IgM (imunoglobulin M) dalam diagnosis jangkitan: makna, petunjuk, tafsiran keputusan

Isi kandungan:

IgM (imunoglobulin M) dalam diagnosis jangkitan: makna, petunjuk, tafsiran keputusan
IgM (imunoglobulin M) dalam diagnosis jangkitan: makna, petunjuk, tafsiran keputusan

Video: IgM (imunoglobulin M) dalam diagnosis jangkitan: makna, petunjuk, tafsiran keputusan

Video: IgM (imunoglobulin M) dalam diagnosis jangkitan: makna, petunjuk, tafsiran keputusan
Video: Ketahui Sakit Apendiks (Appendicitis). Apakah Appendiks? Gejala dan Rawatan Penyakit Apendiks 2024, November
Anonim

Antibodi atau imunoglobulin melindungi seseorang daripada virus dan patogen. Menganalisis tahap mereka dalam aliran darah, menilai keadaan imuniti dan keberkesanan farmakoterapi. Kepekatan yang tinggi menunjukkan kehadiran proses patologi, dan yang rendah menunjukkan sistem imun yang lemah.

Apakah itu antibodi? Maklumat am

Antibodi ialah sebatian protein dalam plasma darah. Mereka terbentuk sebagai tindak balas badan kepada penembusan patogen, toksin, virus dan antigen lain ke dalamnya. Disebabkan fakta bahawa mereka mempunyai keupayaan untuk berhubung dengan tapak aktif pelbagai bakteria dan virus, yang kedua kehilangan keupayaan mereka untuk membiak. Di samping itu, imunoglobulin meneutralkan bahan berbahaya yang dirembes oleh virus dan bakteria. Menghasilkan antibodi yang terbentuk daripada B-limfosit, sel plasma, dan untuk setiap antigen adalah berbeza. Sebatian protein ini, mengikat serpihan antigen tertentu, mengenalinya.

Antigen dan antibodi

Asing kepada badanbadan yang mencetuskan penghasilan antibodi dipanggil antigen. Badan memulakan sintesis imunoglobulin untuk antigen yang dianggap asing. Walau bagaimanapun, tidak semua antibodi boleh menyerang antigen, sesetengah daripadanya direka hanya untuk mengenali sel asing dan bermusuhan, serta untuk mengaktifkan tindak balas imun. Antibodi, memasuki tindak balas kimia dengan antigen, menyumbang kepada pembebasan bahan yang fungsi utamanya adalah untuk melindungi badan.

Mengambil darah dari urat
Mengambil darah dari urat

Ujian darah untuk antibodi dengan ketepatan yang tinggi membolehkan anda mengenal pasti banyak patologi. Apakah antibodi? Untuk badan individu, ini adalah sejenis perlindungan, dan untuk kajian makmal, ini adalah penanda penyakit. Antibodi pertama mula disintesis dalam rahim. Selepas kelahiran, pengeluaran mereka berterusan, dan proses ini berterusan sepanjang hayat. Untuk menghasilkan antibodi tertentu, seseorang individu diberi vaksin. Tujuannya adalah untuk membangunkan jumlah yang diperlukan untuk pembentukan imuniti.

Kelas

Bergantung pada penyakit dan peringkatnya, pengeluaran antibodi dijalankan, iaitu beberapa disintesis selepas tamat tempoh inkubasi, dan yang lain - sejurus selepas penembusan bahan asing. Terdapat lima kelas imunoglobulin, setiap satunya mempunyai sebutan huruf sendiri:

  • G - mungkin terdapat dalam tubuh seseorang individu sepanjang hayat. Sintesisnya bermula 14-21 hari selepas permulaan penyakit. Kelas ini dicirikan oleh perkembangan imuniti berterusan terhadap patogen.
  • A - iniantibodi terbentuk apabila kerosakan hati atau jangkitan pernafasan berlaku. Mereka muncul dalam darah tujuh hingga empat belas hari selepas jangkitan, dan hilang selepas dua atau tiga bulan. Jika tahap mereka tidak berubah, maka ini menunjukkan sifat kronik penyakit itu.
  • D - pada masa ini tidak digunakan untuk tujuan diagnostik, kerana ini adalah kelas antibodi yang dikaji sedikit.
  • E - dihasilkan untuk lesi parasit dan tindak balas alahan: bengkak, ruam kulit, gatal-gatal, rinitis alahan.
  • M - semasa jangkitan, ia disintesis dahulu dan tahapnya menurun dalam masa sebulan.

Pencirian imunoglobulin M

Antibodi IgM ialah pecahan gamma-globulin khas protein yang bertanggungjawab untuk fungsi perlindungan dalam badan. Oleh kerana berat molekulnya yang tinggi (kira-kira 900 kDa), ia juga dipanggil makroglobulin. Daripada jumlah antibodi, mereka hanya menduduki 5-10 peratus. Mereka menembusi dengan buruk ke dalam tisu, dan hidup hanya lima hari, kemudian hancur. Pengeluaran mereka dijalankan oleh sel B matang, dipanggil sel plasma. Sintesis imunoglobulin bermula apabila bahan asing dimasukkan ke dalam badan seseorang individu, iaitu kelas ini bertindak balas terlebih dahulu kepada rangsangan. Saiznya yang besar menghalang mereka daripada sampai kepada bayi melalui plasenta, iaitu, ia hanya boleh dikesan dalam darah wanita hamil.

Titer antibodi

Istilah ini merujuk kepada pencairan cecair biologi atau serum darah, akibatnya antibodi dikesan. Penubuhan antigen yang sepadan atau kehadiran dalam darahantibodi individu kepada patogen berjangkit, membantu mencari punca penyakit. Pengesanan tajuk ditunjukkan dalam kes berikut:

  • mengenal pasti mikrob yang telah diasingkan;
  • diagnostik patologi berjangkit;
  • untuk menghapuskan risiko kehamilan konflik: pemindahan darah, pembedahan caesarean, gangguan plasenta, pengguguran spontan.

Bilakah analisis diperlukan?

Imunoglobulin M dalam amalan perubatan digunakan sebagai penanda sel imuniti dan digunakan untuk tujuan berikut:

  • kawalan proses autoimun, patologi berjangkit;
  • penilaian fungsi sistem imun;
  • memantau keberkesanan rawatan.
Pada doktor
Pada doktor

Doktor menetapkan ujian antibodi IgM dalam kes berikut:

  • jika bayi disyaki dijangkiti;
  • cirit birit kronik;
  • dengan onkopatologi;
  • sepsis;
  • jangkitan virus dan antibakteria kronik;
  • sirosis hati;
  • analisis keadaan sistem imun;
  • jika penyakit autoimun disyaki.

Untuk mengetahui proses yang berlaku di dalam badan (akut atau kronik), dua kelas IgM dan IgG diperiksa. Untuk mendiagnosis jangkitan intrauterin, ujian hanya dilakukan untuk immunoglobulin M.

Kajian serologi dan imunologi

Dengan bantuan analisis serologi, interaksi antigen dengan antibodi dalam serum darah dikaji. Hasil daripada diagnostik sedemikian, terhasilproses tindak balas imun antibodi spesifik. Ujian serologi digunakan secara meluas untuk menentukan antigen mikrob. Contohnya, ujian aglutinasi adalah sensitif untuk mengesan antibodi IgM dan kurang sensitif untuk mengesan IgG.

Tabung uji dengan darah
Tabung uji dengan darah

Asas analisis imunologi ialah tindak balas khusus antibodi dan antigen. Dengan bantuan mereka, patologi etiologi bakteria, virus dan parasit dikenal pasti, serta titer untuknya ditentukan.

