Lesi kulit kulat membawa ketidakselesaan yang ketara kepada pesakit. Lebih-lebih lagi, penyakit seperti itu mudah berjangkit. Oleh itu, apabila tanda-tanda pertama kulat muncul, anda pasti perlu menghubungi pakar. Selepas lulus ujian perubatan dan pemeriksaan lain, doktor wajib memberi ubat yang berkesan kepada pesakit.
Selalunya, pelbagai salap dan tablet digunakan untuk merawat penyakit kulat. Walau bagaimanapun, kebanyakan doktor berpendapat bahawa keadaan patologi seperti itu paling baik dirawat dengan suntikan intravena. Selepas suntikan, ubat akan serta-merta mula bertindak ke atas mikroorganisma yang sangat sensitif terhadapnya.
Cara yang paling berkesan dan berkesan untuk menghapuskan penyakit kulat termasuk ubat "Amphotericin B". Arahan, borang keluaran dan ulasan ubat ini akan dibentangkan di bawah.
Bentuk, komposisi, penerangan dan pembungkusan antibiotik
Anda boleh membeli ubat yang berkenaan dalam bentuk berikut:
Lyophilisate "Amphotericin B". Ulasan melaporkan bahawa borang iniUbat ini adalah jisim higroskopik berliang berwarna kuning tanpa bau yang jelas. Ia bertujuan untuk penyediaan penyelesaian infusi. Komponen aktif ubat ini ialah amphotericin B. Bahan seperti natrium fosfat monosubstituted dan asid deoksikolik digunakan sebagai komponen tambahan. Ubat ini mula dijual dalam botol 10 ml dan pek kadbod
Salap "Amphotericin B". Penggunaan ejen ini ditunjukkan sebagai ubat tambahan dalam terapi kompleks. Salap antikulat hanya digunakan secara luaran. Ia mempunyai warna kuning dan mengandungi bahan aktif dengan nama yang sama. Bagi komponen tambahan, mereka menggunakan minyak vaseline, vaseline perubatan dan polysorbate 80. Anda boleh membeli ubat ini dalam tiub 30 atau 15 g
Mekanisme tindakan ubat antikulat
Apakah ubat Amfotericin B? Arahan penggunaan (tablet dengan bahan aktif yang sama agak bermasalah untuk dicari) melaporkan bahawa ini adalah antibiotik poliena makrosiklik dengan aktiviti antikulat. Ia dihasilkan oleh Streptomyces nodosus, dan juga mempunyai kesan fungistatic dan fungicidal (bergantung kepada kepekatan ubat dalam cecair biologi dan sensitiviti patogen).
Selepas ubat memasuki aliran darah, ia mengikat sterol yang terdapat dalam membran sel kulat sensitif dadah. Akibat daripada inipendedahan mengganggu kebolehtelapannya dan penyingkiran komponen intrasel ke dalam ruang ekstrasel.
Amphotericin B aktif terhadap banyak strain dan sederhana aktif terhadap kulat protozoa.
Perlu juga diperhatikan bahawa Fusarium spp. dan Pseudallescheria boydii. Selain itu, ubat ini tidak berkesan terhadap riketsia, bakteria dan virus.
Sifat kinetik ubat
Kini anda tahu apa itu ubat antikulat seperti Amphotericin B. Mekanisme tindakan ubat ini telah diterangkan di atas.
Selepas pentadbiran intravena ubat dalam satu dos, kepekatan berkesannya serta-merta dicipta dalam darah, yang berterusan sepanjang hari. Ejen ini terikat 90 peratus kepada protein plasma.
Dadah yang dimaksudkan diedarkan dalam hati, paru-paru, buah pinggang, limpa, otot, kelenjar adrenal dan organ dan tisu lain. Kepekatannya dalam efusi pleura, cecair sinovial dan peritoneal, serta humor akueus mencapai 2/3 daripada kepekatan dalam darah.
Kaedah metabolisme ubat ini tidak diketahui. Dalam air kencing dan hempedu, kira-kira 98 peratus daripada ubat hadir sebagai metabolit. Ia dikeluarkan secara perlahan melalui buah pinggang. Separuh hayat awal ubat pada orang dewasa adalah 24 jam, pada kanak-kanak - 6-40 jam, dan pada bayi baru lahir - 20-60 jam. Separuh hayat terminal ialah 15 hari.
Petunjukantibiotik
Apakah penyakit yang dirawat oleh Amphotericin B? Ia ditetapkan untuk jangkitan kulat yang progresif dan mengancam nyawa yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah:
- histoplasmosis, kriptokokus tersebar, coccidioidomycosis;
- meningitis cryptococcal, paracoccidioidomycosis, chromomycosis;
- meningitis yang disebabkan oleh kulat lain, blastomycosis Amerika Utara;
- aspergillosis tersebar dan invasif, phycomycosis (zygomycosis);
- bentuk kandidiasis tersebar, hyalohyphomycosis;
- mikosis acuan, misetoma kronik;
- sporotrichosis tersebar, jangkitan perut (termasuk peritonitis);
- endophthalmitis, endokarditis, sepsis kulat;
- leishmaniasis visceral, jangkitan kulat pada saluran kencing;
- Leishmaniasis viseral Amerika.
Kontraindikasi untuk agen antikulat
Mari kita pertimbangkan syarat yang melarang penggunaan ubat "Amphotericin B" (pil dari kulat dengan nama yang sama tidak dihasilkan). Menurut arahan, ubat ini adalah kontraindikasi:
- untuk kegagalan buah pinggang kronik;
- untuk hipersensitiviti;
- semasa menyusu.
