanjangkan hayat dan meningkatkan kualitinya. Di Eropah, kandungan unit roti ditunjukkan pada hampir setiap produk. Ini membantu pesakit kencing manis mencari makanan mereka sendiri dengan mudah.
Anda boleh mengira unit roti secara bebas. Semua makanan mempunyai kiraan karbohidrat. Jumlah ini mesti dibahagikan dengan 12 dan didarab dengan berat yang ditunjukkan pada bungkusan. Diet untuk diabetes pada kanak-kanak membayangkan sekatan pengambilan karbohidrat, kerana sebarang kesilapan boleh mencetuskan kemerosotan dalam kesejahteraan.
Kawalan glukosa darah
Seorang kanak-kanak yang menghidap diabetes memerlukan pemantauan berterusan gula darah. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan peranti khas - glucometer. Kini terdapat banyak pilihan yang berbeza untuk produk sedemikian, jadi anda boleh memilihnya berdasarkan keperluan anda. Memandangkan peranti ini digunakan agak kerap, ia mestilah berkualiti tinggi dan boleh dipercayai.
Semasa kanak-kanak kecil, glukometer digunakan oleh ibu bapa untuk mengukur tahap glukosa, dan apabila dia dewasa, dia boleh menggunakan peranti itu sendiri, jadi reka bentuk harus semudah mungkin. Peranti dengan jalur ujian khas sangat mudah. Walau bagaimanapun, tarikh luputnya mesti dipantau. Jalur yang telah tamat tempoh boleh menyebabkan ralat yang boleh membahayakan kanak-kanak kencing manis.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi diabetes boleh menjadi akut dan lewat. Gangguan akut boleh berlaku pada bila-bila masa semasa penyakit dan memerlukan perhatian segera. Antaranya ialah:
- koma hiperglisemik;
- koma hipoglisemik;
- kesan pada organ dalaman.
Berdasarkankoma hiperglisemik adalah kekurangan insulin. Ia berkembang secara beransur-ansur dan pada masa yang sama terdapat rasa mengantuk, kelemahan, peningkatan dahaga dan kencing. Di samping itu, mungkin terdapat sakit perut, loya dan muntah. Dalam kes ini, anda perlu segera menghubungi ambulans.
Koma hipoglisemik berlaku dengan dos berlebihan insulin. Ia berlaku secara mendadak, apabila kulit serta-merta menjadi lembap, kanak-kanak terlalu teruja, anak matanya mengembang, dan selera makannya meningkat. Dalam kes ini, anda perlu memberinya makan atau menyuntik larutan glukosa secara intravena. Selalunya, kanak-kanak yang menghidap diabetes cacat, kerana mereka telah merosakkan fungsi banyak organ dalaman. Antara komplikasi lewat penyakit ini, adalah perlu untuk menyerlahkan:
- oftalmopati;
- nefropati;
- arthropathy;
- neuropati;
- ensefalopati.
Apabila diabetes diperhatikan kerosakan patologi pada organ penglihatan. Ini menunjukkan dirinya dalam bentuk kerosakan pada saraf optik atau penurunan ketajaman penglihatan. Kerosakan sendi juga berlaku, yang dicirikan oleh kesakitan yang teruk dan had pergerakan mereka.
Encephalopathy membawa kepada perubahan dalam jiwa dan mood kanak-kanak, yang dinyatakan dalam perubahan pesat dalam mood, ketidakseimbangan dan kemurungan. Di samping itu, kerosakan pada buah pinggang dan sistem saraf boleh diperhatikan. Komplikasi sangat berbahaya, itulah sebabnya anda perlu kerap merawat, berdiet dan mengawal paras gula dalam darah.
Pencegahan penyakit
Setakat initidak ada pencegahan diabetes yang berkesan pada kanak-kanak, bagaimanapun, untuk mengelakkan berlakunya penyakit pada kanak-kanak dengan kecenderungan genetik, anda perlu mengikuti diet rendah karbohidrat. Di samping itu, anda perlu mengelakkan tekanan, mengeras, menggunakan kompleks vitamin.
Adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan pencegahan tepat pada masanya untuk melihat kemungkinan pelanggaran tepat pada masanya.
