Insiden kanser dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah meningkat pada kadar yang membimbangkan. Mengetahui bagaimana penyakit tersebut menampakkan diri, anda boleh mengesyaki sesuatu yang salah pada masanya dan mendapatkan bantuan daripada doktor, kerana pada peringkat awal paling mudah untuk mengatasi neoplasma malignan. Mengorientasikan apakah simptom awal kanser hati, anda boleh menyelamatkan nyawa anda dan mengurangkan kualitinya pada masa hadapan. Mari kita pertimbangkan bagaimana penyakit yang dahsyat ini menampakkan diri, bagaimana anda dapat melihatnya, dengan manifestasi penyimpangan dari norma yang patut pergi ke doktor.
Maklumat am
Terdapat dua jenis kanser dalam hati:
- utama;
- menengah.
Pilihan pertama ialah tumor yang terbentuk daripada sel-sel organ, yang kedua ialah metastasis yang telah menembusi di sini daripada tisu lain yang terjejas oleh proses malignan. Statistik perubatan menunjukkan: jika gejala, manifestasi kanser menjadi sebab untuk pergi ke doktorhati, kemungkinan besar kita bercakap tentang patologi sekunder - kejadiannya sepuluh kali lebih tinggi. Ia adalah di hati bahawa metastasis paling kerap dijumpai jika neoplasma malignan telah berkembang di mana-mana di dalam badan. Ini disebabkan oleh fungsi fisiologi organ, ciri-ciri bekalan darahnya.
Apa yang perlu diberi perhatian?
Simptom kanser hati pada peringkat awal hampir tidak kelihatan, jadi pesakit jarang berjumpa doktor tepat pada masanya. Gambar klinikal sangat lemah, dan penyakit itu berkembang pada kadar yang tinggi. Walaupun pesakit datang ke klinik untuk pemeriksaan, sangat sukar untuk mengenal pasti punca aduan - gejalanya tidak spesifik, jadi sangat bermasalah untuk menentukan punca aduan itu. Terdapat banyak kes di mana anda boleh membuat diagnosis hanya pada peringkat terakhir penyakit - gambar menjadi kabur lebih awal, manakala pesakit diperhatikan oleh doktor untuk masa yang agak lama.
Biasanya manifestasi perhatian pesakit, gejala kanser hati menarik beberapa bulan selepas permulaan penyakit. Tanda-tanda pertama jarang menimbulkan kebimbangan, ramai yang keliru dengan penyimpangan yang disebabkan oleh gaya hidup atau umur. Daripada setiap tiga pesakit, dua mengadu sakit perut dan penurunan berat badan. Kehilangan selera makan dalam kanser. Lebih daripada 50% daripada semua pesakit secara bebas, tanpa diagnosis khusus, memahami bahawa hati telah menjadi lebih besar dalam saiz. Ini disebabkan oleh sensasi pecah yang menghantui kawasan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.
Kenali musuh melalui penglihatan
Simptom dan tanda-tanda kanser hati yang diterangkanpada peringkat awal penyakit ini adalah ciri-ciri banyak patologi lain. Selalunya penyakit ini dikelirukan dengan:
- batu hempedu;
- memburukkan lagi patologi kronik;
- cholecystitis;
- cholangitis.
Hanya apabila neoplasma mencapai saiz yang sangat besar, gejala khusus muncul yang membolehkan diagnosis onkologi yang tepat. Pada masa yang sama, hati sudah membesar dalam saiz sehingga ia memampatkan struktur berdekatan - inilah yang menjadi sebab utama untuk mengesyaki kanser.
Manifestasi: apa yang perlu dicari?
Simptom pertama, tanda-tanda kanser hati termasuk:
- kelembapan;
- kelemahan;
- penurunan prestasi;
- keletihan;
- pertambahan saiz perut;
- darah hidung;
- loya, muntah;
- terdedah kepada edema;
- jaundis.
