Ubat "Metformin": mekanisme tindakan, arahan penggunaan

Isi kandungan:

Ubat "Metformin": mekanisme tindakan, arahan penggunaan
Ubat "Metformin": mekanisme tindakan, arahan penggunaan

Video: Ubat "Metformin": mekanisme tindakan, arahan penggunaan

Video: Ubat
Video: Alasan Tersembunyi Kenapa Kita Ga Boleh Mencet Jerawat 2024, Julai
Anonim

Jika anda mempercayai ulasan dan arahan, "Metformin" ialah cara yang berkesan dan boleh dipercayai untuk membetulkan diabetes. Tablet direka untuk menurunkan kepekatan gula dalam sistem peredaran darah. Tergolong dalam kategori biguanides, boleh didapati dalam bentuk untuk penggunaan oral. "Metformin" telah menemui aplikasinya dalam rawatan jenis kedua penyakit diabetes. Kesan yang paling ketara ditunjukkan pada latar belakang obesiti, berat badan berlebihan dengan fungsi buah pinggang yang mencukupi.

Maklumat am

Metformin telah membuktikan dirinya yang terbaik dalam diabetes jenis 2, tetapi sesetengah saintis mencadangkan bahawa ubat itu mungkin berkesan dalam penyakit diabetes semasa melahirkan anak akibat ketidakseimbangan hormon, serta dalam ovari polikistik, disertai dengan sindrom tertentu. Pada masa ini, ujian masih dijalankan untuk membuktikan keberkesanan atau menentukan ketidakberkesanan tablet dalam keadaan ini. Eksperimen telah dianjurkan sebelum ini untuk menentukan kemungkinan menggunakan Metformin untuk rawatankeadaan di mana pesakit mengalami peningkatan rintangan insulin.

Seperti yang dapat dilihat dari ulasan dan arahan penggunaan, Metformin jarang menimbulkan tindak balas yang tidak diingini daripada badan jika ubat diambil dengan betul. Memandangkan pengalaman penggunaan, amalan klinikal penggunaan agak besar, respons ini boleh dipercayai - sampelnya cukup besar untuk tepat. Pesakit yang mengambil pil menyatakan bahawa kadang-kadang semasa rawatan terdapat gangguan dalam kerja perut, saluran usus. Pada masa yang sama, terdapat kemungkinan hipoglikemia, tetapi risiko ini dinilai sebagai minimum.

Metformin boleh menyebabkan asidosis laktik, keadaan di mana asid laktik terkumpul dalam aliran darah. Risiko yang lebih tinggi untuk kejadiannya pada latar belakang dos berlebihan, serta penggunaan ubat dengan adanya kontraindikasi.

arahan metformin
arahan metformin

Terbukti keberkesanan

Hari ini, antara ubat hipoglisemik terbaik ialah Metformin, yang berkesan mengurangkan kepekatan kolesterol berbahaya, trigliserida, dan lipoprotein berketumpatan rendah dalam sistem peredaran darah. Dadah tidak menyebabkan penambahan berat badan. Statistik perubatan telah mendedahkan: dengan latar belakang penggunaan tablet yang berkenaan, risiko kematian akibat komplikasi yang disebabkan oleh diabetes berkurangan dengan ketara.

Keberkesanan "Metformin" dalam diabetes mellitus telah membawa kepada kemasukan dadah antara ubat yang paling penting. Ubat itu termasuk dalam senarai tematik WHO, yang termasuk ubat lain untuk diabetes -Glibenclamide.

Amalan aplikasi: bagaimana semuanya bermula

Dicadangkan anda boleh menggunakan "Metformin" dalam diabetes, pada tahun 1922. Pengarang penerangan rasmi pertama bahan itu adalah saintis Bell, Werner, yang menerima ubat itu akibat tindak balas N-dimethylguanidine. Selepas tujuh tahun lagi, keupayaan kompaun untuk menurunkan kandungan gula darah babi guinea terbukti. Produk baru itu adalah biguanide paling berkesan yang diketahui pada masa itu. Benar, maklumat ini telah kehilangan kaitannya dengan latar belakang permintaan untuk insulin.

