Hampir 25% kanak-kanak dan ibu bapa mereka mendengar di pejabat pakar otolaryngologi bahawa adenoid bayi membesar. Pembentukan ini digabungkan dengan mukosa nasofaring. Dalam kanak-kanak yang sihat, mereka berfungsi secara aktif. Adenoid adalah yang pertama menemui pelbagai toksin, bakteria, alergen, mikrob dan melancarkan mekanisme perlindungan.
Klasifikasi masalah
Radang adenoid pakar panggil adenoiditis. Tetapi walaupun tanpa proses patologi aktif, mereka boleh ditingkatkan. Doktor boleh mengatakan bahawa adenoid adalah 2-3 darjah pada kanak-kanak. Dalam kes ini, tonsil nasofaring ini boleh memudaratkan.
Pakar otolaryngologi boleh memberitahu pada pemeriksaan bahawa kanak-kanak mempunyai adenoid:
- 1 darjah, dengan syarat ia meliputi tidak lebih daripada 1/3 daripada nasofaring, hanya bahagian atas vomer (plat yang membentuk bahagian belakang septum hidung) ditutup;
- Gred 2, biasanya edemameliputi separuh daripada nasofaring, 2/3 daripada vomer bertindih;
- 3 darjah, hampir keseluruhan nasofaring tersumbat.
Apabila ia meningkat, masalah yang menyertainya berkembang. Jadi, adenoid tahap ke-3 pada kanak-kanak menyebabkan kesukaran bernafas, pendengaran merosot dengan ketara. Dengan hipertrofi tahap 2, berdengkur muncul dalam mimpi, batuk yang kerap. Pernafasan hidung terjejas dengan ketara. Dengan adenoid gred 3, udara masuk ke dalam paru-paru hanya melalui mulut.
Tanda-tanda penyakit
Ibu bapa juga boleh mengesyaki bahawa kanak-kanak mempunyai tonsil palatine yang membesar. Selalunya masalah ini berlaku pada kanak-kanak berumur 3-7 tahun. Tetapi ia juga boleh mengganggu remaja. Gejala berikut menunjukkan bahawa adenoid 2-3 darjah telah berkembang pada kanak-kanak:
- sukar bernafas melalui hidung, kanak-kanak bernafas terutamanya melalui mulut;
- hidung berair berulang berlarutan;
- tidur merosot, dengkuran menjadi kedengaran;
- rupa sengau;
- pertuturan selamba;
- kehilangan pendengaran;
- sikap tidak peduli, keletihan, kelesuan;
- aduan sakit kepala.
Menyedari satu atau lebih gejala, adalah dinasihatkan untuk menunjukkan kanak-kanak itu kepada ENT. Doktor ini boleh membuat diagnosis yang tepat dan, jika perlu, menetapkan rawatan.
Diagnosis penyakit
Pemeriksaan visual biasa tidak cukup untuk memahami bahawa adenoid gred 3 pada kanak-kanak. Tetapi kebanyakan pakar otolaryngologi tidak mempunyai peralatan untuk membuat diagnosis yang tepat. Mereka hanya boleh menggunakan kaedah jari. Tetapiia dianggap tidak bermaklumat. Di klinik biasa, sebagai peraturan, mereka mengesyorkan mengambil x-ray. Dengan kaedah ini, anda boleh menggambarkan peningkatan tonsil ini, tetapi tentukan sama ada proses keradangan tidak keluar.
Salah satu kaedah diagnostik ialah faringoskopi. Ini adalah pemeriksaan oropharynx dengan spatula dan cermin laring khas. Kajian sedemikian membolehkan anda menilai keadaan nasofaring dan mengenal pasti adenoid 2-3 darjah pada kanak-kanak. Rawatan boleh ditetapkan selepas pemeriksaan sedemikian.
Rhinoskopi anterior juga boleh dilakukan. Ia memerlukan dilator hidung khas. Semasa prosedur, anda boleh menilai keadaan saluran hidung, septum. Jika ubat vasoconstrictor ditanam sebelum kajian, maka anda boleh melihat bahagian belakang nasofaring dan adenoid.
Rinoskopi posterior, yang dilakukan menggunakan skop gentian dan cermin hidung, boleh dikatakan tidak dilakukan untuk kanak-kanak. Walaupun kaedah ini dianggap tidak berbahaya dan bermaklumat.
Kaedah peperiksaan moden
Tetapkan diagnosis yang tepat dan tentukan tahap pembesaran tonsil nasofaring menggunakan tomografi yang dikira. Ini adalah kaedah peperiksaan yang agak mahal, tetapi ia bermaklumat. Benar, mereka sangat jarang menggunakannya.
