Alopecia androgenetik ialah keguguran rambut akibat peningkatan pengeluaran hormon lelaki (androgen). Fenomena ini lebih biasa berlaku pada jantina yang lebih kuat. Walau bagaimanapun, wanita juga mengalami kebotakan akibat gangguan endokrin. Adalah penting untuk diingat bahawa ini bukan hanya kecacatan kosmetik, dalam kes ini, keguguran rambut dikaitkan dengan gangguan hormon. Jika pada lelaki kebotakan menampakkan dirinya hanya dalam keguguran rambut, maka pada wanita muda tanda-tanda kelebihan androgen lain juga dijumpai. Oleh itu, sekiranya rambut gugur, bukan sahaja rawatan oleh pakar trikologi diperlukan, tetapi juga perundingan dengan pakar endokrinologi.
Apakah itu androgenic alopecia
Alopecia androgenetik ialah keguguran rambut di ubun-ubun dan dahi, pada wanita garis perpisahan juga menipis. Patologi ini dikaitkan dengan tindakan hormon. Jika tidak, penyakit ini dipanggil kebotakan corak lelaki. Dalam kes yang jarang berlaku, rambut gugur sepenuhnya.
Bezakan antara konsep "alopecia androgenetik" dan "androgenetik". Dalam alopecia androgenetik, keturunan memainkan peranan utama. Keguguran rambut awal secara genetik. Disebabkan oleh sensitiviti berlebihan reseptor kepada hormon dihidrotestosteron, folikel rambut manusia menjadi terlalu lemah. Akibatnya, rambut yang kuat digantikan dengan rambut yang nipis. Kemudian ia kelihatan seperti gebu dan gugur.
Alopecia androgenetik dikaitkan dengan peningkatan tahap dihidrotestosteron. Ia berlaku semasa hayat seseorang dan tidak diwarisi. Puncanya adalah penyakit endokrin atau ubat hormon. Di bawah pengaruh androgen, kitaran hidup rambut gagal. Terdapat 3 tempoh pertumbuhan rambut:
- anagen;
- katagen;
- telogen.
Tempoh anagen berlangsung dari 2 hingga 8 tahun. Pada masa ini, pertumbuhan rambut diperhatikan. Pada peringkat katagen (2-4 minggu), folikel mengalami perkembangan terbalik, pemakanannya terganggu. Telogen adalah keadaan berehat yang berlangsung 2-4 bulan. Pada masa ini, rambut gugur. Kemudian datang anogen semula. Rambut baru tumbuh menggantikan rambut lama. Biasanya, seseorang dalam keadaan telogen adalah kira-kira 10% daripada rambut.
Folikel rambut dilengkapi dengan reseptor yang sensitif kepada androgen. Dengan lebihan dihidrotestosteron, fasa anagen menjadi lebih pendek. Proses degeneratif berlaku dalam folikel. Kerana ini, rambut lama gugur dengan kuat, dan yang baru tidak tumbuh di tempatnya. Foto alopecia androgenetikboleh dilihat di bawah.
Mengapa seseorang paling kerap kehilangan rambut di ubun-ubun dan di dahi? Kawasan ini tertakluk kepada tindakan enzim 5-alfa reduktase. Ia menukarkan hormon testosteron kepada dihidrotestosteron, di bawah pengaruhnya tempoh pertumbuhan rambut dikurangkan.
Penyakit ini berlaku pada sebarang umur. Tetapi selalunya, alopecia androgenetik pada wanita muncul selepas 50 tahun. Ini disebabkan oleh peningkatan tahap hormon steroid sebelum menopaus. Pada lelaki, kebotakan jenis ini biasanya berlaku selepas umur 35 tahun.
Bolehkah alopecia androgenetik disembuhkan? Doktor percaya bahawa dalam kebanyakan kes, proses keguguran rambut boleh diterbalikkan. Ia hanya perlu untuk mewujudkan kitaran pertumbuhan yang betul. Tetapi kadang-kadang terdapat kerosakan serius pada folikel, di mana pertumbuhan rambut tidak dipulihkan. Lebih kerap fenomena ini diperhatikan pada lelaki.
Punca kebotakan
Seperti yang telah disebutkan, punca utama alopecia androgenetik adalah tahap testosteron yang berlebihan, yang kemudiannya ditukar kepada dihidrotestosteron. Kumpulan risiko termasuk kategori orang berikut:
- Lelaki. Tahap testosteron jauh lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita.
- Berumur 50 tahun ke atas. Pada orang yang lebih tua, disebabkan oleh perubahan hormon, paras testosteron meningkat, yang membawa kepada kebotakan.
- Pesakit yang mengambil anabolik dan kortikosteroid. Ubat ini meningkatkan pengeluaran testosteron.