Pada tahun 1950, saintis mendapati: "Metformin" tidak menurunkan tekanan darah, yang membezakannya daripada latar belakang banyak ubat hipoglikemik. Ujian haiwan telah membuktikan tiada kesan pada kadar penguncupan otot jantung. Pada masa yang sama, Metformin pertama kali digunakan dalam kursus terapeutik terhadap influenza dan mengesahkan keberkesanannya sebagai kaedah menurunkan kepekatan dalam sistem peredaran darah kepada minimum fisiologi. Di samping itu, amalan telah menunjukkan ketiadaan kesan toksik. Pada masa yang sama, adalah dicadangkan bahawa Metformin mempunyai beberapa sifat penting: keupayaan untuk melawan agen penyebab malaria, melegakan pedih ulu hati, memusnahkan virus, serta kesan bakteriostatik, analgesik.

Pada tahun 1954, kebanyakan andaian tidak disahkan semasa ujian saintis Supnevsky, walaupun beberapa aktiviti terhadap virus masih diperoleh.

metformin untuk diabetes
metformin untuk diabetes

Perkembangan idea: ubat tidak berdiam diri

Bagaimana saya boleh mengambil Metformin, bagaimana saya boleh mencapainyadaripada itu kesan yang ketara, mengkaji doktor Perancis Stern. Pada mulanya, penyelidikannya ditumpukan kepada galegin yang diperoleh dengan memproses rue kambing farmasi, struktur yang mempunyai ciri-ciri biasa dengan metmorphine, bahan utama ubat moden Metformin. Malah sebelum kemunculan synthalins pertama, dia merekodkan keberkesanan Metformin terhadap diabetes.

Stern, kemudiannya berpindah ke makmal penyelidikan di Paris, mengesahkan bahawa Metformin menunjukkan hasil yang baik dalam diabetes jenis 2. Sebagai tambahan kepada bahan ini, dia mengkaji biguanida lain. Stern menjadi doktor pertama yang secara rasmi cuba menggunakan Metformin dalam amalan klinikal dalam memerangi diabetes. Dia memiliki hak cipta untuk nama "Glucophage". Hasil pemerhatian diterbitkan secara rasmi pada tahun 1957. Setahun kemudian, ubat itu tersedia dalam formulari kebangsaan Great Britain, muncul di farmasi Inggeris.

Kemajuan pelbagai farmasi

Pada tahun 1970-an, hampir semua biguanida telah ditarik balik dari farmasi, dan ketika itulah era ubat Metformin bermula. Doktor Kanada meluluskannya pada tahun 1972, pada tahun 1994 untuk diabetes jenis kedua, ubat itu diterima sebagai agen terapeutik di Amerika. Buat pertama kalinya di Amerika Syarikat, ubat itu dijual di bawah nama "Glucophage", permulaan jualan berlaku pada Mac 1995. Pada masa ini, banyak generik berdasarkan matformin dibentangkan di negara yang berbeza. Statistik perubatan mencadangkan bahawa ubat berasaskan metformin adalah ubat yang paling kerap ditetapkan untuk pesakit kencing manis hari ini di seluruh planet ini.

Sintesis danfarmaseutikal

Buat pertama kali, pembuatan bahan itu diterangkan secara rasmi pada tahun 1922: ia adalah hasil daripada interaksi dimethylamine hydrochloride dan dicyandiamide. Tindak balas memerlukan peningkatan suhu. Paten yang dikeluarkan pada tahun 1975, serta ensiklopedia khusus untuk farmaseutikal, mengandungi cadangan berikut: isipadu equimolar komponen mesti dilarutkan dalam toluena, disejukkan, mencapai tahap kepekatan yang tinggi, kemudian dicairkan dengan hidrogen klorida. Komposisi yang dihasilkan mendidih dengan sendirinya, kemudian sejuk. Mendakan yang terbentuk semasa tindak balas ialah metformin. Kecekapan tindak balas ialah 96%.

