Kemurungan ialah gangguan mental yang menunjukkan dirinya sebagai penurunan mood yang berterusan, pemikiran terjejas dan terencat motor. Keadaan sedemikian dianggap sebagai salah satu yang paling teruk, kerana ia boleh menyebabkan herotan kesedaran yang serius, yang pada masa akan datang akan menghalang seseorang daripada memahami realiti dengan secukupnya. Ini tidak boleh dibenarkan. Pada tanda-tanda awal gangguan ini, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan daripada ahli psikologi. Apakah kemurungan dan bagaimana ia menunjukkan dirinya? Apakah kaedah utama rawatannya?
Kelaziman penyakit
Kemurungan dalam dunia moden sering menimpa seseorang. Menurut statistik, keadaan ini dari keseluruhan senarai gangguan mental adalah yang paling biasa. Para saintis penyelidikan telah menunjukkan bahawa kemungkinan mengalami kemurungan pada mana-mana orang adalah antara 22% hingga 33%. Selain itu, berdasarkan amalan pakar psikiatri, boleh dikatakan bahawa angka ini hanya mencerminkan statistik rasmi. Hakikatnya adalah bahawa sesetengah orang yang mengalami gangguan ini tidak cuba mendapatkan bantuan perubatan. Sesetengah pesakit datang ke pakar hanya selepas perkembangan gangguan komorbid dan sekunder.
Terdapat tempoh di mana kejadian memuncak. Ini adalah masa remaja, serta separuh kedua kehidupan. Antara umur 15 dan 25, kemurungan adalah perkara biasa dalam 15-40% orang muda. Bagi orang yang berumur lebih dari 40 tahun, angka ini ialah 10%, dan bagi mereka yang telah melepasi markah 65 tahun, ia adalah 30%. Selain itu, wanita mengalami kemurungan 1.5 kali lebih kerap daripada lelaki.
Punca patologi
Dalam hampir 90% lawatan ke doktor, pakar mendedahkan bahawa tekanan kronik atau trauma psikologi menyumbang kepada perkembangan gangguan mental afektif. Dalam kes kedua, patologi yang terhasil dipanggil reaktif. Ia diprovokasi, sebagai peraturan, oleh perceraian, penyakit serius orang yang disayangi atau kematiannya, serta patologi kronik yang timbul pada pesakit itu sendiri, atau kecacatan. Selalunya gangguan reaktif berlaku semasa persaraan, muflis, penempatan semula atau kemerosotan mendadak dalam kekayaan.
Kadang-kadang perkembangan kemurungan difasilitasi oleh pencapaian matlamat penting apabila seseorang berada dalam gelombang kejayaan. Pakar menjelaskan apa-apa kesan reaktif oleh fakta bahawa pesakit tiba-tibakehilangan makna dalam hidup.
Kemurungan neurotik timbul berikutan tekanan kronik. Dalam situasi sedemikian, hampir mustahil untuk mewujudkan punca khusus patologi. Pesakit sama ada tidak berupaya untuk menunjukkan peristiwa traumatik itu atau menerangkan kepada doktor sepanjang hidupnya tentang kekecewaan dan kegagalannya.
Wanita dan warga emas berisiko mengalami kemurungan psikogenik. Mereka mengalami keadaan ini agak kerap.
Punca lain kemurungan adalah berada di kutub melampau skala sosial, iaitu apabila seseorang itu miskin atau kaya. Perkara berikut mempengaruhi berlakunya gangguan mental:
- rintangan rendah terhadap tekanan;
- kecenderungan untuk mencederakan diri sendiri;
- pandangan pesimis tentang dunia;
- rendah diri;
- situasi tidak baik dalam keluarga ibu bapa;
- penderaan emosi, psikologi atau fizikal yang dialami pada usia awal;
- kecenderungan keturunan;
- kehilangan awal ibu bapa;
- kekurangan sokongan sosial dan keluarga.
Kemurungan endogen agak jarang berlaku. Ia berlaku pada hanya 1% pesakit dengan gangguan afektif yang didokumenkan. Kemurungan berkala dianggap endogen, disertai dengan bentuk unipolar psikosis manik-depresif, serta gangguan nyanyuk dan melankolia involusi. Kumpulan penyakit yang serupa berkembang, sebagai peraturan, berkaitan dengan gangguan metabolik yang disebabkan oleh penuaan, danjuga disebabkan oleh beberapa faktor neurokimia.
