Terdapat sejumlah besar penyakit di dunia. Kedua-dua bakteria dan virus boleh mencetuskan perkembangan mereka. Untuk rawatan yang berjaya, adalah penting bukan sahaja untuk mengetahui agen penyebab penyakit, tetapi juga dengan cara bagaimana anda boleh menanganinya. Kami akan memperkenalkan anda kepada salah satu penyakit ini dengan lebih lanjut dan menganalisis apakah mononukleosis berjangkit (gejala, rawatan) dan cara ia berkembang pada orang dewasa dan kanak-kanak.
Apakah mononukleosis berjangkit
Penyakit dengan nama ini telah diketahui sejak 1885, apabila ia diterangkan oleh N. F. Filatov. Nama kedua untuk penyakit ini ialah limfadenitis idiopatik, dan ia disebabkan oleh virus Epstein-Barr.
Mononukleosis berjangkit, gejala yang akan kita bincangkan di bawah, membawa kepada peningkatan dalam limpa dan hati, dan juga mengubah komposisi darah dengan ketara.
Dengan cara ini, virus yang dinamakan boleh dikaitkan dengan keluarga virus herpes, tetapi ia mempunyai satu ciri tersendiri - dalam proses perkembangannya ia tidak membawa kepada kematian sel perumah, tetapi, pada sebaliknya, merangsang pertumbuhannya.
Selepas virus memasuki tubuh manusia, iamula menjejaskan tisu epitelium dalam rongga mulut dan nasofaring. Ia agak sukar untuk mengalahkannya, dan ia kekal di dalam badan selama hampir seumur hidup. Dan semasa tempoh imuniti yang lemah, virus itu, malangnya, akan terasa dengan sendirinya.
Seterusnya, kami akan mempertimbangkan secara terperinci gabungan simptom yang manakah merupakan ciri mononukleosis berjangkit.
Punca penyakit pada orang dewasa
Sebelum mempertimbangkan mononukleosis berjangkit pada orang dewasa - simptom penyakit ini - adalah perlu untuk mengetahui bagaimana jangkitan boleh berlaku. Sebagai peraturan, sumbernya adalah orang yang sakit atau pembawa virus.
Yang terakhir masuk ke dalam badan melalui udara atau barangan kebersihan diri dan pinggan, di mana titisan air liur kekal. Dalam air liur, virus mampu bertahan sepanjang hampir keseluruhan tempoh penyakit - semasa tempoh inkubasi, semasa ketinggian penyakit, dan juga selepas pemulihan.
Terdapat versi bahawa jangkitan boleh berlaku semasa persetubuhan, tetapi ia belum dibuktikan buat masa ini.
Menariknya, virus mononucleosis paling kerap menyerang golongan muda dan kanak-kanak, dan selepas 40 tahun penyakit ini sangat jarang berlaku.
Punca perkembangan penyakit pada kanak-kanak
Malangnya, kanak-kanak di bawah umur 10 tahun adalah sasaran paling biasa untuk virus itu. Kanak-kanak pada usia ini biasanya berada dalam pasukan kanak-kanak, sama ada tadika atau sekolah, yang bermaksud bahawa dia mempunyai peluang untuk menangkap jangkitan melalui titisan udara.
Virus ini tidak begitu tahan, oleh itu, dalam persekitaran luaranmati dengan agak cepat. Jangkitan hanya boleh berlaku melalui hubungan rapat, jadi ia tidak boleh diklasifikasikan sebagai terlalu menular.
Virus Epstein-Barr paling baik hidup dalam kelenjar air liur, jadi ia paling kerap berjangkit:
- apabila bersin atau batuk;
- ketika bercium;
- jika anda menggunakan peralatan, berus gigi atau mainan yang sama yang sering dimasukkan oleh kanak-kanak ke dalam mulut mereka.
Dengan cara ini, jangkitan juga mungkin berlaku semasa pemindahan darah jika ia dijangkiti virus.
Memandangkan jangkitan itu disebarkan melalui udara dengan titisan air liur, risiko jangkitan meningkat semasa wabak selsema, apabila semua orang di sekeliling batuk dan bersin.
