Tuberkulosis ialah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikrob micobacterium tuberculosis. Sumber jangkitan adalah orang yang sakit, haiwan atau pembawa.
Pada masa dewasa, jangkitan dengan bacillus tubercle hampir 100%, tetapi dengan tahap perlindungan imun yang mencukupi, perkembangan penyakit tidak berlaku. Juga, penunjuk yang baik ini dikaitkan dengan vaksinasi BCG yang tepat pada masanya, yang pertama kali dijalankan dalam 3-7 hari pertama kehidupan bayi dan diulang pada bulan September gred pertama di sekolah, dan kemudian pada usia 14-15 tahun. Walau bagaimanapun, ia juga mungkin berlaku bahawa kanak-kanak itu menghadapi bakterioeekskretor walaupun sebelum vaksinasi semula, dan ujian tuberkulin, yang dikenali oleh semua orang sebagai Mantoux, bertujuan untuk mengesan ini. Ia dijalankan setiap tahun, tanpa mengira keputusan tindak balas sebelumnya, satu-satunya kontraindikasi untuknya adalah hipersensitiviti kepada ubat yang diberikan. Ia adalah hapten, i.e. antigen rosak yang disediakan daripada Mycobacterium tuberculosis yang tidak aktif. Ujian tuberkulin disuntik secara intradermal ke bahagian tengahsepertiga lengan bawah, mengakibatkan sedikit bengkak, yang biasanya dipanggil "butang".
Mentafsir keputusan
Jika kanak-kanak itu belum lagi dijangkiti mikobakterium, maka tindak balas akan menjadi negatif, dan tuberkel ini tidak akan berubah dalam warna dan saiz. Dalam kes ini, kanak-kanak seperti itu akan divaksinasi semula pada masa remaja. Ujian tuberkulin positif dianggap jika, 72 jam selepas pentadbiran ubat, infiltrat adalah sama dengan atau lebih daripada 5 mm. Pada masa yang sama, ia boleh menjadi hiperemik atau kekal tidak berubah dalam warna. Juga, tindak balas terhadap ujian tuberculin mungkin diragui atau hiperergik, penilaian yang lebih tepat dijalankan oleh pakar phthisiatrician. Dia juga menerima kanak-kanak yang telah didiagnosis dengan insiden tuberkulosis, pesakit tersebut tertakluk kepada pemerhatian dan rawatan dengan ubat-ubatan khas. Ujian tuberkulin juga digunakan untuk memilih pelajar sekolah untuk vaksinasi semula BCG. Penilaiannya adalah perlu, pertama sekali, untuk menentukan tahap aktiviti imun badan dan perlindungan daripada mikobakteria. Ini juga dinilai dengan pengenalan vaksin itu sendiri, iaitu, dengan parut di bahu yang terbentuk selepas BCG. Malah, semakin kuat ketegangan imuniti kanak-kanak, semakin ketara tanda kulit selepasnya.
Sensitiviti kaedah
Disebabkan ujian tuberculin dilakukan secara intradermal, ia agak sensitif kepada faktor luaran. Walau bagaimanapun, bertentangan dengan mitos biasa bahawa ia tidak boleh dibasahiair, masih mungkin untuk melakukan ini, tetapi tidak diingini untuk menggunakan detergen yang agresif, serta menggosok kulit dengan kain lap atau menyikatnya. Semua ini boleh membawa kepada hasil positif palsu. Lebih sensitif, termasuk air, adalah ujian skarifikasi Pirquet dengan kaedah menggunakan calar kulit, yang, bersama-sama dengan Mantoux, sebelum ini dijalankan untuk diagnosis tuberkulosis. Walau bagaimanapun, ia kini digunakan lebih kurang kerap.
