Kadang-kadang seseorang mengalami anjakan cakera vertebra, menyebabkan pecahnya cincin berserabut. Hernia yang paling biasa pada tulang belakang lumbar. Kurang biasa, ia disetempat di kawasan serviks, malah lebih jarang - di dada. Fungsi cakera adalah untuk mencipta kusyen antara vertebra. Kesihatan tulang belakang sebahagian besarnya ditentukan oleh mereka.
Sebab penampilan
Sebab utama kemunculan hernia tulang belakang adalah ketegangan yang berlebihan, yang mungkin disebabkan oleh sebab berikut:
- postur yang salah dengan penciptaan beban yang berlebihan pada beberapa bahagian tulang belakang;
- kelengkungannya akibat kerja sedentari;
- mengangkat objek berat;
- regangan dan lebam pada organ ini;
- osteochondrosis dalam keadaan diabaikan;
- patologi tisu penghubung;
- berat badan berlebihan;
- kurang perkembangan otot tulang belakang.
Ia juga dipercayai turun temurunkecenderungan.
Konsep penyakit
Tulang belakang terdiri daripada tulang yang saling bersambung melalui cakera intervertebral, yang terdiri daripada cincin luar yang lembut dan dalam yang keras. Ini membolehkan anda meringankan beban pada organ ini, menjadikannya lebih mudah alih. Apabila kejadian tertentu berlaku, cincin luar pecah, dan cincin dalam melepasi beberapa bahagian ke dalam saraf tunjang, yang menyebabkan penampilan hernia tulang belakang, yang harus dirawat dengan segera.
Ia adalah bentuk osteochondrosis yang paling teruk, di mana rawan secara beransur-ansur digantikan oleh tulang, cakera mengecut dan menjadi lebih keras. Disebabkan ini, tekanan pada hujung saraf meningkat, akibatnya ia dicubit, yang membawa kepada kemunculan sindrom kesakitan di kawasan di mana lesi diperhatikan.
Penyakit ini paling kerap berlaku pada orang yang berumur 30 tahun ke atas. Akibatnya, seseorang kehilangan keupayaan untuk bekerja buat sementara waktu, dan dalam kes yang teruk, dia boleh mendapat kecacatan. Dalam sesetengah keadaan, hernia tulang belakang adalah asimtomatik dan hanya dikesan semasa MRI. Tetapi dalam kebanyakan kes, gejala utama adalah sakit. Sebagai peraturan, kesakitan disetempat di kawasan tertentu, yang membolehkan diagnosis yang betul.
Tanda
Simptom hernia tulang belakang bergantung pada saiz dan lokasinya. Perkara berikut diperhatikan:
- dengan hernia lumbar, kebas jari kaki dirasai, sindrom kesakitan pada kaki ataubahagian bawah kaki, mungkin terdapat kebas inguinal, sakit kronik di bahagian tulang belakang yang berkenaan, yang berlangsung lebih daripada 3 bulan;
- hernia tulang belakang serviks boleh menyebabkan pening, sakit kepala, kepada pemerhatian sindrom yang sama di tangan (kebas pada jari), hipertensi;
- dengan kehadiran patologi di kawasan toraks, rasa sakit berlaku di dalamnya, dan selalunya disebabkan oleh pelbagai bentuk scoliosis.
Jenis hernia berikut dibezakan mengikut saiz:
- kecil - sehingga 2 mm pada serviks dan sehingga 5 mm pada lumbar dan toraks;
- sederhana - dalam dua jabatan terakhir - 8 mm;
- besar - sehingga 6 mm pada serviks dan 12 mm pada lumbar dan dada.
Jika saiznya melebihi 12 mm, maka ia dipanggil diasingkan.
Gejala umum
Kelemahan umum dan kebas anggota badan. Yang pertama boleh dinyatakan dalam fakta bahawa mustahil bagi seseorang untuk memanjat tangga atau menarik kakinya. Kebas boleh berlaku pada mana-mana anggota badan sehingga kemustahilan untuk merasakan sentuhan. Ada juga yang mengalami "berair" bergerak di sepanjang kulit.