- Orang yang mengambil neuroleptik, antidepresan, serta Reserpine, Ketoconazole, Cimitidine,"Arginine", "Penicillamine". Ubat-ubatan ini meningkatkan aktiviti enzim 5-alpha reductase, yang bertanggungjawab untuk transformasi testosteron kepada dihidrotestosteron.
- Wanita semasa menopaus dan mengandung. Perubahan hormon dalam tempoh sedemikian boleh mencetuskan peningkatan tahap androgen dalam badan.
- Pesakit yang mengalami gangguan fungsi kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, serta gonad wanita dan lelaki. Patologi ini disertai dengan peningkatan pengeluaran testosteron.
Gejala pada lelaki
Alopecia androgenetik pada lelaki ditunjukkan dalam peningkatan keguguran rambut dan penipisan. Ini adalah manifestasi utama penyakit ini. Tanda-tanda patologi berikut diperhatikan:
- Rambut kehilangan kualiti, menjadi nipis, menjadi kusam.
- Tompok botak sedang terbentuk.
- Anda boleh melihat gebu di kepala.
- Rambut tumbuh semula dengan perlahan.
Hormon testosteron adalah semulajadi untuk badan lelaki. Oleh itu, tiada tanda-tanda gangguan endokrin yang boleh dilihat dalam alopecia androgenetik pada lelaki.
Gejala pada wanita
Pada wanita, kebotakan yang berasal dari androgenik membawa kepada keguguran rambut dan penipisan di ubun-ubun dan dahi. Dalam tempoh selepas menopaus, ini tidak menyebabkan sebarang gejala dari sistem endokrin. Pada usia muda, alopecia androgenetik pada wanita mungkin disertai dengan manifestasi berikut:
- melanggar keteraturan haid;
- penampilan rambut di dagu, bibir atas, pipi, dada,belakang;
- kulit berminyak;
- kejadian bintik hitam (jerawat).
Ini adalah tanda-tanda pengeluaran hormon lelaki yang berlebihan.
Kaedah Diagnostik
Kebotakan dirawat oleh pakar trikologi. Biasanya, perundingan dengan pakar endokrinologi sentiasa disyorkan, dan untuk wanita, pakar sakit puan.
Apabila mendiagnosis alopecia androgenetik, pemeriksaan berikut ditetapkan:
- ujian darah untuk testosteron dan dihidrotestosteron (pada pesakit, angka ini sentiasa melebihi norma);
- ujian untuk hormon tiroid, pituitari dan adrenal;
- ujian imunologi untuk limfosit B dan T;
- Reaksi Wasserman (untuk menolak sifilis).
Selain itu, disyorkan untuk menjalani ultrasound ovari dan kelenjar adrenal, serta MRI dan CT otak. Kaedah ini membantu menentukan punca androgen berlebihan dalam badan.
Ujian khas juga digunakan untuk menilai keadaan rambut di kepala:
- ujian daya tarikan dengan regangan rambut;
- analisis untuk jangkitan kulat rambut;
- kajian rambut untuk kepekatan unsur kimia;
- trichogram - pemeriksaan untuk kehadiran rambut yang tidak tumbuh;
- pemeriksaan mikroskopik batang rambut.
Diagnosis Pembezaan
Apabila mendiagnosis, adalah penting untuk membezakan alopecia androgenik daripada androgenetik. Kedua-dua bentuk alopecia ini mempunyai mekanisme perkembangan yang berbeza. Alopecia androgenik dicirikan oleh peningkatan sensitiviti reseptorfolikel kepada dihidrotestosteron. Pada masa yang sama, tahap hormon dalam badan kekal normal. Trichogram membantu membezakan kedua-dua bentuk alopecia ini. Dalam alopecia androgenetik, pemeriksaan ini menunjukkan pengurangan folikel rambut dan perubahan displastik di dalamnya.
Alopecia androgenik juga harus dibezakan daripada meresap. Patologi ini dikaitkan dengan pelbagai sebab. Dengan alopecia meresap, rambut gugur sama rata pada bahagian kepala yang berlainan. Ini bukan disebabkan oleh lebihan dihidrotestosteron. Dengan alopecia androgenetik, rambut gugur di kawasan yang bergantung pada tahap hormon lelaki.
Rawatan berubat
Bagaimana untuk merawat alopecia androgenetik? Penyakit ini selalunya akibat ketidakseimbangan hormon. Oleh itu, adalah perlu untuk menghapuskan punca penyakit - lebihan testosteron dan dihidrotestosteron.
Dalam rawatan alopecia androgenetik pada wanita, ubat-ubatan ditetapkan yang mengurangkan tahap hormon seks lelaki:
- "Diana-35";
- "Androkur";
- "Flutapharm Femina";
- "Klymen";
- "Cyproterone".
Ubat estrogen juga digunakan:
- "Janine";
- "Yarina";
- "Microfollin".
