Degenerasi malignan epitelium mukosa gastrik dipanggil kanser organ pencernaan ini. Adalah dipercayai bahawa dalam kebanyakan kes penyebab utama penyakit yang dimaksudkan adalah bakteria Helicobacter pylori. Walau bagaimanapun, perkembangan penyakit ini terdiri daripada beberapa peringkat. Bolehkah kanser perut sembuh tanpa pembedahan? Baca lebih lanjut tentang ini.
Kanser peringkat pertama
Pakar dari bidang perubatan mengatakan bahawa banyak sebab berbeza mempengaruhi penyebaran kanser perut dalam tubuh manusia. Jadi, mutasi berlaku kerana karsinogen. Dalam kes umum, onkologi yang berkenaan boleh berkembang dengan latar belakang pembentukan benigna jenis tertentu, ulser peptik atau gastritis. Ia juga mungkin untuk membangunkan penyakit akibat pengambilan karsinogen ke dalam perut dengan makanan (lagipun,nitrat dan glutamat sering ditambah kepada makanan untuk memperbaiki penampilan). Merokok tembakau dan minuman beralkohol juga sering dikaitkan dengan kanser perut.
Kekurangan jumlah vitamin C dan E yang mencukupi sering menyumbang kepada permulaan penyakit yang dimaksudkan, kerana sebatian organik ini melindungi epitelium perut.
Antara karsinogen dalaman, keturunan, jangkitan dan kekurangan imunoglobulin dibezakan.
Peringkat kedua penyakit ini
Jika penyakit seperti gastritis, ulser perut atau kehadiran displasia dinding organ ini berkembang di bawah pengaruh karsinogen, maka perjalanan penyakit malignan harus diperhatikan. Sebagai tambahan kepada sebab di atas, faktor tambahan yang masih tidak diketahui oleh sains harus dinamakan. Lagipun, mekanisme degenerasi ke dalam sel malignan belum dikaji secara menyeluruh. Walaupun boleh dikatakan dengan pasti bahawa jangkitan dengan bakteria H. Pylori, gangguan pada lapisan dinding perut dan karsinogen membawa kepada kemunculan kanser organ pencernaan yang berkenaan.
Simptom
Kanser perut ialah transformasi malignan sel epitelium. Kebanyakan penyakit ini memberi kesan kepada orang dari 50 hingga 70 tahun. Bakteria Helicobacter pylori menjangkiti dinding perut, yang membawa kepada neoplasma. Ini adalah penyakit onkologi yang paling biasa, lelaki lebih kerap sakit daripada wanita. Di Rusia, kanser perut menduduki kedudukan utama di kalangan ahli onkologi, sementara harus dikatakan bahawa organ lain tidak diketepikan. Usus besar, kelenjar susu dan paru-paru terjejas secara malignan.
Penyakit tidak berkembangdengan pantas, kadangkala tempoh perkembangannya mencecah 6 tahun.
Insiden yang agak rendah di Eropah Barat, dan yang tertinggi di Rusia dan di beberapa negara lain. Kanser gastrik dikaitkan secara langsung dengan H. Pylori, terutamanya didahului oleh penyakit seperti gastritis, polip pada dinding perut, ulser peptik dan displasia mukosa. Perkembangan penyakit ini secara langsung dipengaruhi oleh penggunaan alkohol, merokok, penggunaan penambah perisa, pewarna makanan, perasa.
Di sesetengah negara maju, seperti Jepun, kanser didiagnosis pada peringkat awal perkembangan, dan oleh itu kadar kelangsungan hidup pesakit adalah kira-kira 70%. Lelaki yang menghidap kanser hidup kira-kira 12 tahun dan wanita kira-kira 15 tahun.
Pada masa ini, percubaan aktif sedang dilakukan untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal perkembangannya. Pakar onkologi menggunakan penanda imunohistokimia MMP-9. Ia direka untuk melakukan pembedahan awal dan menyingkirkan pertumbuhan sel kanser dari badan.