Baru-baru ini, kaedah yang lebih cekap dan selamat untuk menghasilkan kompaun telah dicipta. Untuk bekerja, anda memerlukan beberapa miligram komponen, beberapa titis cecair. Tindak balas berlangsung selama lima minit, berterusan di bawah pengaruh sinaran gelombang mikro.

metformin 500 mg
metformin 500 mg

Dinamik

Untuk memahami mekanisme tindakan utama "Metformin", anda harus mengkaji dengan teliti arahan yang dilampirkan pada komposisi: pengilang menerangkan secara terperinci cara bahan tersebut berfungsi. Kajian telah menunjukkan bahawa penurunan ketara dalam kepekatan glukosa dalam sistem peredaran darah adalah disebabkan oleh perencatan tindak balas penjanaan glukosa yang biasanya berlaku dalam sel hati. Dengan latar belakang diabetes jenis kedua, kadar tindak balas pengeluaran glukosa dalam badan pesakit secara purata tiga kali lebih tinggi daripada biasa, dan pengambilan ubat boleh mengurangkan parameter sebanyak kira-kira satu pertiga.

Mengikut arahan "Metformin" ("Kanon", "Teva" dan pilihan keluaran lain) apabila ia masukbadan manusia mengaktifkan enzim hati AMPK, yang sangat diperlukan dalam proses isyarat insulin. Ini mengawal keseimbangan tenaga, tindak balas metabolik yang melibatkan lipid, gula. Pengaktifan enzim hati membolehkan untuk mencapai kesan ketara perencatan glukoneogenesis.

Maklumat: baharu dan diuji

Kajian terkini telah diterbitkan mengenai mekanisme tindakan metformin. Para saintis mendapati bahawa pengaktifan AMPK membawa kepada ekspresi protein, menekan ekspresi bahan yang diperlukan untuk penghasilan glukosa oleh sel hati: glukosa-6-fosfatase, asid fosfoenolpiruvik.

Disebabkan mekanisme tindakannya, metformin telah menjadi peserta penting dalam tindak balas yang melibatkan ribonukleotida AICA, memainkan peranan antagonis AMPK. Walaupun saintis tidak mengetahui dengan tepat mengapa biguanida boleh mengaktifkan enzim yang dihasilkan oleh hati, tetapi kajian menunjukkan bahawa kepekatan AMP sitosol semakin meningkat.

Ujian telah membuktikan bahawa bahan yang berasaskan ubat popular untuk diabetes mempunyai kesan perencatan sederhana pada kompleks pernafasan pertama. Diandaikan bahawa kualiti ini adalah salah satu kualiti asas yang memastikan keberkesanan alat.

Ciri Kecekapan

Mekanisme tindakan "Metformin" dikaitkan dengan peningkatan sensitiviti tisu organik kepada hormon insulin. Di bawah pengaruh dadah, aktiviti pengambilan gula periferal meningkat disebabkan oleh fosforilasi salah satu pengangkut glukosa. Tindak balas oksidatif yang melibatkan asid lemak menjadi lebih aktif,keupayaan mukosa gastrousus untuk menyerap glukosa. Aktiviti penggunaan periferi mungkin disebabkan oleh keupayaan hormon yang lebih baik untuk mengikat kepada reseptor insulin.

Enzim hati AMPK telah didapati menjadi lebih aktif dalam sokongan otot rangka, yang juga disebabkan oleh mekanisme tindakan Metformin. Enzim ini menjejaskan pengangkut glukosa, memulakan penggabungannya ke dalam membran plasma, yang memungkinkan tindak balas pengambilan gula berlaku tanpa penyertaan insulin. Diandaikan bahawa metabolisme "Metformin" tidak bergantung kepada AMPK. Penyelidikan yang dijalankan pada tahun 2008 jelas menunjukkan bahawa dalam otot jantung, keberkesanan sebatian diperhatikan tanpa mengira tahap enzim hati.

mengambil metformin
mengambil metformin

Nuansa tindakan

Mengikut arahan, "Metformin" merendahkan kandungan trigliserida, lipoprotein berketumpatan rendah, dalam sistem peredaran darah, manakala jenis bahan ini yang lain kekal stabil. Ubat ini membantu menstabilkan berat badan dan mengurangkannya. Jika tiada insulin dalam sistem peredaran darah, ia tidak mempunyai keberkesanan. Ejen tidak mencetuskan tindak balas hipoglikemik, meningkatkan kualiti darah fibrinolitik, kerana ia menghalang plasminogen.

Menggunakan Metformin mengikut arahan, anda boleh mengurangkan kepekatan gula sebanyak satu perlima, dan hemoglobin terglikosilasi sebanyak kira-kira satu setengah peratus. Penggunaan hanya agen yang dipertimbangkan tanpa kombinasi dengan bahan lain untuk menurunkan glukosa dalam sistem peredaran darah mengurangkan risiko serangan jantung. Kesan yang sama didapati berbanding dengankumpulan kawalan plasebo dan pesakit dalam diet yang mengambil insulin. Ubat ini dibenarkan untuk mengurangkan risiko kematian dengan ketara terhadap latar belakang jenis kedua penyakit diabetes. Hasil kajian yang mengesahkan fakta ini diterbitkan pada tahun 2005. Statistik telah disimpulkan pada 29 karya.

Kinetik

Apabila diambil semasa perut kosong 500 mg "Metformin" bioavailabiliti ubat - 50-60%. Penggunaan ubat dengan makanan mengurangkan kadar sebanyak 10%. Kepekatan tertinggi dalam sistem peredaran darah diperhatikan dalam masa 1-3 jam dari saat mengambil pil, apabila dimakan dengan makanan - selama setengah jam lebih lama. Apabila memilih bentuk yang berpanjangan, kepekatan tertinggi ditetapkan dalam selang 4-8 jam selepas penggunaan ubat. Ubat ini boleh dikatakan tidak mampu mengikat protein plasma. Anggaran isipadu pengedaran dianggarkan sebanyak 654 liter. Tahap kepekatan yang stabil dalam badan pesakit diperhatikan selama 2-3 hari penggunaan biasa.

Apabila mengambil "Metformin" (500 mg, 850 mg dan pilihan dos lain), tindak balas metabolik tidak dimulakan. Bahan tersebut disingkirkan dalam air kencing dalam bentuk asalnya melalui tubulus buah pinggang. Dalam serum darah sehari selepas penggunaan sekali tidak dikesan. Purata separuh hayat ialah 6.2 jam Pada asasnya, sebatian itu diedarkan dalam eritrosit, ia dikeluarkan daripada mereka dengan lebih perlahan; mencadangkan bahawa metformin mungkin terkumpul dalam sel darah ini. Dengan satu dos, separuh hayat penyingkiran daripada eritrosit boleh mencapai 31.5 jam. Analisis dilakukan pada pesakit yang tidakpesakit kencing manis.

Tahap penyerapan analog Metformin dianggarkan pada purata 50% dengan sisihan kira-kira 2% ke atas dan ke bawah. Sebatian ini agak cepat diserap apabila melalui saluran gastrousus. Dalam serum darah, kepekatan 24-48 jam dikekalkan pada kira-kira 1 μg / ml.

mekanisme tindakan metformin
mekanisme tindakan metformin

Diabetes: bagaimana ia akan membantu?

Ubat itu sendiri dan analog metformin bertujuan untuk rawatan diabetes jenis 2. Ubat ini lebih disyorkan untuk orang yang mempunyai berat badan berlebihan. Dekad penyelidikan telah menunjukkan bahawa bahan itu berkesan mengurangkan risiko komplikasi diabetes dan kekerapan kematian sebanyak satu pertiga berbanding dengan kumpulan kawalan yang menggunakan ubat sulfonylurea, insulin. Berbanding dengan orang yang mematuhi diet, tetapi mengelak kursus dadah, mereka yang mengambil Metformin adalah 40% kurang berkemungkinan untuk mengalami komplikasi. Selepas kajian, peserta dalam ujian diikuti selama 5-10 tahun lagi. Dalam tempoh ini, aliran ini berterusan.