Dengan berhati-hati, ubat ini digunakan untuk penyakit buah pinggang (termasuk glomerulonephritis), amiloidosis, sirosis hati, hepatitis, anemia, agranulositosis, kehamilan dan diabetes.
Lyophilizate "Amphotericin B":arahan penggunaan
Untuk penyediaan larutan intravena, ubat ini digunakan dengan kepekatan awal 5 mg / ml. Menggunakan picagari steril, 10 ml air untuk suntikan dimasukkan ke dalam vial bersama ubat. Kemudian kandungannya digoncang sehingga terbentuk cecair koloid lutsinar.
Secara intravena, ubat ini diberikan selama setengah jam di bawah kawalan tekanan darah, suhu badan dan nadi pesakit. Dengan toleransi yang baik terhadap ubat, dos harian yang disyorkan ialah 0.25-0.3 mg setiap kg berat badan (bergantung kepada keparahan penyakit).
Dalam penyakit jantung dan saluran darah, hipersensitiviti dan fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi, rawatan bermula dengan dos kecil (5-10 mg), yang meningkat secara beransur-ansur sebanyak 5-10 mg sehari dan diselaraskan kepada 0.5-0.7 mg setiap kg.
Dengan sporotrichosis, dos kursus ubat ialah 2.5 g, dan tempoh terapi adalah sekurang-kurangnya 9 bulan.
Untuk aspergillosis, dos ubat ini ialah 3.6 g, dan tempoh rawatan adalah sekurang-kurangnya 11 bulan.
Kanak-kanak diberi 0.25 mg setiap kg berat badan setiap hari pada awal terapi, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat kepada dos maksimum (1 mg setiap kg).
Salap Amphotericin B: arahan penggunaan
Pil di bawah nama dagangan yang sama tidak dijual di farmasi. Oleh itu, untuk menggantikan ubat ini, anda harus berjumpa doktor.
Jika perlu menggunakan salap Amfotericin B, sapukan pada lapisan nipis ke kawasan yang terjejas dua kali sehari. Kursus rawatan bergantung kepada yang adapetunjuk:
- dengan candidiasis lipatan kulit - kira-kira 1-3 minggu;
- untuk ruam lampin pada kanak-kanak - kira-kira 7-14 hari;
- dengan paronychia dan lesi pada ruang interdigital - 2-4 minggu.
Kesan sampingan
Amphotericin B boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:
- sakit kepala, sawan, neuropati periferal, vertigo sementara, ensefalopati;
- hilang selera makan, muntah, dispepsia, loya, gastralgia, cirit-birit, hepatotoksisiti, kegagalan hati akut, jaundis, hepatitis, melena, gastroenteritis hemoragik;
- anemia normositik normokromik, leukopenia, gangguan pembekuan, trombositopenia, agranulositosis, anemia hemolitik, eosinofilia, leukositosis;
- cacat penglihatan, kehilangan pendengaran, diplopia, tinnitus;
- tachypnea, sesak nafas, edema pulmonari, aritmia dan pneumonitis alahan;
- tekanan darah lebih rendah atau lebih tinggi, gatal-gatal, perubahan ECG, serangan jantung, kejutan, kegagalan jantung;
- tindak balas anafilaktoid, bersin, diabetes insipidus nefrogenik, bronkospasme, nefrokalsinosis, ruam, dermatitis pengelupasan, nekrolisis epidermis toksik
- disfungsi buah pinggang, hipokalemia, hipostenuria, asidosis tiub buah pinggang, sindrom Stevens-Johnson, kegagalan buah pinggang akut, oliguria, anuria;
- tromboflebitis dan melecur di tempat suntikan;
- demam, myalgia, penurunan berat badan, artralgia, kelemahan umum.
Kes terlebih dos
Bilapentadbiran dos besar ubat, pesakit mungkin mengalami serangan pernafasan dan jantung. Oleh itu, semasa terapi, seseorang harus mematuhi dos yang disyorkan oleh doktor. Ia juga perlu memantau kerja aktiviti pernafasan dan jantung, fungsi buah pinggang dan hati, gambaran darah periferi, serta kandungan elektrolit di dalamnya.
Keserasian dengan ubat lain
Ubat "Amphotericin B" boleh meningkatkan atau mengurangkan kesan ubat lain, serta meningkatkan ketoksikannya. Dalam hal ini, ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati dalam terapi kompleks.
Apabila menetapkan ubat yang disebutkan, pesakit harus memastikan untuk memaklumkan doktornya tentang mengambil ubat lain. Jika tidak, penggunaan "Amphotericin B" (intravena) boleh menjejaskan kesihatan dan kesejahteraan umum seseorang.
Syor Khas
- Amphotericin B hanya boleh digunakan untuk merawat jangkitan kulat progresif dan mengancam nyawa.
- Dengan penggunaan yang berpanjangan, kemungkinan mendapat kesan toksik meningkat.
- Jika anemia berlaku, penggunaan ubat harus dihentikan.
Ulasan
Kini anda tahu cara Amfoterisin B berfungsi. Penggantungan dengan nama ini tidak dijual di farmasi. Oleh itu, untuk pemberian oral, anda harus memilih ubat lain dengan kesan yang sama.
Menurut kebanyakan pesakit, ubat yang dimaksudkan berkesan mengatasinyatugasan yang diberikan. Ia merawat luka kulit kulat dengan sempurna, menghapuskan ketidakselesaan fizikal dan psikologi pesakit.
Kelemahan utama ubat ini ialah kehadiran sejumlah besar kesan sampingan. Semasa rawatan dengan ubat ini, tindak balas buruk boleh berlaku dari mana-mana organ dan sistem. Oleh itu, ia harus digunakan hanya untuk petunjuk khas.
