Glaucoma bukan bermaksud sebarang penyakit satu mata, ia adalah istilah untuk beberapa penyakit yang boleh merosakkan saraf optik. Saraf optik adalah proses yang membekalkan maklumat visual kepada otak. Biasanya (tetapi tidak selalu) glaukoma adalah akibat tekanan tinggi yang luar biasa di dalam mata. Sekiranya penyakit glaukoma dikesan tepat pada masanya, terdapat setiap peluang untuk mengelakkan kehilangan penglihatan. Dari masa ke masa, peningkatan tekanan boleh menjejaskan saraf optik, yang membawa kepada kehilangan penglihatan separa atau bahkan buta.
Glaucoma. Apakah ini?
Dalam kebanyakan kes, glaukoma dikaitkan dengan tekanan yang lebih tinggi daripada biasa di dalam mata. Keadaan ini dipanggil hipertensi okular. Tetapi ini boleh berlaku walaupun tekanan intraokular adalah normal. Jika tidak dirawat, glaukoma mula-mula menyebabkan kehilangan penglihatan periferi, dan kemudian membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.
Punca kejadian
Penyakit ini menyumbang kepada pengumpulan berterusan cecair mata yang jernih. Ia memenuhi bahagian depan mata, kemudian melalui saluran ke kornea dan iris. Jika saluran ini tersumbat atau saluran terhalang sebahagian, ia mungkin meningkattekanan semula jadi. Glaukoma berlaku akibat peningkatan tekanan intraokular. Selepas itu, saraf optik rosak, dan jika penyakit itu memasuki peringkat progresif, maka penglihatan mungkin mula merosot.
Apakah faktor yang mempengaruhi permulaan penyakit?
Tidak diketahui dengan tepat apa yang menghalang laluan cecair dan menyebabkan tekanan, tetapi doktor percaya bahawa satu atau lebih daripada faktor berikut mungkin memainkan peranan:
- titisan mata yang melebarkan anak mata apabila diselitkan;
- menyekat mata dengan saliran;
- beberapa ubat seperti kortikosteroid;
- penurunan aliran darah ke saraf optik;
- tekanan darah tinggi.
Jenis glaukoma mengikut prinsip kejadian
Glaukoma primer dicirikan oleh proses patogenik yang berlaku dalam APC, sistem saliran mata atau dalam saraf optik dan mendahului permulaan penyakit, yang tidak mempunyai definisi bebas. Mereka mewakili peringkat awal patogenesis glaukoma.
Glaucoma boleh disebabkan oleh beberapa penyakit prekursor. Apakah maksudnya? Hakikat bahawa permulaan penyakit adalah mungkin selepas kecederaan mata, tumor, atau terapi jangka panjang dengan ubat-ubatan tertentu. Jenis penyakit ini dipanggil glaukoma sekunder.
Jenis utama glaukoma
1. Sudut terbuka (kronik).
Penyakit jenis ini tidak mempunyai tanda atau gejala selain daripada kehilangan penglihatan secara beransur-ansur. Dan dia boleh jadi begituperlahan bahawa kerosakan yang tidak boleh diperbaiki akan dilakukan pada penglihatan sebelum sebarang tanda lain menjadi jelas. Ini adalah salah satu jenis glaukoma yang paling biasa. Jika tekanan intraokular kekal tinggi secara konsisten, maka penglihatan terowong berlaku, di mana anda boleh melihat hanya objek yang berada secara langsung di lapangan di hadapan mata anda. Tanpa rawatan yang berkualiti, penglihatan boleh hilang.
2. Glaukoma sudut tertutup.
Jika aliran kelembapan tiba-tiba disekat, maka pengumpulan cecair yang cepat boleh menyebabkan peningkatan tekanan yang teruk, cepat dan menyakitkan. Kejadian jenis gejala ini adalah kecemasan; dalam kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor. Gejala termasuk sakit teruk, loya, penglihatan kabur.
Glaucoma sudut tertutup dicirikan oleh tanda-tanda secara tiba-tiba seperti sakit mata, sakit kepala, lingkaran cahaya di sekeliling sumber cahaya, anak mata membesar, kehilangan penglihatan, mata merah. Perhatian perubatan kecemasan adalah perlu kerana serangan penyakit itu mungkin disertai oleh beberapa jerks, sebagai contoh, yang pertama mungkin berlangsung beberapa jam, dan kemudian kembali lagi untuk "pusingan" seterusnya. Ia juga boleh berterusan dan seterusnya. Jika anda tidak cuba untuk mengalahkan penyakit ini, maka setiap serangan boleh menyebabkan lebih banyak kehilangan penglihatan.
3. Glaukoma kongenital.
Penyakit kongenital dicirikan oleh kecacatan pada sudut mata yang melambatkan atau menghentikan pengaliran lembapan biasa. Jenis penyakit ini paling kerap diwarisi. Gejala termasuk: murid mendung,koyak, sensitiviti kepada cahaya.