Antiandrogen mengurangkan tahap testosteron dan dihidrotestosteron dalam badan wanita. Kesan ini dipertingkatkan dengan penggunaan hormon wanita.
Dalam rawatan alopecia androgenetik pada lelaki, jangan menetapkanubat yang menurunkan tahap testosteron. Hormon ini diperlukan untuk badan jantina yang lebih kuat. Untuk rawatan lelaki, ubat yang menghalang aktiviti 5-alpha reductase digunakan:
- "Akhir";
- "Penester";
- "Prosterid";
- "Zerlon";
- "Finasteride";
- "Finprost".
Pesakit perlu mengambil ubat sedemikian untuk masa yang lama - dari 1 hingga 2 tahun. Dalam kes ini, rambut dipulihkan dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, terdapat juga kesan sampingan ubat untuk alopecia androgenetik. Ulasan lelaki mengandungi maklumat tentang penurunan potensi dan penampilan ginekomastia selepas mengambil ubat. Ubat-ubatan ini digunakan hanya di bawah pengawasan perubatan, kerana ia mempengaruhi tahap testosteron. Adalah perlu untuk mematuhi dos yang disyorkan dengan ketat, dan kadangkala mengambil ubat bersama-sama untuk mengawal potensi.
Dana yang ditetapkan secara luaran berdasarkan minoxidil. Mereka dihasilkan dalam bentuk salap, syampu, semburan, losyen. Mereka meningkatkan bekalan darah ke folikel dan menggalakkan pertumbuhan rambut. Ubat-ubatan ini berkesan untuk tempoh alopecia yang singkat (sehingga 3-5 tahun). Minoxidil mengurangkan kesan dihidrotestosteron dan mempercepatkan peralihan folikel dari peringkat rehat ke fasa pertumbuhan. Hasil rawatan dapat dilihat selepas 4-6 bulan.
Jika persediaan berasaskan minoxidil digunakan untuk merawat alopecia wanita, maka larutan tidak lebih daripada 2% harus digunakan. Dos berlebihan dadah boleh menyebabkanpertumbuhan rambut muka pesakit wanita.
Preskripsi dengan spirinolakton juga ditetapkan. Ia adalah diuretik dengan kesan antiandrogenik. Adalah tidak diingini untuk mengambil ubat ini dalam bentuk tablet, kerana dalam dos yang besar ia sering menyebabkan kesan sampingan. Dos yang kecil biasanya tidak membantu. Salap dan krim spirinolakton berguna untuk alopecia, tetapi ia lebih berkesan dalam merawat wanita.
Selain ubat antiandrogenik, semburan dengan bioaditif dan vitamin ditetapkan untuk meningkatkan pertumbuhan rambut:
- "Alerana";
- "Selenzin";
- "Shevelux";
- "Kerastasis";
- "Kerium";
- "Aminexil".
Adalah berguna untuk menggunakan kompleks vitamin-mineral di dalam untuk meningkatkan kualiti rambut: "Pantovigar", "Merz", "Zincteral", "Revalid".
Ubat semula jadi yang mengurangkan aktiviti 5-alpha reduktase ialah buah kelapa sawit. Anda boleh menggunakan penyediaan farmaseutikal siap pakai "Rinfoltil", yang mengandungi ekstrak tumbuhan ini.
Selalunya, pesakit bertanya soalan: bagaimana untuk merawat alopecia androgenetik dengan ubat-ubatan rakyat? Tidak mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini hanya dengan bantuan herba dan decoctions, kerana ia berdasarkan gangguan hormon. Tetapi anda boleh menambah rawatan ubat dengan penggunaan ubat herba yang mengandungi estrogen semulajadi. Ini adalah kon hop, daun semanggi, daun bijak, delima, epal, lobak merah. Daripada mereka anda boleh menyediakan topeng untukrambut dan air rebusan untuk membilas rambut.
Antara ulasan ubat-ubatan rakyat menyebut pengalaman berjaya merawat kebotakan dengan minyak biji rami. Ia mengandungi banyak vitamin yang menyuburkan dan menguatkan rambut. Adalah lebih baik untuk membeli minyak ditekan sejuk yang dijual di farmasi. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat rakyat ini harus digabungkan dengan penggunaan ubat hormon.
Fisioterapi
Terdapat pendapat berbeza pakar tentang keberkesanan rawatan alopecia androgenetik dengan kaedah fisioterapeutik. Sesetengah ahli trikologi percaya bahawa prosedur sedemikian tidak berkesan, kerana selepas pembatalannya, kebotakan kembali. Walau bagaimanapun, ramai doktor menetapkan fisioterapi:
- Galvanisasi. Ini adalah kesan pada kawasan botak dengan arus elektrik yang lemah. Ia meningkatkan bekalan darah ke folikel dan menormalkan latar belakang endokrin.
- Elektroforesis. Di bawah pengaruh arus, ubat disuntik ke dalam kulit. Sapukan persediaan dengan magnesium, zink, aminofilin. Ia merangsang aliran darah dan mencegah keguguran rambut.
- Rangsangan elektrik. Kaedah ini adalah kesan arus berdenyut terus pada sistem saraf. Prosedur ini merangsang pengeluaran enzim dan bahan aktif secara biologi yang menormalkan fungsi sistem endokrin dan memberi kesan positif kepada trofisme kulit kepala.
- Terapi laser. Sinaran inframerah dan ultraungu menggalakkan pembentukan sel baru dan meningkatkan peredaran darah di kawasan botak. Akibatnya, rambut lama berhenti gugur dan rambut baharu tumbuh semula.
- Darsonvalization. Elektrod khas (dalam bentuksikat) dijalankan pada kawasan masalah kepala. Pendedahan kepada arus ulang alik meningkatkan pemakanan folikel rambut dan peredaran darah di kawasan botak.
Ulasan mengenai rawatan alopecia androgenetik dengan darsonvalization membuktikan keberkesanan kaedah ini. Selepas kursus terapi selama 10-20 hari, rambut berhenti gugur dan mula tumbuh lebih cepat. Walau bagaimanapun, semua kaedah fisioterapeutik perlu ditambah dengan rawatan perubatan.
Rawatan kosmetologi
Prosedur pemulihan rambut kosmetologi adalah sebahagian daripada rawatan menyeluruh untuk kebotakan. Penggunaan mesoterapi untuk alopecia androgenetik pada wanita sangat popular. Ulasan bercakap tentang kecekapan tinggi kaedah ini. Suntikan campuran ubat disuntik ke dalam kulit kepala. Mereka mempunyai kesan vasodilatasi, akibatnya, pemakanan folikel dan peredaran mikro darah bertambah baik. Selepas beberapa siri prosedur sedemikian, kitaran hidup normal rambut ditetapkan.
Mesotherapy juga dilakukan dengan bantuan roller khas. Ia adalah penggelek dengan jarum nipis. Peranti ini dijalankan di atas kawasan masalah kepala, dan kemudian ubat-ubatan digunakan pada dermis. Tusukan mikroskopik kekal pada kulit, yang melaluinya bahan ubat menembusi.
Salah satu kaedah rawatan baharu ialah terapi plasma. Plasma darah pesakit sendiri disuntik secara subkutan. Kaedah ini membantu memperbaiki keadaan folikel rambut dan memanjangkan hayatnya kira-kira 2 tahun.
Selain itu, Botox digunakan untuk memerangi kebotakan untukrambut. Ubat ini adalah alat yang menyampaikan bahan berfaedah ke akar rambut. Vitamin dan protein dikekalkan dalam folikel walaupun semasa mencuci. Selain itu, Botox mengurangkan kesan androgen pada kawasan pertumbuhan rambut. Walau bagaimanapun, tidak semua pakar kosmetik menganggap kaedah ini cukup berkesan. Selepas tamat kursus terapi, kebotakan mungkin kembali.
Kaedah pembedahan
Dalam kes kebotakan yang teruk, apabila mustahil untuk memulihkan pertumbuhan rambut semula jadi, rawatan pembedahan digunakan. Dalam kes ini, folikel rambut dipindahkan dari bahagian lain kepala atau badan ke kawasan botak. Operasi dijalankan dengan cara berikut:
- Kaedah jalur. Kepak kulit diambil dari kawasan penderma. Ia dibahagikan kepada beberapa bahagian, setiap satunya mengandungi 1-3 folikel rambut. Kawasan ini dipindahkan ke kawasan botak. Pembedahan dilakukan secara pesakit luar di bawah bius tempatan.
- mesin FUE. Tapak dengan folikel diambil dari zon penderma. Ia dipotong menjadi kepingan untuk pemindahan. Di kawasan kebotakan, tusukan dan hirisan dibuat melalui mana cantuman dimasukkan. Pembedahan ini juga dilakukan di bawah bius tempatan.
- kaedah HFE. Ini adalah cara invasif paling minima dan tidak menyakitkan. Folikel rambut diambil dari kawasan penderma menggunakan jarum khas. Pada masa yang sama, tiada hirisan dibuat pada kulit. Folikel kemudiannya disuntik dengan jarum lain ke kawasan botak. Hari ini, kaedah ini dianggap sebagai teknik pemindahan rambut yang paling maju.
Selepas pemindahan, folikel mengekalkan fungsinya sepenuhnya, dan pesakit membesar yang barurambut. Kaedah pembedahan membantu pesakit memulihkan rambut mereka walaupun dalam kes yang paling tidak ada harapan.
