Setiap daripada kita bertemu dengan fakta bahawa kadangkala, dengan sebarang penyakit atau hanya pada pemeriksaan pencegahan, doktor memberi rujukan untuk ujian darah am. Di antara semua penunjuk, terdapat satu, agak tidak dapat difahami - MCHC. Apakah penunjuk ini, mengapa ia ditentukan dan bagaimana ia berubah bergantung pada keadaan organisma?
Apakah itu MCHC?
MCHC - indeks eritrosit yang mencirikan keadaan eritrosit kita - sel darah utama. Indeks ini menunjukkan jumlah hemoglobin yang terkandung dalam semua sel darah merah.
Hemoglobin ialah protein darah utama yang bertanggungjawab untuk pengangkutan karbon dioksida dan oksigen dalam darah. Oleh itu, MCHC menunjukkan jumlah oksigen yang boleh diikat dan diangkut oleh semua sel darah merah.
Cara utama untuk menentukan MCHC ialah ujian darah. Mentafsirnya menunjukkan jumlah hemoglobin berkurangan atau meningkat dan menentukan tanda-tanda untuk rawatan (jika perlu).
Indeks ini ditentukan bersama-sama dengan beberapa yang lain, seperti purata isipadu eritrosit, kandungan purata hemoglobin dalam eritrosit. Penunjuk ini menunjukkan aktiviti dan fungsikegunaan eritrosit.
Penunjuk ini mesti ditentukan jika pesakit mempunyai anemia pelbagai asal (penurunan kandungan eritrosit dalam darah atau hemoglobin), penyakit keturunan yang berkaitan dengan pembentukan eritrosit yang rosak, dan juga (secara tidak langsung) dengan kegagalan pernafasan.
Norma penunjuk ini
Apakah MCHC biasa dalam ujian darah? Unit ini disukat dalam gram seliter.
Bergantung pada jantina dan umur, terdapat beberapa varian norma:
- Pada kanak-kanak di bawah umur 2 minggu, norma penunjuk ini adalah antara 280 hingga 350 g/l.
- Sehingga 4 bulan, penunjuk meningkat sedikit - sehingga 370 g / l, dan sehingga 12 tahun ia hampir tidak berubah.
- Dari umur 12 tahun, terdapat sedikit perbezaan dalam penunjuk ini: untuk kanak-kanak perempuan, maksimum ialah 360 g / l, dan untuk kanak-kanak lelaki - sehingga 380. Ini disebabkan oleh permulaan fungsi haid, darah kehilangan dan perubahan hormon.
- Sehingga umur 18 tahun, perbezaan ini kekal; dari 18 hingga 45 tahun, penunjuk meratakan - 320-360g / l.
- Dari umur 45 hingga usia tua, nilai minimum penunjuk ini berkurangan - MCHC dalam ujian darah wanita ialah 300 g / l, dan pada lelaki ia kekal tidak berubah (penurunan dapat diperhatikan selepas 75 tahun). Semua ini disebabkan oleh penuaan badan dan penurunan dalam pembentukan sel-sel baru.
Seperti yang anda boleh lihat, penunjuk ini agak tetap dan boleh dikatakan tidak berubah sepanjang hayat. Apakah faktor lain yang boleh mempengaruhi tahap MCHC?
Ujian darah - transkrip
Norma penunjuk ini, seperti yang dikatakan, terletak dalam julat dari 320 hingga 380 g / l. Bersama-sama dengannya, adalah penting untuk menentukan isipadu purata eritrosit (MCV) dan kepekatan purata hemoglobin dalam satu eritrosit (MCH). Penunjuk ini bergantung secara langsung antara satu sama lain (jika satu berubah, yang lain juga berubah). Ini dijalankan untuk diagnosis pembezaan anemia antara satu sama lain, serta untuk menentukan kegunaan sel darah merah dan petunjuk untuk pemindahan darah.
Selain mereka, jumlah hemoglobin juga perlu ditentukan. Jika terdapat jumlah normal dengan MCHC dalam julat normal, perhatian harus diberikan kepada MCH. Dengan penurunannya, seseorang boleh menilai kehadiran polycythemia microcytic (ketepuan darah yang banyak dengan eritrosit kecil dan berfungsi rendah). Data songsang (penurunan dalam MCHC dan hemoglobin dengan MCV dan MCH normal) menunjukkan pelanggaran sintesis protein pengangkutan.