Ramai pesakit melaporkan demam, najis terjejas. Anemia sering mengiringi kanser. Sehingga separuh daripada semua pesakit yang datang ke hospital dengan simptom pertama kanser hati mengadu sindrom sakit menarik yang berlaku di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Kadang-kadang rasa sakit menjalar ke bahagian bawah punggung. Sindrom sedemikian tidak mengganggu secara berterusan, tetapi muncul dari semasa ke semasa, lebih kerap - semasa berjalan, semasa senaman fizikal, aktiviti. Dengan perkembangan penyakit, kesakitan menjadi kekal, kekuatan dinilai sebagai sederhana.
Jika simptom pertama kanser hati diabaikan dan patologiberkembang, fungsi organ terjejas. Hempedu tidak diproses oleh sel hati; sebaliknya, bahan tersebut dikumuhkan ke dalam saluran usus. Ini menyebabkan perubahan dalam warna kulit dan membran mukus menjadi kekuningan, dalam beberapa kes - kuning terang. Kulit mula gatal dan kering, kekeringan membran mukus, dan pelanggaran najis mengganggu. Dalam sesetengah pesakit, suhu subfebril sentiasa dikekalkan, pada yang lain demam mencapai 39 darjah. Pada mulanya, serangan adalah jangka pendek, lama kelamaan ia menjadi lebih kerap dan lebih lama, pada peringkat terakhir demam tidak reda pada dasarnya.
Kanser sekunder
Seperti yang ditunjukkan oleh statistik perubatan, sehingga 90% daripada semua kes kerosakan organ malignan adalah patologi sekunder, iaitu metastasis yang telah datang ke hati dari bahagian lain badan. Ia adalah di hati yang paling kerap diperhatikan - kerana fungsinya, organ itu sangat terdedah kepada mereka. Tanda dan gejala kanser hati lebih kerap diperhatikan jika proses malignan adalah kolorektal atau telah menjejaskan esofagus, kelenjar susu, pankreas. Manifestasi ditentukan oleh jenis penyakit yang utama, serta peringkat dan ciri-ciri proses metastasis.
Diagnosis: bagaimana untuk menyemak?
Jika terdapat tanda-tanda yang disyaki, gejala kanser hati, adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya untuk menjelaskan keadaan. Diagnosis utama adalah tugas yang sangat sukar, kerana pada mulanya penyakit itu tidak menampakkan diri dengan ciri khas yang khusus hanya untuknya. Biasanya anda tidak perlu menunggurujukan daripada ahli terapi, tetapi anda perlu membuat temu janji dengan pakar onkologi sendiri jika anda mengesyaki tumor malignan. Kebanyakan doktor kepakaran lain tidak mempunyai tahap kewaspadaan onkologi yang tinggi, walaupun mereka benar-benar pakar yang berkelayakan tinggi. Kemungkinannya sangat kecil bahawa kanser akan disyaki dalam simptom tidak spesifik jika pesakit muda datang ke temujanji. Namun, masalahnya ialah bukan sahaja profesional, malah orang biasa juga jarang boleh menganggap bahawa kanser adalah punca masalah kesihatan yang mengganggu.
Seperti yang ditunjukkan oleh banyak sejarah kes, jika penurunan berat badan menjadi simptom kanser hati, pesakit pergi ke pengamal am, dengan sakit perut - kepada ahli gastroenterologi. Kadang-kadang pesakit melawat doktor lain yang sangat khusus, tetapi mereka pergi ke pakar onkologi terakhir. Pada pelantikan, doktor menemu bual pesakit, menjelaskan ciri-ciri kehidupan, patologi sebelumnya, menetapkan pemeriksaan instrumental, ujian. Kebarangkalian tertinggi pada peringkat ini untuk mengenal pasti penyakit malignan, jika semua kemungkinan kajian tentang cecair biologi telah dibuat.
Apabila menganalisis darah untuk biokimia, anda boleh melihat kepekatan enzim hati yang terlalu tinggi, bilirubin. Dalam air kencing, peratusan urobilin yang tinggi ditentukan. Gejala kanser hati ialah peningkatan bilangan alpha-fetoprotein. Anda boleh mengenal pastinya jika anda melakukan analisis untuk penanda tumor, iaitu struktur protein yang dihasilkan oleh sel atipikal.
