Skizofrenia adalah patologi jiwa yang mempunyai kursus kronik. Penyakit ini menjejaskan kira-kira dua peratus penduduk dunia. Kekerapannya tidak bergantung kepada bangsa dan jantina. Gangguan mental mempunyai kesan buruk terhadap personaliti. Perlu diingatkan bahawa terdapat beberapa jenis penyakit. Artikel ini membincangkan klasifikasi skizofrenia, tanda-tanda dan terapinya.
Ciri ciri gangguan
Kebanyakan bukan pakar psikiatri mengaitkan penyakit ini dengan manifestasi seperti penglihatan dan khayalan. Walau bagaimanapun, tanda-tanda ini hanya boleh hadir dalam fasa eksaserbasi. Mereka sering hilang semasa rawatan. Tetapi manifestasi lain (gangguan emosi, masalah dengan aktiviti mental) sukar untuk diperbetulkan. Skizofrenia adalah penyakit yang merupakan salah satu penyakit mental yang paling biasa. Ia memberi kesan kepada lelaki dan wanita sama rata. Tetapi ada satu kaveat: dalam wakil jantina yang lebih kuat, gangguan itu muncul lebih awal. Kategori utama penghidap penyakit ini ialah individu berumur 15 hingga 30 tahun. Selain itu, keterukan dan sifat simptom pada pesakit adalah pelbagai. Menurut klasifikasi skizofrenia, terdapat beberapa jenis gangguan. Ia dibincangkan dalam bahagian seterusnya artikel.
Bentuk penyakit
Terdapat beberapa jenis patologi. Mereka dibangunkan oleh pakar dalam bidang psikiatri. Mengikut klasifikasi skizofrenia, bentuk berikut dibezakan:
- Paranoid. Pesakit dengan penyakit ini dicirikan oleh kemunculan idea yang stabil, sifat obsesif. Juga, orang sedemikian mempunyai penglihatan, halusinasi pada tahap sentuhan, penciuman dan pendengaran.
- Hebephrenic. Jenis ini, sebagai peraturan, mula muncul dalam akil baligh. Simptomnya termasuk gangguan tingkah laku, kebodohan, ketawa yang tidak munasabah, perangai berlagak, kesukaran dalam pertuturan dan aktiviti mental.
- Bentuk katatonik skizofrenia. Dengan penyakit ini, pesakit ditutup secara patologi, sentiasa senyap, kekal dalam satu kedudukan untuk masa yang lama, atau, sebaliknya, terlalu teruja. Individu sedemikian dicirikan oleh pengulangan kata-kata, gerak isyarat, ekspresi muka orang lain. Bentuk penyakit ini dianggap sebagai salah satu yang paling teruk.
Terdapat pembahagian dan mengikut jenis:
- Jenis ringkas. Gejala utama patologi adalah detasmen, sikap dingin pesakit terhadap dirinya dan orang lain, pernyataan dan emosi yang bercanggah.
- Kemurungan selepas skizofrenia. Gejala utama penyakit ini adalah keadaan mental pesakit yang sangat tertekan. Gejala lain adalah ringan.
- Jenis yang tidak dibezakan. Padapesakit dengan diagnosis ini sama-sama hadir dengan pelbagai manifestasi patologi.
- Borang baki. Ia dicirikan oleh dominasi gangguan emosi selepas pemburukan.
Selain itu, pakar mengenal pasti bentuk khas skizofrenia. Ini termasuk:
- Patologi dengan kursus yang perlahan.
- Penyakit yang menampakkan dirinya dalam bentuk sawan.
- Jenis tersembunyi.
- Febril.
Manifestasi ciri penyakit
Pakar yang membangunkan klasifikasi skizofrenia menekankan bahawa ciri-ciri tertentu adalah ciri bagi sebarang jenis gangguan. Ini adalah tanda-tanda yang menunjukkan pelanggaran jiwa dalam beberapa arah. Mereka adalah biasa kepada semua pesakit. Manifestasi jenis ini termasuk:
- Pemikiran tidak logik (perbendaharaan kata yang lemah, ketidakupayaan untuk melengkapkan ayat dan melakukan perbualan biasa).
- Keterasingan dari dunia luar, saudara mara, kenalan. Individu itu tidak dapat menjalin hubungan, memahami jenaka dan petunjuk, pemikiran dan hobinya adalah stereotaip. Doktor sering menyebut kriteria ini apabila mereka ditanya cara mengenal pasti skizofrenia pada orang yang disayangi.
- Reaksi atipikal terhadap peristiwa dan pernyataan. Pesakit mungkin berseronok semasa pengebumian, dan tiba-tiba berasa sedih pada majlis hari jadi. Tingkah laku pesakit dan emosinya tidak berkaitan antara satu sama lain. Contohnya, apabila berasa takut atau teruja, individu itu tersenyum dan ketawa.
- Ketidakkonsistenan. Seseorang boleh mengalami perasaan yang sama sekali berbeza untuk objek yang sama.atau muka. Dia teragak-agak untuk masa yang lama sebelum membuat keputusan yang mudah. Fikirannya juga bercanggah.
Bercakap dengan pesakit dan mengenal pasti simptom di atas dianggap sebagai cara yang berkesan untuk menentukan skizofrenia. Tetapi terdapat beberapa aspek yang menunjukkan perkembangan penyakit.
Simptomologi dan jenisnya
Manifestasi penyakit ada dua jenis: positif dan negatif. Pakar merujuk kepada kategori pertama:
- Penglihatan, halusinasi ciri pendengaran, penciuman, sentuhan dan gustatory. Individu tersebut mendakwa ada suara yang menilai dia, berhujah, memberi arahan. Pesakit cenderung untuk melupakan pemikirannya sebagai pemikiran orang lain. Ciri yang membezakan halusinasi ialah ia dianggap oleh seseorang sebagai nyata.
- Ilusi. Pesakit dengan jelas melihat objek itu dan menganggapnya sesuatu yang berbeza sama sekali.
- Salah satu simptom positif yang paling biasa dianggap sebagai khayalan. Bercakap tentang tanda ini, pakar bermaksud idea dan kesimpulan yang tidak sesuai dengan realiti. Sesetengah pesakit percaya bahawa mereka sedang diperhatikan, mahu membunuh, dipukau, dan sebagainya. Yang lain mengesyaki suami (isteri) kafir. Yang lain tiba-tiba mendapati bahawa mereka menghidap penyakit serius atau kecacatan fizikal.
- Aktiviti motor luar tabii atau, sebaliknya, tinggal lama dalam satu kedudukan.
- Reaksi yang tidak sesuai dengan situasi. Contohnya, seseorang menafikan mempunyai pertalian dengan ahli keluarga.
- Monolog panjang yang dibezakan dengan ketiadaanlogik, karut. Kadang-kadang, semasa perbualan, seseorang tiba-tiba beralih dari satu topik ke topik yang lain. Pesakit skizofrenia memberi terlalu banyak perhatian kepada butiran.
- Kehadiran idea yang memainkan peranan yang sangat penting dalam kehidupan seseorang, tetapi bercerai dengan realiti.
Simptom negatif merujuk kepada kebolehan sosial, emosi dan mental yang beransur-ansur merosot apabila patologi berkembang. Pelanggaran dalam bentuk skizofrenia yang mudah ini adalah dominan. Ini dibincangkan dalam bahagian seterusnya.
Senarai dan perihalan gejala negatif
Pelanggaran tersebut termasuk:
- Kemahuan yang lemah.
- Perubahan latar belakang emosi yang kerap.
- Keinginan berterusan untuk bersendirian, aktiviti rendah dan sikap acuh tak acuh terhadap realiti sekeliling.
- Pelanggaran pertuturan dan sifat mental.
- Sikap dingin dan tidak berperasaan terhadap orang lain.
- Bermabuk, penyalahgunaan alkohol, dorongan seks meningkat, melancap.
- Ketidakupayaan untuk mengawal tindakan sendiri.
- Keupayaan untuk merancang tindakan berkurangan.
- Kurang kegembiraan dan keseronokan daripada perkara-perkara yang dahulunya membawa emosi positif.
- Fikiran untuk membunuh diri, kemurungan.
- Mengabaikan prosedur kebersihan.
- Hobi yang mempunyai perwatakan membosankan dan tidak masuk akal.
Pengkelasan skizofrenia mengambil kira nisbah tanda di atas dengan gejala positiftaip.
Faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit
Terdapat beberapa hipotesis tentang punca skizofrenia. Adakah gangguan ini keturunan? Jawapan tepat untuk soalan ini masih tidak diketahui. Walau bagaimanapun, terdapat andaian tentang kebarangkalian tinggi berlakunya patologi sekiranya mana-mana saudara-mara individu mengalami penyakit yang sama. Secara umum, pakar mengenal pasti beberapa faktor berbeza yang menyumbang kepada perkembangan penyakit, contohnya:
- Patologi virus pada usia awal (herpes, rubella, EBV).
- Penyakit berjangkit pada ibu semasa dalam tempoh kehamilan.
- Keturunan yang tidak menguntungkan.
- Penggunaan dadah, produk yang mengandungi alkohol.
- Ciri-ciri personaliti pesakit (tahanan rendah terhadap tekanan emosi, kemahiran komunikasi yang kurang berkembang, pengasingan, degil, kurang inisiatif).
- Keadaan hidup yang teruk, berpendapatan rendah atau tiada pekerjaan.
- Gangguan keluarga (pertengkaran, terlalu melindungi, pengasingan ibu bapa, penderaan psikologi, fizikal atau seksual, kehilangan orang tersayang awal).
Faktor-faktor ini hanya dianggap sebagai punca perkembangan gangguan. Sehingga kini, saintis tidak dapat memberikan jawapan yang tepat kepada persoalan mengapa ia berlaku.
Skizofrenia berulang
Pakar mengatakan bahawa jenis penyakit ini mempunyai prognosis yang lebih baik daripada bentuk penyakit lain. Ia biasanya berkembangpada masa muda dan dicirikan oleh berlakunya sawan. Selain itu, dalam sesetengah individu, pemburukan boleh berlaku hanya sekali. Bagi yang lain, keadaan bertambah buruk kira-kira dua kali setahun. Kebanyakan orang dengan skizofrenia berulang mempunyai serangan dalam musim tertentu (contohnya, musim bunga atau musim luruh). Patologi berterusan dalam beberapa peringkat:
- Gangguan emosi, perubahan mood daripada gembira kepada tertekan dan pasif.
- Timbulnya pemikiran dan kenyataan yang mengkhayalkan. Pesakit mungkin mendakwa bahawa seseorang mengawalnya, mengarahkannya. Sesetengah pesakit percaya bahawa orang di sekeliling mereka mewakili kuasa baik dan jahat yang berperang antara satu sama lain.
- Gangguan kesedaran (membeku dalam satu kedudukan, kekurangan reaksi terhadap pengaruh luar, penglihatan yang luar biasa).
Terdapat jenis patologi yang serupa - skizofrenia progresif paroksismal. Ia dicirikan oleh pemburukan yang berkembang pesat, tetapi dengan terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi, ia tidak bertahan lama.
Jenis paranoid
Pesakit yang menghidap penyakit ini mempunyai khayalan yang tidak berkaitan dengan kehidupan sebenar. Sebagai contoh, seseorang individu mungkin yakin bahawa dia mempunyai asal usul yang tinggi, atau takut dengan pengawasan, kemungkinan pembunuhan. Kadang-kadang penghidap skizofrenia dalam bentuk paranoid menyatakan pemikiran tentang kehadiran penyakit berbahaya. Kenyataan sedemikian dijelaskan dengan cara yang tidak masuk akal. Sebagai contoh, seseorang mendakwa bahawa litar mikro dimasukkan ke dalam badannya, merobohkan kerja badan. Atau pesakit mendapatimempunyai kecacatan fizikal yang sebenarnya tidak wujud. Skizofrenia paranoid dicirikan oleh halusinasi pendengaran.
Di bawah pengaruh mereka, seseorang boleh membahayakan tubuhnya atau menyerang orang lain.
Jenis penyakit lambat
Pada pesakit dengan gangguan ini, patologi berkembang sangat perlahan. Pesakit boleh menjalani kehidupan yang agak normal. Manifestasi gangguan dinyatakan dengan ringan. Dalam kes skizofrenia malas, gejala dan tanda adalah seperti berikut:
- Penurunan dalam aktiviti dan lingkaran hobi.
- Kemiskinan emosi.
- Tingkah laku ganjil.
- Serangan gugup, putus asa dan kemurungan.
- Ketakutan yang obsesif. Sesetengah pesakit mengalami ketakutan terhadap kuman, yang menghalang mereka daripada pergi ke tempat awam dengan tenang, menghubungi orang ramai dan memaksa mereka membersihkan objek di sekeliling menggunakan kain lap basah.
- Kehilangan hubungan dengan realiti. Pesakit mengatakan bahawa mereka memainkan peranan. Selalunya pesakit sedemikian menjadi tidak berperasaan, tidak berjiwa.
- Individu bertindak mengikut perangai, mereka mudah menipu dan mengamuk, dan sering merayau.
Patologi mudah
Bentuk ini dicirikan oleh dominasi gangguan dalam bidang emosi, aktiviti intelek. Penyakit ini paling kerap berlaku pada remaja.
Skizofrenia mudah sukar dikenali. Kadang-kadang saudara-mara menerangkangejala gangguan pada orang yang disayangi oleh kekurangan kehendak atau perangai buruk. Walau bagaimanapun, nampaknya mengejutkan ahli keluarga pesakit bahawa lelaki muda yang dahulunya suka menerima itu menjadi kurang ajar, ponteng kelas di sekolah, menarik diri, melarikan diri dari rumah, dan tidak mematuhi peraturan kebersihan. Terdapat kecenderungan untuk mengkaji masalah dunia global, teori. Pesakit mempelajari kemahiran dan kebolehan baharu dengan susah payah. Seseorang individu dengan skizofrenia mudah dicirikan oleh pasif dan sikap acuh tak acuh. Dia boleh tinggal di atas katil selama berjam-jam dan tidak melakukan apa-apa. Seseorang tidak mempunyai minat terhadap saudara-mara, mudah marah, serangan kemarahan tanpa sebab diperhatikan. Individu sedemikian juga dicirikan oleh pelanggaran sfera seksual dan tingkah laku makan.
Jenis patologi terpendam
Ini adalah bentuk penyakit yang paling ringan. Penyakit ini dibezakan dengan kehadiran pelbagai, tetapi manifestasi ringan.
Individu yang mengalami skizofrenia ringan mempunyai simptom dan tanda berikut:
- Percakapan cerewet, pergerakan luar tabii, cara berpakaian pelik.
- Kehadiran pemikiran penting dalam diri seseorang, yang dia sentiasa luahkan kepada orang lain. Walaupun terdapat sejumlah besar rancangan dan strategi yang dirancang, aktiviti pesakit sedemikian tidak membawa hasil.
- Pesakit lebih suka berada di dalam rumah sendiri, bersendirian. Moodnya selalunya pasif, ada sikap acuh tak acuh terhadap dunia di sekelilingnya, orang ramai, peristiwa luaran.
Skizofrenia pada zaman kanak-kanak
Di satu pihak, gangguan ini agak mudah untuk didiagnosis, sebagai bayicenderung untuk meluahkan perasaan mereka dengan lebih terbuka. Sebaliknya, proses mental di bawah umur tidak terbentuk sepenuhnya. Dan ini menimbulkan kesukaran dalam mengenal pasti penyakit. Untuk membuat diagnosis, doktor perlu mengetahui dengan jelas bahawa selama enam bulan kanak-kanak mempunyai sekurang-kurangnya dua daripada gejala berikut:
- Penglihatan dan halusinasi pelbagai jenis. Ibu bapa mungkin perasan bahawa bayi kelihatan seperti mendengar sesuatu atau cuba melihat objek yang sebenarnya tidak wujud.
- Keengganan untuk berkomunikasi dengan orang lain. Kanak-kanak itu nampaknya disangka buruk tentangnya.
- Kehilangan minat dalam permainan, aktiviti.
- Tingkah laku histeria.
- Kebimbangan yang tidak munasabah.
Akibat gangguan mental
Skizofrenia ialah patologi yang tidak difahami sepenuhnya. Sebab sebenar perkembangannya masih menjadi misteri. Sehingga kini, tiada ubat yang boleh menyelamatkan pesakit daripada simptom penyakit itu untuk selama-lamanya. Mekanisme genetik kemunculan skizofrenia belum dikaji sepenuhnya, sama ada gangguan mental ini diwarisi. Tetapi terdapat bukti bahawa apabila patologi berkembang, perubahan berlaku dalam aktiviti mental individu. Diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya membolehkan anda mengelakkan akibat yang tidak diingini ini sebanyak mungkin.
Pengenalpastian patologi. Rawatannya
Sebelum menegaskan bahawa seseorang menghidap skizofrenia, pemerhatian yang teliti terhadap individu ini adalah perlu. Kehadiran jangka panjang (lebih daripada sebulan).tanda-tanda seperti idea khayalan, penglihatan, pelbagai jenis halusinasi, gangguan tingkah laku dan pertuturan membolehkan doktor membuat diagnosis. Terdapat juga ujian dan kaedah lain yang membantu mengenal pasti penyakit ini. Sesetengah jenis gangguan (contohnya, bentuk skizofrenia yang mudah) sangat sukar untuk ditakrifkan. Lagipun, manifestasi mereka samar-samar dinyatakan. Ini menjelaskan fakta bahawa ramai pesakit mengalami pelbagai komplikasi akibat kelewatan rawatan.
Schizophrenia ialah penyakit yang memerlukan ubat yang berterusan. Dengan bantuan ubat-ubatan, gejalanya dapat dikurangkan dengan ketara. Bermakna seperti "Haloperidol" dan "Aminazin" agak kuat, tetapi sukar untuk dilihat oleh badan. Ubat baru (Ziprasidone, Abilify) lebih mudah diterima oleh pesakit. Mereka mempunyai kesan kompleks pada reseptor.