Simptom mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak tidak akan muncul serta-merta, kerana penyakit itu mempunyai tempoh inkubasi sendiri. Ia berlangsung dari 5 hingga 15 hari, dalam sesetengah kes ia boleh bertahan sehingga sebulan atau lebih sedikit.
Manifestasi penyakit pada orang dewasa
Mononukleosis berjangkit pada orang dewasa mula menunjukkan simptomnya selepas virus dari rongga hidung atau saluran gastrousus memasuki aliran darah dan menyerang limfosit, di mana ia boleh menjadi pemastautin tetap. Dengan permulaan keadaan yang menggalakkan untuknya, penyakit itu tidak akan membuat anda menunggu lama untuk manifestasinya.
Simptom mononukleosis berjangkit yang paling biasa ialah:
- kelemahan umum;
- sakit otot;
- sakit kepala;
- mungkin mual;
- sejuk;
- turun tarafselera makan.
Beberapa hari (dan kadangkala berminggu-minggu) selepas tanda pertama muncul, pesakit menunjukkan simptom mononukleosis yang paling asas:
- Naik suhu. Dalam hampir 85-90% kes, penunjuknya agak tinggi, hanya dalam sesetengahnya mereka tidak melebihi 38 darjah. Semasa demam, selalunya tiada kesejukan teruk atau berpeluh.
- Nodus limfa bengkak. Pertama sekali, nod di leher terlibat, dan kemudian yang terletak di ketiak dan di pangkal paha. Nodus limfa boleh berkisar dari saiz kacang hingga kacang walnut, ia berasa sakit apabila ditekan, dan di bawah kulit ia bergerak bebas berbanding dengan tisu.
- Sakit tekak dan plak berat pada tonsil.
Selain di atas, simptom paling ciri mononukleosis berjangkit adalah tanda-tanda lain yang mungkin muncul pada masa yang sama, atau mungkin menggantikan satu sama lain:
- Semasa perkembangan penyakit, virus menyebabkan pembesaran hati dan limpa. Organ-organ ini mencapai saiz maksimumnya pada 6-10 hari. Proses ini mungkin disertai dengan kekuningan kulit atau sklera mata. Bahaya tempoh ini ialah kecederaan kecil pun boleh menyebabkan pecah organ, terutamanya limpa.
- Selain itu, ruam muncul pada kulit (walaupun ini bukan simptom utama mononukleosis berjangkit). Ia mungkin menyerupai ruam demam merah. Gejala yang disebutkan boleh muncul pada bila-bila masa.penyakit dan hilang secara tiba-tiba.
Kini anda tahu simptom yang mengiringi mononukleosis berjangkit.
Ujian darah, penunjuk yang mesti diambil kira, sebagai peraturan, menunjukkan penampilan dalam darah leukosit khas, yang dipanggil sel mononuklear atipikal. Kandungan mereka dalam darah mencapai 10%.
Keseluruhan penyakit biasanya berlangsung selama dua minggu, tetapi kadangkala ia boleh berlarutan selama beberapa bulan. Selepas itu, sama ada pemulihan berlaku, atau komplikasi mula muncul. Sepanjang rawatan, dengan diagnosis mononukleosis berjangkit, gejala, ujian darah, penunjuk norma keadaan umum badan pesakit harus dipantau oleh pakar.
Manifestasi penyakit pada kanak-kanak
Pada masa ini, jangkitan virus adalah mudah jika anda sentiasa dikelilingi oleh orang ramai. Sekiranya bayi telah bersentuhan dengan pesakit dengan mononukleosis, maka dalam 2-3 bulan akan datang penyakit itu mungkin nyata. Gejala mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak mungkin tidak muncul jika imunitinya cukup kuat.
Jika ibu bapa perasan bahawa suhu telah muncul, anak lesu dan sentiasa mahu duduk atau baring, maka anda harus berjumpa doktor. Menurut Komarovsky, menggambarkan mononukleosis berjangkit (gejala pada kanak-kanak), ia boleh nyata dengan cara yang berbeza, tetapi nodus limfa pasti meningkat. Oleh itu, bayi pertama sekali perlu merasakannya pada leher dan pangkal paha.