Menyambung peperiksaan
Mendedahkan punca aduan pesakit, doktor menetapkan pemeriksaan ultrasound pada organ perutrongga. Pada masa yang sama, doktor menerima maklumat yang agak terperinci tentang keadaan hati, yang bermaksud mereka dapat mengesan fokus transformasi, melihat berapa banyak yang ada, dan memahami sama ada patologi itu jinak atau malignan. Pakar memeriksa struktur lesi, menentukan dimensinya dan menganalisis nodus limfa berdekatan untuk metastasis.
Jika simptom kanser hati disahkan, diagnosis awal dibuat, pesakit dirujuk untuk pemeriksaan kepada pakar bedah yang membuat tusukan pada zon berubah. Prosedur ini dilakukan menggunakan mesin ultrasound. Persampelan tisu biologi hati yang disasarkan membantu mendapatkan bahan untuk pemeriksaan histologi. Pada masa yang sama, dalam keadaan makmal, ia mendedahkan jenis proses, bentuk apa yang perlu diperjuangkan. Koleksi maklumat yang paling lengkap membantu memilih kursus kemoterapi yang sesuai.
Adalah diketahui bahawa lebih kerap gejala kanser hati muncul pada orang yang menghidap hepatitis kronik, sirosis. Untuk mengelakkan perkembangan dan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya dengan diagnosis sedemikian, pemeriksaan lengkap perlu dijalankan beberapa kali setahun. Pastikan anda menyemak sama ada terdapat penyelewengan dalam kesejahteraan.
Takrifan peringkat
Biasanya, manifestasi yang diterangkan di atas adalah lebih kuat, semakin jauh penyakit itu berkembang, tetapi terdapat banyak kes yang tidak normal apabila walaupun pada peringkat ke-4 kanser hati gejala kabur, yang menjadikannya sukar untuk merumuskan diagnosis yang tepat. Untuk memahami apa yang salah, pesakit ditetapkan CT dan MRI. Kaedah pertamaterbukti berkesan apabila perlu untuk mengesan metastasis dalam tisu tulang. MRI memberikan maklumat tentang keadaan organ perut. Tomografi adalah pendekatan moden yang memberikan maklumat lengkap tentang dimensi neoplasma. Setelah menerima imej kawasan yang terjejas, doktor boleh menilai kadar kejayaan campur tangan pembedahan, sejauh mana ia boleh dilaksanakan secara teknikal, sama ada vena kava, vena portal terjejas. Semak sama ada proses keganasan telah menjejaskan saluran hempedu. MRI ialah kaedah paling tepat untuk mengesahkan fakta bahawa proses itu adalah malignan.
Jika penyimpangan kesihatan diperhatikan, menunjukkan bahawa ini adalah simptom kanser hati (pada lelaki, wanita), manakala pesakit tergolong dalam kumpulan berisiko untuk penyakit sedemikian, seseorang harus mendesak pemeriksaan untuk mengesahkan atau menafikan andaian itu. Walaupun sedikit perubahan harus menjadi alasan untuk pemeriksaan yang bertanggungjawab. Ini disebabkan oleh manifestasi tidak spesifik proses malignan, peluang yang lemah untuk hasil yang berjaya jika kanser dikesan pada peringkat lewat.
Adalah diketahui bahawa simptom dan tanda-tanda kanser hati pada lelaki adalah lebih biasa berbanding jantina yang adil. Jika kita membandingkan statistik mengenai neoplasma hati, maka pada lelaki terdapat sembilan malignan untuk satu jinak, dan pada wanita nisbah ini adalah enam hingga empat.
