Hampir semua ibu bapa menghadapi masalah enuresis kanak-kanak. Seseorang segera panik, yang lain sangat acuh tak acuh, menunggu anak itu membesar. Tetapi sedikit orang tahu bahawa pundi kencing yang santai pada kanak-kanak yang berumur lebih dari lima tahun adalah tanda penyakit ini.
Definisi enuresis
Enuresis ialah kencing yang tidak disengajakan semasa tidur kanak-kanak, yang tidak bergantung pada waktu siang dan keinginan kanak-kanak. Kadangkala, bersama-sama dengan enuresis, kanak-kanak mencatat pelanggaran kebersihan tidur dan aktiviti motor yang tidak betul.
Mengapa pundi kencing gagal
Biasanya pada usia 3 tahun, kanak-kanak sudah dapat mengarahkan keseluruhan proses pembuangan air kecil. Walaupun dalam keadaan tidur, badan merasakan pundi kencing yang penuh, menghantar isyarat ke kawasan otak untuk bangun.
Tetapi faktor persekitaran luaran boleh menjejaskan perkembangan semula jadi tubuh kanak-kanak secara negatif. Terdapat banyak sebab: tidak betuldidikan, trauma mental, tekanan yang dialami, keadaan tanggungjawab yang kuat, dan sebagainya. Mereka boleh menghalang fungsi fisiologi, menyebabkan serangan enuresis. Psikosomatik enuresis pada kanak-kanak (rawatan, punca dibincangkan dalam artikel) adalah gambaran masalah psikologi melalui gejala badan.
Sikap anak terhadap masalahnya
Sebagai peraturan, kanak-kanak berasa malu dengan kesilapan setiap malam mereka dan cuba menyembunyikannya sehingga akhir. Dalam keluarga dengan didikan yang lebih ketat, kanak-kanak itu mungkin takut hukuman untuk cadar basah, meningkatkan peluang yang sudah tinggi untuk mengulangi keadaan. Bagi seorang pelajar, ini biasanya tragedi yang boleh menjadikannya sasaran ejekan ibu bapa dan rakan sebaya.
Oleh itu, komponen akhlak bergantung kepada sikap ibu bapa terhadap masalah ini. Jika mereka menyerang kanak-kanak itu, memarahi dan cuba memalukan bahawa budak lelaki (atau perempuan) yang begitu besar secara tidak sengaja membasahi katil, ia hanya boleh memburukkan keadaan. Untuk mengesahkan psikosomatik enuresis malam, cukup untuk memerhatikan kanak-kanak itu sedikit apabila dia tidur: dia menggigil, bergumam, bercakap dalam tidurnya, bergerak dengan ganas dan kerap.
Sebagai peraturan, walaupun selepas basah, kanak-kanak tidak merasakannya, terus tidur di atas katil yang basah. Jika dia kerap mengalami situasi yang mengganggu, dia mungkin membasahi dirinya beberapa kali dalam satu malam. Seiring dengan ini, kanak-kanak itu mula mengadu sakit kepala, kekurangan tenaga dan rasa tidak sihat secara umum. Pemeriksaan badan akan mendedahkan kehadiran pundi kencing neurogenik.
PendapatKomarovsky E. O
Pakar pediatrik terkenal Komarovsky E. O. mempunyai pendapatnya sendiri tentang psikosomatik enuresis kanak-kanak dan rawatan punca fenomena ini. Dia percaya bahawa enuresis berkala bukanlah hasil daripada gangguan serius dalam fungsi badan, jadi terapi yang betul akan cepat menghilangkan penyelewengan yang mengganggu.
Peranan penting dalam rawatan anak adalah milik ibu bapanya. Kerja seimbang semua sistem badan bergantung kepada sistem saraf pusat, yang menghubungkannya dengan otak, menjalankan atau menyekat impuls yang sesuai. Oleh itu, enuresis bukanlah masalah fisiologi kerana hampir keseluruhannya adalah masalah psikologi. Sikap orang yang paling dekat dengan masalah kanak-kanak boleh sama ada mempercepatkan atau melambatkan proses penyembuhan.