Agak kerap, mononukleosis berjangkit bermula dengan fenomena catarrhal umum yang ibu bapadikaitkan dengan selesema biasa. Tetapi secara beransur-ansur keadaan kanak-kanak itu bertambah teruk:
- suhu badan meningkat;
- hidung degil;
- nampak sakit tekak dan sakit tekak.
Dengan cara ini, apabila didiagnosis dengan mononukleosis berjangkit, gejala (anda boleh melihat foto manifestasinya dalam artikel) paling kerap menjejaskan pembesaran tonsil dan kemerahannya.
Pada sesetengah bayi, penyakit ini berkembang dengan cepat. Ia nyata:
- demam tinggi berpanjangan;
- sejuk;
- kelemahan umum;
- mengantuk;
- berpeluh lebat.
Simptom mononukleosis berjangkit, yang boleh dipanggil kemuncak penyakit, ialah biji di bahagian belakang tekak, dipanggil hiperplasia folikel.
Di samping itu, pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, organ dalaman meningkat - limpa dan hati. Dan begitu banyak sehingga, sebagai contoh, limpa tidak dapat menahannya, dan ia pecah. Nodus limfa juga membesar dan muncul ruam pada badan. Selalunya, ia agak kuat dan boleh dilokalkan bukan sahaja pada lengan dan kaki, tetapi juga di belakang, perut, muka. Biasanya, ruam tidak menimbulkan kebimbangan, tidak disertai dengan gatal-gatal, jadi tiada langkah untuk memeranginya harus diambil. Jika ruam mula gatal selepas mengambil antibiotik, ini bermakna tindak balas alahan terhadap ubat.
Hampir semua pakar penyakit berjangkit percaya bahawa gejala penting mononukleosis berjangkit ialah poliadenitis, yang berkembang dalamakibat hiperplasia tisu limfoid. Pada tonsil, lelangit membentuk salutan kelabu atau kuning keputihan, yang mempunyai tekstur longgar.
Ibu bapa perlu memberi perhatian khusus kepada nodus limfa. Yang serviks meningkat paling kuat - ini dapat dilihat dengan jelas apabila kanak-kanak itu memalingkan kepalanya. Sekiranya terdapat peningkatan dalam nodus limfa dalam rongga perut, maka ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk, yang boleh mencetuskan diagnosis yang salah, yang penuh dengan pembedahan yang tidak perlu.
Sebagai peraturan, mononukleosis berjangkit secara praktikalnya tidak menunjukkan gejala pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, kerana bayi seperti itu biasanya tidak mendapat penyakit ini, kerana mereka menerima antibodi siap sedia daripada ibu mereka.
Diagnosis dewasa
Tidak selalu mungkin untuk mengenali penyakit melalui manifestasi klinikalnya, terutamanya jika ia ringan. Cara yang paling boleh dipercayai untuk mengenali mononukleosis berjangkit ialah ujian darah yang akan mengesan sel mononuklear atipikal.
Untuk memeriksa simptom mononukleosis berjangkit, ujian darah yang berbeza dilakukan, contohnya:
- Menjalankan ujian serologi untuk antibodi kepada virus Epstein-Barr. Jika penyakit itu ada, maka peningkatan tahap imunoglobulin kelas M dicatatkan.
- Di makmal, antigen virus ditentukan dalam darah.
- Menjalankan kajian PCR darah pesakit, dan juga menganalisismengikis dari membran mukus rongga mulut. Jika mononukleosis berkembang, DNA virus pasti akan dikesan.
Selain ujian darah, pemeriksaan ultrabunyi pada organ dalaman dilakukan, tetapi ia lebih menunjukkan tahap keterukan penyakit.
Diagnosis penyakit pada kanak-kanak
Untuk mengenali mononukleosis dan membezakannya daripada selsema, pakar menetapkan satu siri ujian untuk kanak-kanak:
- menjalankan ujian darah untuk kehadiran antibodi IgM, IgG kepada virus Epstein-Barr;
- buat ujian darah am dan biokimia;
- menjalankan ultrasound organ dalaman.
Agak sukar untuk membuat diagnosis yang tepat untuk kanak-kanak, kerana terdapat risiko mengelirukan penyakit, terutamanya pada peringkat awal, dengan sakit tekak yang biasa. Perubahan hematologi ialah simptom penting mononukleosis berjangkit, jadi ujian serologi adalah wajib.