Kumpulan risiko
Di atas adalah kemungkinan simptom kanser hati pada wanita, lelaki pada peringkat awal. Perhatian khusus harus diberikan kepadamereka orang yang tergolong dalam kategori peningkatan bahaya akibat penyakit. Jadi, sudah jelas bahawa patologi lebih biasa di kalangan separuh lelaki berbanding wanita. Di samping itu, kajian perubatan telah menunjukkan bahawa penyakit ini lebih biasa di kalangan pesakit dengan:
- hemochromatosis;
- patologi hati kronik;
- serangan parasit;
- batu hempedu;
- sirosis;
- hepatitis.
Sehingga 80% daripada semua pesakit dengan hepatoma kronik membawa hepatitis B. Risiko keganasan bagi lelaki yang mempunyai sejarah hepatitis dianggarkan 200 kali lebih tinggi daripada wanita. Antara 60% dan 90% pesakit sirosis mengalami keganasan.
Untuk mengetahui gejala kanser hati yang pertama sekali, orang yang menyalahgunakan alkohol, perokok dan pesakit sifilis harus tahu. Risiko tertentu dicipta oleh gangguan metabolik dalam badan, diabetes mellitus, dan penggunaan steroid anabolik yang berpanjangan. Adalah diketahui bahawa kanser diperhatikan apabila aflatoksin memasuki badan dengan makanan. Akhir sekali, dalam kumpulan risiko adalah orang yang terdedah kepada pengaruh luaran faktor karsinogenik. Ini ialah bahan industri, racun perosak, racun herba, vinil klorida, arsenik.
Ciri aliran
Simptom, tanda-tanda kanser hati pada wanita, lelaki mungkin termasuk asites. Ini lebih merupakan ciri peringkat akhir penyakit. Hampir dari awal patologi, peningkatan pembentukan gas mengganggu. Kerja saluran pencernaan terganggu, yang menyebabkan penurunan berat badan.
Pada peringkat awal, simptom kanser hati pada wanita, lelaki biasanya termasuk demam, dispepsia. Pesakit mengadu sakit umum. Kesakitan berlaku sekali-sekala, digambarkan sebagai kusam, kawasan yang terjejas sakit. Sehingga 85% pesakit menurunkan berat badan tanpa sebab yang jelas. Dari masa ke masa, terdapat kekurangan fungsi hati. Kemungkinan kerosakan sistem endokrin.
Gejala kanser hati yang paling ketara pada wanita, lelaki, jika patologi telah berkembang dengan latar belakang sirosis. Kesakitan meningkat dengan cepat, asites diperhatikan, pendarahan hidung menjadi lebih kerap. Jaundis yang ketara berkembang pada kadar yang tinggi. Terhadap latar belakang sirosis, neoplasma malignan memberikan metastasis terutamanya dengan cepat. Selalunya ia menjejaskan hati (semakin banyak fokus baru), sistem limfa, tulang dan organ lain turut dilindungi.
Semak: semuanya dan teliti
Seperti yang dinyatakan di atas, saringan adalah penting jika gejala kanser hati disyaki. Foto tempat kerja pakar onkologi selalunya agak bermaklumat: ia segera jelas bahawa pesakit sedang menjalani imbasan CT dan MRI. Tetapi berikut adalah beberapa kajian yang memerlukan syarat khusus dan dijalankan agak jarang - mereka ditetapkan dalam kes yang sukar. Sebagai contoh, mereka mungkin mengesyorkan hepatografi, pengimbasan radioisotop dan X-ray, yang dilakukan dalam keadaan khas. Kawasan perut pra-kembung dengan gas, yang membantu mengenal pasti tahap ubi hati, untuk menentukan ciri penyetempatan kawasan yang terjejas.
Luarpemeriksaan selalunya dilakukan menggunakan laparoskop. Ini membantu mendapatkan sampel tisu yang paling bermaklumat untuk analisis histologi.
Apa yang perlu dilakukan?
Soalan utama seseorang yang telah mengesahkan simptom, tanda-tanda kanser hati: "Berapa lama mereka hidup?". Tidak ada jawapan yang jelas untuknya - semuanya bergantung pada peringkat di mana penyakit itu dikesan, ciri-ciri individu pesakit, kekuatan imunitinya, keupayaan untuk menggunakan ubat-ubatan dan peranti moden. Banyak yang ditentukan oleh kelayakan dan pengalaman doktor. Dalam sesetengah kes, reseksi boleh dirawat. Pendekatan adalah optimum jika kawasannya kecil, terpencil. Doktor membuka rongga perut, menilai keadaan organ dan memutuskan kemungkinan operasi. Jika penyakit itu dikesan pada peringkat lewat, pendekatan ini tidak akan menunjukkan hasil, satu-satunya kaedah yang tersedia untuk doktor ialah rawatan simptom.
Metastasis dalam hati dirawat secara pembedahan jika ketumbuhan hanya terdapat dalam organ ini. Dengan bentuk penyakit ini, kemoterapi dalam bentuk infusi intravena tidak menunjukkan keberkesanan. Ciri tersendiri proses malignan di hati adalah perjalanan yang cepat. Biasanya, selepas pembedahan, pesakit hidup tidak lebih daripada lima tahun, dan jika reseksi adalah mustahil, terma dianggarkan hanya dalam beberapa bulan.
Jika penyakit itu diperhatikan dengan latar belakang neoplasma malignan dalam tisu dan organ lain, peringkat keempat patologi direkodkan dalam kad pesakit. Dalam keadaan sedemikian, satu-satunya pendekatan yang munasabah adalah untuk melegakan gejala yang tidak menyenangkan.
Mengurangkan risiko
Untuk meminimumkan kemungkinan membina lesi malignan di hati, doktor menasihati:
- berhenti merokok;
- minum alkohol dalam dos yang munasabah;
- dapatkan vaksin hepatitis B;
- jangan gunakan steroid anabolik, suplemen zat besi melainkan dinyatakan secara perubatan.
Apabila bekerja dalam keadaan berbahaya, adalah penting untuk mematuhi peraturan keselamatan dengan teliti. Ini amat penting bagi mereka yang bekerja bersentuhan dengan sebatian kimia yang agresif.
Risiko neoplasma malignan meningkat disebabkan penggunaan kontraseptif hormon yang mengandungi estrogen yang tidak terkawal, jadi ubat-ubatan tersebut hendaklah digunakan hanya selepas berunding dengan doktor terlebih dahulu. Di bawah pengaruh estrogen, tumor benigna boleh terbentuk, yang mana terdapat risiko keganasan yang tinggi.
Langkah demi langkah: perkembangan penyakit
Dalam carta pesakit, doktor mesti menunjukkan peringkat mana patologi yang dikesan. Masuk akal untuk membayangkan apa perbezaan mereka. Yang pertama, seperti yang dinyatakan di atas, adalah bentuk paling ringan yang boleh disembuhkan. Apabila kanser dikesan pada peringkat ini, kemungkinan hasil yang berjaya adalah paling besar. Gejala adalah ringan, biasanya hanya ditunjukkan oleh keletihan, kelesuan. Hati berfungsi secara normal, dan orang mudah mengaitkan kemungkinan perasaan negatif kepada penyakit kronik atau tekanan, beban kerja. Pada masa yang sama, hanya terdapat bahagian kecil yang berpenyakit di hati, salurannya sihat.
Peringkat kedua disertai dengan kerosakan pada darahkapal. Adalah mungkin untuk membentuk beberapa fokus secara serentak, setiap satunya tidak lebih daripada lima sentimeter. Bahagian jauh sistem limfa, organ tidak terlibat dalam proses malignan. Penyakit ini menampakkan diri sebagai loya dan muntah, buat kali pertama sensasi yang menyakitkan muncul. Gangguan gastrik dan gangguan najis mungkin berlaku tanpa sebab yang jelas. Hati menebal, menjadi lebih besar, dan pesakit berasa letih sepanjang masa.