Sakitnya sakit. Ia diburukkan lagi dengan pergerakan tiba-tiba atau bersin. Kadang-kadang sindrom kesakitan diperhatikan walaupun dalam kedudukan terlentang. Pelbagai sensasi yang tidak menyenangkan agak besar, yang menjadikannya sukar untuk membuat diagnosis yang betul. Dalam hal ini, hernia boleh dikelirukan dengan arthrosis, terutamanya jika sindrom diperhatikan pada anggota badan.
Diagnosis
Untuk yang betulUntuk mengenal pasti penyakit, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan tulang belakang menggunakan MRI dan CT. Semua bahagian tulang belakang diperiksa. Hernia dikesan dengan mengkaji cakera intervertebral, menilai keadaan mereka, mengenal pasti tahap penyakit, yang membolehkan anda menetapkan rawatan yang optimum. Diagnosis juga boleh dilakukan menggunakan CT post-myelographic dan epidurography.
Di klinik yang tidak dapat menjalankan pemeriksaan sedemikian, kajian tulang belakang dijalankan menggunakan x-ray.
Apabila mendiagnosis menggunakan MRI, keadaan saraf tulang belakang ditentukan. Dengan bantuannya, anda boleh mengenali penyakit pada peringkat awal, yang akan memudahkan rawatannya.
Terapi ubat
Ia bertujuan untuk melegakan kesakitan, kekejangan otot, mengurangkan intensiti tekanan pada rawan dan mengurangkan bengkak. Dadah dipilih oleh doktor. Dalam kes umum, perkara berikut ditetapkan:
- ubat penahan sakit: NSAID - "Ketarol", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Movalis" dan lain-lain; dengan reaksi positif sedikit atau ketiadaannya - anestetik "Diprospan", "Trimikain", "Novocain";
- chondroprotectors yang menghalang pemusnahan selanjutnya cakera intervertebral; pengambilan mereka memberikan penggantungan perkembangan hernia, dan proses keradangan juga berkurangan;
- warna dan penyediaan herba: "Relanium", "Feonozipan" - dengan kesakitan teruk yang berterusan;
- antidepresan untuk keadaan saraf: Fluvomaxamine, Trimipramine, Amoxapine, dll.;
- pelepasan otot diambilserentak dengan diuretik dan venotonik untuk melegakan ketegangan dan mempunyai kesan yang baik pada tisu edematous: "Venoruton", "Midoklam", "Lasix", "Pentoxifylline" - penerimaan sepanjang minggu;
- vitamin kumpulan B. Ia digunakan untuk memulihkan tisu saraf yang termampat. Pada masa yang sama, vitamin B1 dan B12 diambil setiap hari;
- ubat gabungan (Neurovitan, Neuromultivit).
Regangan
Rawatan hernia tulang belakang boleh dilakukan dengan meregangkannya. Dalam kes ini, pesakit boleh berada di permukaan condong, prosedur dijalankan kerana berat badan. Atau peranti berkomputer yang diprogramkan untuk menjalankan prosedur ini boleh digunakan.
Hasil daripada tarikan, jarak antara vertebra bersebelahan meningkat sebanyak 1-2 mm. Ini menyumbang kepada penarikan separa hernia tulang belakang, kedua-dua lumbar dan jabatan lain. Sindrom bengkak dan sakit dihapuskan.
Tindakan yang diambil mestilah berhati-hati. Sekiranya pesakit berasa sakit, daya tarikan akan berakhir. Selepas prosedur, tulang belakang diperbaiki dengan korset, di mana ia mesti kekal selama beberapa jam.
terapi senaman
Dia ditetapkan semasa tempoh pengampunan. Mereka tidak boleh membuat pergerakan secara tiba-tiba. Latihan awal harus memberikan beban minimum. Kelas-kelas ini ditetapkan, pertama sekali, kepada pesakit yang ototnya tidak aktif untuk masa yang lama. Muatkan pada rosakcakera dikurangkan berbanding dengan kedudukan pasif, peluang pemulihan meningkat.
