Persekitaran yang buruk, tekanan dan keadaan buruk yang lain sering membawa kepada penyakit tiroid. Peningkatannya membahayakan tubuh. Tirotoksikosis boleh berlaku dalam pelbagai bentuk, termasuk goiter toksik meresap, juga dipanggil penyakit Graves atau penyakit Graves. Kadang-kadang ia juga membawa kepada kanser tiroid. Untuk memusnahkan tisu kelenjar yang terlalu besar dan iodin radioaktif diperlukan.
Penyakit tiroid
Tirotoksikosis, iaitu hipertiroidisme, boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Ini termasuk goiter toksik meresap dan nodular, penyakit Plummer, goiter Hashimoto dan beberapa penyakit lain. Rawatan dengan iodin radioaktif berjaya mengatasi penyakit ini (di Moscow ia dijalankan, sebagai contoh, di TsNIIRRI dan beberapa klinik lain). Kaedah ini dilengkapi dengan rawatan pelbagai jenis kanser dan tumor kelenjar tiroid yang lain, termasuk limfoma dan tiroiditis Hashimoto.
Berlawanan dengan tirotoksikosis ialah hipotiroidisme, yang tidak menimbulkan ancaman serius dan diperbetulkan dengan ubat-ubatan. Selain penyakitkelenjar tiroid, kadang-kadang terdapat kekurangan atau hiperfungsi kelenjar paratiroid, i.e. hipoparatiroidisme dan hiperparatiroidisme. Kekurangan dirawat dengan ubat, tetapi hiperfungsi memerlukan pembedahan.
Terapi untuk tirotoksikosis dan kanser
Kebanyakan penyakit ini dihapuskan dengan berkesan melalui rawatan iodin radioaktif. Terapi jenis ini juga dijalankan di Moscow. Sudah tentu, rawatan konservatif pertama kali ditetapkan, katakan, untuk adenoma toksik atau goiter toksik meresap dengan bantuan ubat-ubatan. Tetapi kecekapan jarang melebihi 40%, dan selalunya hampir separuh daripadanya. Jika rawatan sedemikian gagal atau berulang berlaku, maka penyelesaian terbaik adalah dengan menetapkan terapi dengan iodin radioaktif I 131. Radiasi juga boleh digunakan, tetapi ia meningkatkan risiko kanser kelenjar, dan iodin kekal tidak berbahaya.
Kanser dikeluarkan dengan segera. Tetapi walaupun dalam kes ini, rawatan iodin radioaktif di Moscow, serta di seluruh dunia, dijalankan sebagai kaedah terapi tambahan. Adalah penting di sini untuk memenuhi tarikh akhir selepas tiroidektomi dan merawat mengikut protokol, maka risiko metastasis dapat diminimumkan.
Mengapa tidak pembedahan?
Kadangkala terapi alternatif untuk tirotoksikosis ialah pembedahan. Sudah tentu, operasi itu sentiasa dikaitkan dengan risiko yang besar, apatah lagi fakta bahawa parut pada kulit bukanlah perkara yang sangat estetik. Anestesia itu sendiri, risiko pendarahan, kemungkinan kerosakan pada saraf berulang adalah semua faktor.yang bercakap menentang pembedahan yang memihak kepada terapi radioiodin yang lebih lembut tetapi berkesan. Sudah tentu, dalam sesetengah kes, langkah kecemasan tidak boleh diketepikan, seperti dalam kes kanser.
Dengan kaedah pembedahan, sebahagian daripada tisu sering dipelihara untuk mengelakkan hipotiroidisme. Walau bagaimanapun, pendekatan ini penuh dengan pengulangan penyakit. Antibodi autoimun yang merangsang tiroid sekali lagi menyerang sisa-sisa kelenjar, yang membawa kepada pusingan baru penyakit. Oleh itu, kini mereka lebih suka mendapatkan kesan terapeutik penuh dan bukannya sementara. Dan kos rawatan iodin radioaktif adalah lebih boleh diterima.
Amalan dunia
Bentuk penyakit ringan lebih disukai untuk dirawat dengan ubat. Juga, kaedah ini dimulakan apabila timbul masalah dalam kalangan remaja dan kanak-kanak. Dalam kes lain, adalah lebih baik untuk merawat thyrotoxicosis dengan iodin radioaktif. Ubat ini mempunyai bentuk kapsul atau larutan akueus.
Omong-omong, doktor di Eropah biasanya lebih mempercayai pelbagai ubat antitiroid berbanding rawatan iodin radioaktif. Tetapi di Amerika Syarikat, keutamaan diberikan kepada terapi radioiodin sebagai lebih berkesan. Sudah tentu, selepas itu anda perlu menjalani program pemulihan, tetapi pengambilan ubat juga memerlukan pemulihan badan yang lebih lanjut.
Input pertama radioisotop iodin telah dijalankan pada tahun 1941 di Amerika Syarikat. Dan sejak tahun 1960, kaedah ini telah digunakan secara meluas dalam bidang perubatan. Sepanjang tempoh yang lalu, kami telah yakin dengan kegunaan, kebolehpercayaan dan keselamatannya. Ya, untuk rawatanharga iodin radioaktif telah menjadi lebih berpatutan. Di beberapa klinik di Amerika dan Eropah, rawatan dengan dos kecil iodin telah pun dijalankan secara pesakit luar. Kami juga membenarkan rejimen sedemikian, tetapi hanya untuk dos dalam 10.4 mCi dari segi aktiviti. Di luar negara, normanya agak berbeza, membolehkan kesan yang lebih kuat, yang juga memberi kesan positif pada rawatan.
