Fibrosis jantung adalah penyakit yang dicirikan oleh pengeluaran kolagen yang dipercepatkan dan pembiakan tisu penghubung akibat keradangan. Patologi ini membawa kepada fakta bahawa tisu menjadi lebih padat dan parut terbentuk di dalamnya.
Apakah sebab penampilannya? Apakah simptomnya? Bagaimanakah fibrosis didiagnosis, apakah kaedah untuk merawatnya? Baca tentang dalam artikel.
Sebab
Dalam kes umum, ini termasuk penyakit kronik dan proses keradangan. Kurang kerap, penyakit ini berlaku selepas pendedahan radiasi, trauma, tindak balas alahan yang teruk, jangkitan dan imuniti yang lemah.
Walau bagaimanapun, jika kita bercakap tentang punca fibrosis jantung (apa itu - yang disebutkan di atas), perlu diperhatikan bahawa dalam kes ini, faktor yang memprovokasi utama adalah infarksi miokardium, serta perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan.
Tetapi di sini semuanya samar-samar. Jika, sebagai contoh, seseorang didiagnosis dengan fibrosis aorta, maka kemungkinan kecederaan, berjangkitpenyakit dan alahan. Apabila ternyata risalah injap mitral terjejas, maka, kemungkinan besar, prasyarat dalam kes ini adalah proses reumatik. Mereka mempunyai kesan negatif pada tisu penghubung.
Kerana setiap kes mesti dipertimbangkan secara berasingan.
Borang penyakit
Fokus fibrosis jantung adalah proses yang terhad. Tahap awal patologi, dengan kata lain. Jika rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, maka ia akan masuk ke peringkat meresap. Ia dicirikan oleh sejumlah besar tisu yang rosak.
Peringkat terakhir ialah cystic fibrosis. Penyakit serius yang berasingan yang menjejaskan metabolisme, dan juga sering membawa kepada kemunculan sista. Ia juga diketahui mengancam nyawa dan kesihatan manusia.
Fibrosis risalah injap aorta
Kita harus bermula dengan perbincangan tentang patologi ini. Fibrosis cusps injap jantung dalam kes ini menjejaskan arteri utama tubuh manusia - aorta. Dialah yang menjalankan pergerakan darah melalui peredaran sistemik.
Apabila patologi ini berlaku, ketebalan dinding satu atau lebih injap meningkat. Mereka tidak lagi licin, elastik dan nipis, yang ditunjukkan dalam fungsinya. Tisu tumbuh, bilangan kapilari berkurangan di dalamnya. Dia mula menerima lebih sedikit nutrien. Akibatnya, beberapa sel injap mati. Dan tisu berserabut terbentuk. Semakin banyak, semakin banyak pelanggaran dalam operasi injap ditunjukkan. Ia berhenti ketat. pastisebahagian daripada darah yang meninggalkan ventrikel bocor kembali ke atrium, menyebabkannya meregang.
Selain itu, dengan patologi ini, bukaan injap mungkin mengecil. Ini penuh dengan pembentukan stenosis.
Prasyarat dan gejala
Meneruskan bercakap tentang patologi seperti fibrosis injap aorta jantung, adalah perlu untuk menyebut apa yang menyebabkannya. Sebabnya selalunya seperti berikut:
- Infarksi miokardium.
- Penyakit berjangkit pada tisu penghubung.
- Kecacatan jantung.
- Fungsi paru-paru terjejas.
- Senaman berlebihan yang tidak sesuai dengan keadaan kesihatan seseorang.
- Ketagihan alkohol atau nikotin.
- Tiada rejim atau pelanggaran berterusan terhadapnya.
- Tekanan kronik.
- Mengambil ubat tanpa pengawasan perubatan.
- Kekurangan kalsium kronik.
- Paras kolesterol darah meningkat secara kekal.
- Kecenderungan genetik.
Fibrosis injap ditunjukkan oleh simptom berikut:
- Sesak nafas, walaupun dengan sedikit senaman fizikal dan walaupun selepas makan.
- Penurunan prestasi.
- Pucat dan lesu.
- Penurunan berat badan yang tidak munasabah.
- Rasa berat atau sakit lembut di bahagian dada.
- Denyutan jantung tinggi.
- Bengkak pada anggota badan.
- Pening, paling biasa pada waktu pagi.
- Tinnitus.
Adalah perlu untuk membuat tempahan bahawa penyakit ini secara praktikalnya tidak nyata pada peringkat awal. Keadaan yang tidak kritikal mungkin disertai dengan gejala ringan. Sebagai peraturan, pesakit tidak memberi perhatian kepada ini. Tetapi bagaimana untuk mengesan kemudian patologi pada peringkat awal? Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani peperiksaan am sekurang-kurangnya sekali setahun.