Kemungkinan kemurungan psikogenik dan endogen meningkat semasa tempoh perubahan fisiologi dalam latar belakang hormon berlaku di dalam badan. Ini adalah masa remaja, serta keadaan selepas bersalin. Perubahan dalam latar belakang hormon juga diperhatikan semasa menopaus. Semua peringkat ini sangat sukar untuk diterima oleh badan, kerana pada masa ini terdapat penstrukturan semula aktiviti semua sistem dan organ, dan ini ditunjukkan dalam istilah fisiologi dan emosi dan psikologi. Keadaan sedemikian pastinya disertai dengan penurunan kapasiti kerja, peningkatan keletihan, kemerosotan perhatian dan ingatan, serta kerengsaan. Ciri-ciri sedemikian, bersama-sama dengan percubaan seseorang untuk menerima pembesaran, penuaan atau fungsi keibuan mereka sendiri, adalah dorongan yang menetapkan peringkat untuk perkembangan kemurungan.
Faktor risiko lain yang menyumbang kepada berlakunya patologi ialah penyakit somatik dan kerosakan otak. Berdasarkan statistik, gangguan afektif yang agak ketara secara klinikal berlaku pada hampir separuh daripada pesakit yang mengalami strok. Kemurungan berlaku pada 60% orang yang mengalami kekurangan serebrovaskular, serta 15-25% daripada mereka yang telah menerima kecederaan otak traumatik. Dalam kes kedua, gejala gangguan saraf tidak muncul sehingga beberapa bulan atau tahun selepas TBI.
Antara penyakit somatik yang mencetuskan gangguan afektif ialah:
- penyakittiroid;
- diabetes mellitus;
- duodenum dan ulser perut;
- rheumatoid arthritis;
- kekurangan pernafasan dan kardiovaskular jenis kronik;
- onkologi;
- HIV, AIDS dan beberapa patologi lain.
Kemurungan sering berlaku pada penagih dadah dan peminum alkohol. Sebabnya adalah mabuk badan yang kronik, serta pelbagai masalah yang dicetuskan oleh penggunaan bahan psikoaktif.
Patologi juga boleh timbul daripada menonton filem, plot yang merangkumi kisah tentang orang yang kehilangan orang tersayang dan yakin bahawa masa depan yang cerah tidak akan datang kepada mereka. Ini boleh dilihat dalam siri televisyen Asia - drama. Ini membolehkan anda menjawab persoalan mengapa kemurungan muncul dari filem Korea. Ya, kerana plot mereka mempunyai hasil yang tidak dijangka, dibezakan oleh permainan watak yang sensual dan tidak selalunya mempunyai pengakhiran yang bahagia.
Klasifikasi patologi
Gangguan kemurungan ialah:
- Klinis. Ini adalah kemurungan yang mendalam. Kadang-kadang ia juga dipanggil besar. Bagaimanakah kemurungan utama menampakkan diri? Ia disertai dengan penurunan berterusan dalam mood, keletihan, kehilangan minat, penurunan ketara dalam tahap tenaga, ketidakupayaan pesakit untuk menikmati, kehilangan selera makan dan tidur. Seseorang mula melihat masa kini dengan pesimisme dan melihat masa depan dengan cara yang sama. Dia mempunyai idea tentang rasa bersalah, pemikiran membunuh diri, niat atau tindakan. Gejala serupa berlangsung 1-2 minggu.
- Kecil. Bagaimana ia nyatakemurungan jenis ini? Gambar klinikal untuk gangguan kecil agak tidak sepadan dengan yang diterangkan dalam perenggan sebelumnya. Pesakit hanya mempunyai satu atau dua simptom yang berterusan selama 1-2 minggu.
- Atipikal. Bagaimanakah kemurungan menunjukkan dirinya dalam bentuk gangguan ini? Gejala keadaan ini ditunjukkan oleh rasa mengantuk, kereaktifan emosi dan selera makan meningkat.
- Selepas bersalin. Jenis gangguan afektif ini berlaku pada wanita selepas kelahiran bayi.
- Berulang. Gejala kemurungan jenis ini berlaku kira-kira sebulan sekali dan terus berlanjutan selama beberapa hari.
Kemurungan juga difahami sebagai dysthymia, iaitu penurunan mood yang sederhana tetapi berterusan. Keadaan sedemikian tidak pernah berkembang kepada keamatan yang menjadi ciri jenis kemurungan klinikal. Tanda-tanda dysthymia mungkin berlaku untuk jangka masa yang panjang (sehingga beberapa tahun). Dengan latar belakang keadaan ini, sesetengah pesakit mula mengalami kemurungan besar secara berkala.
Mari kita pertimbangkan manifestasi patologi dalam pelbagai kategori pesakit.
Kemurungan dalam kalangan remaja
Setiap kanak-kanak pastinya akan memasuki tempoh ketika kehidupan dewasanya bermula. Ini adalah masa remaja, yang dicirikan oleh berlakunya peningkatan emosi dan ketidakkonsistenan. Jiwa remaja menjadi tidak stabil dan terdedah.
Pada masa ini, badan sedang menjalani penstrukturan semula. Akil baligh berlaku, yang dicirikan oleh peningkatan aktivitisistem endokrin dan saraf. Selalunya, remaja mempunyai reaksi yang tidak mencukupi terhadap peristiwa sekeliling, serta untuk mengejek dan teguran daripada rakan sebaya atau terhadap ajaran orang dewasa. Ini boleh dijelaskan oleh penguasaan proses pengujaan sistem saraf ke atas proses perencatan. Dalam tempoh ini, gejala pertama gangguan mental menjadi ketara.
Apakah itu kemurungan dan bagaimana ia menunjukkan dirinya pada masa remaja? Patologi ini ialah gangguan mental yang teruk yang memerlukan rawatan perubatan segera untuk mengelakkan akibat yang serius seperti hilang upaya atau bunuh diri.
Bagaimanakah kemurungan ditunjukkan dalam kalangan remaja? Tanda-tandanya ialah:
- penurunan dalam prestasi akademik, kekosongan, kekurangan tenaga, sikap tidak peduli dan keletihan;
- aktiviti harian meningkat, kebimbangan, hilang selera makan, kebimbangan, rindu, insomnia atau tidur yang tidak lena;
- kehilangan komunikasi dengan saudara-mara dan rakan-rakan, kemunculan rasa bersalah, keinginan untuk kesunyian dan kedekatan;
- kurang tumpuan, rendah diri, pelupa, tidak bertanggungjawab;
- kerakusan atau penolakan sepenuhnya terhadap makanan;
- sakit jantung atau sakit kepala atau ketidakselesaan perut;
- ketagihan dadah, penggunaan alkohol, merokok, pergaulan bebas;
- fikiran membunuh diri yang muncul dalam gambar, puisi dan kata-kata, serta mencacatkan diri atau melakukan pelbagai tindakan melulu yang boleh menamatkan nyawa.
Tanda-tanda keadaan kemurungan pada seorang remaja perlu diberi perhatian terutamanya kepada ibu bapanya, serta orang yang rapat dengan lelaki muda itu. Guru juga mesti memerhatikan perubahan tingkah laku pelajar, memaklumkan saudara-mara muridnya tepat pada masanya.
Kemurungan pada wanita
Wakil separuh manusia yang lemah mempunyai tabiat yang agak kritis terhadap diri mereka sendiri, sentiasa menyokong usaha mengejar cita-cita. Inilah yang menyebabkan kemurungan wanita.
Jenis gangguan psikologi ini diwarisi, dan tanda-tanda pertama patologi ini paling kerap boleh diperhatikan antara umur 15 dan 30.
Bagaimanakah kemurungan menunjukkan dirinya pada seorang gadis dan seorang wanita? Gejala keadaan ini boleh berbeza dan bergantung kepada bentuk penyakit. Bagaimanakah kemurungan menunjukkan dirinya pada wanita, dan apakah bentuknya?
- PMS. Ini adalah salah satu jenis kemurungan ringan yang paling biasa pada wanita. Tanda-tanda utama keadaan ini adalah peningkatan keletihan, kerengsaan, kebimbangan dan perubahan mood. Tidur seorang gadis atau wanita menjadi lebih teruk, kadangkala panik yang tidak dapat dijelaskan berlaku, dan selera makan meningkat. Bagaimana untuk keluar dari kemurungan dengan gejala pada wanita? Sebagai peraturan, gejala gangguan ini hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika ia menyebabkan ketidakselesaan yang teruk kepada wanita, maka doktor mengesyorkan mengambil ubat penenang herba.
- Dysthymia, atau kemurungan neurotik. Dengan gangguan ini, seorang wanitatahap harga diri, keletihan kronik muncul dan selera makan hilang. Di samping itu, insomnia muncul, ingatan bertambah buruk, dan menjadi sukar baginya untuk menumpukan perhatian. Seorang wanita yang didiagnosis dengan dysthymia merasakan sebarang perubahan kehidupan dengan sangat pesimis.
- Pseudo dementia. Ini adalah salah satu jenis kemurungan, yang paling kerap berlaku pada wanita yang telah mencapai usia tua. Gejala utama keadaan ini ialah kemerosotan tumpuan dan ingatan, serta kesukaran untuk berorientasikan di angkasa.
- Bentuk kemurungan yang tidak tipikal. Gejala utama jenis patologi ini ialah obesiti. Lagipun, seorang wanita "merampas" tekanan, sambil mula makan secara tidak sengaja. Di samping itu, terdapat peningkatan keseronokan emosi, yang digantikan dengan rasa mengantuk dan sikap tidak peduli.
- Kemurungan bulatan. Jenis penyakit yang sama berlaku dalam tempoh musim luruh-musim sejuk. Bagaimanakah kemurungan pekeliling menampakkan dirinya? Seorang wanita sentiasa berasa bosan. Dia cuba untuk tidak berbuat apa-apa dan berbaring sebanyak mungkin.
- Kemurungan musim bunga. Bentuk penyakit ini adalah tindak balas badan terhadap pelbagai faktor tekanan. Bagaimanakah kemurungan musim bunga menampakkan diri pada wanita? Perasaan keletihan yang berterusan, perlahan pemikiran dan pertuturan, mengantuk atau insomnia, gugup, berat badan meningkat secara tiba-tiba, agresif dan kurang ajar, timbulnya keraguan diri.
- Gangguan mental musim panas. Bagaimanakah kemurungan menunjukkan dirinya pada wanita semasa tempoh panas? Kehadiran gangguan mental boleh mencadangkan gejala sepertikeengganan untuk bekerja dan menarik diri, kegelisahan dan keletihan, kesukaran menumpukan perhatian dan mudah marah, selera makan dan kebimbangan berkurangan, penurunan berat badan dan selera makan, gangguan tidur dan kerengsaan.
Kemurungan selepas bersalin
Selepas kelahiran anak, gangguan mental jenis ini berlaku pada setiap ibu muda keempat. Apakah kemurungan kelahiran dan bagaimana ia menunjukkan dirinya? Penyebab utama tekanan psikologi ialah:
- kekurangan masa lapang;
- masalah kewangan;
- perubahan hormon.
Bagaimanakah kemurungan selepas bersalin ditunjukkan pada wanita? Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan sensitiviti seorang wanita, yang membawa kepada perkembangan pelbagai gejala yang disertakan. Perlu diingat bahawa kemurungan selepas bersalin tidak semestinya muncul sejurus selepas kelahiran bayi. Gejala penyakit mungkin berlaku dalam masa setahun. Bagaimana untuk keluar dari kemurungan dengan gejala pada wanita? Penyakit ini kadang-kadang hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, dalam 20-25% kes, ia menjadi kronik dan memerlukan nasihat pakar.
Bagaimanakah kemurungan menunjukkan dirinya pada ibu baru? Ini adalah mood yang tidak baik pada waktu pagi kerana kekurangan tidur yang kronik, sebak dan putus asa, kerengsaan dan serangan panik, kekurangan atau peningkatan selera makan yang lengkap, sakit kepala pada waktu pagi, sakit sendi, serta penurunan, dan kadang-kadang lengkap. ketiadaan keinginan seksual.
