Otitis media ialah keradangan yang berlaku di dalam rongga antara telinga luar dan dalam. Proses patologi berlaku di ruang yang berada di belakang gegendang telinga. Jika tidak, penyakit ini dipanggil keradangan telinga tengah. Biasanya patologi disebabkan oleh jangkitan. Keradangan menjejaskan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak, penyakit ini lebih biasa. Ini disebabkan oleh keanehan struktur organ pendengaran pada kanak-kanak. Telinga tengah terdiri daripada osikel pendengaran, yang bertanggungjawab untuk menghantar bunyi. Melancarkan penyakit sedemikian adalah sangat berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan pekak.
Punca penyakit
Punca otitis media adalah pelbagai. Dalam kebanyakan kes, ia dikaitkan dengan penembusan jangkitan ke dalam telinga. Selalunya, agen penyebab penyakit ini adalah bakteria coccal. Patologi berikut boleh menyumbang kepada berlakunya otitis media:
- Radang sering berkembang sebagai komplikasi selepas penyakit hidung dan tekak. Jangkitan masuk dari sistem pernafasan ke dalam telinga. Ini berlaku terutamanya jika seseorangmenghembus hidungnya dengan tidak betul. Jika mulut pesakit ditutup semasa mengeluarkan rembesan dari hidung, lendir mungkin dibuang bersama bakteria dan virus ke dalam telinga tengah.
- Otitis media boleh disebabkan oleh sebarang penyakit berjangkit akut atau kronik. Dalam kes ini, agen penyebab keradangan memasuki organ pendengaran bersama aliran darah.
- Radang telinga tengah sering diperhatikan dengan adenoid.
- Penurunan imuniti juga boleh menyebabkan pengaktifan mikrob dan perkembangan proses keradangan di telinga.
- Penyakit ini sering berkembang selepas kerosakan pada gegendang telinga. Organ ini melindungi telinga tengah daripada jangkitan. Apabila membran cedera, bakteria dan virus mudah menembusi bahagian dalam.
- Hipotermia boleh menyebabkan keradangan.
- Punca penyakit ini boleh menjadi tindak balas alahan. Dalam kes ini, patologi adalah asal tidak berjangkit.
Orang yang mengalami kecacatan kongenital pada telinga dan hidung juga terdedah kepada otitis media.
Pelbagai jenis keradangan
Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Dalam kes pertama, patologi bermula secara tiba-tiba. Ia berlangsung kira-kira 2-3 minggu dan, dengan terapi yang betul, berakhir dengan pemulihan. Sekiranya rawatan tidak mencukupi, maka otitis media kronik berlaku. Ia dicirikan oleh pemburukan berkala dan remisi.
Selain itu, penyakit ini dikelaskan mengikut manifestasi patologi. Bentuk keradangan berikut dibezakan:
- catarrhal;
- eksudatif;
- pelekat;
- bernanah;
- serius.
Bentuk purulen penyakit ini berterusan dengan manifestasi yang jelas. Ia sering memberi komplikasi yang serius.
Simptomatik bentuk akut dan kronik
Otitis media akut bermula secara tiba-tiba dan tiba-tiba. Pertama, orang itu mengadu rasa kesemutan di dalam telinga. Kemudian ketidakselesaan bertambah kuat dan berkembang menjadi sakit yang sangat teruk. Ia bersifat berdenyut, boleh memberi kepada rahang atau ke kepala. Sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan, terdapat tanda-tanda patologi lain:
- kenaikan suhu (sehingga +39 darjah);
- kemerosotan kesejahteraan umum (lemah, menggigil, sakit kepala);
- rasa kenyang dan berdengung di telinga yang terjejas;
- kehilangan pendengaran.
Tempoh awal penyakit berlangsung 5 - 7 hari. Kemudian nanah dari telinga tengah keluar melalui koyakan di gegendang telinga. Tahap patologi ini dipanggil perforatif. Suhu pesakit menurun, keadaan kesihatan bertambah baik dan rasa sakit berkurangan. Tahap penyakit ini diperhatikan bukan pada semua pesakit, tetapi hanya dalam bentuk purulen otitis media.
Selepas itu datang tempoh pemulihan (peringkat reparatif). Terdapat penyembuhan kawasan yang terjejas. Secara beransur-ansur, keadaan pesakit kembali normal dan pendengaran bertambah baik.
Otitis media pada kanak-kanak dalam bentuk akut bermula dengan suhu tinggi (sehingga +39 - +39.5 darjah). Bayi sering menangis, bangun pada waktu malam, sentiasa menyentuh telinga yang terjejas. Kanak-kanak yang sudah boleh bercakap mengadu kuatsakit. Keradangan mungkin disertai dengan gangguan gastrousus.
Dalam bentuk kronik otitis media, gejala patologi tidak dinyatakan. Kesakitan berlaku hanya semasa eksaserbasi. Seseorang mengalami kehilangan pendengaran kekal, tinnitus diperhatikan. Secara berkala, pelepasan sifat purulen berlepas dari saluran pendengaran. Pesakit mengadu pening kepala.
Bentuk Katarrhal
Dalam otitis media catarrhal, tiub pendengaran dan gegendang telinga menjadi meradang. Terdapat sakit menembak yang tajam. Ia memancar ke kuil dan gigi. Tiada pelepasan nanah dari telinga.
Penyakit ini mudah dikesan melalui aduan pesakit. Rawatan bentuk otitis ini harus dimulakan dengan segera, kerana patologi boleh berubah menjadi bentuk eksudatif atau purulen. Akibat penyakit yang diabaikan boleh menjadi kehilangan pendengaran sepenuhnya.
Bentuk eksudatif
Otitis media eksudatif selalunya sangat sukar untuk didiagnosis. Penyakit ini tidak disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk. Cecair (eksudat) terkumpul di rongga telinga tengah. Pendengaran pesakit semakin merosot, orang itu sentiasa berasa tinnitus.
Ini adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya. Sekiranya tiada gejala yang jelas, perubahan degeneratif berlaku di rongga telinga tengah. Ini boleh mengakibatkan kehilangan pendengaran yang teruk dan kekal dan juga pekak sepenuhnya.
Radang purulen
Otitis media purulen selalunya bersifat bakteria dan bukannya virus. inijenis penyakit yang paling biasa. Nanah terkumpul di rongga telinga tengah, yang menekan gegendang telinga. Disebabkan ini, terdapat rasa sakit yang tajam dan rasa kenyang.
Punca bentuk penyakit ini, selalunya, adalah keradangan di tekak dan nasofaring. Kadangkala jangkitan memasuki telinga melalui aliran darah. Selalunya, otitis media catarrhal atau eksudatif yang diabaikan mengalir ke dalam bentuk penyakit purulen.
Selain kemungkinan kehilangan pendengaran, nanah adalah berbahaya dan komplikasi serius yang lain. Nanah boleh masuk ke dalam rongga tengkorak. Ini membawa kepada meningitis, abses otak dan keracunan darah.
Radang serous
Radang serous selalunya berlaku tanpa gejala yang jelas. Sindrom kesakitan tidak diperhatikan. Cecair serous terkumpul di telinga tengah. Pesakit mengadu rasa tekanan, bunyi bising dan kesesakan di telinga. Pendengaran semakin teruk.
Penyakit ini berbahaya kerana ia boleh menjadi lebih teruk. Ini berlaku terutamanya pada kanak-kanak kecil yang belum tahu bercakap. Mereka tidak berasa sakit dan tidak boleh mengadu kesesakan dan bunyi di telinga. Adalah sangat sukar untuk menentukan daripada tingkah laku bayi bahawa mereka sakit.
Otitis media pelekat
Otitis media pelekat biasanya kronik. Tiada sindrom kesakitan yang teruk. Tetapi pada masa yang sama, proses pelekat berlaku di rongga telinga tengah. Ini mengakibatkan tinnitus dan kehilangan pendengaran yang progresif.
Diagnosis
Penyakit ini boleh dikenal pasti melalui ciri-ciri aduan pesakit iaitu sakit dan keluarnya keluar dari telinga. Dengan tujuanuntuk menjelaskan diagnosis, pemeriksaan berikut ditetapkan:
- Otoskopi. Menggunakan alat khas, doktor memeriksa saluran telinga dan gegendang telinga.
- Sapu telinga. Doktor mengambil pelepasan purulen untuk pemeriksaan dan menghantarnya ke makmal untuk bakposev. Ini membantu mengenal pasti agen penyebab keradangan.
- Audiometri. Pemeriksaan ini ditunjukkan untuk bentuk pelekat penyakit. Ia membantu untuk menentukan ketajaman pendengaran.
Prosedur diagnostik ini membezakan antara otitis media dan palam tahi telinga, kecederaan traumatik gegendang telinga dan bendasing dalam saluran telinga.