Diagnosis
Berdasarkan perkara di atas, seseorang boleh memahami apa itu fibrosis jantung. Ini adalah patologi yang boleh dikatakan tidak menunjukkan dirinya pada peringkat awal, dan pada masa hadapan disertai dengan gejala yang biasa untuk penyakit ini, tanpa mengira jenisnya.
Oleh itu, kaedah diagnostik universal digunakan. Pada peringkat pertama, setiap pesakit mesti lulus ujian klinikal umum air kencing, darah, dan juga menjalani ECG. Walau bagaimanapun, dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk mengesan hanya proses iskemia atau keradangan dalam miokardium. Untuk membuat diagnosis yang tepat, kaedah instrumental berikut diperlukan:
- Ultrasound jantung. Ini adalah kaedah yang paling boleh dipercayai yang menunjukkan tahap penyempitan atau ketidakcukupan injap. Ia juga membolehkan anda menilai fungsi kontraktil miokardium dan isipadu darah yang memasuki aorta semasa sistol.
- X-ray. Menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk mengesan hipertrofi miokardium sebagai tindak balas kepada kesesakan di dalam paru-paru, beban jantung yang berlebihan, serta deposit kalsium pada injap.
- MRI dan CT. Kaedah ini digunakan jika terdapat keperluan untuk diagnosis pembezaan. Atau sebelum pembedahan.
Menggunakan tersenarailangkah diagnostik boleh menentukan bukan sahaja betapa kuatnya fibrosis jantung. Mereka membantu untuk mengesan proses keradangan dan jangkitan virus dalam badan. Ini penting, kerana ia merumitkan perjalanan fibrosis, dan oleh itu ia mesti diambil kira apabila menetapkan terapi dan dirawat.
Fibrosis akar aorta
Ini adalah salah satu jenis patologi ini yang paling biasa. Terdapat beberapa ciri yang membezakannya daripada fibrosis jantung yang lain.
Akar aorta patologi adalah punca mengapa fungsi pernafasan pesakit terganggu. Darah tidak diperkaya dengan oksigen. Oleh itu, bagi kebanyakan orang, kulit menjadi pucat, sesak nafas muncul, bibir menjadi biru.
Disebabkan oleh fakta bahawa fungsi pengepaman jantung berkurangan, saluran darah menjadi terbeban. Ini penuh dengan limpahan organ dengan darah vena. Akibatnya, tekanan meningkat dalam arteriol dan venula, dan perubahan patologi berlaku.
Lama kelamaan, rasa berat mula terasa di bahagian kanan badan, edema muncul, fungsi kontraktil miokardium semakin lemah, dan kegagalan jantung berlanjutan. Walau bagaimanapun, semua jenis patologi penuh dengan akibat seperti itu - sama ada fibrosis septum interventricular jantung atau akar aorta. Untuk mengelakkan mereka, adalah perlu untuk merawat penyakit ini. Jika tidak, jantung akan kehilangan kapasiti pampasannya.
Fibrosis IVS jantung - apakah itu?
Ini juga perlu diberitahu. Fibrosis IVS adalah patologi septum interventricular, dan agak biasa. Memusnahkan inikeadaan ini didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun.
Ia menampakkan dirinya dalam pembentukan mesej antara ventrikel kiri dan kanan jantung pada peringkat perkembangan janin. Ini membawa kepada gangguan hemodinamik akut. Menurut statistik, anomali ini berlaku dalam 17-42% kes sebagai penyakit terpencil bebas.
Dimanifestasikan oleh semua gejala di atas - keletihan, sesak nafas, fibrilasi atrium. Tetapi selain itu, kanak-kanak juga mengalami ketinggalan dalam perkembangan fizikal.
Fibrosis IVS jantung adalah patologi yang sangat serius. Penyakit apa yang sudah jelas. Tetapi ia juga harus diperhatikan bahawa ia sering disertai dengan patologi penyetempatan bukan jantung. Ia boleh menjadi sindrom Down, semua jenis disfungsi buah pinggang, dsb.
Faktor yang memprovokasi pembentukan patologi ini, yang boleh memberi kesan yang sangat kuat dalam 8 minggu pertama, termasuk:
- Lesi virus.
- Mikroflora bakteria patogen.
- Beguk.
- Patologi sistem endokrin.
- Mabuk dadah dan alkohol.
- Pendedahan pengionan sinaran.
- Kurang akut unsur surih dan vitamin dalam diet wanita hamil.
- Toksisis yang jelas.
- Risiko keguguran.
- Mengambil ubat hormon.