Kaedah asas
Dalam perubatan, isotop I 123 dan I 131 digunakan. Yang pertama adalah untuk diagnostik, kerana ia tidak mempunyai kesan sitotoksik. Tetapi isotop kedua hanya membenarkan rawatan. Ia mengeluarkan zarah ß- dan ɣ. ß-radiasi menghasilkan kesan penyinaran yang dilokalkan dalam tisu kelenjar tiroid. ɣ-radiasi membolehkan anda mengawal dos dan pengedaran dadah. Kelenjar tiroid mengumpul radioisotop iodin I 131 ini, dan ia, seterusnya, merosakkan tisu tiroid, yang merupakan terapi untuk tirotoksikosis.
Keselamatan untuk tisu lain dijelaskan oleh fakta bahawa kelenjar tiroid mengikat isotop iodin dan menariknya kepada dirinya sendiri. Di samping itu, separuh hayatnya hanya 8 hari. Sistem usus dan kencing menangkap, sebagai peraturan, minimum isotop, tanpa melebihi had yang dibenarkan. Kesan sitotoksik adalah setempat, hanya memusnahkan tirosit, yang membawa kepada pengurangan jumlah kelenjar tiroid dan peralihan kepada hipotiroidisme tanpa campur tangan pembedahan.
Hypothyroidism pula diperbetulkan dengan ubat. Persediaan L-thyroxine ditetapkan, yang mengimbangi hormon yang diperlukan, dalam kes biasadihasilkan oleh kelenjar tiroid. Walaupun hormon ini sintetik, ia boleh dikatakan tidak kalah dengan hormon endogen. Kawalan ke atas tahap hormon sudah pasti diperlukan, kadangkala dos perlu diubah, tetapi sebaliknya pesakit kembali kepada cara hidup mereka yang biasa.
Preskripsi rawatan
Kini malah pakar kami cenderung untuk mempercayai bahawa rawatan tunggal dengan iodin radioaktif perlu dilakukan di Moscow atau bandar lain untuk menyebabkan perkembangan hipotiroidisme. Rawatan dengan dos kecil hanya mengurangkan gejala, menghilangkan masalah hanya untuk sementara waktu, yang tidak berkesan seperti penghapusan lengkap. Dos ubat dikira untuk setiap pesakit secara individu. Penunjuk ini bergantung pada isipadu kelenjar, keterukan penyakit, peringkatnya, ujian penyerapan dan rutin scintigraphy.
Pertama, pemeriksaan dijalankan, patologi bersamaan ditentukan, pengiraan dibuat. Kadang-kadang keputusan dibuat untuk melakukan dua suntikan ubat untuk mencapai hasil yang diinginkan. Tetapi ada kes apabila pembedahan lebih sesuai.
Kanser juga sedang dirawat dengan iodin radioaktif, tetapi sudah sebagai terapi peringkat kedua. Dos di sini adalah lebih tinggi, bertujuan untuk menghapuskan risiko mengembangkan metastasis. Jumlah ubat bergantung pada keparahan kes dan kelaziman proses. Prosedur ini tidak dilakukan secara pesakit luar, lebih suka meninggalkan pesakit selama dua atau tiga hari di klinik.
Kesan pengambilan ubat
Bersedia untuk apa yang akan datangselepas rawatan dengan iodin radioaktif. Selama beberapa hari selepas mengambil ubat, iodin radioaktif akan meninggalkan badan melalui air liur dan air kencing. Gejala-gejala ini mungkin berterusan untuk tempoh masa yang berubah-ubah, bergantung pada umur dan dos yang ditetapkan. Pada masa yang sama, proses penyingkiran dipercepatkan pada orang muda, berbanding dengan keadaan pada orang tua.
Ini boleh dikatakan tidak memberi kesan kepada kesejahteraan. Hanya beberapa orang sensitif yang telah menjalani rawatan iodin radioaktif melaporkan loya dalam tempoh ini. Anda juga mungkin mengalami mulut kering atau sakit di leher dan tekak anda. Peningkatan keletihan dan rasa logam di dalam mulut diperhatikan. Kadangkala boleh menyebabkan sembelit atau cirit-birit.
Sekatan selepas rawatan
Tetapi terdapat beberapa sekatan yang merupakan arahan untuk bertindak. Jadi, untuk tempoh masa tertentu adalah perlu untuk mengelakkan hubungan rapat dengan orang lain supaya tidak menyinari mereka. Anda perlu tidur bersendirian, menolak ciuman dan pelukan, elakkan berkongsi hidangan dan ikuti langkah yang sama. Dalam hal ini, beberapa preskripsi untuk tingkah laku pesakit boleh dibezakan.
Cadangan utama
Pesakit yang menjalani rawatan iodin radioaktif, ulasan mengesahkan ini, harus memberi perhatian lebih kepada kebersihan untuk seketika. Jadi, adalah lebih baik untuk menyiram tandas dua kali, basuh tangan anda selepas melawatnya terutamanya berhati-hati dalam banyak air dan sabun. Pinggan berasingan, tuala, linen katil akan diperlukan, yang tidak akan digunakan oleh orang lainakan jadi. Sememangnya, linen dan pakaian juga harus dicuci secara berasingan daripada barang-barang saudara. Jangan sediakan makanan untuk isi rumah.
Malah sampah adalah lebih baik untuk dikumpulkan dalam bakul yang berasingan, dan kemudian berikannya kepada institusi perubatan untuk dilupuskan (jika perkhidmatan sedemikian disediakan). Jika tidak, anda boleh membuangnya ke dalam tong sampah biasa selepas 8 hari. Pinggan mangkuk tidak boleh dibasuh bersama dengan barang orang lain, lebih baik basuh dengan tangan tanpa mesin basuh pinggan mangkuk. Pinggan dan perkakas pakai buang semuanya diletakkan dalam beg sampah berasingan yang sama.