Rawatan topikal
Otitis media biasanya dirawat secara pesakit luar. Kemasukan hospital diperlukan hanya untuk komplikasi. Pilihan kaedah terapi bergantung pada bentuk dan peringkat penyakit.
Apabila otitis media sangat penting untuk melegakan ketidakselesaan pada telinga. Untuk melakukan ini, tetapkan titisan telinga dengan kesan analgesik. Seterusnya, beberapa persediaan untuk penyedutan di telinga akan dipertimbangkan:
- Titiskan "Anauran". Mereka mengandungi antibiotik dan lidocaine anestetik. Titisan digunakan pada bulu kapas dan dimasukkan ke dalam saluran telinga. Mereka bukan sahaja melegakan kesakitan, tetapi juga menjejaskan mikroflora patogen. Ubat ini adalah kontraindikasi untuk wanita hamil dan ibu yang menyusu, serta kanak-kanak di bawah umur 1 tahun.
- Ubat "Sofradex". Titisan ini mengandungi hormon kortikosteroid dan antibiotik. Ini membantu melegakan keradangan dan bengkak, serta menghilangkan gatal-gatal. Mereka boleh digunakan bukanhanya dengan keradangan bakteria, tetapi juga dalam rawatan otitis media pada orang dewasa dan kanak-kanak etiologi alahan. Titisan hanya boleh digunakan selama 10 hari, kerana dengan penggunaan yang berpanjangan, mikrob menjadi tahan terhadap komponennya.
- Titisan telinga "Otipax". Ia mengandungi phenazone analgesik dan lidocaine anestetik. Mereka mempunyai kesan analgesik yang baik. Mereka boleh digunakan untuk merawat otitis media pada kanak-kanak, walaupun pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, ia tidak mengandungi antibiotik, jadi titisan ini tidak menjejaskan punca penyakit, tetapi hanya melegakan simptom.
- Bermaksud "Otinum". Titisan mengandungi bahan anti-radang dan bakteria bukan steroid. Mereka berkesan melegakan keradangan, tetapi melegakan kesakitan kurang daripada ubat lain. Titisan ini juga tidak boleh digunakan selama lebih daripada 10 hari. Kanak-kanak hanya boleh mengebumikan mereka selepas umur 1 tahun.
Adalah penting untuk diingat bahawa ubat titis telinga tidak boleh digunakan jika gegendang telinga rosak. Ini boleh menyebabkan keradangan saraf pendengaran dan kehilangan pendengaran yang teruk. Oleh itu, ubat-ubatan ini tidak boleh digunakan secara bebas. Sebelum menggunakannya, anda mesti menjalani pemeriksaan oleh pakar otolaryngolog.
Kanak-kanak dengan otitis ditetapkan titisan vasoconstrictor untuk hidung "Nazivin baby", "Xymelin", "Otrivin". Salur hidung dan pendengaran berkait rapat. Oleh itu, penggunaan titisan sedemikian membantu melegakan bengkak dan keradangan di telinga.
Ubat oral dan fisioterapi
Untuk melegakan kesakitan dan keradanganpesakit dewasa ditunjukkan pentadbiran lisan ubat-ubatan: Diclofenac, Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen. Apabila merawat penyakit pada kanak-kanak, ubat-ubatan ditetapkan dalam bentuk dan dos kanak-kanak.
Antibiotik oral juga digunakan dalam rawatan otitis media. Sekiranya penyakit itu berterusan dalam bentuk akut, maka disyorkan untuk menggunakan persediaan penisilin: "Amoxicillin" dan "Ampicillin". Mereka mempunyai spektrum tindakan yang luas dan menjejaskan pelbagai jenis mikroorganisma.
Jika penyakit itu telah menjadi kronik, maka antibiotik daripada kumpulan aminoglikosida dan fluorokuinolon ditetapkan. Ini adalah tablet "Ciprofloxacin" dan "Vero-Netilmicin" dalam ampul. Harus diingat bahawa semasa kehamilan dan penyusuan mereka tidak boleh diambil. Semasa rawatan dengan ubat antibakteria, probiotik ditetapkan untuk mengekalkan mikroflora normal.
Pada zaman kanak-kanak, antibiotik hanya diperlukan untuk bentuk penyakit bernanah. Mereka ditetapkan oleh doktor selepas menentukan sensitiviti mikroflora dalam dos yang sesuai. Jika otitis berkembang dalam bentuk katarak ringan, maka hanya penggunaan titisan boleh diketepikan.