4. Glaukoma sekunder.
Jenis ini boleh berlaku sebagai kesan sampingan kecederaan atau penyakit seperti katarak, bengkak mata. Lebih jarang, glaukoma sekunder berlaku selepas mengambil ubat kortikosteroid dan pembedahan.
5. Glaukoma pigmen.
Ini adalah bentuk yang sangat jarang berlaku yang boleh disebabkan oleh penyumbatan dalam sistem saliran mata. Ia dicirikan dengan mencuci pigmen dari iris dan mengagihkannya semula ke dinding anterior mata.
Diagnosis glaukoma
Sakit mata ditentukan menggunakan ujian mata am yang merangkumi perkara berikut:
1. Ujian ketajaman penglihatan. Carta mengukur sejauh mana anda melihat pada jarak yang berbeza.
2. Pengukuran penglihatan periferi (sisi). Kehilangan penglihatan periferi ditakrifkan oleh pakar oftalmologi sebagai glaukoma okular, simptomnya.
3. prosedur dilatasi. Titisan khas diselitkan ke dalam mata untuk melebarkan anak mata. Pakar oftalmologi kemudian memeriksa retina dan saraf optik untuk tanda-tanda kerosakan dan masalah mata yang lain. Selepas ujian ini, penglihatan mungkin kekal kabur selama beberapa jam (apabila cuba melihat objek dari dekat).
4. Pengukuran tekanan intraokular untuk mengesan keabnormalan. Kadangkala ubat titis mata boleh digunakan semasa prosedur ini.
5. Pengukuran ketebalan kornea. Prosedur ini dipanggil pachymetry. Pakar oftalmologi menggunakan titisan khas untuk kebas mata, selepas itumenggunakan gelombang ultrasonik untuk mendapatkan parameter kornea yang dikehendaki.
Rawatan glaukoma
Malangnya, penglihatan yang hilang akibat penyakit tidak dapat dipulihkan kepada 100%. Itulah sebabnya diagnosis dan pencegahan awal adalah sangat penting. Kaedah rawatan: ubat, trabekuloplasti laser, pembedahan konvensional, atau gabungan kaedah di atas. Prosedur ini bukanlah ubat mujarab untuk pemulihan lengkap penglihatan, tetapi ia mampu mengekalkan tahap yang wujud pada masa rawatan.
Kaedah rawatan
Dadah. Persediaan dalam bentuk titisan mata atau tablet adalah kaedah yang paling biasa pada permulaan tempoh rawatan. Mengambil ubat yang ditetapkan secara tetap, titisan mata untuk glaukoma, anda boleh mengurangkan tekanan mata dengan ketara. Kesan kaedah rawatan ini ialah mengurangkan pelepasan lembapan dan membantu pengaliran keluar cecair mata.
Sila beritahu doktor anda jika anda sedang mengambil ubat atau suplemen lain, jika anda mengambil apa-apa, sebelum memulakan rawatan, kerana beberapa kombinasi ubat yang berbeza tidak dibenarkan.
Titisan atau tablet glaukoma yang ditetapkan harus diambil secara tetap untuk mendapatkan manfaat, walaupun mungkin terdapat kesan sampingan. Sebagai contoh, titisan boleh menyebabkan mata terbakar dan kemerahan, walaupun ini tidak pernah berlaku kepada anda sebelum ini. Walau bagaimanapun, kejadian kesan sampingan mesti dilaporkan kepada pakar mata, kerana pertukaran mendadak dari satu ubat ke ubat lain kadang-kadang tidak mungkin. Untuk penyingkiransimptom, doktor mungkin menukar dos atau jenis rawatan.
Seperti yang dinyatakan di atas, glaukoma selalunya tanpa gejala dan sesetengah orang mungkin tergoda untuk berhenti mengambil atau terlupa mengambil ubat mereka pada masa yang dijadualkan. Keteraturan adalah sangat penting, rawatan perlu dijalankan sehingga tekanan mata kembali normal.
Trabekuloplasti laser. Kaedah rawatan ini ditetapkan untuk memperbaiki aliran keluar cecair mata. Doktor anda mungkin mencadangkan melakukan langkah ini pada bila-bila masa dalam kombinasi dengan ubat.
Trabekuloplasti laser dilakukan di pejabat klinik oftalmologi, sebelum pembedahan, titisan digunakan untuk kebas mata. Dengan bantuan kanta khas, doktor memancarkan pancaran cahaya yang sengit melalui kanta. Apabila pancaran cahaya dipantulkan pada retina di dalam mata, anda mungkin melihat pancaran cahaya hijau atau merah. Prosedur laser melakukan beberapa lecuran jarak sekata yang membantu mengalirkan cecair.
Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan laser boleh menyebabkan kesan sampingan seperti keradangan, jadi doktor anda mungkin akan memberikan ubat titis mata glaukoma kepada anda untuk melegakan kesakitan atau keradangan pada mata. Dalam beberapa lawatan seterusnya, pakar oftalmologi akan menjalankan pemeriksaan untuk memantau tekanan mata dan keadaan umum mata.
Rawatan setiap mata dijalankan mengikut giliran dalam kes di mana glaukoma telah merebak ke kedua-dua mata. Apakah yang disediakan untuk pesakit? Prosedur laser untuksetiap mata dijalankan pada hari yang berbeza, dengan tempoh beberapa hari hingga beberapa minggu, dengan itu, keberkesanan rawatan meningkat.
Penyelidikan mencadangkan bahawa pembedahan laser adalah pilihan rawatan yang baik, namun, walaupun selepas pembedahan, penglihatan mungkin merosot pada sesetengah pesakit. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan rawatan lain.
Pembedahan. Kaedah ini membantu membuat lubang tambahan untuk aliran keluar kelembapan. Biasanya, operasi sedemikian dilakukan selepas rawatan dadah dan rawatan dengan pembedahan laser, jika glaukoma belum dihapuskan. Ulasan tentang kaedah rawatan ini adalah pelbagai, tetapi pembedahan membantu mencapai kesan yang diingini untuk kebanyakan pesakit.
Pembedahan itu dipanggil trabekulektomi dan dilakukan secara pesakit luar. Selepas ubat penenang diberikan, doktor akan memberikan suntikan kecil di sekeliling mata untuk kebas mata. Selepas itu, kepak kecil kulit dikeluarkan dan saluran baharu dicipta untuk pengaliran bendalir dari hadapan mata ke ruang subkonjunktiva.
Titik mata glaukoma digunakan selama beberapa minggu selepas pembedahan untuk melawan jangkitan dan keradangan.
Hasil pembedahan yang berjaya dan penurunan tekanan intraokular diperhatikan dalam 60-80% pesakit. Jika saliran mata menyempit dari semasa ke semasa, maka operasi kedua mungkin diperlukan. Campur tangan pembedahan lebih berkesan jika glaukoma primer telah berlaku dan tiada pembedahan mata sebelum ini, seperti pembedahan katarak, telah dilakukan.
Kadang-kadang selepas ituPenglihatan anda mungkin lebih teruk selepas pembedahan berbanding sebelum pembedahan. Antara kesan sampingan yang diperhatikan: berlakunya katarak, masalah dengan kornea, keradangan, jangkitan intraokular atau tekanan terlalu rendah. Maklumat ini mesti diberikan kepada doktor supaya dia boleh membangunkan pelan rawatan.
Pencegahan glaukoma
Cara terbaik untuk mencegah glaukoma adalah dengan membuat pemeriksaan tahunan dengan pakar mata. Ujian mudah yang dijalankan semasa prosedur dapat mengesan kecacatan mata yang baru.
Adakah mungkin untuk mengurangkan risiko penyakit? Penyelidik di UK telah mendapati bahawa senaman yang sengit menghasilkan pengurangan jangka panjang dalam tekanan perfusi okular (ORP), yang merupakan salah satu faktor risiko yang mendahului permulaan glaukoma. ORR ialah nilai matematik yang dikira semasa mengukur tekanan intraokular dan tekanan darah.
Ujian mudah yang dilakukan semasa prosedur mampu mengesan kecacatan mata sebelum glaukoma berlaku. Apakah maksud ini untuk kesihatan? Cara terbaik untuk mencegah glaukoma adalah dengan membuat pemeriksaan tahunan dengan pakar oftalmologi.
Adakah terdapat kaitan antara senaman dan penyakit?
Hasil kajian menunjukkan bahawa peserta kajian yang melakukan senaman sederhana dalam tempoh yang panjang adalah 25% kurang berkemungkinan mendapat RRR yang rendah.
"Nampaknya RRJP adalah sebahagian besarnyadicirikan oleh kesihatan kardiovaskular, "kata pengarang kajian Paul J. Foster, University College London Institute of Ophthalmology. "Kami tidak boleh mengulas mengenai sebabnya, tetapi sudah tentu ada kaitan antara gaya hidup yang tidak aktif dan faktor yang meningkatkan risiko glaukoma.."
Dr. Foster membuat kesimpulan bahawa mengekalkan gaya hidup aktif adalah cara yang berkesan untuk orang yang ingin mengurangkan risiko bukan sahaja glaukoma, tetapi juga pelbagai masalah kesihatan yang lain. Prosedur ini berguna walaupun seseorang menghidap glaukoma kongenital.
Selain senaman yang kerap dan gaya hidup aktif, anda juga boleh mengurangkan risiko anda jatuh sakit dengan mengikuti garis panduan mudah: jangan merokok, kekalkan berat badan yang sihat dan makan makanan yang pelbagai dan sihat.