Tajuk Tinggi

Nilai rujukan pada kanak-kanak berbeza mengikut umur dan pada orang dewasa mengikut jantina. Patologi adalah sebarang penyelewengan dalam satu arah atau yang lain dari nilai yang dibenarkan. Sebab kepekatan yang terlalu tinggi pada kanak-kanak dikaitkan dengan penyakit berjangkit akut atau proses keradangan: difteria, influenza, rubella, campak. Kepekatan IgM yang tinggi dalam darah yang diambil dari tali pusat bayi menandakan jangkitan toksoplasmosis, rubella atau sifilis. Pada orang dewasa, titer antibodi yang tinggi menunjukkan patologi seperti:

  • sirosis hati;
  • pertumbuhan baharu;
  • hepatitis;
  • penyakit parasit;
  • rheumatoid arthritis;
  • jangkitan yang disebabkan oleh kulat;
  • penyakit saluran gastrousus dan saluran pernafasan, akut dan kronik.
Bilik makmal
Bilik makmal

Jika kelas antibodi lain di bawah normal, dan imunoglobulin M lebih tinggi, maka fenomena ini menunjukkan perkembangan sindrom hipermacroglobulin. Intipati terapi bukan untuk mengurangkan titer, tetapi untuk menghapuskan punca,menyebabkan keadaan sedemikian. Antibodi IgM mungkin lebih tinggi daripada nilai yang dibenarkan dan apabila mengambil ubat tertentu:

  • "Fenitoin";
  • Carbamazepine;
  • "Methylprednisolone";
  • "Estrogen";
  • Chlopromazine;
  • dan lain-lain.

Tekanan yang berterusan, aktiviti fizikal yang berat, bersukan juga menimbulkan titer yang tinggi.

Kredit rendah

Kepekatan antibodi IgM yang rendah, dan, oleh itu, imuniti yang lemah terletak pada keadaan berikut:

  • melecur;
  • limfoma;
  • pengeluaran antibodi yang tidak normal dengan struktur kimia yang diubah;
  • radioterapi;
  • kekurangan imunoglobulin M terpilih;
  • kekurangan limpa;
  • penggunaan dadah tidak terkawal;
  • kekurangan imunoglobulin kongenital;
  • penggunaan ubat berasaskan emas untuk rawatan penyakit autoimun yang bersifat reumatik.

Antibodi Chlamydia dalam ujian darah

Chlamydia adalah parasit yang agak berbahaya yang menjejaskan banyak organ individu. Oleh itu, diagnosis awal adalah sangat penting. Penembusan mereka ke dalam badan paling kerap berlaku semasa hubungan intim dengan yang dijangkiti. Untuk mengenal pasti mereka, adalah perlu untuk menjalankan kajian untuk menentukan antibodi kepada klamidia. IgM muncul pada permulaan perkembangan penyakit dan menunjukkan kursus akut patologi atau keterukannya. Pada hari keempat atau kelima selepas jangkitan, antibodi ini boleh dikesan dalam darah. Pada hari ketujuh-kelapan perkembangan proses berjangkit, kepekatan tertinggi dicatatkanimmunoglobulin M, dan selepas tiga bulan ia tidak dikesan, iaitu ia hilang.

Virus Chlamydia
Virus Chlamydia

Titer meningkat, apabila kepekatan adalah 1:1000 - ini bermakna tahap keradangan akut sedang berlaku di dalam badan seseorang individu. Tidak seperti IgM, IgG telah wujud dalam darah selama bertahun-tahun dan boleh dikesan tiga minggu selepas jangkitan. Oleh itu, pada pesakit yang didiagnosis dengan klamidia, walaupun selepas rawatan yang berjaya, antibodi IgG akan berada dalam darah. Jika seorang wanita hamil mempunyai mereka, maka dia meneruskannya kepada bayi melalui plasenta dan dia mengembangkan imuniti terhadap klamidia. Jenis imunoglobulin seterusnya yang dikesan ialah IgA. Kehadiran mereka menandakan penyebaran jangkitan ke seluruh badan. Jika pengurangan titer tidak berlaku selepas lima bulan terapi, ini bermakna individu itu tidak mempunyai imuniti untuk melawan, dan penyakit itu telah menjadi kronik.