Pada peringkat awal penyakit, mencuci telinga dengan larutan bakteria membantu. Jika nanah telah terkumpul dalam organ pendengaran dan tidak meletus untuk masa yang lama, maka penipisan lendir mulut digunakan: ACC, Fluimucil dan mucolytics lain.
Tugaskan sesi fisioterapi. Sapukan pendedahan kepada sinaran ultraungu dan medan magnet pada kawasan telinga yang terjejas.
Semasa sakit, sangat penting untuk menguatkan pertahanan badan. Untuk tujuan ini, imunostimulan ditetapkan: "Actovegin", "Apilak" dan kompleks multivitamin.
Ciri rawatan pelbagai bentuk otitis media
Prinsip am untuk rawatan otitis media telah digariskan di atas. Walau bagaimanapun, rawatan pelbagai bentuk penyakit ini mempunyai ciri tersendiri.
Dalam bentuk serous, kadangkala perlu membuat lubang tiruan pada gegendang telinga. Melaluinya, ubat disuntik terus ke dalam rongga telinga tengah. Kaedah ini digunakan apabila tempoh penyakit sekurang-kurangnya 3 bulan.
Otitis media pelekat selalunya disebabkan oleh masalah pernafasan hidung. Dalam rawatan bentuk penyakit ini, meniup saluran telinga dan urutan pneumatik gegendang telinga digunakan. Walau bagaimanapun, dalam kes lanjut proses pelekat, rawatan konservatif tidak selalu berkesan, dan pembedahan perlu dilakukan. Gegendang telinga dibuka dan lekatan dibuang melalui pembedahan. Dalam kes yang lebih kompleks, osikel pendengaran dibuat palsu.
Ubat rakyat
Rawatan otitis media di rumah perlu diselaraskan dengan doktor anda. Ia tidak boleh menggantikan sepenuhnya penggunaan ubat titis telinga dan antibiotik. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan rakyat boleh melengkapkan ubat-ubatan.
Resepi berikut boleh disyorkan:
- Ubat propolis dengan minyak bunga matahari. Di farmasi anda perlu membeli tincture propolis. Untuk 1 bahagianubat harus menyumbang 4 bahagian minyak. Semua bahan mesti dicampur dengan baik. Kemudian turunda dibuat daripada kain kasa, dibasahkan dalam komposisi, dimasukkan ke dalam telinga dan disimpan selama 8-10 jam. Prosedur perlu dilakukan 7 - 10 hari.
- Akar calamus. Rebusan ubat dibuat daripada ubat ini. Satu sudu akar tumbuhan diletakkan di dalam air dan direbus selama setengah jam. Kemudian air masak ditambah supaya isipadu komposisi adalah kira-kira 200 ml. Ubat ini mempunyai sifat anti-radang. Ia perlu diminum 1 sudu besar sebelum makan. Kursus rawatan adalah 2 - 3 minggu.
- Minyak kapur barus. Ubat ini boleh dibeli di rantai farmasi. Ia ditanam ke dalam telinga yang terjejas dalam jumlah 3 titis beberapa kali sehari. Anda juga boleh mengambil kapas dan rendam dalam minyak. Ia diletakkan di dalam telinga selama 4 jam. Dalam kes ini, anda perlu mengikat selendang hangat di atasnya.
Rawatan otitis media di rumah perlu dilakukan dengan berhati-hati. Sesetengah pesakit mungkin alah kepada propolis, calamus, atau camphor. Dalam kes ini, terapi harus dihentikan.
Pencegahan
Untuk mencegah penyakit, penyakit hidung dan tekak perlu dirawat tepat pada masanya. Ia juga penting untuk mengekalkan imuniti pada tahap yang tinggi dan mengelakkan hipotermia. Sama pentingnya ialah kebersihan mulut dan keadaan gigi. Selalunya punca penyakit menjadi karies.
Otitis media adalah perkara biasa pada kanak-kanak dengan adenoid. Adalah sangat penting untuk merawat tepat pada masanya, dan jika perlu, keluarkan tonsil nasofaring yang terlalu besar. Campur tangan pembedahan mudah akan membantu mengelakkan keradangandi telinga tengah.
Pada tanda-tanda awal otitis media, anda perlu segera berjumpa doktor. Pada peringkat awal, keradangan mudah disembuhkan oleh ubat-ubatan tempatan. Akses tepat pada masanya kepada pakar otolaryngolog akan membantu mengelakkan komplikasi dan kehilangan pendengaran.
