Buah pinggang memainkan peranan sebagai penapis biologi yang memastikan konsistensi dalam badan. Ia adalah fungsi buah pinggang yang menyumbang kepada penyingkiran produk metabolik, dan juga membolehkan anda mencapai keseimbangan dalam organ. Jadi, pada orang dewasa, kira-kira 2000 liter darah melalui buah pinggang setiap hari, yang membentuk kira-kira 2 liter air kencing sekunder.
Sudah tentu, dalam situasi dengan kanak-kanak, angka ini lebih kecil, dan ia berubah bergantung pada umur. Pada kanak-kanak, pyelectasis mengikut ICD-10 mempunyai kod Q63, dalam kebanyakan kes ia adalah kongenital, kerana buah pinggang diletakkan pada 2 bulan perkembangan intrauterin.
Sebab
Penyakit buah pinggang ini disebabkan oleh:
- penyempitan ureter;
- kecacatan saluran buah pinggang;
- gangguan metabolik;
- perkembangan abnormal organ sistem kencing.
Masalah buah pinggang di atas berlaku pada peringkat perkembangan janin yang berbeza semasa kehamilan.
Faktor risiko
Faktor risiko ialah:
- ubat tidak terkawal;
- penyinaran (walaupun semasa merawat lesi jinak);
- jangkitan dalam rahim;
- tinggal di kawasan dengan keadaan persekitaran yang tidak menggalakkan;
- cedera ureter;
- tabiat buruk.
Semakin cepat faktor buruk yang memberi kesan buruk pada pembentukan buah pinggang kanak-kanak dihapuskan, semakin tidak kelihatan akibatnya.
Kecacatan yang paling berbahaya mungkin berlaku pada awal kehamilan, pada permulaan embriogenesis. Untuk mengesan penyimpangan, disyorkan untuk menjalankan ultrasound dalam masa. Pyelectasis yang diperoleh berlaku terutamanya semasa tahun pertama atau kedua kehidupan.
Simptom
Pada mulanya, pyeloectasia boleh menjadi asimtomatik sepenuhnya. Khususnya, ini berlaku apabila hanya satu buah pinggang yang terlibat dalam proses penyakit, kerana buah pinggang yang sihat mengalami beban yang berlebihan, melaksanakan fungsinya dan berfungsi untuk organ yang lemah. Tanda-tanda yang lebih jelas mungkin menunjukkan perkembangan proses pielectasis dua hala.
Gejala pada bayi baru lahir
Manifestasi luaran pengembangan pelvis mungkin berbeza-beza bergantung pada umur pesakit. Pada asasnya, penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak kecil dan lelaki dewasa. Bayi yang baru lahir mempunyai simptom tidak spesifik:
- kerap menangis;
- berubah-ubah;
- suhu;
- hilang selera makan;
- berubah tingkah laku;
- muntah;
- aktiviti dikurangkan;
- cirit-birit;
- pucat;
- tidak peduli.
Gejala pada kanak-kanak prasekolah
Apabila kanak-kanak pyelectasis biasanya bimbang tentang sakit di belakang, di pangkal paha dan perut, sakit boleh muncul secara berkala, kemudian menjadi lemah. Manifestasi biasa penyakit ini ialah kehadiran nanah dalam air kencing, yang dinyatakan dalam kekeruhannya. Selalunya jumlah tunggal air kencing yang diperuntukkan berubah. Jadi, pada kanak-kanak, keadaan ini boleh dikesan oleh ibu bapa, tetapi orang yang lebih tua biasanya boleh mengabaikan gejala ini.
Beberapa masa selepas penyakit yang sedang berkembang, pesakit mungkin mengalami keracunan badan, akibatnya kanak-kanak mungkin mengalami loya, rasa tidak enak badan, dan juga menolak makanan.
Pada lelaki, ureter boleh prolaps ke dalam uretra, dan pada wanita, ke dalam faraj. Mulut ureter menyempit, penonjolan sista dan sfera bahagian intravesical dalam ureter terbentuk. Air kencing dari rongga melalui ureter kembali semula ke buah pinggang. Pelebaran ureter juga mungkin berlaku, disertai dengan kegagalan fungsi organ kencing.
Ultrasound untuk pyeloectasia
Sepanjang tempoh diagnostik yang dijadualkan, bermula dari minggu ke-17 kehamilan, pyeloectasia bayi dalam kandungan dikesan. Hidronefrosis dan pyelectasis dikesan menggunakan ultrasound abdomen atau buah pinggang biasa. Di samping itu, pemeriksaan radiopaque (urografi, cystography) boleh dilakukan. Isipadu pelvis tidak boleh berubah selepas buang air kecil. Apabila mendiagnosis penyakit, penting untuk melakukan ultrasoundselepas bayi dilahirkan.
Disebabkan perbezaan fizikal dalam struktur sistem genitouriner, pyeloectasia kongenital lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan, tetapi ia sembuh lebih cepat. Terapi tidak diperlukan. Untuk mengawal sepenuhnya dinamik pengembangan pelvis, ultrasound dilakukan empat kali setahun. Secara anatomi, buah pinggang dengan pyelectasis pada kanak-kanak di sebelah kiri adalah lebih besar sedikit dan lebih tinggi - ini penting apabila membaca kesimpulan diagnosis.
Urolithiasis juga memerlukan ultrasound, x-ray buah pinggang, tomografi terkira dan kaedah lain untuk mengesan penyetempatan batu yang jelas dan mengesan pergerakannya. Diagnosis akhir ditetapkan oleh pakar pediatrik atau pakar urologi berdasarkan kesimpulan pakar ultrasound.
Cara utama untuk mendedahkan pyelectasis buah pinggang dianggap sebagai kajian. Buat pertama kalinya, pelanggaran sedemikian boleh nyata walaupun semasa tempoh pembentukan intrauterin. Sudah selepas kelahiran kanak-kanak, kajian itu perlu dijalankan setiap 2-3 bulan sehingga 1 tahun, dan selepas itu - 1 kali dalam enam bulan. Sebagai tambahan kepada ultrasound, disyorkan untuk mengambil ujian air kencing secara berkala (umum, menurut Nechiporenko, dll.).
Apabila pyeloectasia buah pinggang semasa ultrasound, keputusan patologi berikut didedahkan:
- megaureter – pembesaran ureter;
- urethrocele - ureter tenggelam ke dalam pundi kencing, membengkak dalam bentuk gelembung, dan akses kepadanya menyempit;
- vesicoureteral reflux - aliran air kencing ke arah lain;
- hidronefrosis –disertai dengan pengembangan pelvis, dan saluran tetap termampat;
- ureter ektopik - saluran menjunam ke dalam uretra pada lelaki, dan ke dalam faraj pada kanak-kanak perempuan;
- kehadiran injap uretra posterior mengakibatkan pielectasis dua hala dan dilatasi ureter.
Apabila penunjuk perkembangan penyakit dikesan, kaedah kajian tambahan berikut ditetapkan: cystografi, urografi perkumuhan, CT buah pinggang.
Rawatan berubat
Pielectasis dua hala pada kanak-kanak adalah keadaan patologi organ yang bertanggungjawab untuk perkumuhan air kencing, yang membawa kepada peningkatan dalam pelvis. Keadaan ini didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak dan lelaki, disebabkan oleh ciri fisiologi sistem genitouriner mereka.
Pyeloectasia buah pinggang, bergantung pada lokasi, tahap kerosakan dan prestasi sistem perkumuhan, melibatkan penggunaan kaedah menunggu, pembedahan (dalam kes yang sangat teruk), serta rawatan dadah. Sebagai contoh, jika pyelectasis ditemui pada bayi baru lahir atau pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, pakar urologi mengesyorkan menunggu, tertakluk kepada pemeriksaan berterusan dan ultrasound. Taktik yang sama boleh digunakan untuk orang dewasa yang mempunyai tahap pertama penyakit ini.
Dadah
Dalam kes patologi yang dicetuskan oleh keradangan atau jangkitan, penggunaan rawatan konservatif pyeloectasia pada kanak-kanak disyorkan, yang mana penggunaan terapi antibiotik ditunjukkan. Bersama dengan antibiotikpesakit ditetapkan kompleks mineral dan vitamin, serta imunostimulan, yang memungkinkan untuk mengekalkan imuniti dan meningkatkan pertahanan badan.
Selain itu, untuk menghilangkan pyelectasis dua hala pada kanak-kanak, probiotik digunakan untuk membantu memulihkan dan melindungi mikroflora usus daripada kesan antibiotik. Sekiranya pelvis hepatik telah berkembang dari tekanan darah tinggi dalam sistem kencing, pakar urologi boleh menetapkan penggunaan antispasmodik miotropik. Mereka mengendurkan otot sistem perkumuhan.
Jika batu terbentuk di dalam buah pinggang, yang boleh menyumbang kepada halangan pengaliran keluar air kencing, rawatan haruslah dengan menghancurkannya dan membuangnya. Selalunya digunakan "Fitolysin", "Canephron", dll.
Rawatan rakyat
Pembesaran pelvis buah pinggang pada kanak-kanak adalah patologi yang agak jarang berlaku yang tidak berlaku tanpa sebab. Perlu diperhatikan bahawa patologi ini tidak selalu dianggap sebagai penyakit, biasanya pyelectasis adalah hasil daripada gangguan fungsi, tanpa sebab patologi. Tetapi jika patologi dikesan pada kanak-kanak, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan tambahan secepat mungkin dan berada di bawah pengawasan doktor.
Perubatan tradisional menawarkan beberapa resipi yang membantu menghilangkan semua gejala pielectasis buah pinggang kanan secara berkesan pada kanak-kanak. Mereka juga membantu dengan penyakit buah pinggang kiri. Prinsip tindakan mereka adalah berdasarkan penyingkiran batu, pasir dan garam dari sistem kencing. Di samping itu, mereka menormalkan kerjaorgan dan menyekat proses keradangan.
Resipi Berkesan
Untuk rawatan kanak-kanak dengan pyeloectasia buah pinggang kiri (dan kanan), resipi berikut digunakan:
- Infusi buah juniper, tunas birch, akar dandelion: ambil 1 sudu besar. l. bahan mentah yang dihancurkan dengan baik setiap tumbuhan, masukkan ke dalam termos dan tuangkan 1 liter air mendidih. Selepas 12 jam, sup ditapis dan diambil pada 0.5 sudu besar. tiga kali sehari.
- Infusi adonis, oat, ekor kuda dan jelatang: seperti dalam versi sebelumnya, campuran semua bahan diambil, juga dituangkan dengan air mendidih, diselitkan selama 12 jam dan diambil 4 kali sehari, 50 ml setiap satu.
- Infusi Knotweed: Minuman ini disyorkan untuk disediakan untuk kanak-kanak setiap hari. Untuk penyediaannya 1, 5 sudu besar. l. herba perlu mencurahkan 1 sudu besar. air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Minuman yang ditapis diambil dalam seteguk kecil sepanjang hari.
- Infusi vitamin mawar liar: segenggam buah dituangkan ke dalam termos dan dituangkan 2 liter air panas. Infusi mesti disimpan selama 2 jam dan diambil sedikit setiap hari, sehingga keadaan menjadi normal sepenuhnya. Anda boleh menambah sedikit madu ke dalam infusi untuk meningkatkan rasa. Selain itu, dengan pyelectasis, adalah berguna untuk meminum infusi blackcurrant, cranberry dan lingonberry.
- Infusi pewarna madder untuk pyeloectasia pada kanak-kanak di sebelah kanan atau kiri: adalah perlu untuk mengisar akar tumbuhan dengan baik, tambah 1 sudu besar. l. tumbuhan dalam periuk dan tuangkan 1 sudu besar. air panas. Penyelesaian yang disediakan mesti dibawa ke mendidih, rebus selama kira-kira 7 minit dengan api yang rendah. Kemudian kuahnya disejukkan, ditapis dan diambilsebelum makan, 50 ml. Adalah penting untuk diingat bahawa ubat tradisional ini boleh mewarnakan air kencing kanak-kanak itu merah - anda tidak perlu takut tentang ini!
Tempoh rawatan mesti dipersetujui dengan doktor, terutamanya apabila melibatkan kanak-kanak. Jika ditunjukkan, pembedahan mungkin diperlukan.
Pembedahan
Pyeloectasia buah pinggang pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun adalah proses patologi yang agak serius, semasa perkembangan kanak-kanak itu mempunyai peningkatan dalam saiz pelvisnya. Bentuk ringan penyakit ini boleh hilang dengan sendirinya selepas pematangan sistem kencing kanak-kanak.
Campur tangan pembedahan biasanya boleh ditetapkan dalam kes pyelectasis dua hala atau unilateral, jika terdapat bentuk penyakit yang teruk. Objektif utama operasi adalah untuk memulihkan patensi uretra, yang membolehkan anda mendapatkan aliran keluar air kencing yang normal. Biasanya, pembedahan tidak traumatik dan tidak rumit, ia dilakukan secara endoskopik, tanpa hirisan yang meluas.
Jika pembedahan untuk pyelectasis pada kanak-kanak di sebelah kanan atau kiri dilakukan sejurus selepas penemuan penyakit itu, masih terdapat risiko berulang pada masa hadapan, tetapi kes sebegitu jarang berlaku. Ia berlaku pada kanak-kanak sehingga umur 5-7 tahun. Pada masa berulang, pyelectasis menunjukkan dirinya dalam bentuk yang lebih ringan, dan tidak perlu mengulangi operasi.
Secara amnya, dengan pyelectasis, prognosis selepas pembedahan pada kanak-kanak adalah baik, dan jika pembedahan masih diperlukan, takutkannyatidak berbaloi - ia akan membawa tubuh kembali normal, dan juga menghalang perkembangan komplikasi dan penyakit yang lebih serius.
Pencegahan
Agar penyakit seperti pyelectasis tidak berkembang sama ada pada kanak-kanak selepas kelahiran mereka atau pada orang dewasa, langkah pencegahan yang perlu mesti dipatuhi:
- Jangan abaikan kebersihan diri.
- Cegah pelbagai proses berjangkit dalam buah pinggang terlebih dahulu.
- Makan dengan betul dan ikuti diet mineral.
- Cegah berlakunya urolithiasis: minum dengan baik, ambil diuretik.
Kaedah lain
Untuk mengelakkan perkembangan urolithiasis, bersihkan buah pinggang dengan berkesan dengan tembikai. Pembersihan sedemikian mesti dilakukan sekurang-kurangnya sekali setahun, pada masa yang sama apabila tembikai masak. Ia adalah diuretik yang sangat baik yang berkesan membuang bukan sahaja pasir dari buah pinggang, tetapi juga batu kecil bersama aliran air kencing.
Untuk pencegahan penyakit ini, adalah disyorkan untuk menggunakan ubat tradisional. Dadah juga memberi kesan diuretik, mengeluarkan pasir dengan batu dari buah pinggang dan membantu merawat proses kronik dalam mana-mana badan, memulihkan fungsi normal buah pinggang. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan rakyat akan menjadi lebih selamat, tidak seperti ubat-ubatan, bukan sahaja untuk orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak yang sangat kecil.