Faktor yang memprovokasi boleh menjadi masalah keluarga: pertengkaran, penceraian pasangan, penampilan abang atau kakak, ketakutan anak-anak. Oleh itu, bersama dengan rawatan, ibu bapa dinasihatkan untuk mewujudkan persekitaran yang paling baik dalam keluarga, mengurangkan tahap pengalaman anak-anak.
Jenis enuresis
Kanak-kanak yang sensitif emosi cenderung mengalami enuresis. Kategori ini juga termasuk kanak-kanak yang mengalami trauma jiwa, yang pada masa krisis umur (dari 3 hingga 7 tahun) mengalami tekanan teruk atau neurosis biasa.
Biasanya, mereka hanya boleh membuang air kecil pada waktu malam, tetapi ini tidak berlaku dengan kerap. Tidur mereka adalah cetek, dengan mimpi buruk yang kerap. Bangun dan mendapati gangguan sedemikian, kanak-kanak itu bimbang dan menarik diri ke dalam dirinya sendiri, takutejekan. Tetapi persekitaran keluarga yang menggalakkan secara beransur-ansur menghapuskan masalah sedemikian.
Kadangkala psikosomatik enuresis kanak-kanak terletak pada didikan yang terlalu ketat. Satu episod rawak, diprovokasi oleh sebab di luar kawalan kanak-kanak, menjadi objek perhatian berlebihan ibu bapa yang menjerit, memukul atau menghukum pesalah. Dia menutup telefonnya, mula memainkan semula situasi itu berulang kali dalam tidurnya, menyebabkan berulangnya enuresis reaktif.
Gadis cantik, terdedah kepada emosi yang berlebihan, kadangkala terdedah kepada enuresis histeroid. Ia mewakili protes bawah sedar keperibadian wanita yang resah terhadap faktor yang mengganggu dalam keluarga dan didikan ibu bapa.
Mengapa perkembangan penyakit bermula
Pada bayi yang baru lahir, psikosomatik enuresis nokturnal, ciri kanak-kanak yang lebih tua, belum lagi diperhatikan. Ujung saraf mereka berada pada permulaan perkembangan mereka, jadi mereka tidak tahu bagaimana untuk mengawal otot yang sepadan. Bagi mereka, kerap membuang air kecil adalah fenomena biasa yang boleh berlaku hampir berpuluh-puluh kali dalam satu hari. Kanak-kanak itu menjadi matang dan sarafnya berkembang bersamanya, mengajar tubuh muda untuk mengenali keinginan untuk menggunakan tandas.
Refleks akhirnya diperbaiki pada usia 4 tahun, tetapi di bawah pengaruh ciri fisiologi atau ciri peribadi, ia boleh mereda sedikit lebih awal atau kemudian, sebelum ulang tahun kelima. Apabila ini tidak berlaku pada 6, 7 dan seterusnya pada skala umur, maka adalah perlu untuk membunyikan penggera. Antara punca enuresis pada kanak-kanakboleh didapati:
- manifestasi alahan;
- ibu sukar hamil atau masalah semasa bersalin. Salah satu faktor ini menimbulkan kekurangan udara, yang merosakkan sistem saraf kanak-kanak;
- kencing manis kanak-kanak dengan tahap keparahan yang berbeza-beza;
- kecenderungan genetik. Berlaku jika salah seorang ibu bapa terdedah kepada manifestasi berkala enuresis;
- penyakit tersembunyi di kawasan otak atau belakang;
- jangkitan saluran kencing atau patologi urologi lain;
- kapasiti pundi kencing kecil;
- Tekanan yang dialami, trauma mental atau persekitaran umum yang tidak menyenangkan.
Masalah psikologi enuresis tidak boleh dipandang remeh. Sistem saraf kanak-kanak masih tidak stabil, jadi sebarang masalah keluarga boleh bertukar menjadi penyakit berkala untuknya.
Dalam sesetengah kes, enuresis disebabkan oleh beberapa punca serentak. Sebagai contoh, hari ini dia diprovokasi oleh tidur yang nyenyak yang berlebihan, esok - banyak cecair atau makanan sejuk yang diambil pada waktu malam, yang menyebabkan hipotermia badan kanak-kanak. Sebarang manifestasi enuresis memerlukan pendekatan yang teliti untuk mengetahui punca sebenar fenomena patologi.
Apa yang doktor perlukan bantuan
Pastinya, ia patut dimulakan dengan lawatan ke pakar pediatrik. Dialah yang akan menentukan bilangan tepat pakar yang sangat khusus yang diperlukan dalam kes tertentu. Perundingan mereka akan memberikan gambaran yang lebih lengkap tentang patologi sedia ada.
Mungkin diperlukan:
- perundinganpakar urologi. Jika perlu, dia akan menetapkan pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang, pundi kencing, menghantar air kencing untuk analisis am dan, mengikut keputusan, menetapkan rawatan yang sesuai;
- pemeriksaan oleh pakar neurologi. Dia akan menghantar pesakit untuk elektroensefalografi, yang akan memberikan gambaran lengkap tentang keadaan sistem saraf pusat dan mendedahkan kehadiran patologi;
- perbualan dengan ahli psikologi. Pakar akan mengadakan perbualan sulit dengan kanak-kanak itu, mengetahui semua tekanan yang dialaminya, persekitarannya dan mengesyorkan kepada saudara-maranya cara membantu anaknya.
Rawatan berubat
Walaupun kedengarannya aneh, masih belum ada penawar khusus untuk enuresis. Psikosomatik enuresis pada kanak-kanak secara aktif dikaji oleh pakar. Liz Burbo, E. O. Komarovsky dan pakar lain menasihatkan untuk mendekati isu setiap kanak-kanak secara individu.
Selepas semua perundingan dan diagnostik perubatan, yang menentukan keadaan umum pundi kencing dan tahap hormon yang bertanggungjawab untuk mengawal selia cecair di dalamnya, beberapa ubat yang paling popular boleh ditetapkan:
- "Minirin" terdiri daripada hormon yang bertanggungjawab mengawal air kencing dalam pundi kencing. Dihasilkan dalam bentuk titisan hidung, yang diselitkan sebelum tidur.
- "Driptan" mengurangkan nada pundi kencing.
- "Nootropil", vitamin kumpulan B, "Persen" ditetapkan dalam kes apabila enuresis disebabkan oleh neurosis yang kerap.
- Tetapkan "Minirin" dengan"Prozerin" meningkatkan nada otot pundi kencing.
Ubat alternatif
Selepas semua penyelidikan perubatan dan mengenal pasti punca enuresis pada kanak-kanak, psikosomatik yang selalunya disebabkan oleh keadaan dunia dalaman, doktor menetapkan ubat yang sesuai, dengan tegas mengesyorkan agar semua arahan dipatuhi. Sekiranya keputusan yang ada tidak menyebabkan doktor berfikir tentang bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu, maka pesakit akan dirujuk kepada pakar homeopati yang menggunakan perkara berikut:
- Sepia membantu masalah inkontinens kencing semasa bayi terjaga.
- Pulsatilla menghilangkan enuresis akibat penyakit berjangkit.
- Ubat yang mengandungi Fosfor membantu kanak-kanak yang memerlukan banyak air.
- Gelzemium - jika punca enuresis mengalami tekanan, ia akan membantu meningkatkan nada pundi kencing.
Terapi tanpa ubat
Apabila punca enuresis terletak pada psikosomatik, maka semua ubat pun tidak akan memberi kesan yang ditunggu-tunggu. Dalam kes ini, prosedur yang menstabilkan pundi kencing boleh membantu:
- Perkenalkan mod hari. Tabiat cetek seperti itu akan mengawal kerja organ dalaman, membiasakan diri dengan jenis disiplin (makan mengikut jam, berjalan pada waktu tertentu, tidur siang, tidur pada tempoh tertentu). Enuresis beransur hilang.
- Latihan pundi kencing sukan. Dengan bantuan orang dewasa, seorang kanak-kanak boleh belajar untuk mengawal otot yang sepadan, yang akan menjejaskan pemulihan daripadaenuresis.
- Bantuan psikologi. Pakar akan mengajar kanak-kanak hipnosis diri. Dengan bantuan latihan sedemikian, hubungan antara saraf dan otot yang mengelilingi pundi kencing dipulihkan secara beransur-ansur. Jika enuresis rumit oleh neurosis, ahli psikologi akan menangani kemurungan zaman kanak-kanak dan bercakap dengan ibu bapa yang diperlukan untuk mewujudkan persekitaran yang menggalakkan dalam keluarga.
- Fisioterapi - elektroforesis, magnetoterapi, akupunktur, douche bulat dan gimnastik yang sesuai mempunyai kesan positif terhadap fungsi otak dan sistem saraf pusat.
- Masukkan motivasi. Ini adalah salah satu teknik psikologi yang bertujuan untuk kanak-kanak yang terdedah kepada enuresis. Ia terpaksa dilakukan apabila kaedah lain tidak membantu. Secara umum, ini adalah kaedah lobak merah dan tongkat, iaitu, semasa malam yang kering, kanak-kanak menerima galakan, yang segera hilang pada saat kencing seterusnya di atas katil. Kaedah galakan dipilih oleh ibu bapa. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, kaedah ini akan berfungsi pada 70% kanak-kanak.
Bantuan perubatan tradisional
Perubatan tradisional boleh menjadi bantuan besar dalam rawatan enuresis pada kanak-kanak. Psikosomatik (sebab yang bersifat psikologi) penyakit ini disebabkan oleh perasaan, ketakutan dan tekanan. Faktor-faktor provokatif secara beransur-ansur surut di bawah pengaruh kuasa semula jadi herba penyembuhan, atas dasar yang banyak resipi telah dicipta:
- 1 sudu besar minuman dill dalam 250 ml air mendidih segar. Bertegas selama 60 minit. Ambil sekurang-kurangnya 125 ml minuman setiap pagi semasa perut kosong.
- Masak segarkompot lingonberry, tetapi dalam proses memasak, tambah 2 sudu besar mawar liar. Tegaskan dan beri anak minum beberapa kali sehari.
- Koleksi herba (beri hitam, knotweed, wort St. John, yarrow dalam perkadaran yang sama) potong sehalus mungkin. Bancuh 10 gram serbuk dalam 300 ml air mendidih segar dan bertegas selama 120 minit. Ambil semasa perut kosong tidak lebih daripada 5 kali setiap ketukan.
- Buat campuran herba yang serupa: pudina, chamomile, St. John's wort, birch. 50 gram serbuk dibancuh dalam satu liter air mendidih segar dan diselitkan selama 40 minit. Adalah disyorkan untuk menambah madu secukup rasa. Anda boleh minum 100 ml pada satu masa. Ambil sebelum makan selama 3 bulan diikuti dengan rehat 14 hari. Selepas itu, kursus boleh diulang.
- 2 sudu besar bancuhan mawar liar dalam satu liter air mendidih segar dan biarkan selama 60 minit. Minum sepanjang hari dan bukannya teh.
- Masak beri dan daun lingonberi hingga mendidih dalam 500 ml air. Biarkan meresap selama 30 minit, tapis dan minum seperti yang dikehendaki.
- 30 gram serbuk, terdiri daripada daun pisang kering, dibancuh dalam 350 ml air mendidih segar dan diselitkan selama 60 minit. Pada satu masa, anda boleh mengambil tidak lebih daripada 10 ml minuman. Bilangan majlis - 4 kali sehari.