Rawatan fisioterapi
Untuk rawatan hernia lumbar tulang belakang, seperti yang lain, kaedah ini boleh digunakan. Yang utama adalah seperti berikut:
- arus diadinamik yang memberi kesan positif pada peredaran darah, membius dan membantu merehatkan tisu saraf;
- elektroforesis dadah, yang menyuntik anestetik, ubat anti-radang, ubat hormon, dan di sesetengah klinik, papain, iaitu enzim yang memecahkan hernia dan mengurangkan saiznya, ke dalam tisu.
Kaedah Operasi
Rawatan hernia tulang belakang kadangkala mustahil dilakukan dengan kaedah terapeutik. Dengan eksaserbasi, ketidakselesaan teruk akibat kesakitan, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Ia mesti digunakan apabila keadaan yang mengancam nyawa berlaku.
Yang utama adalah seperti berikut:
- endoskopi, yang terdiri daripada hirisan atau tusukan pada kulit sehingga 2 cm, di mana endoskop dimasukkan di bawah anestesia tempatan - hernia tulang belakang serviks mengambil masa 15 minit, tempoh maksimum adalah pembedahan pada rantau lumbar - 45 minit, ia dilakukan dengan hernia kecil; selepas beberapa jam, pesakit mula bergerak secara bebas dan dilepaskan selepas 2-3 hari;
- pendedahan laser - dengan memasukkan gentian laser dengan jarum tebal atau endoskop, yang mengurangkansaiz hernia dan kelantangan cakera; plasma sejuk (nukleoplasma) boleh digunakan sebaliknya;
- laminectomy - dilakukan apabila hernia besar berlaku; hirisan dibuat di belakang, di mana sebahagian daripada vertebra dikeluarkan, serpihan cakera dikeluarkan dengan peningkatan dalam ruang intervertebral; jarang diberikan;
- Microdiscectomy ialah jenis pembedahan yang paling biasa, ditetapkan jika kaedah rawatan konservatif tidak memberikan kesan yang dijangkakan selama 3 bulan. Sebahagian daripada pembentukan hernia dikeluarkan, dan, jika perlu, sebahagian daripada vertebra dengan pemotongan kulit sebanyak 4-6 cm. Campur tangan pembedahan dilakukan di bawah mikroskop. Pesakit boleh kembali ke kerja ringan, tidak dikaitkan dengan prestasi kerja fizikal selepas 3-5 hari, dan kepada beban sebelumnya selepas 2-3 minggu. Selama sebulan, mereka memakai korset sederhana keras dan tidak mengangkat beban.
Ubat rakyat
Rawatan hernia lumbar tulang belakang boleh dilakukan oleh mereka untuk melegakan sindrom kesakitan dan mengurangkan proses keradangan. Khususnya, tincture alkohol boleh digunakan. Untuk penyediaannya, salah satu herba berikut boleh diambil:
- melilot;
- comfrey;
- wormwood;
- sabelnik;
- St. John's wort;
- birch;
- mint;
- bawang putih.
Bahan mentah dihancurkan dan dituangkan dengan alkohol. Kemudian ia diselitkan di tempat yang gelap dan sejuk, selepas itu ditapis dan digunakan sebagai gosok. Mereka dihasilkan sehingga epidermis menjadikering. Kursus rawatan dengan satu herba adalah 10 hari, selepas itu anda boleh beralih ke tumbuhan lain dan seterusnya sehingga gejala hilang.
Terdapat kaedah lain: pemampat bawang putih, sapuan bubur Kalanchoe, pemampat lemak kuda, mandian turpentin, rebusan dandelion. Dengan hernia tulang belakang lumbar, urutan juga dilakukan.
Sebagai penutup
Hernia tulang belakang berlaku di bahagian yang berbeza. Yang paling biasa ialah pelbagai lumbar intervertebral. Kesemua mereka memerlukan rawatan tepat pada masanya. Kaedah terapeutik digunakan terutamanya. Dalam kes yang rumit, campur tangan pembedahan. Juga ditetapkan terapi senaman, fisioterapi.