Ujian darah pada kanak-kanak, jika terdapat mononukleosis, akan menunjukkan:
- ESR meningkat.
- Peningkatan kandungan sel mononuklear atipikal sehingga 10%. Tetapi perlu dipertimbangkan bahawa sel-sel ini tidak muncul dalam darah pada awal perkembangan penyakit, tetapi hanya selepas beberapa minggu.
Kanak-kanak mungkin mempunyai penyakit lain yang mempunyai simptom yang serupa dengan mononukleosis, jadi adalah sangat penting bagi doktor untuk membezakan penyakit ini daripada tonsillitis, untuk mengecualikan penyakit Botkin, leukemia akut, difteria dan beberapa yang lain. Dalam senjata pakar perubatan, terdapat banyak kaedah dan kaedah diagnostik baru yang membolehkan anda dengan cepatmengenali penyakit, contohnya, PCR.
Jika jangkitan dengan mononukleosis berjangkit berlaku, ujian serologi berulang dijalankan selama beberapa bulan untuk menentukan jangkitan HIV, kerana ia juga boleh mencetuskan kemunculan sel mononuklear.
Terapi Mononukleosis
Orang dewasa kurang berkemungkinan mendapat penyakit ini berbanding kanak-kanak, tetapi jika jangkitan telah berlaku dan diagnosis telah disahkan, maka terapi boleh dijalankan di rumah. Sama ada rehat tidur diperlukan atau tidak pada masa yang sama bergantung pada tahap keterukan mabuk badan. Jika penyakit itu disertai dengan manifestasi hepatitis, maka diet khas disyorkan.
Tiada rawatan khusus untuk mononukleosis berjangkit, jenis terapi berikut biasanya dijalankan:
- Lakukan detoksifikasi badan.
- Rawatan desensitisasi.
- Terapi menguatkan.
- Gejala memerangi, yang mungkin termasuk berkumur, mengambil antibiotik jika keadaan memerlukan.
- Jika tekak sangat bengkak dan terdapat risiko mengalami asfiksia, maka Prednisolone ditetapkan selama beberapa hari.
Jika tiada komplikasi, maka dalam dua minggu penyakit itu surut dan pemulihan bermula.
Rawatan mononukleosis pada kanak-kanak
Pada masa ini, doktor tidak mempunyai satu rancangan untuk rawatan penyakit ini pada kanak-kanak. Tidak ada ubat antivirus yang dapat menangani virus Epstein-Barr dengan cepat. Selalunya, terapi dijalankan di rumah, kemasukan ke hospital disyorkan untuk yang berikutsimptom:
- suhu kekal melebihi 39 darjah untuk masa yang lama;
- terdapat tanda-tanda mabuk badan yang ketara;
- perkembangan komplikasi penyakit adalah jelas;
- terdapat ancaman asfiksia.
Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, gejala dan rawatannya hampir sama dengan orang dewasa, tetapi terdapat beberapa kehalusan:
- Rawatan sedang dijalankan untuk mengurangkan simptom penyakit.
- Gunakan antipiretik untuk demam panas, seperti Ibuprofen, Paracetamol.
- Dan ubat antiseptik, seperti Imudon, Irs 19, berkesan untuk menghapuskan gejala sakit tekak.
Terapi penguat sedang dijalankan, perhatian khusus diberikan kepada pengambilan vitamin kumpulan B, C dan P. Jika ultrasound menunjukkan hati yang diperbesar, maka diet khas diperlukan, serta mengambil ubat koleretik dan hepatoprotectors.
Penggunaan gabungan imunomodulator dan ubat antivirus memberikan kesan yang baik dalam rawatan.
Antibiotik dibenarkan jika jangkitan bakteria sekunder bergabung dan komplikasi bermula, tetapi ubat penisilin biasanya tidak ditetapkan, kerana ia mencetuskan perkembangan tindak balas alahan dalam sejumlah besar kes.
Untuk membantu usus, bersama-sama dengan antibiotik, anda perlu mengambil probiotik, contohnya, Acipol, Narine.