Penyakit yang membawa kepada perubahan dalam penunjuk ini
Apakah yang boleh membawa kepada perubahan dalam indeks eritrosit ini?
Penyakit utama di mana penunjuk ini berubah ialah anemia.
Ia boleh berasal dari pelbagai asal usul. Peruntukkan anemia yang berkaitan dengan pelanggaran sintesis sel darah merah, dengan peningkatan pereputannya, dengan kehilangannya.
Kumpulan pertama anemia termasuk patologi kuman eritrosit. Ia boleh diperhatikan semasa penyinaran, serta dalam penyakit tertentu (gastritis,COPD).
Anemia kumpulan kedua dimanifestasikan sebagai hasil daripada aktiviti berlebihan limpa - tapak utama pecahan sel darah merah. Ini menunjukkan dirinya, selalunya, dengan sindrom hipersplenisme, apabila aktiviti patologi sel limpa diperhatikan.
Anemia yang berkaitan dengan kehilangan darah diperhatikan pada wanita yang mengalami haid berat, serta pada pesakit dengan ulser gastrik dan duodenal yang berdarah.
Di bawah keadaan ini perubahan dalam MCHC biasanya diperhatikan. Ujian darah (menyahkodkannya) membolehkan anda menentukan sifat anemia.
Penurunan tahap indeks ini
Tepu hemoglobin eritrosit adalah hampir malar. Ia digunakan untuk menentukan ralat dalam pengendalian peranti penganalisis.
Kaedah utama untuk menentukan MCHC ialah ujian darah. Penunjuk ini dinaikkan, selalunya akibat ralat perkakasan (keadaan yang membawa kepada peningkatannya sangat jarang berlaku). Biasanya terdapat penurunan dalam jumlah hemoglobin.
Ia juga berlaku bahawa dengan alat biasa yang berfungsi, tahap rendah indeks eritrosit ini ditentukan. Penurunan kepekatan paling kerap diperhatikan dengan anemia, yang disebutkan di atas. Tubuh tidak mempunyai masa untuk mensintesis sel darah merah yang baru dan lengkap, dan kekurangan sel perlu diisi semula. Kerana ini sel-sel terbentuk dengan jumlah hemoglobin yang kurang daripada yang diperlukan. Sel-sel ini tidak dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya, yang membawa kepada perkembangan hipoksia tisu.
Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat ralat dalam pengiraan (keadaan yang tidak betul untuk pensampelan darah, pencemaran tabung uji), yang membawa kepada penurunan dalam penunjuk. Dalam kes sedemikian, bilangan MCHC mesti ditentukan semula. Ujian darah (ia sepatutnya telah ditafsirkan oleh pembantu makmal untuk mengelakkan kesilapan pengiraan) perlu diambil semula.
Peningkatan dalam penunjuk
Sangat jarang, tetapi ia berlaku bahawa kepekatan hemoglobin mungkin melebihi norma. Ini disebabkan oleh perkembangan penyakit keturunan - anemia hiperkromik, akibatnya bentuk sel darah merah terganggu (biasanya ia berbentuk cakera, dan dalam patologi ia bujur, sfera). Di samping itu, dengan gangguan hiperosmolar (berkaitan dengan komposisi elektrolit darah), jumlah relatif hemoglobin mungkin meningkat, yang mencadangkan ujian darah berulang untuk menentukan MCHC. Ia boleh ditingkatkan dalam kes pembentukan eritrosit dalam jumlah normal, tetapi dengan peningkatan jumlah hemoglobin di dalamnya (yang tidak dapat dielakkan akan membawa kepada peningkatan indeks warna).
Keadaan ini agak jarang berlaku, dan biasanya manifestasinya disebabkan oleh kecuaian dalam menjalankan kajian (kecuali sferositosis - ia ditentukan dengan sempurna walaupun dalam mikroskop cahaya).
Itulah sebabnya, biasanya, kajian kedua diperlukan untuk menentukan kepekatan MCHC pada peranti lain.
Kesilapan dalam penyelidikan
Kadangkala anda boleh memerhati gambar berikut semasa menentukan MCHC. Ujian darah (penyahkodan -dinaikkan) dilakukan dengan beberapa pelanggaran. Dengan penentuan awal bentuk eritrosit dan kehadiran sel normal, berbentuk cakera, ia harus segera disyaki bahawa kajian itu telah dijalankan secara tidak betul. Ini boleh dipermudahkan oleh tiub yang tidak dicuci dengan baik dengan sisa darah orang lain, reagen tamat tempoh dan tetapan penganalisis yang salah. Apabila diperiksa semula pada mesin lain atau apabila dikira secara manual, paras MCHC biasanya berada dalam julat normal (jika anemia belum dikesan sebelum ini).
Kadangkala darah diambil dengan picagari. Akibatnya, kerosakan pada sel darah merah berlaku dengan pembebasan hemoglobin ke dalam plasma, yang menyebabkan tahap kecil MCHC kadang-kadang ditentukan. Ujian darah (penyahkodan - diturunkan) menunjukkan sama ada kehadiran anemia (jika semua syarat kajian dipenuhi) atau kerosakan ketara pada eritrosit, yang mencipta gambaran penurunan dalam tahap indeks eritrosit.
Apakah yang perlu dilakukan apabila kadar turun?
Seperti yang dinyatakan, penurunan MCHC adalah disebabkan oleh penurunan paras hemoglobin dalam darah. Beberapa langkah wajib sedang diambil untuk memperbaikinya.
Pertama sekali, pemakanan pesakit diperbetulkan. Dengan penurunan tahap hemoglobin dalam plasma, pesakit ditunjukkan mengambil makanan seperti epal, daging lembu dan hati babi, delima dan jus delima, daging. Kesemuanya membantu meningkatkan sintesis hemoglobin dan meningkatkan kepekatannya (serta tahap MCHC) dalam darah. Selepas beberapa kursus "terapi diet", ujian darah am perlu dilakukan. Mentafsir MCHC akan menentukan keberkesanan penerimaanproduk ini, keberkesanan "rawatan" sedemikian dan penentuan petunjuk untuk mengambil ubat.
Sekiranya produk tidak membantu, perlu menggunakan pentadbiran parenteral vitamin dan persediaan zat besi untuk menormalkan keadaan badan.
Di manakah penyelidikan dilakukan?
Jika anda bimbang tentang kelemahan, keletihan, kelemahan untuk masa yang lama, maka semua ini mungkin menunjukkan perkembangan anemia. Oleh itu, adalah penting untuk menentukan MCHC (ujian darah). Penyahkodan akan membolehkan anda memahami perkara yang berlaku kepada anda.
Analisis ini boleh diambil di mana-mana kemudahan penjagaan kesihatan di mana terdapat makmal yang lebih kurang lengkap. Di klinik pesakit luar, sebagai peraturan, tiada peralatan sedemikian, jadi pesakit terpaksa pergi ke hospital bandar atau daerah (poliklinik).
Prosedurnya agak pantas. Dalam masa beberapa jam, anda boleh mendapatkan ujian darah siap sedia. MCHC (norma yang disebutkan di atas), lebih tepat lagi, tahapnya, akan membolehkan anda menentukan sama ada perkara itu terletak pada anemia atau sama ada terdapat keletihan biasa dan tekanan berlebihan moral.
Analisis biasanya dijalankan seperti yang ditetapkan oleh doktor, walaupun anda boleh melakukannya dengan bayaran. Harganya rendah, menjadikannya mampu milik sesiapa sahaja.
Mengapa takrif penunjuk ini sangat penting?
Anemia adalah petanda yang menggerunkan pelbagai gangguan dalam badan. Sekiranya ia tidak didiagnosis tepat pada masanya, keadaan ini boleh dicetuskan sehingga pesakit memerlukan, jika bukan pemindahan tisu hematopoietik, maka pemindahan besar-besaran komponendarah (khususnya, jisim eritrosit). Itulah sebabnya, dengan adanya gejala pertama anemia, adalah perlu untuk menjalankan ujian darah dan berhati-hati mengkaji penunjuknya. Ia tidak perlu, bagaimanapun, untuk mencuba untuk menyembuhkan diri sendiri; adalah lebih baik untuk menunjukkan hasil ujian kepada doktor supaya dia menentukan taktik rawatan selanjutnya dan dapat mengenal pasti dan mencegah banyak kerosakan dalam badan tepat pada masanya. Ubat-ubatan sendiri, dalam kes ini, hanya boleh membahayakan dan memburukkan segala-galanya.
Jika rawatan dimulakan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk membawa semua kiraan darah ke paras normal dan mengembalikan pesakit kepada aktiviti hariannya.