Menurut ulasan, penggunaan "Metformin" bukanlah satu kesukaran yang serius: cukup untuk mengambil pil secara teratur, tanpa kehilangan masa yang sesuai, menonton penggunaan ubat semasa perut kosong. Kursus sedemikian dianggap intensif, mengurangkan risiko titik akhir yang berkaitan dengan diabetes. Mengurangkan risiko serangan hipoglisemik. Perbezaan dalam kekerapan serangan hipoglikemik amat ketara berbanding dengan kumpulan pesakit yang menggunakan ubat sulfonylurea. Hipoglisemia mungkin mengiringi kursus terapeutik dengan latar belakangaktiviti fizikal yang berlebihan, kebuluran kalori, penggunaan cara lain untuk mengurangkan gula dalam darah.

Anda boleh menggunakan, mengikut arahan penggunaan, "Metformin" untuk penurunan berat badan. Ubat ini ditetapkan untuk obesiti dalam kombinasi dengan ubat lain, program pemakanan dan aktiviti fizikal. Adalah mustahil untuk menggunakan komposisi untuk penurunan berat badan sendiri, tanpa pengawasan doktor - ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

Percubaan dan kecekapan

Baru-baru ini, saintis telah mengusahakan teori penggunaan "Metformin" dalam sindrom ovari polikistik. Mungkin, ubat itu boleh digunakan untuk patologi hati berlemak, jika ia tidak dikaitkan dengan penggunaan penapis. Mengamalkan penerimaan "Metformin" semasa akil baligh lebih awal. Petunjuk sedemikian pada masa ini diklasifikasikan sebagai percubaan.

Kelebihan utama komposisi yang dipersoalkan di bawah syarat-syarat ini belum lagi dibuktikan secara rasmi. Beberapa kajian rawak telah dijalankan, di mana peningkatan dalam kesihatan pesakit telah didedahkan semasa mengambil Metformin. Setakat ini, maklumat ini tidak cukup besar untuk eksperimen itu dianggap terbukti.

Komposisi dan bentuk

"Metformin" dihasilkan pada bahan aktif dengan nama yang sama. Di samping itu, setiap tablet mengandungi komponen tambahan. Pengilang memberikan senarai lengkap bahan yang digunakan dalam perihalan produk tertentu. Sebagai peraturan, talkum, povidone, kanji, magnesium sterat, makrogol, titanium dioksida digunakan.

Metformin boleh didapati dalam borangtablet. Salinan dibungkus sepuluh dalam lepuh, satu karton mengandungi tiga lepuh. Di luar, jumlah produk ditunjukkan, kepekatan bahan utama dalam satu tablet.

ulasan arahan metformin
ulasan arahan metformin

Peraturan permohonan

Bila hendak menggunakan ubat, bagaimana dan berapa banyak "Metformin" yang perlu anda gunakan, doktor pasti akan memberitahu anda pada temujanji, mengeluarkan preskripsi untuk ubat tersebut. Dos sentiasa dipilih secara individu, memberi tumpuan kepada penunjuk gula dalam sistem peredaran darah. Sebagai peraturan, mereka bermula dengan 0.5-1 g ubat, iaitu satu atau dua tablet. Selepas satu setengah hingga dua minggu, jumlah boleh ditingkatkan jika penunjuk kualiti darah memerlukannya.

Bagi kebanyakan pesakit, Metformin pada dos penyelenggaraan ialah 1.5-2 g sehari, iaitu, tidak lebih daripada empat tablet. Maksimum 6 tablet sehari, atau 3 g komposisi, dibenarkan. Pada usia tua, Metformin diambil dalam jumlah tidak lebih daripada 1 g setiap 24 jam.