Dalam kes yang teruk, dengan pembengkakan teruk pada laring, pemindahan ke pengudaraan paru-paru buatan ditunjukkan.
Jika anda mengikuti semua cadangan doktor, maka, sebagai peraturan, penyakit itu cepat surut, dan kanak-kanak berasa lebih baik dan lebih baik.
Kemungkinan komplikasi penyakit
Jika terapi ditetapkan secara tidak betul, atau cadangan doktor tidak dipatuhi, maka mononukleosis berjangkit boleh menyebabkan komplikasi yang serius:
- Dari sisi sistem saraf, ia boleh menjadi meningitis, ensefalitis, kecederaan saraf tunjang, perkembangan sindrom Guillain-Barré, halusinasi, peningkatan pengujaan saraf boleh diperhatikan.
- Ujian darah boleh menunjukkan penurunan platelet, penurunan bilangan sel darah putih, serta anemia autoimun.
- Terdapat kes pendarahan retina.
- Limpa pecah secara spontan jika terdapat pembesaran limpa yang berlebihan.
- Hepatitis.
- Disebabkan pembengkakan tonsil yang teruk, kegagalan pernafasan mungkin berlaku.
- Proses keradangan boleh menjejaskan buah pinggang.
- Kerosakan tisu kelenjar membawa kepada beguk, pankreatitis dan masalah tiroid.
- Disebabkan virus itu menekan sistem imun dengan kuat, jangkitan purulen mungkin berlaku.
Doktor terkenal Komarovsky mengesyorkan agar semua ibu bapa, jika seorang kanak-kanak jatuh sakit dengan mononukleosis berjangkit, jangan panik, tetapi tahan kemuncak penyakit dan ikuti semua cadangan doktor. Apabila mengambil banyak ubat, adalah perlu untuk memantau dengan teliti toleransi mereka oleh badan bayi supaya tidak memburukkan lagi penampilan komplikasi walaupun dengan latar belakang ini.
Cara pulih lebih cepat selepas sakit
Pemulihan paling lama berlaku dalam badan kanak-kanak. Pada suhu yang tinggi, anda tidak boleh memaksa bayi untuk makan, biarkan dia minum lebih banyak kompot dan minuman buah-buahan, serta teh dengan lemon. Selepas penyakit mula surut, selera makan untuk kanak-kanak akan kembali. Tetapi selepas pemulihan selama kira-kira 6 bulan, anda perlu mengikut diet supaya hati pulih.
Kanak-kanak yang pernah menghidap penyakit ini pada mulanya cepat letih, berasa lemah, jadi jangan membebankan mereka dengan kerja fizikal dan mental.
Adalah wajar proses pemulihan dipantau oleh doktor yang pada bila-bila masa boleh memberikan cadangan dan nasihat yang berharga. Perundingan hepatologi mungkin diperlukan, dan ujian darah biokimia dan serologi juga diperlukan secara berkala.
Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi selepas pemulihan, kanak-kanak disyorkan untuk:
- untuk menjalani pemeriksaan dispensari;
- pada pelajaran pendidikan jasmani untuk melibatkan diri dalam kumpulan khas;
- jangan pergi mendaki, terutamanya jarak jauh;
- tidak dibenarkan menyertai pertandingan sukan;
- adalah dinasihatkan untuk tidak membenarkan terlalu panas atau hipotermia badan;
- Vaksinasi adalah dilarang sehingga pulih sepenuhnya.
Selepas sakit, berjalan di udara segar, pemakanan yang betul dan sihat serta lebih banyak rehat berguna.
Masih tiada vaksin terhadap mononukleosis berjangkit, ia hanya pada peringkat pembangunan, oleh itu ia adalah pentingpencegahan, yang terdiri daripada mematuhi peraturan kebersihan diri. Adalah perlu untuk menjelaskan kepada kanak-kanak bahawa anda tidak boleh berkomunikasi rapat dengan kanak-kanak dan orang dewasa yang sakit. Penyakit yang diterangkan, sebagai peraturan, tidak meluas, tetapi memanifestasikan dirinya dalam kes terpencil, oleh itu, dengan mematuhi semua langkah berjaga-jaga, anda boleh hampir pasti bahawa virus mononukleosis tidak akan mengatasi anda.