Jika selepas bersalin munculkemurungan, apa yang perlu dilakukan, dan bagaimana untuk keluar dari keadaan ini? Kadangkala psikosis selepas bersalin berlaku dengan cyclothymic, gangguan bipolar, atau keracunan darah. Dalam hal ini, dengan adanya gejala yang dijelaskan dalam tempoh selepas bersalin, seorang wanita harus berunding dengan pakar dan menjalani pemeriksaan yang ditetapkan olehnya.
Kemurungan selepas 40
Pada usia ini, kehidupan seorang wanita sedang mengalami perubahan besar. Kanak-kanak yang sudah matang mula hidup berdikari, tanda-tanda layu badan jelas terserlah, dan kehidupan keluarga menjadi monoton dan membosankan.
Untuk memerangi kemurungan yang berkaitan dengan usia, seorang wanita perlu menyingkirkan hubungan dan perkara yang tidak perlu, serta memantau dengan teliti perubahan dalam keadaan psikologinya.
Bagaimanakah kemurungan menjelma dengan usia pada wanita? Ulasan pakar mencadangkan bahawa kehadiran penyakit itu akan didorong oleh emosi negatif, manifestasi yang tidak dapat dikawal oleh wakil jantina yang lebih lemah. Ini adalah kebimbangan dan kebimbangan tentang masa depan, keinginan berterusan untuk mengadu, syak wasangka terhadap pasangan dan obsesi, rungutan dan kerengsaan pada provokasi yang sedikit. Keadaan kemurungan yang serupa pada seorang wanita diburukkan lagi oleh masalah kesihatan dan perubahan hormon.
Kemurungan lelaki
Wakil separuh manusia yang kuat tidak biasa bercakap tentang keadaan mereka. Ini selalunya membawa kepada fakta bahawa masalah menjadi lebih besar.
Bagaimanakah kemurungan menunjukkan dirinya pada lelaki? Banyak simptom mental nigangguan adalah sama seperti yang dilihat pada wanita. Jadi, tanda-tanda kemurungan lelaki ialah:
- rasa sentiasa letih;
- kurang tidur atau mengantuk berterusan;
- penurunan atau kenaikan berat badan yang ketara;
- sakit pinggang dan perut;
- meningkatkan kerengsaan;
- sukar menumpukan perhatian;
- agresif dan kemarahan;
- tekanan;
- meningkatkan kebimbangan;
- penyalahgunaan alkohol atau dadah;
- kehilangan dorongan seks;
- keraguan dan keragu-raguan diri sendiri;
- fikiran untuk membunuh diri.
Rawatan berubat
Penghapusan dysthymia, selepas bersalin, kemurungan berulang dan atipikal, sebagai peraturan, dijalankan secara pesakit luar. Kerosakan yang mendalam akan memerlukan kemasukan ke hospital. Bergantung pada keterukan dan jenis keadaan pesakit, kaedah psikoterapi boleh digunakan kepadanya dalam kombinasi dengan preskripsi ubat.
Ubat kebanyakannya adalah antidepresan. Dengan kehadiran perencatan, ubat-ubatan ini harus dengan kesan merangsang. Kemurungan kebimbangan dirawat dengan ubat penenang.
Penurunan keterukan tanda-tanda gangguan mental mula diperhatikan hanya 2-3 minggu selepas permulaan terapi. Dalam hal ini, pada peringkat awal rawatan, pesakit sering diberi ubat penenang. Mereka diambil selama 2-4 minggu.
Rawatan psikoterapi
Pada tanda pertama kemurunganadalah disyorkan untuk mendapatkan nasihat ahli psikoterapi atau ahli psikologi yang akan menetapkan terapi kumpulan, individu atau keluarga.
Dalam rawatan keadaan ini, biasanya terdapat tiga pendekatan yang paling berkesan. Psikoterapi ini adalah kognitif, psikodinamik dan tingkah laku. Matlamat utama rawatan sedemikian ialah doktor membantu pesakitnya menyedari konflik yang sedia ada, dan kemudian menyelesaikannya dengan cara yang paling membina.