Pil dimakan tanpa mengunyah, tanpa melanggar integriti cangkerang. Sebagai peraturan, pelepasan bertujuan untuk diambil semasa perut kosong, tetapi ciri-ciri cangkang tablet tertentu mungkin memerlukan penggunaan dengan atau segera selepas makan. Jika perlu, pengilang menunjukkan maklumat yang berkaitan dalam arahan yang disertakan. "Metformin" perlu dibasuh dengan cecair dalam jumlah yang munasabah. Untuk mengurangkan risiko tindak balas gastrousus negatif, adalah munasabah untuk membahagikan dos harian kepada beberapa dos (sehingga tiga).

Memandangkan agen boleh menyebabkan asidosis laktik, dengan kegagalan yang teruktindak balas metabolik dalam badan, kurangkan dos.

Sama sekali tidak dibenarkan

"Metformin" dilarang mengambil dengan latar belakang precoma, koma akibat diabetes, yang disebabkan oleh ketoasidosis. Ubat ini tidak digunakan untuk gangguan buah pinggang yang teruk dan penyakit akut, yang mana dengan tahap kebarangkalian yang tinggi boleh menyebabkan pelanggaran fungsi buah pinggang. "Metformin" tidak ditetapkan untuk dehidrasi, demam dan hipoksia, jangkitan teruk. Dilarang mengambil ubat itu jika penyakit kronik, akut disertai dengan peningkatan risiko hipoksia tisu.

"Metformin" tidak boleh digunakan sebelum operasi jangka panjang yang kompleks, dengan latar belakang kecederaan serius. Ubat ini tidak digunakan dalam kes kegagalan fungsi buah pinggang, dengan latar belakang keracunan alkohol akut atau ketagihan yang berpanjangan kepada minuman beralkohol. Jika ujian dengan pengenalan agen kontras yang mengandungi iodin ke dalam badan ditunjukkan, dua hari sebelum kejadian, Metformin dibatalkan dan terus diambil dua hari selepas prosedur.

"Metformin" adalah dilarang terhadap latar belakang asidosis laktik, termasuk yang sebelumnya. Ubat ini tidak ditetapkan kepada ibu hamil dan menyusu, orang yang menunjukkan hipersensitiviti kepada ubat. Dilarang menggabungkan Metformin dan diet rendah kalori (sehingga 1,000 kalori sehari).

Metformin tidak boleh digunakan oleh pesakit dalam kumpulan umur 60 tahun ke atas, jika perlu untuk sentiasa menahan senaman fizikal yang berat, kerana kursus sedemikian disertai dengan peningkatan risiko asidosis laktik.

Nuansapenggunaan selamat

Kursus terapeutik dengan "Metformin" memerlukan pemantauan kefungsian buah pinggang. Dua kali setahun dalam kes umum, dan dengan gejala myalgia, penjelasan kepekatan laktat dalam serum segera ditunjukkan. Pembersihan kreatinin perlu dipantau dua kali setahun. Ini penting terutamanya untuk orang tua. Jika kepekatan kreatinin dalam pesakit lelaki adalah lebih daripada 135 µmol / l, pada pesakit wanita - 110 µmol / l, Metformin dibatalkan.

Ia dibenarkan untuk menggabungkan ejen berkenaan dan produk pemprosesan sulfonilurea, tetapi hanya jika mungkin untuk sentiasa memantau kandungan gula dalam sistem peredaran darah.

Apabila mengesan jangkitan bronkus, paru-paru, patologi berjangkit yang dilokalisasikan dalam sistem pembiakan, anda mesti berjumpa doktor. Kursus terapeutik secara mutlaknya tidak digabungkan dengan alkohol dan ubat-ubatan yang mengandungi etanol.