Diagnosis sifilis

Antibodi kepada treponema pucat - apakah itu? Ini adalah kaedah untuk mendiagnosis sifilis, yang, tidak seperti yang lain, sangat bermaklumat dan mengurangkan hasil positif palsu atau negatif palsu kepada hampir sifar. Pengesanan jumlah antibodi kepada treponema bermakna pengesanan imunoglobulin kelas seperti M dan G. Jika jangkitan telah berlaku baru-baru ini dalam individu atau fasa akut penyakit itu diperhatikan, maka hanya antibodi M yang dihasilkan. kesimpulan. Antibodi kepada treponema pucat - apakah itu? Ini adalah kajian serologi serum darah berdasarkan imunologitindak balas antigen-antibodi.

Ujian khusus Treponemal

Ujian ini digunakan untuk mengesan jangkitan sifilis baru. Antibodi khusus M kepada treponema terdapat pada kebanyakan pesakit dengan sifilis primer dan sekunder. Dari segi peratusan, ini ialah 88 dan 76, masing-masing.

Treponema pucat
Treponema pucat

Dalam tempoh awal terpendam (terpendam), ia terdapat dalam peratusan kecil pesakit. Oleh itu, penentuan imunoglobulin kelas M digunakan untuk membezakan antara jangkitan lama atau baru-baru ini. Ia dianggap sesuai untuk menguji antibodi M untuk mendiagnosis sifilis kongenital, kerana risiko jangkitan jangkitan semasa bersalin dan semasa tempoh kehamilan adalah lebih tinggi dengan jangkitan baru pada ibu. Tidak seperti IgG, antibodi M ibu tidak melepasi plasenta, jadi pengesanan mereka dalam darah bayi mengesahkan sifilis kongenital. Di samping itu, ketiadaan antibodi M dalam bayi yang dilahirkan daripada ibu yang dijangkiti sama sekali tidak mengecualikan patologi kongenital, kerana ia mungkin tidak terbentuk pada masa analisis.

virus Epstein-Barr

Patogen, yang menjejaskan limfosit B, menyebabkan perkembangan patologi berikut:

  • mononukleosis berjangkit;
  • leukoplakia berbulu;
  • karsinoma nasofaring;
  • penyakit Hodgkin;
  • dsb.
virus Epstein-Barr
virus Epstein-Barr

Kebanyakan jangkitan adalah tanpa gejala. Empat jenis antigen adalah ciri virus Epstein-Barr. Antibodi IgM, serta IgG disintesis untuk setiap satu daripadanya. Pada mulanya merekadihasilkan kepada antigen kapsid virus, dan kemudian kepada yang lain. Antibodi kepada virus Epstein-Barr ditentukan dengan menganalisis serum darah. Semua virus herpes mempunyai simptom yang sama, oleh itu, diagnosis pembezaan dijalankan untuk mengenal pasti yang tertentu. Tahap tinggi komponen ini dikesan semasa hari pertama atau enam minggu selepas kemunculan virus dalam darah. Antibodi kelas IgM didiagnosis sebelum kemunculan gambar klinikal. Empat belas hari selepas jangkitan, kepekatan mereka secara beransur-ansur berkurangan. Mereka hilang sepenuhnya kira-kira enam bulan selepas hilangnya gejala penyakit.

Antibodi ada dalam setiap organisma, mengikut kelas dan kuantiti mereka, satu atau satu penyakit didiagnosis. Di samping itu, ia bertanggungjawab untuk imuniti manusia. Analisis biomaterial untuk pengesanan titer antibodi ialah kaedah penyelidikan makmal yang bermaklumat dan sangat tepat.

Disyorkan: