Hati ialah organ parenkim dan kelenjar terbesar dalam badan. Diagnosis penyakit hati memerlukan penggunaan kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental. Salah satu kaedah yang paling bermaklumat ialah ultrasound hati. Norma, penyahkodan penunjuk adalah subjek artikel ini.
Struktur dan struktur hati
Hati ialah makmal terbesar tubuh manusia, di mana sejumlah besar bahan diproses dan disintesis. Ia terdiri daripada 4 bahagian. Dua yang terbesar - kanan dan kiri, adalah yang terbesar dan dapat dilihat dengan baik pada ultrasound. Dua lagi - segi empat sama dan caudate, jauh lebih kecil dan tidak mempunyai nilai diagnostik yang ketara semasa peperiksaan. Secara luaran, hati ditutup dengan kapsul Glisson, yang bertindak balas dengan peningkatan saiz kelenjar.
Unit fungsian dan struktur ialah lobul hepatik, yang terdiri daripada beberapa hepatosit, urat kecil, arteri dan saluran hempedu perkumuhan. Hepatosit ialah sel khusus di mana sintetik danproses metabolik.
Sistem vaskular hati
Bekalan darah ke hati dijalankan oleh arteri hepatik. Aliran keluar darah disediakan oleh vena portal, yang merupakan takungan besar yang mengumpul darah dari organ-organ rongga perut yang tidak berpasangan. Hati menapis jisim darah ini dan memindahkannya ke vena kava inferior. Pada tahap yang paling besar, hati mensintesis hempedu, yang mengalir melalui kapilari hempedu kecil ke saluran hepatik biasa kanan dan kiri, dan kemudian melalui saluran hempedu biasa ke dalam duodenum. Untuk meneroka dan mengkaji sepenuhnya struktur formasi ini membolehkan ultrasound hati. Norma, penyahkodan pemeriksaan membenarkan diagnosis pembezaan dengan penyakit lain pada kelenjar dan organ sekeliling.
Fungsi Hati
Salah satu yang paling penting ialah fungsi detoksifikasi. Struktur unik lobule hepatik dan struktur sistem vena, yang membentuk sinusoid, memastikan pengekalan dan peneutralan produk metabolik dan sebatian teroksida yang tidak sepenuhnya dalam parenkim kelenjar, diikuti dengan penyingkiran yang terakhir. Peranan perkumuhan hati adalah dalam sintesis hempedu, yang merupakan larutan hempedu dan asid lemak dan beberapa unsur surih. Fungsi sintetik kelenjar ialah pembentukan hampir semua pecahan protein darah dan beberapa bahan tertentu (lipoprotein, faktor pembekuan darah, enzim).
Hempedu mempunyai fungsi detergen dan merangsang peristalsis usus. Peranan pencernaanjuga disediakan oleh hempedu, yang menggalakkan pengemulsi lemak dan meningkatkan penghadaman yang terakhir oleh lipase pankreas. Peranan pelindung kelenjar terbesar badan melibatkan sintesis imunoglobulin pelindung dan beberapa komponen sistem pelengkap. Dalam janin dan bayi baru lahir, hati memainkan peranan hematopoiesis. Saiz hati bergantung pada fungsi dan fungsi organ yang betul. Norma pada orang dewasa ialah nilai yang agak tetap dan mungkin berbeza dalam julat 1-4 cm.
Intipati pemeriksaan ultrasound
Ultrasound ialah kaedah yang tersedia secara meluas, agak murah dan tidak menyakitkan untuk memeriksa organ dalaman.
Ultrasound mempunyai keupayaan untuk memantulkan dari organ dalaman dan dengan itu mengubah panjang dan kekerapan gelombang. Perubahan ini ditangkap oleh sensor mesin ultrasound dan dihantar ke unit kawalan, di mana imej diproses dan dibentuk pada monitor. Dalam kes ini, penderia bertindak serentak sebagai penjana gelombang ultrasonik.
Salah satu organ yang paling mudah diakses untuk pemeriksaan ialah hati. Dimensi probe ultrasound dan resolusinya memungkinkan untuk memeriksa organ dari sudut yang berbeza dan mengkaji kehomogenan strukturnya. Selain itu, kelenjar terbesar badan mengandungi struktur heterogen (salur, saluran hempedu).
Apabila imbasan ultrasound hati dilakukan
Pertama sekali, orang yang sedang menjalani pemeriksaan perubatan perlu melawat bilik pemeriksaan ultrasound. Teknik ini membolehkan anda melihat beberapa penyakit berbahaya pada peringkat awal perkembangan danmemberikan rawatan yang sewajarnya. Pesakit yang didiagnosis oleh doktor sebagai "abses hati" atau "hepatitis virus" adalah pelanggan wajib bilik ultrasound. Kecederaan traumatik pada organ perut, syak wasangka neoplasma atau perubahan dalam ujian makmal (terutamanya ujian hati) adalah asas untuk pemeriksaan ultrasound pada hati.
Pakar sakit puan kadangkala memerlukan ultrasound untuk memilih kaedah kontraseptif hormon yang optimum dan dalam hampir semua neoplasma malignan sistem pembiakan wanita. Pesakit yang menghidap alkohol atau sudah mengalami sirosis hati harus memeriksa organ ini secara berkala pada mesin ultrasound. Jika anda secara berkala melihat kesakitan memotong di hipokondrium yang betul dan kekurangan selera makan, anda juga harus melakukan ultrasound hati. Norma, menguraikan keputusan dalam kebanyakan kes, membolehkan anda membuat diagnosis yang betul dengan segera.
Cara membuat persediaan untuk ultrasound hati
Peringkat persediaan merupakan perkara penting sebelum peperiksaan. Ia bertujuan untuk mewujudkan keadaan untuk visualisasi organ perut yang lebih baik, termasuk hati. Pesakit harus datang ke peperiksaan dengan perut kosong, dan makan terakhir hendaklah sekurang-kurangnya 8 jam sebelum peperiksaan. Ia tidak disyorkan untuk mengambil makanan yang menyebabkan pembentukan gas dalam usus (tenusu dan kekacang) sehari atau dua sebelum diagnostik ultrasound. Di samping itu, jika seseorang mempunyai kecenderungan sedemikian, maka dia harus mengambil 3-4 tablet arang hitam pada waktu petang sebelum peperiksaan. Doktor juga bolehmengesyorkan satu atau dua enema pembersihan.
ultrasound hati: penunjuk
Doktor ultrasound menggunakan gel khas pada kulit perut sebelum pemeriksaan, yang meningkatkan sentuhan sensor dengan kulit dan memastikan pembentukan gambar yang optimum.
Pertama sekali, struktur dinilai. Ia biasanya homogen. Bahagian tepi hati hendaklah sekata. Selepas itu, mereka mula mengukur saiz lobus kanan dan kiri kelenjar. Bagi mereka, ukur ketebalan dan saiz sagittal. Biasanya, untuk lobus kanan, ketebalannya hendaklah 11.2–12.6 cm, dan saiz sagittal hendaklah sehingga 15 cm. Lobus kiri lebih kecil, jadi ketebalannya dalam keadaan normal purata 7 cm, dan jarak sagittal adalah sehingga 10 cm Mesin ultrasound boleh menentukan saiz keseluruhan hati dengan mudah. Norma untuk orang dewasa berkisar antara 14 hingga 18 cm panjang dan 20–23 cm lebar.
Seterusnya, parenkim kelenjar dianalisis untuk kehadiran nod, pengedap dan kalsifikasi, yang membentuk perubahan dalam isyarat gema. Dengan menguatkan atau melemahkan gelombang ultrasound, doktor boleh mengenali pembentukan cecair atau pepejal. Kadangkala bayang mungkin terbentuk di tengah-tengah pembentukan cecair, menunjukkan sista parasit.
Struktur heterogen termasuk arteri, vena dan saluran hempedu. Saiz melintang vena portal tidak boleh melebihi 13 mm, dan vena kava inferior mempunyai diameter 10 hingga 15 mm. Vena hepatik, yang bermuara ke dalam vena kava, mempunyai diameter 6 hingga 10 milimeter. Arteri hepatik dinilai di hilum hati, di mana ketebalannya adalah 4 hingga 7 mm. Saluran hempedu biasa mengalirkan hempedu. Biasanya, diameternya hendaklah dari 6 hingga 8 milimeter.
Kontraindikasi untuk pemeriksaan
Diagnostik ultrabunyi pada orang dewasa tidak mempunyai kontraindikasi. Sekiranya pesakit tidak bersedia atau tidak melakukan persiapan untuk pemeriksaan dengan betul, pelantikannya di bilik ultrasound harus dijadualkan semula. Ini akan membolehkan anda melakukan ultrasound hati yang lebih baik. Norma, mentafsir keputusan membolehkan anda menubuhkan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang sesuai.
Anggaran harga
Jika anda secara berkala bimbang tentang sakit di hipokondrium yang betul, loya, rasa pahit di dalam mulut, maka ultrasound hati harus dilakukan. Harga berbanding kaedah instrumental lain adalah berpatutan dan berkisar antara 700 hingga 1400 rubel.