Peringkat
Penetapan tumor primer - T dengan penambahan nombor dari 1 hingga 4 dan huruf besar kecil (a, b) untuk memaparkan unsur karsinogenesis yang berlaku dalam neoplasma primer. Penetapan kekalahan struktur limfoid serantau adalah N dengan penambahan nombor dari 0 hingga 3 dan huruf besar kecil (a, b). Untuk menetapkan metastasis jauh, huruf Latin - M dan nombor - 0, 1 digunakan untuk menunjukkan ketiadaan atau kehadiranmetastasis jauh.
Bolehkah kanser perut tahap 1 disembuhkan? Peringkat 1 disulitkan dalam tiga versi:
- Peringkat 1A (T1 N0 M0) - tumor primer peringkat 1, tumbuh ke dalam lapisan mukosa dan submukosa, tiada kerosakan pada nodus limfa dan metastasis jauh.
- Peringkat 1B, taip 1 (T1 N1 M0) - utama tumor tumbuh ke dalam lapisan mukosa dan submukosa, metastasis dalam 1-6 nodus limfa serantau, tiada metastasis jauh.
- Peringkat 1B, taip 2 (T2a/b N0 M0) - tumor primer telah berkembang menjadi lapisan otot dan subserosal, tiada lesi pada nodus limfa dan metastasis jauh dapat dikesan.
Bolehkah kanser perut tahap 2 sembuh? Ia adalah perlu untuk mempertimbangkan klasifikasi dengan lebih terperinci. Peringkat 2 boleh disulitkan dalam tiga alternatif:
- (T1 N2 M0) - tumor utama tumbuh ke dalam lapisan mukosa dan submukosa, 7-15 nodus limfa serantau terlibat, tiada metastasis jauh.
- (T2a/b N1 M0) - tumor asal dalam otot dan lapisan subserous, penglibatan 1-6 nodus limfa serantau dan ketiadaan metastasis jauh didiagnosis.
- (T3 N0 M0) - tumor primer terletak di dinding serosa dan viseral, tiada penglibatan organ berdekatan, nodus limfa serantau dan metastasis jauh tidak dikesan.
Sebelum anda tahu sama ada kanser perut boleh diubati 3peringkat, adalah perlu untuk memahami klasifikasinya. Peringkat 3 disulitkan dalam beberapa cara:
- Peringkat IIIA, jenis 1 (T2a/b N2 M0), apakah yang dimaksudkan dengan melibatkan lapisan otot dan subserous dinding perut dalam patogenesis, kekalahan 7-15 nodus limfa serantau dan ketiadaan metastasis jauh.
- Peringkat IIIA, taip 2 (T3 N1 M0), kemudian pelanggaran mutlak semua lapisan membran serous perut, tiada penglibatan organ bersebelahan, kerosakan pada 1-6 nodus limfa serantau, tiada metastasis jauh diperhatikan.
Sebelum anda mengetahui sama ada boleh menyembuhkan kanser perut peringkat 4, anda perlu membiasakan diri dengan klasifikasinya. Peringkat 4 boleh disulitkan dalam tiga cara utama:
- (T4 N1, N2, N 3, M0), perkembangan tumor ke dalam organ sekeliling, kerosakan pada nodus limfa serantau (1-6) – N1, atau (7-15) – N2, atau (lebih daripada 15) – N3, tiada metastasis jauh.
- (T1, T2, T3, N 3 M0), kerosakan pada lapisan mukosa dan submukosa - T1 atau kerosakan pada otot dan subserosal - T 2, atau kekalahan semua lapisan, kekalahan lebih daripada 15 nodus limfa serantau, ketiadaan metastasis jauh.
- (Tany, Nany, M1), tumor primer yang berbeza pertumbuhan varian, di samping itu, semua jenis lesi nodus limfa serantau, kehadiran metastasis jauh yang wujud.
Kanser tidak boleh dibedah
Oleh itu, peringkat penyakit ditentukan, di mana ia tidak realistik atau sia-sia untuk menggunakan kaedah pembedahan (penyingkiran) lobus perut dan nodus limfa untuk menghapuskan penyakit. Kes yang tidak boleh dikendalikan tidak termasuk manipulasi paliatif untuk meringankan keadaan pesakit.
Kanser yang tidak boleh dibedah boleh menjadi:
- Maju tempatan, jika sebahagian besar perut rosak atau banyak lesi terletak secara mozek dan menjejaskan bahagian penting badan (arteri besar, kawasan saraf), sel disebarkan melalui limfogen, sentuhan atau implantasi.
- Metastatik jika organ yang jauh ditemui, biasanya hati, paru-paru, adrenal, tulang dan tisu subkutan. Sel kanser merebak ke seluruh aliran darah.
Bagaimana cara merawat kanser perut tahap 4?
Keputusan yang paling positif diperhatikan dengan terapi sinaran radikal proses lanjutan tempatan. Menurut maklumat tertentu, jangka hayat selepas pelaksanaan arah rawatan gabungan boleh ditingkatkan sehingga 20-24 bulan. Pada masa yang sama, komplikasi daripada pengaruh sinaran mengion jauh lebih rendah daripada hasil terapeutik, dan pesakit memperoleh peluang untuk meneruskan kehidupan tanpa rasa sakit. Malangnya, menyediakan lebih banyak dalam keadaan perubatan hari ini adalah tidak realistik. Seperti yang anda lihat, cara untuk merawat kanser perut dengan metastasis tidak begituterlalu banyak.
Laluan utama metastasis mengalir melalui sistem limfoid, atas sebab ini, neoplasma kecil dan metastasis yang lebih penting diperhatikan terutamanya dalam nodus limfa.
Metastasis kanser perut:
- dalam tisu pararektal atau berhampiran rektum;
- di pusar;
- di kawasan supraklavikular kiri;
- di kawasan ovari.
Tumor sekunder ini dianggap sebagai pengesahan peringkat lanjut penyakit, dalam hal ini strategi rawatan dipilih secara individu dan kebanyakannya paliatif, iaitu bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.
Diagnosis
Memandangkan tumor kanser boleh membesar dalam saiz, ketepatan masa pemeriksaan dan pengesanan masalah boleh menjadi sangat penting. Diagnostik dijalankan dalam beberapa peringkat, yang merangkumi beberapa kaedah. Langkah pertama ialah pemeriksaan biasa oleh doktor. Pada peringkat awal, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran kanser perut dengan beberapa tanda. Ini termasuk, sebagai contoh, sakit di perut dan keadaan kulit.
Langkah seterusnya ialah diagnostik instrumental. Kaedah diagnostik sinar-X kontras paling kerap digunakan. Walau bagaimanapun, ini hanya kaedah tidak langsung untuk menentukan kanser gastrik. Hanya beberapa patologi akan kelihatan dari gambar. Dalam kes ini, doktor akan memberi perhatian kepada beberapa ciri. Pertama sekali, dia akan memberi perhatian kepada ciri-ciri borangperut. Adakah terdapat sebarang meterai pada dindingnya? Ia juga bernilai memberi perhatian kepada penurunan keanjalan tisu organ. Walau bagaimanapun, ini hanya kaedah tidak langsung untuk menentukan kanser gastrik. Tetapi pada masa yang sama terdapat peluang untuk dikesan.
Kaedah yang lebih tepat ialah endoskopi. Terdapat lebih banyak faktor untuk menentukan penyakit ini. Melalui penggunaan biopsi, visualisasi warna adalah mungkin. Inovasi ke arah ini ialah kapsul video yang tidak diurus. Ia membolehkan anda melihat imej perut dalam masa nyata pada skrin monitor.
Walau bagaimanapun, gastroendoskopi juga mempunyai beberapa kelemahan. Sesetengah pesakit mungkin mengalami refleks muntah apabila menelan tiub. Ia juga sangat sukar untuk membezakan tumor malignan daripada tumor jinak.
Kaedah diagnostik lain ialah morfologi. Berdasarkan pemeriksaan sitologi dan histologi, jenis tumor boleh ditentukan.
Pilihan Rawatan
Pemilihan strategi rawatan ditentukan oleh peringkat karsinogenesis dan dibincangkan pada perundingan dengan pakar dari beberapa kepakaran perubatan. Kaedah utama rawatan peringkat awal adalah penyingkiran pembedahan dalam kombinasi dengan kemoterapi. Rawatan peringkat lewat dianggap paliatif dan simptomatik.
Semua pesakit dibahagikan secara bersyarat kepada 3 kategori:
- Pertama - pesakit mempunyai peringkat awal.
- Kedua - pesakit dengan peringkat lanjutan tempatan yang boleh dikendalikan.
- Ketiga - pesakit dengan peringkat tidak boleh dibedah.
Kadangkala pesakit dengan peringkat awal diiktiraf sebagai tidak boleh dibedah, contohnya, apabila tumor organ penting terjejas atau pembedahan tidak dapat dilaksanakan atas sebab lain.
Kemungkinan terbesar untuk menyembuhkan mutlak tanpa kesan yang ketara untuk tubuh dalam kategori pertama pesakit. Prognosis dalam kategori kedua mempunyai variasi yang ketara disebabkan oleh banyak aspek peringkat penyakit ini. Prognosis paling kurang positif pada pesakit kategori terakhir, ketiga. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengatakan tentang lanjutan dan peningkatan kualiti hidup pesakit semasa tempoh penyakit.
Bagaimanakah kanser perut harus dirawat?
Campur tangan pembedahan untuk rawatan mutlak, sebagai peraturan, tidak mencukupi. Pesakit diperhatikan untuk masa yang lama untuk mewujudkan dinamik klinikal. Dalam tempoh ini, kanser gastrik boleh dirawat dengan kemoterapi untuk menghapuskan sumber rahsia karsinogenesis sekunder tempatan.
Kemoterapi mempunyai kesan negatif umum pada badan. Penggunaannya adalah dinasihatkan hanya jika terdapat kemungkinan sebenar untuk meningkatkan peluang untuk sembuh, atau sekurang-kurangnya meningkatkan kualiti hidup pesakit.
Selalunya rawatan adjuvant digunakan. Istilah ''adjuvant'' bermaksud penambahan atau penambahan. Iaitu, jenis kemoterapi ini digunakan selepas pembedahan, berbeza dengan kemoterapi bukan adjuvant, yang digunakan sebelum pembedahan untuk mengurangkan jumlah tumor sebelum pembedahan. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pendekatan terhadap pendedahan adjuvant telah berubah. Dulu diberikaedah itu dianggap tidak berkesan.
Terapi ini dijalankan dalam bentuk polychemotherapy (pendedahan kepada beberapa bahan) dalam dua atau tiga kursus pada selang masa yang berbeza. Sitostatik farmaseutikal digunakan dalam pelbagai kombinasi: Doxorubicin, Etoposide, Cisplatin, Fluorouracil, Mitomycin dan lain-lain.
Penjagaan paliatif ialah satu lagi jenis terapi yang digunakan jika penyingkiran separa atau lengkap perut dan nodus limfa yang terjejas tidak dapat dilakukan.
Komplikasi selepas kemoterapi tidak dapat dielakkan. Sitostatik memusnahkan perkembangan dan pertumbuhan sel malignan.
Jus
Penyakit ini disertai dengan kehilangan sejumlah besar air oleh badan selepas muntah berulang dan pendarahan perut. Dengan kanser, pesakit mungkin mengadu tentang penurunan selera makan kerana kehilangan rasa dan bau, sakit, dan faktor lain. Terdapat banyak cara untuk merawat kanser perut dengan ubat-ubatan rakyat. Tetapi anda harus memberi perhatian kepada yang ini.
Jus, terutamanya yang mempunyai pulpa, sebenarnya sentiasa memberi manfaat kepada pesakit, terutamanya jika tiada edema. Pengambilan air yang disyorkan adalah sehingga 2 liter sehari. Selain jus, ia dibenarkan mengambil susu, makanan asid laktik, teh, kolak, minuman buah-buahan.
Bagaimana untuk merawat kanser perut dengan ubat-ubatan rakyat menggunakan jus? Adalah rasional untuk memakannya yang baru diperah dengan pulpa daripada:
- sayur-sayuran (lobak merah, bit, tomato, kubis, saderi, lada benggala, saladdaun);
- buah (epal, pir);
- beri (currant, ceri, cranberry).
Diet
Penyakit yang teruk memerlukan rawatan yang panjang dan penjagaan yang sewajarnya. Terapi boleh bertahan lebih daripada satu tahun, memanjangkan hayat pesakit selama beberapa tahun. Bersama dengan kaedah yang berkesan untuk memerangi neoplasma malignan, ia juga perlu untuk mematuhi diet yang dipilih dengan baik. Pemakanan pesakit harus diselaraskan sedemikian rupa untuk mengurangkan risiko mendapat penyakit. Pendekatan bersepadu, termasuk prosedur terapeutik dan pembedahan, kehadiran diet tertentu, akan meningkatkan peluang pemulihan sepenuhnya.
Cadangan menu diet:
- Kurangkan pengambilan lemak.
- Makan lebih banyak makanan tumbuhan, makan lebih banyak buah-buahan.
- Cuba makan sedikit, tetapi kerap.
- Hadkan produk garam, gula dan tepung.
- Kecualikan alkohol dan kopi daripada diet anda.
Produk yang merengsakan mukosa gastrik hanya akan mencetuskan penyakit berulang. Pesakit harus makan hanya hidangan dari produk segar dan semula jadi. Anda hanya perlu bersedia untuk satu hari. Dengan mengikuti semua cadangan pemakanan yang betul untuk kanser, ia akan menjadi lebih mudah untuk mengatasi penyakit ini.
Pencegahan
Untuk pencegahan kanser perut pada pelbagai peringkat, kerja khas sedang dilakukan untuk meningkatkan kesedaran di kalangan penduduk. di mana,mengenai acara umum, terdapat beberapa tesis utama:
- Penerangan terperinci tentang tahap bahaya penyakit ini, menggalakkan penduduk mengambil langkah berjaga-jaga tertentu dalam kehidupan seharian.
- Apa yang perlu dilakukan jika orang itu sudah sakit.
- Menghasut penduduk kepada gaya hidup sihat.
Mengenai langkah perubatan, kerja sedang dilakukan dengan orang yang berisiko. Kerja ini terdiri daripada pencegahan dan rawatan patologi yang mendahului kanser. Selain itu, usaha utama dalam kes ini adalah bertujuan untuk memerangi bakteria Helicobacter pylori, yang merupakan punca penyakit dalam kebanyakan kes.
Orang yang berisiko mempunyai sejarah:
- kecenderungan genetik;
- kehadiran bakteria pembawa;
- pembedahan gastrik;
- pengalaman luas dalam industri kimia;
- kekurangan kronik pengeluaran asid hidroklorik;
- anemia yang merosakkan;
- gastritis atropik autoimun;
- adenoma gastrik.
Kemungkinan pemulihan dan statistik kematian
Secara purata, jangka hayat lelaki yang menghidap kanser perut dikurangkan sebanyak 12 tahun. Bagi wanita, angka ini adalah 15 tahun. Menurut statistik Rusia, kemandirian pesakit adalah seperti berikut:
- Pada peringkat pertama, sebagai peraturan, adalah mungkin untuk mengesan patologi pada kira-kira 10-20% pesakit. Dan dalam kebanyakan kes, 60-80% daripada mereka bertahan dalam tempoh 5 tahun.
- Pada peringkat kedua dan ketiganodus limfa serantau terjejas. Dan tanda ini, sebagai peraturan, ditentukan dalam 30% pesakit, di antaranya kira-kira 15-45% bertahan selama 5 tahun
- Pada peringkat keempat, sudah ada metastasis di organ jiran, jadi pada peringkat ini patologi lebih mudah untuk dikesan, dan ia dikesan pada separuh daripada pesakit. Dalam tempoh 5 tahun hanya 5-7% daripada mereka bertahan
Terdapat banyak klinik yang merawat kanser perut peringkat 4 di Rusia. Tetapi masih, pakar menasihatkan untuk menerima kursus rawatan di Israel atau Jerman. Kaedah mereka lebih baharu dan berkesan.
Dalam proses penyelidikan penyakit ini, kaedah baharu untuk rawatan penyakit ini yang lebih baik dan kaedah untuk mengesannya pada pelbagai peringkat sedang dibuat.