Selain itu, fibrosis jantung jenis ini mungkin mempunyai etiologi genetik kejadian. Dalam kes sedemikian, mutasi digabungkan dengan anomali dalam perkembangan anggota badan dan sistem muskuloskeletal.mesin.
Penyimpangan dalam fibrosis IVS
Gangguan intrakardiak hemodinamik mula nyata 3-5 hari selepas bayi dilahirkan.
Diagnosis pada usia seawal itu sangat sukar. Tiada murmur luar dalam jantung, kerana tekanan darah adalah berkadar di kedua-dua bahagian ventrikel.
Kesan ini mempunyai nama - hipertensi pulmonari neonatal. Lama kelamaan, tekanan mula berkurangan. Kemudian kecerunan yang diperlukan untuk diagnostik dicipta. Dan darah mula beredar dari kawasan tekanan tinggi ke kawasan tekanan rendah (dari kiri ke kanan).
Disebabkan suntikannya melalui saluran patologi, yang berlaku di bawah tekanan, hipertrofi dinding rongga ventrikel berlaku. Kemudian arteri utama, yang menghubungkan jantung dengan paru-paru, juga mengembang.
Tekanan berkembang pesat, terdapat kekejangan refleks pada tisu paru-paru. Disebabkan oleh pelepasan darah cecair yang kehabisan oksigen, hipoksia berlaku dalam semua tisu otot dan organ. Hasilnya ialah kebuluran oksigen.
Diagnosis fibrosis IVS
Mustahil untuk tidak memberitahu tentang dia. Kecurigaan fibrosis septum jantung boleh dikenal pasti semasa pemeriksaan bayi oleh pakar kardiologi. Jika pakar mengesan sekurang-kurangnya simptom yang sedikit semasa mendengar organ otot, dia menetapkan diagnostik tambahan dengan alat instrumental.
Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi pada masa hadapan. Sehingga kinidiagnosis sebarang disfungsi atau patologi dijalankan dengan cara yang kompleks, menggunakan peralatan ultrasound dan X-ray. Ekokardiografi doppler 2D, angiokardiografi, dsb. boleh dipesan.
Diagnostik kualitatif akan membantu membentuk gambaran klinikal yang objektif dan lengkap, serta menjelaskan semua nuansa tersembunyi proses patologi.
Oleh kerana fibrosis septum pada bayi dikesan pada peringkat awal, selalunya mungkin untuk menahan diri daripada pembedahan. Tetapi pemantauan dinamik keadaan kanak-kanak adalah perlu. Jarang sekali, shunt yang rosak ditutup secara spontan antara umur 1 dan 4 tahun.
Dalam situasi lain, terapi konservatif atau pembetulan pembedahan ditunjukkan.
Patologi cuping jantung
Satu lagi jenis penyakit biasa. Fibrosis risalah jantung (lebih tepat lagi, injap mitral) adalah patologi yang disebabkan oleh proses reumatik atau jangkitan. Bagaimana ia dicirikan? Risalah padat injap mitral. Akibat fibrosis, ia kehilangan keanjalannya. Selalunya parut terbentuk pada injap.
Dengan patologi ini, injap kehilangan keupayaannya untuk membuka lubang antara ventrikel dan atrium, dan kemudian menutupnya.
Jika keadaan ini tidak dirawat tepat pada masanya, fibrosis miokardium meresap atau kegagalan bekalan darah koronari mungkin berlaku.
Simptom adalah sama seperti dalam kes patologi jenis lain. Apatentang diagnostik? Dalam kes ini, ekokardiografi dua dimensi ialah kaedah yang lebih berkesan daripada ultrasound yang dilakukan untuk fibrosis jantung.
Prosedur ini membolehkan anda mengkaji injap mitral dalam unjuran bahagian melintang dan membujur. Imej 2D memungkinkan untuk menilai perubahan yang telah berlaku dalam struktur injap, mengesan regurgitasi, dan juga mengira tekanan dalam arteri pulmonari.
Selain itu, dengan fibrosis injap jantung, sinar-X adalah wajib. Imej yang terhasil menunjukkan akar paru-paru yang sesak dan garis pleura di sepanjang pleura kosta dan interlobar.
Rawatan
Setiap orang yang mengambil berat tentang topik yang sedang dipertimbangkan berminat sama ada fibrosis yang berasal dari ventrikel kiri jantung boleh disembuhkan?
Sekiranya patologi tidak terbentuk dengan jelas sehingga menyebabkan regurgitasi atau stenosis, terapi tidak diperlukan. Anda hanya perlu menjalani gaya hidup sihat, mengekalkan rejimen, mengelakkan situasi yang tertekan, serta kerap berjumpa pakar kardiologi dan menjalankan ekokardioskopi.
Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat hipertensi arteri, iskemia miokardium, fibrilasi atrium, dsb., anda perlu memilih terapi mengikut sifat penyakit.
Sekiranya fibrosis jantung sudah disertai dengan semua gejala di atas, atau bahkan kekurangan telah berlaku, glikosida dan diuretik akan diperlukan. Sebagai peraturan, "Digoxin" (dos pada 0.25 mg) ditetapkan, setengah tablet dua kali sehari. Kursus ini berlangsung selama 5 hari. Daripada diuretik, "Indapamide" ditetapkan, yang mesti diambil mengikut2.5 atau 1.5mg pada waktu pagi.
Jika patologi teruk, maka rawatan fibrosis jantung tidak lengkap tanpa Veroshpiron (50 atau 25 mg setiap satu), Furosemide (20-80 mg) dan Diuver (5 atau 10 mg). Semua ubat ini perlu diambil pada waktu pagi.
Pembedahan
Ia perlu jika pesakit disahkan menghidap fibrosis jantung yang ketara. Kerana patologi tahap ini membawa kepada stenosis gelang injap darjah ke-2, ke-3 dan ke-4.
Biasanya, dalam kes ini, pesakit dirujuk untuk pembedahan penggantian injap atau pembedahan hirisan perekatan, juga dipanggil commissurotomy.
Prosedur sedemikian pada zaman kita dijalankan dengan cara yang berbeza. Mereka boleh beroperasi pada jantung terbuka menggunakan mesin jantung-paru-paru. Atau gunakan akses intravaskular, melalui arteri besar periferi, yang termasuk femoral, inguinal, dll.
Sebagai peraturan, prostesis moden mekanikal yang diperbuat daripada bahan sintetik digunakan. Sedikit lebih kerap, injap biologi digunakan, diperbuat daripada injap babi.
Sekiranya pesakit fibrosis jantung telah membentuk ketidakcukupan risalah injap, pembedahan plastik pembedahan dilakukan dengan menjahit risalah yang tidak tertutup. Atau mereka melakukan prostetik.
Ramalan dan akibat
Ini harus diberitahu pada akhirnya. Malangnya, jarang berlaku bahawa dengan fibrosis jantung tidak ada akibatnya. Mereka datang lambat laun. Betapa besarkebarangkalian kejadiannya bergantung pada sebab asalnya ia terbentuk.
Jadi, pembentukan kecacatan jantung adalah lebih biasa daripada kekurangan atau stenosis. Aterosklerosis dinding aorta dengan deposit kalsium membawa kepada penyakit bukan reumatik. Jadi adalah mustahil untuk meramalkan dengan tepat akibat yang akan anda hadapi.
Dan komplikasi, seterusnya, menentukan prognosis. Jika fibrosis tidak disertai dengan regurgitasi atau stenosis, maka ia akan menguntungkan. Tetapi sekiranya terdapat kecacatan hemodinamik yang ketara, keadaan seseorang itu tidak akan menjadi yang terbaik.
Jika operasi ditunjukkan, maka ramalan akan bergantung pada ketepatan masa pelaksanaannya. Dalam kes campur tangan pembedahan yang berjaya, jangka hayat seseorang meningkat dan kualitinya meningkat dengan ketara.
Memo kepada pesakit
Setiap orang yang menghadapi sebarang jenis, bentuk dan peringkat fibrosis harus memahami bahawa untuk mengekalkan kualiti hidup, serta untuk mengelakkan kemerosotan keadaan, dia perlu menyesuaikan gaya hidup dan tabiatnya..
Anda perlu meninggalkan alkohol dan nikotin, mengecualikan sepenuhnya kopi, teh pekat, koko dan minuman tenaga daripada diet anda. Ia perlu diganti dengan air rebusan herba ubatan yang mempunyai kesan positif terhadap imuniti.
Anda juga perlu menjaga kesihatan anda dengan lebih baik. Tidak mustahil untuk membenarkan penembusan jangkitan ke dalam badan! Mereka menjejaskan keadaan badan secara negatif, dan juga melemahkan pertahanan imun.
Atas sebab yang sama pada musim bunga danpada musim sejuk, anda perlu mengambil kompleks mineral dan vitamin tambahan. Ini adalah perlu untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap bakteria dan virus berbahaya. Kompleks mana yang perlu diminum, doktor akan memberitahu pesakit selepas pemeriksaan.
Dan akhir sekali, seseorang itu perlu mengelak daripada melakukan terlalu banyak tenaga, tekanan dan bebanan fizikal. Dan jika dia jatuh sakit dengan penyakit berjangkit atau virus, anda perlu segera menghubungi ahli terapi. Adalah penting untuk menjelaskan kehadiran fibrosis - pakar pasti akan mengambil kira fakta ini apabila menetapkan rawatan.