Meneruskan tema
Peringkat ketiga dalam perubatan terbahagi kepada dua kategori. Pilihan pertama ialah kehadiran beberapa tumor, di mana satu fokus tumbuh dalam dimensi lebih daripada 5 cm, manakala yang lain agak lebih kecil. Pilihan kedua peringkat ketiga ialah percambahan neoplasma malignan dalam urat yang memberi makan kepada hati. Proses menjejaskan organ berdekatan, tetapi bahagian jauh sistem limfa masih sihat.
Peringkat terakhir dan paling sukar ialah peringkat keempat. Hati dipengaruhi oleh metastasis, secara beransur-ansur proses malignan merebak ke seluruh badan, sel-sel atipikal dibawa melalui sistem peredaran darah ke bahagian jauh badan. Jangka hayat maksimum untuk pesakit sedemikian adalah lima tahun, tetapi pada hakikatnya tempohnya biasanya lebih pendek. Penyakit ini sedang berkembang secara aktif, jadi kematian sering berlaku dalam beberapa bulan. Mana-mana pendekatan moden untuk terapi kanser pada peringkat keempat adalah tidak berkesan. Amalan perubatan semasa adalah sedemikian rupa sehingga langkah diambil untuk melambatkan pertumbuhan sel atipikal. Sistem luaran dalam kehidupan menyokong pesakit, menggunakan terapi sinaran,kemoterapi.
Rawatan tanpa pembedahan
Salah satu pendekatan moden ialah radiofrequency ablation (RFA). Batang logam diletakkan melalui kulit ke kawasan hati yang berpenyakit, di mana tumor dibakar. Ini merosakkan sel sihat yang berdekatan. RFA terpakai apabila fokus perubahan patologi dalam diameter ialah 3 cm atau kurang.
Pendekatan lain ialah kemoterapi. Pakar perubatan mempunyai akses kepada ubat yang cukup kuat untuk membolehkan pesakit hidup lebih lama dan meningkatkan kualiti kehidupan seharian. Kemoterapi ditunjukkan jika pembedahan tidak mungkin, metastasis telah merebak ke pelbagai organ dalaman. Sehingga separuh daripada pesakit hidup dua tahun atau lebih dengan ubat yang betul.
Transarterial chemoembolization (TACHE) ialah satu lagi rawatan bukan pembedahan untuk tumor. Kateter dipasang di arteri anggota bawah pesakit, secara beransur-ansur bergerak ke kawasan neoplasma malignan. Jika fokus bersaiz tidak lebih daripada tiga sentimeter, ia boleh berjaya dikeluarkan melalui TACE. Pada masa yang sama, kerosakan juga berlaku pada sel-sel sihat yang mengelilingi tumor, oleh itu, semasa tempoh pemulihan, pesakit mengalami demam untuk jangka masa yang lama, terdapat demam, dan kesakitan.
Perubatan tradisional melawan kanser
Penyembuh dan penyembuh rakyat sedia menawarkan banyak pilihan untuk rawatan kanser hati. Herba ubat paling banyak digunakan untuk menyokong pertahanan badan sendiri. Benar, anda tidak sepatutnya mengharapkan keajaiban: sebelum menggunakan pendekatan sedemikian, adalah munasabah untuk berunding dengan doktor untukresipi rakyat tidak mengganggu rawatan utama. Sudah tentu, adalah tidak boleh diterima untuk meninggalkan pendekatan perubatan klasik yang memihak kepada perubatan alternatif - hanya pesakit yang secara munasabah menggabungkan semua cara dan kaedah yang ada mempunyai harapan tertentu.
Propolis digunakan secara aktif terhadap neoplasma malignan. Adalah dipercayai bahawa bahan ini melambatkan pertumbuhan neoplasma, menghalang pembahagian sel atipikal, mengaktifkan sistem imun dan mengekalkan kekuatan badan pesakit. Anda boleh menggunakan salap berasaskan spora veselka - produk dicampur dengan propolis yang telah dipanaskan, dibalut dengan ubat buatan sendiri.
Pilihan popular lain ialah tincture hemlock, digunakan dalam makanan dengan sudu teh. Terdapat pendapat bahawa ubat seperti itu boleh menyembuhkan walaupun pesakit yang putus asa.