Cara yang paling progresif ialah pemeriksaan endoskopik. Kaedah diagnostik inilah yang membolehkan kami mengesahkan bahawa adenoid gred 3 pada kanak-kanak. Foto kawasan masalah dalam kajian ini sama sekali tidak sukar dibuat.
Untuk diatiub kecil dimasukkan ke dalam rongga hidung, di hujungnya terdapat kamera video. Dengan bantuannya, anda bukan sahaja boleh menentukan saiz adenoid, tetapi juga menjelaskan lokasinya. Selain itu, doktor boleh melihat jika terdapat keradangan dan memeriksa sama ada proses ini meluas ke tiub pendengaran.
Tujuan adenoid
Ramai ibu bapa tersilap percaya bahawa tonsil nasofaring adalah pembentukan yang sama sekali tidak berguna yang harus dikeluarkan. Tetapi mereka tidak betul. Sudah tentu, jika diagnosis adenoid gred 3 dibuat pada kanak-kanak, doktor akan mengesyorkan mengeluarkannya. Tetapi dalam beberapa kes, anda boleh cuba menghilangkan masalah dengan kaedah konservatif.
Selalunya, adenoid mula tumbuh dengan latar belakang penyakit berjangkit yang berterusan. Mereka adalah sebahagian daripada imuniti tempatan. Tonsil nasofaring adalah sejenis penghalang yang boleh mengatasi virus walaupun sebelum ia masuk ke dalam badan. Imuniti selular tempatan berkembang dalam kelenjar ini. Ia adalah penghalang semula jadi kepada patogen.
Adenoids sendiri adalah bahagian penting dalam sistem imun. Jika ada peluang untuk memulihkan kerja mereka dan menenangkan proses keradangan, maka ia harus digunakan.
Kegagalan dalam imuniti tempatan
Sudah tentu, adenoid gred 3 yang terlalu membesar pada kanak-kanak tidak dapat memenuhi tujuannya lagi. Aliran keluar limfa terganggu, tisu kelenjar tumbuh, dan proses keradangan boleh dikatakan tidak reda.
Dalam kes iniadenoid tidak lagi boleh menjadi penghalang kepada bakteria. Lendir dalam rongga hidung mula berlarutan kerana gangguan dalam fungsi alat mukosiliari. Tetapi dengan itu sebahagian besar mikroorganisma yang terperangkap, zarah debu, alergen yang berpotensi dikeluarkan.
Adenoid tahap ke-3 pada kanak-kanak menyumbang kepada fakta bahawa mikroorganisma patologi kekal dalam nasofaring. Pada masa yang sama, imuniti tempatan sudah ditindas oleh proses keradangan yang berterusan. Ini adalah sebab utama bahawa kemungkinan mengembangkan penyakit ini meningkat. Akibatnya, lingkaran ganas terbentuk: disebabkan oleh pembesaran tonsil nasofaring, penyakit menjadi lebih kerap, dan akibat penyakit, adenoid tumbuh lebih banyak.
Cara untuk menyelesaikan masalah
Sebagai peraturan, kebanyakan pakar otolaryngologi mengesyorkan membuang adenoid gred 3 pada kanak-kanak. Tetapi memilih jalan ini, kita mesti ingat bahawa mereka cenderung untuk berkembang. Sudah tentu, ini tidak berlaku kepada semua orang. Tetapi ada pesakit yang mengalami masalah yang kembali selepas enam bulan atau setahun.
Kadangkala tonsil nasofaring membesar kerana faktor keturunan yang lemah. Kecenderungan untuk membesar kelenjar ini dihantar pada peringkat gen. Sesetengah bayi dilahirkan dengan cincin Waldeyer yang lemah. Ia termasuk lingual, tonsil tiub, serta tonsil dan adenoid.
Sesetengah doktor percaya bahawa pembedahan adalah pilihan. Mereka menawarkan pilihan mereka sendiri tentang cara menyembuhkan adenoid gred 3 pada kanak-kanak. Sebagai peraturan, terapi kompleks diperlukan untuk menyekat keradangan dan mengurangkan edema.
Pertumbuhan tonsil nasofaring adalah masalah kanak-kanak secara eksklusif. Dalam kebanyakan orang dewasa, organ ini mengalami atrofi. Lagipun, bermula dari umur 12 tahun, adenoid mula berkurangan.
Terapi Konservatif
Sebelum mengesyorkan penyingkiran adenoid gred 3 pada kanak-kanak, doktor yang berkelayakan akan menawarkan ibu bapa satu set langkah yang bertujuan untuk melegakan bengkak dan mengurangkan keradangan. Dalam sesetengah kes, mereka membantu mengatasi masalah tanpa pembedahan.
Doktor menetapkan titisan vasoconstrictor, yang mesti digunakan selama 5-7 hari. Sesuai "Naftizin", "Ephedrine", "Sanorin", "Galazolin" dan pilihan kanak-kanak lain. Selepas penyedutan, perlu membilas rongga hidung. Ini boleh dilakukan dengan bantuan penyelesaian antiseptik khas, contohnya, Furacilin atau Dolphin. Jangan kelirukan siram dengan pengairan.
Pada masa yang sama dengan penyedutan dan pencucian, rawatan am ditetapkan. Ia harus bertujuan untuk menguatkan sistem imun. Tonik am, vitamin, imunostimulan dan antihistamin ditetapkan. Ubat antialergi harus diambil jika adenoid gred 3 didiagnosis pada kanak-kanak. Rawatan ini perlu kerana alahan adalah salah satu punca utama berlakunya perubahan patologi pada tonsil ini.
Fisioterapi juga memberikan hasil yang baik. Rawatan kuarza rongga nasofaring, terapi laser helium-neon, UHF dan elektroforesis dengan larutan diphenhydramine, kalium iodida dianggap berkesan.
Rawatan pembedahan
Ramai doktor, melihat adenoid gred 3 pada kanak-kanak berumur 3 tahun, menghantarnya segera untuk pembedahan. Tetapi ia ditunjukkan dalam kes percubaan yang tidak berjaya pada rawatan konservatif. Keluarkan juga tonsil ini apabila:
- bernafas melalui hidung adalah sukar atau hampir mustahil;
- kanak-kanak itu sentiasa selesema atau penyakit berjangkit, termasuk tonsilitis, tonsilitis, radang paru-paru, otitis media;
- mengalami komplikasi pada sinus paranasal (dikenali sebagai sinusitis);
- berdengkur dan nafas tertahan semasa tidur.
Sebelum pembedahan, proses keradangan perlu ditenangkan, jika tidak, keseluruhan tumpuan penyebaran jangkitan tidak akan dapat dikeluarkan.
Proses pemadaman
Rawatan pembedahan boleh dilakukan secara pesakit luar (di klinik biasa) atau di hospital hospital. Pembedahan dilakukan di bawah anestesia tempatan atau am. Ia berlangsung tidak lebih daripada 20 minit, dan proses memotong tisu yang terlalu besar mengambil masa sehingga 3 minit. Pembedahan dilakukan dengan bantuan adenotome Beckman. Ini adalah pisau khas, dibuat dalam bentuk cincin, yang menangkap tisu berlebihan tonsil nasofaring. Ia terputus dalam satu gerakan.
Semasa pembedahan, kanak-kanak hendaklah duduk dengan kepala dihumban ke belakang. Dia dipegang oleh jururawat, menekan sedikit dari atas supaya pesakit tidak berpeluang untuk bangkit. Pada masa yang sama, lubang hidung ditutup dengan kapas.
Adenotome Beckman dimasukkan ke dalam kerongkong. Ia dimajukan sehingga berhenti dan kain dipotong dengan pergerakan tajam ke belakang dan ke bawah. Selepas itu, bulu kapas menutupi saluran hidungdikeluarkan. Selepas dikeluarkan, pesakit harus meniup hidung dan bernafas melalui hidung dengan mulut tertutup.
Tetapi ini bukan satu-satunya pilihan tentang cara menyembuhkan adenoid gred 3 pada kanak-kanak. Kaedah yang lebih moden ialah penyingkiran endoskopik. Pembedahan sedemikian dilakukan di bawah kawalan visual, doktor dapat melihat dengan jelas lokasi adenoid dan mengeluarkannya sepenuhnya.
Kaedah rakyat
Selain rawatan konservatif dan pembedahan, terdapat juga kaedah terapi alternatif. Ramai ibu bapa menitiskan campuran 2 bahagian jus bit dan 1 bahagian madu ke dalam saluran hidung mereka. Selama 2-3 minggu, anda perlu menanam 5 titis beberapa kali sehari.
Anda juga boleh menggunakan jus aloe. Tetapi rawatan sedemikian harus bertahan beberapa bulan. Ia cukup untuk menanam 2-3 titis tiga kali sehari. Ramai orang mengesyorkan berkumur dengan infusi daun eucalyptus. Ini mesti dilakukan 3 kali sehari selama enam bulan.
Terdapat kaedah tradisional lain yang direka untuk mengurangkan tisu kelenjar bengkak pada tonsil. Anda boleh menitiskan sea buckthorn, minyak kayu putih atau infusi yang diperbuat daripada daun birch.