Penggunaan agen yang dipersoalkan secara sendiri, sebagai satu-satunya ubat rawatan, tidak dikaitkan dengan kemerosotan dalam keupayaan untuk menumpukan perhatian, oleh itu ia tidak menjejaskan keupayaan untuk bekerja dengan mesin, radas, dan pengangkutan. Jika "Metformin" digabungkan dengan ubat lain untuk menurunkan kepekatan glukosa dalam sistem peredaran darah, terdapat risiko hipoglikemia, yang dikaitkan dengan kemerosotan dalam keupayaan untuk menumpukan perhatian, mengawal kerja objek berbahaya.

Bila dilantik?

"Metformin" ditunjukkan untuk diabetes jenis kedua, jika pesakit tidak terdedah kepada ketoasidosis. Ubat ini digunakan jika diet tidak menunjukkan hasil yang diingini. Anda boleh menggabungkan ubat dengan insulin dalam diabetes jenis kedua. Ia amat berkesan untuk berat badan berlebihan dan rintangan hormon sekunder.

Pengaruh bersama

Anda harus mengelak daripada menetapkan Metformin dan Danazol kepada pesakit pada masa yang sama, kerana gabungan tersebut dikaitkan dengan peningkatan risiko hipoglikemia. Sekiranya perlu menggunakan "Danazol", dan juga sejurus selepas menghentikan pentadbirannya, "Metformin" digunakan dalam dos yang dikurangkan. Pelarasan volum dibuat oleh doktor yang berpengalaman.

Penjagaan khas memerlukan penggunaan serentak komposisi berkenaan dan dos tinggi "Chlorpromazine" (daripada 100 mg sehari dan banyak lagi). Gabungan ini membawa kepada pengurangan pelepasan insulin, mengakibatkan peningkatan risiko glikemia. Penggunaan antipsikotik, serta tempoh sejurus selepas tamatnya program sedemikian, mewajibkan untuk melaraskan jumlah Metformin, memfokuskan pada gula dalam sistem peredaran darah pesakit.

Beri perhatian

Gabungan Metformin dan MAOI, perencat ACE, insulin, penyekat beta, produk clofibrate, ubat anti-radang bukan hormon, acarbose, oxytetracycline, cyclophosphamide dan persediaan sulfonilurea dikaitkan dengan peningkatan kesan hipoglisemik ejen. berkenaan.

Pengambilan serentak anti-radang hormon, kontraseptif hormon, simpatomimetik, produk asid nikotinik, diuretik ke dalam badan pesakit boleh menyebabkan kelemahan keberkesanan Metformin. Keputusan yang serupa adalah mungkinapabila menggunakan produk pemprosesan fenotiazin, sebatian hormon serupa dengan yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid, glukagon, epinefrin.

Logat istimewa

Ujian telah menunjukkan: "Metformin" boleh mengurangkan kesan derivatif kumarin.

Meminum alkohol dengan latar belakang kursus terapeutik meningkatkan risiko asidosis laktik. Kemungkinan untuk membangunkan keadaan sedemikian adalah tinggi terutamanya dengan latar belakang keracunan alkohol akut, dalam peringkat kelaparan dan, jika perlu, mematuhi diet dengan kandungan kalori minimum.

ubat metformin
ubat metformin

Terlalu banyak

Penggunaan "Metformin" secara berlebihan dikaitkan dengan risiko asidosis laktik, yang boleh menyebabkan kematian pesakit. Adalah diketahui bahawa kematian mungkin disebabkan oleh kesan kumulatif akibat disfungsi buah pinggang. Keracunan boleh disyaki oleh pelanggaran najis, penurunan suhu, dan sakit perut. Otot pesakit bertindak balas dengan kesakitan, dia muntah dan berasa sakit, pernafasan menjadi lebih cepat, pening. Kemungkinan kehilangan kesedaran, koma.

Dengan gejala asidosis laktik, perlu segera membatalkan Metformin dan memasukkan mangsa ke hospital. Analisis awal bertujuan untuk menjelaskan kandungan laktat dan mengesahkan diagnosis, selepas itu dialisis darah dan rawatan ditetapkan berdasarkan nuansa gejala kes tertentu.

Disyorkan: