Alalia ialah ketiadaan pertuturan atau keterbelakangan perkembangannya pada kanak-kanak yang mempunyai kecerdasan dan pendengaran yang normal. Gangguan ini adalah akibat kerosakan pada kawasan pertuturan otak semasa kelahiran. Ia juga boleh muncul disebabkan oleh penyakit sistem saraf atau trauma teruk pada tengkorak yang dialami oleh kanak-kanak dalam tempoh pra-verbal kehidupan. Pada mulanya, alalia dipanggil hearing-mutism dan tidak dirawat dengan apa-apa cara.
Alalia boleh berbeza-beza - daripada yang paling teruk, apabila kanak-kanak tidak bercakap sehingga umur 12 tahun, kepada ringan, lebih mengingatkan kepada keterbelakangan umum pertuturan.
Alalia ialah gangguan yang berkaitan dengan kerosakan otak, yang memanifestasikan dirinya pada kanak-kanak yang kurang keupayaan untuk bercakap. Adalah penting untuk membezakan pesakit sedemikian daripada mereka yang mempunyai gangguan pendengaran dan kecerdasan - dengan terencat akal. Kanak-kanak yang mempunyai alalia dapat bertindak balas terhadap bunyi dan memahami maklumat. Perkembangan mental boleh terganggu pada kanak-kanak hanya kerana pengasingan, pengabaian pedagogi, ketidakupayaan untuk menguasai kurikulum dan daya ingatan yang lemah.
Klasifikasi
Terdapat dua jenis alalia utama - deria dan motor. Kedua-dua pelanggaran boleh diperbetulkan dengan pendekatan bersepadu. ATDalam kebanyakan kes, dengan diagnosis tepat pada masanya dan pematuhan semua cadangan, kanak-kanak dapat mendaftar di sekolah yang komprehensif.
Alalia deria
Masalah ini dicirikan oleh kemerosotan awal persepsi pertuturan dalam pendengaran normal. Alalia deria muncul akibat kerosakan pada bahagian temporal otak yang terletak di hemisfera kiri, yang dipanggil pusat Wernicke.
Kanak-kanak yang mempunyai alalia deria tidak memahami pertuturan langsung atau memahaminya dalam cara yang terhad. Mereka dapat bertindak balas dengan secukupnya kepada isyarat bunyi, mereka membezakan pelbagai jenis bunyi (desir, ketukan, berderit, dll.). Dalam pertuturan bayi dengan alalia deria, echolalia hadir - ini adalah pengulangan kata-kata orang lain yang tidak bermakna secara automatik. Oleh itu, bukannya menjawab soalan, kanak-kanak seperti itu mungkin mengulangi soalan itu sendiri.
Mendahului dalam alalia deria ialah pelanggaran pendengaran fonemik, yang menunjukkan dirinya dalam pelbagai peringkat. Iaitu, ia boleh menjadi tidak dapat dibezakan mutlak bunyi pertuturan atau persepsi sukar mereka, yang ditunjukkan dalam kesukaran membezakan perkataan yang hampir bunyi, tetapi berbeza dalam ejaan (anak perempuan - laras, kanser - varnis).
Adalah penting untuk merujuk kanak-kanak dengan alalia deria untuk berunding dengan pakar tepat pada masanya: kepada pakar otolaryngolog untuk ujian pendengaran, kepada pakar neuropsikiatri dan ahli terapi pertuturan.
Dalam amalan, kes alalia deria agak jarang berlaku, yang lebih biasa ialah bentuk penyakit yang lebih mudah - motor.
Jenis kedua
Motor alalia ialah kompleks simptom, baik lisan mahupunbukan pertuturan, di mana penguasaan bahasa adalah yang utama. Alalia motor pada kanak-kanak adalah beberapa kali lebih biasa daripada deria. Sejauh manakah masalah ini serius?
Alalia. Diagnostik dan tanda pertuturan
Pelanggaran pertuturan dalam motor alalia menangkap semua komponennya: sisi leksikal-tatabahasa dan fonetik-fonemik. Diandaikan bahawa masalah pertama disebabkan oleh kerosakan pada kawasan motor anterior dalam korteks serebrum, dan yang kedua adalah disfungsi bahagian bawah kawasan motor pusat dalam korteks hemisfera dominan, di mana semua kerengsaan dari otot dan ligamen yang muncul semasa melakukan pergerakan artikulasi tertumpu.
Kanak-kanak yang menghidap alalia mengalami kesukaran membentuk koordinasi motor halus alat pertuturan. Gangguan ini mempunyai sifat yang berbeza, bermula dari apraksia oral (lumpuh), berakhir dengan pelanggaran urutan atau kebolehtukaran. Terdapat juga ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan artikulasi tertentu.
Selalunya, kanak-kanak dengan alalia motor, disebabkan persepsi bunyi yang tidak mencukupi, hanya menangkap unsur-unsur tertentu frasa dan tidak dapat menghubungkannya ke dalam struktur semantik umum. Pemahaman yang terhad ini bertindak sebagai manifestasi sekunder dari keterbelakangan ucapan sendiri. Kanak-kanak dengan motor alalia biasanya mempunyai perbendaharaan kata yang terhad, tetapi perbendaharaan kata pasif adalah sangat besar.
Dengan motor alalia, aspek pertuturan berikut mungkin terjejas:
- realisasi fonemik pernyataan;
- linguistikreka bentuk pertuturan;
- organisasi berirama perkataan - ucapan yang diimbas.
Sekarang pertimbangkan simptom alalia motor. Perbendaharaan kata pada kanak-kanak dengan gangguan ini berkembang sangat perlahan dan digunakan secara salah dalam pertuturan. Akibat kemiskinan stok cara leksikal-semantik, penggantian muncul dengan persamaan atau kontras, sebagai contoh, memadam - mencuci, cawan - gelas, kapak - tukul. Set kata adjektif dan kata keterangan adalah kecil.
Pada peringkat awal perkembangan pertuturan, kanak-kanak seperti itu tidak perlu berkomunikasi menggunakan pertuturan yang koheren, yang disebabkan oleh kurang perkembangan kedua-dua aktiviti umum dan pertuturan. Oleh itu, bayi sering menggunakan mimik muka, gerak isyarat dan perkataan bersuku kata ketika berkomunikasi dengan orang dewasa.
Tanda penyakit bukan lisan
Kanak-kanak dengan alalia motorik bukan sahaja mengalami keterbelakangan dalam pertuturan, tetapi juga beberapa fungsi mental dan motor. Gejala neurologi biasanya diperhatikan, berbeza dalam keterukan: dari manifestasi minimum disfungsi otak kepada gangguan yang teruk. Kekurangan fizikal dan kelemahan somatik umum badan juga sering diperhatikan.
Kanak-kanak yang mempunyai motor alalia biasanya kekok, tidak selaras, lambat atau tidak terhalang. Aktiviti motor berkurangan, irama tidak mencukupi, keseimbangan dinamik dan statik terganggu. Gangguan motor halus amat ketara.
Kanak-kanak dengan alalia motor biasanya mempunyai fungsi mental yang lebih tinggi (ingatan, perhatian, pemikiran, dll.) yang kurang berkembang pada tahap sukarela dan sedarpersepsi.
Dalam sesetengah kes, ciri personaliti patologi dan pembentukan watak mengikut jenis neurotik boleh berkembang. Kanak-kanak dengan motor alalia menunjukkan sikap menarik diri, ragu-ragu, mudah marah, dendam dan kecenderungan untuk menangis.
Terdapat jenis penyakit lain - alalia motor deria keseluruhan atau campuran. Dengan pilihan ini, kedua-dua aspek deria dan motor pertuturan terganggu. Jika kanak-kanak mempunyai sensory-motor alalia, dia tidak boleh bercakap. Selain itu, pesakit tidak memahami ucapan yang ditujukan kepadanya.
Apakah simptom alalia bercampur? Penyakit ini sukar untuk didiagnosis. Ia sering dikelirukan dengan masalah seperti autisme, kecacatan pendengaran, kecacatan intelek, dll.
Bekerja dengan kanak-kanak dengan alalia total selalunya termasuk, sebagai tambahan kepada kelas dengan ahli psikologi dan ahli terapi pertuturan, rawatan dadah yang bertujuan untuk mengaktifkan pusat pertuturan dalam korteks serebrum.
Bagaimanakah penyakit itu muncul?
Punca utama alalia ialah kerosakan otak semasa perkembangan janin atau pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak.
- Dalam tempoh intrauterin, perkembangan otak boleh dipengaruhi oleh jangkitan, hipoksia, kekurangan plasenta, tabiat buruk ibu. Kerosakan otak pada bayi juga boleh berlaku semasa bersalin. Ini termasuk hipoksia, trauma kelahiran, hipotermia.
- Pada tahun pertama kehidupan bayi, kerosakan otak mungkin disebabkan oleh jangkitan virus atau kecederaan otak traumatik.
Simptom
Alalia, yang diagnosisnya merupakan proses yang kompleks, kadangkala hampir tidak dapat dibezakan daripada beberapa penyakit lain. Adalah penting untuk menolak pekak atau terencat akal. Dengan alalia, aktiviti bahagian otak tertentu terganggu pada kanak-kanak. Peranan besar dimainkan oleh kekalahan dua struktur otak: pusat pertuturan Broca dan Wernicke, yang bertanggungjawab untuk pembentukan pertuturan sendiri dan pemahamannya.
Tanda-tanda motor alalia
Antara simptom penyakit ialah:
- kurang kemahiran menjaga diri;
- pergerakan tidak teratur: kanak-kanak tidak melompat sebelah kaki, tidak boleh berjalan di atas papan, sering tersandung, tidak dapat menari mengikut irama mengikut muzik;
- terdapat beberapa tahap perkembangan pertuturan standard dalam gangguan ini: daripada ketiadaan sepenuhnya kepada keupayaan untuk bercakap dalam frasa lanjutan;
- kanak-kanak paling kerap tidak dapat meluahkan perasaannya dan meminta sesuatu;
- ada kesedaran tentang ucapan yang ditujukan kepada pesakit;
- kanak-kanak itu memahami makna leksikal perkataan itu, tetapi tidak memahami penghujung, awalan, preposisi.
Tanda-tanda alalia deria
Simptom jenis penyakit ini boleh dianggap sebagai fenomena berikut:
- kanak-kanak itu tidak memahami maksud perkataan yang didengarinya;
- tiada sambungan antara item tertentu dan reka bentuk bunyi;
- kehadiran ekolalia (pengulangan perkataan automatik).
Selesaikan masalah
Mari kita pertimbangkan cara alalia dibetulkan. Oleh kerana ia adalah perubatan dan psikologimasalah pedagogi, pendekatan bersepadu untuk pembentukan pembentukan pertuturan dan pembangunan sahsiah secara keseluruhan diperlukan. Kerja terapi pertuturan harus dijalankan dengan latar belakang rawatan perubatan dan psikoterapi. Alalia ialah gangguan kompleks yang tidak mudah untuk didiagnosis.
Ciri utama kerja pembetulan
- Proses ini terutama bertujuan untuk pembentukan motif, niat komunikatif, program dalaman ujaran.
- Perhatian diberikan kepada kemahiran motor halus: kanak-kanak belajar mewarna, menetas, bermain dengan mozek, mengikat simpulan, dsb.
- Berkesan untuk perkembangan pertuturan kanak-kanak dengan alalia ialah penggunaan irama dan logorhythm. Dalam kelas ini, muzik, pertuturan dan pergerakan digabungkan dalam pelbagai latihan dan membentuk aktiviti pertuturan-motor. Terdapat juga perkembangan ingatan dan perkembangan peribadi kanak-kanak.
- Untuk mengaktifkan pertuturan, adalah penting untuk mengamalkan komunikasi pada tahap yang boleh diakses oleh kanak-kanak: operasi dengan perkataan (ulang, tunjukkan, nama), frasa dan bahan frasa.
- Pembangunan penganalisis - visual, pendengaran dan sentuhan dianggap penting.
- Perlu menggunakan bentuk kerja permainan sahaja.
- Adalah wajib menggunakan bahan visual: pelbagai simbol, bahan persekitaran, gambar, tindakan yang disertakan dengan ucapan, dsb.
- Kesannya hendaklah ditujukan kepada sistem pertuturan umum, spesifikasi kamus, perkembangan frasa dan pertuturan bersambung, pementasan bunyi.
Langkah utama
- Pada peringkat pertama kerja, aktiviti pertuturan dipupukdan mengisi perbendaharaan kata pasif yang boleh difahami.
- Selanjutnya, ucapan frasa dan dialog terbentuk.
- Pada peringkat ketiga, perhatian khusus diberikan kepada aspek seperti pertuturan yang koheren, kemahiran komunikasi, selain itu, struktur tatabahasa adalah automatik.
Dalam proses menyelesaikan masalah, pelbagai kaedah menjalankan kerja perbendaharaan kata digunakan secara aktif. Pilihan pertama adalah semula jadi: demonstrasi objek, gambar, tindakan, situasi. Yang kedua ialah lisan: mengaitkan perkataan baharu dengan yang sudah diketahui dengan persamaan dan berlawanan.
Mereka menggunakan jenis kerja yang berbeza pada kamus, yang termasuk pemilihan objek untuk tindakan, contohnya, tunjukkan atau sebut siapa yang terbang, berlari, merangkak. Teknik berikut tidak kurang berkesan: menamakan bahagian individu keseluruhan, contohnya, roda, lampu depan, stereng; pemilihan perkataan serumpun, sinonim, antonim; meneka objek dengan penerangan; transformasi perkataan kecil, dsb. Juga, selari dengan penambahan kamus pada topik umum (haiwan, tumbuhan, mainan, sayur-sayuran, buah-buahan, keluarga, dll.), kemahiran menggunakan bentuk kata-kata tatabahasa tertentu (kes, tunggal dan jamak dsb.).
Jika kanak-kanak menghidap alalia, bagaimanakah kerja pembetulan harus dijalankan? Apabila melakukan tindakan dengan objek, kanak-kanak harus cuba menyuarakannya dengan ucapan, iaitu, mengiringi setiap tindakan dengan kata-kata: tuangkan air, tuangkan air, tuangkan air ke dalam botol, tiup air, dll. Pesakit pada peringkat ini mengembangkan kemahiran untuk jawab soalan dan cubatanya mereka, buat ayat dahulu untuk satu perkataan, dan kemudian untuk rujukan, menggunakan satu siri gambar, meneka dan membuat teka-teki mengikut penerangan, membandingkan ciri-ciri beberapa objek, dll. Pada masa ini, jawapan yang pelbagai dan terperinci adalah digalakkan, yang seterusnya, menyumbang kepada pencarian aktif dan pemilihan bentuk tatabahasa yang sesuai bagi perkataan yang diingini, memupuk minat dalam pertuturan sebagai alat komunikasi.
Sememangnya, tiada peraturan diterangkan kepada kanak-kanak, tiada maklumat tatabahasa diberikan. Proses terapi hanya menyediakan bentuk permainan dan perkenalan praktikal dengan model yang lebih kerap dalam infleksi dan pembentukan kata, pembinaan ayat.
Seluruh prosedur untuk mengerjakan kategori tatabahasa adalah berdasarkan perkara berikut: pertama, kanak-kanak mesti memerhati bagaimana ahli terapi pertuturan membina model tertentu, dan kemudian dia dimasukkan dalam proses aktiviti pertuturan meniru.
Jika kanak-kanak mempunyai motor alalia, bagaimanakah kelas dijalankan? Proses penggunaan praktikal struktur tatabahasa oleh kanak-kanak dengan alalia mempunyai beberapa keanehan, kerana pembentukan semua konsep dijalankan hanya berdasarkan bentuk analisis dan sintesis khas, yang akibatnya membawa kepada abstraksi dan generalisasi yang tidak perlu.
Tugas utama kerja harus sentiasa dilihat, termasuk pembentukan proses komunikasi dan penambahan aktif cara untuk komunikasi pada kanak-kanak. Peringkat seterusnya boleh dianggap sebagai peralihan beransur-ansur daripada dialog dalam komunikasi interpersonal kepada ucapan monolog dengan perkembangan motivasi untukbercerita. Untuk melakukan ini, kanak-kanak biasanya bercakap tentang apa yang dia lihat atau menyampaikan beberapa maklumat.
Literasi menyumbang kepada perkembangan struktur perkataan dan frasa, dan melalui membaca dan menulis, kanak-kanak yang mempunyai alalia mengawal dan membetulkan pertuturannya. Pendidikan kanak-kanak sedemikian adalah lebih lama, dan ia memerlukan penggunaan kaedah dan teknik khas. Selalunya pada kanak-kanak dengan penyakit yang dimaksudkan, dalam proses menguasai pertuturan bertulis, disleksia sekunder dan disgrafia muncul.
Adakah bayi mempunyai alalia? Apakah ciri-ciri rawatan dan pembetulan? Salah satu cara yang paling biasa digunakan untuk menghilangkan masalah ini adalah untuk merangsang kawasan tertentu kulit dengan denyutan arus frekuensi rendah. Kawasan sedemikian adalah unjuran kawasan pertuturan otak. Akibat rangsangan mereka, ujung saraf diaktifkan. Kaedah rawatan ini tidak mempunyai asas berasaskan saintifik, oleh itu, apabila membetulkan penyakit hanya dengan bantuannya, mungkin tiada kesan terapeutik, oleh itu, penggunaan teknik neurostimulasi zon pertuturan tidak selalu boleh dibenarkan.
Kaedah tambahan
Jika pesakit mempunyai alalia, sesi dengan ahli terapi pertuturan adalah sangat penting. Mereka mesti dijalankan secara berkala. Urutan terapi pertuturan digunakan secara aktif untuk gangguan pertuturan seperti alalia. Rawatan itu bertujuan untuk merangsang otot-otot yang terlibat dalam proses pembentukan bunyi. Untuk melakukan ini, urutan dilakukan dengan bantuan jari atau probe terapi pertuturan khas.
Rawatan fisioterapi juga digunakan pada kanak-kanak dengan alalia. Antara kaedah utama– laser-, air-, magneto-, akupunktur.
Kesimpulan
Ucapan alalia memerlukan rawatan yang sangat panjang dan pendekatan bersepadu. Selalunya, terapi berlaku di tadika dan sekolah khusus di mana kanak-kanak yang mengalami gangguan pertuturan belajar. Sekiranya terdapat keputusan rawatan, terdapat kemungkinan untuk memindahkan kanak-kanak ke sekolah komprehensif.
Dalam sesetengah kes, penghapusan dan pembetulan alalia pada kanak-kanak mengambil masa beberapa tahun, dan kemudian sesi berterusan dengan ahli terapi pertuturan diperlukan untuk mengekalkan hasilnya. Walaupun selepas terapi berjaya, kebanyakan kanak-kanak memerlukan sesi tetap untuk membetulkan disgrafia dan disleksia. Seorang kanak-kanak dengan alalia memerlukan bantuan dan sokongan psikologi. Sukar untuk dia membuat kenalan baru dan berasa baik dalam pasukan. Sesetengah kanak-kanak mengalami tekanan berterusan apabila berkomunikasi dengan rakan sebaya, yang boleh menyebabkan pencerobohan, gangguan saraf. Oleh itu, kanak-kanak yang menghidap alalia memerlukan bantuan dalam mengatasi ketakutan komunikasi, pengasingan.
