Dibentuk oleh pemusnahan hemoglobin dan protein lain dalam darah dan terkandung dalam plasma, pigmen hempedu, yang mempunyai warna kuning-coklat, adalah bilirubin. Normanya dalam darah tidak sama: pada kanak-kanak berumur lebih dari satu bulan dan orang dewasa, kepekatan pigmen ini ialah 8.5-20.5 µmol/l, pada bayi - sehingga 205 µmol/l dan lebih banyak lagi.
Jadi peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir agak difahami. Bayi tidak boleh bernafas sendiri semasa dalam kandungan. Oksigen memasuki tisunya dengan bantuan sel darah merah, yang mengandungi hemoglobin janin. Ia menjadi tidak perlu selepas bayi dilahirkan, akibatnya ia runtuh. Oleh itu, terdapat peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir. Ia adalah bebas, dengan kata lain, pigmen tidak langsung, yang tidak larut. Buah pinggang tidak dapat mengeluarkannya, jadi ia beredar dalam darah sehingga sistem enzim dalam badan matang sepenuhnya. Apabila ini berlaku, bilirubin tidak langsung ditukar kepada bilirubin langsung dan dikumuhkan.
Jaundis pada bayi
Bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir menyebabkan jaundis. Dalam kebanyakan bayi, ia adalah fisiologi, menunjukkan dirinya kira-kira 3-4 hari selepas kelahiran, dan akhirnya hilang tanpa jejak, tanpa menyebabkan sebarang bahaya kepada badan. Jaundis sering berlaku dalam kes di mana terdapat hipoksia intrauterin janin, diabetes pada ibu. Bilirubin yang meningkat dengan ketara pada bayi baru lahir boleh mencetuskan perkembangan jaundis patologi. Sebab-sebab penampilannya termasuk pemusnahan sel darah merah, ditentukan secara genetik, ketidakserasian ibu dan bayi mengikut faktor Rh atau jenis darah, kerosakan hati yang bersifat berjangkit, halangan usus, gangguan hormon, disfungsi hepatik berperlembagaan, dll.. Ketahui apa sebenarnya yang menyebabkan berlakunya patologi, hanya boleh pakar, berdasarkan keputusan ujian darah dan kajian lain.
Bilirubin encephalopathy
Jika terdapat peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir, terdapat bahaya penembusannya ke dalam sistem saraf dan memberikan kesan toksik padanya. Keadaan berbahaya untuk pusat saraf dan otak dipanggil bilirubin, atau nuklear, encephalopathy. Gejalanya ditunjukkan dalam penurunan refleks menghisap pada bayi baru lahir, penurunan tekanan darah, mengantuk yang teruk, dan sawan. Pada usia enam bulan, bayi mungkin mengalami gangguan pendengaran, lumpuh, terencat akal.
Bilirubin tinggi: rawatan
Jika bayi anda mengalami jaundis fisiologi, fototerapi adalah rawatan yang paling berkesan. Dengan bantuan pendedahan cahaya, bilirubin bebas ditukar kepada tidak toksik, yang kemudiannya dikumuhkan dalam air kencing dan najis dalam masa 12 jam. Walau bagaimanapun, fototerapi boleh menyebabkan kesan sampingan seperti najis longgar dan kulit mengelupas. Selepas menghentikan fototerapi, mereka hilang. Di samping itu, untuk penghapusan lebih cepat jaundis fisiologi, disyorkan untuk kerap menyusukan bayi. Disebabkan oleh kolostrum, najis asal (mekonium) dikeluarkan dari badan bersama bilirubin. Dalam kes jaundis patologi, selain menggunakan kaedah rawatan di atas, terapi juga perlu dijalankan bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit.
