Hati ialah organ manusia yang penting. Ia melakukan beberapa fungsi penting - ia membuang toksin, mensintesis hormon, kolesterol, beberapa enzim dan terlibat dalam metabolisme. Malfungsi dalam kerja badan menjejaskan fungsi keseluruhan organisma secara keseluruhan. Salah satu patologi biasa hati ialah hepatomegali. Dalam kanak-kanak, keadaan ini sehingga umur tertentu mungkin dianggap normal, tetapi terdapat situasi apabila rawatan perubatan mungkin diperlukan. Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan punca patologi pada kanak-kanak dan kemungkinan rawatan.
Definisi
Hepatomegali adalah keadaan yang dicirikan oleh pembesaran hati akibat penyakit. Tetapi pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, dan kadangkala berumur 7 tahun, gejala sedemikian boleh dianggap sebagai ciri berkaitan usia yang perlu disimpan di bawah pengawasan perubatan. Dalam kes ini, badan menonjol di luar rusuk sebanyak 2 sentimeter. Dalam kes-kes tersebutapabila terdapat peningkatan ketara dalam hati atau sakit, loya dan gejala penyakit lain ditambah pada patologi, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin.
Punca patologi
Punca hepatomegali pada kanak-kanak adalah agak banyak, kerana hati bertindak balas terhadap sebarang, walaupun perubahan yang paling kecil dalam badan. Faktor utama dalam perkembangan patologi termasuk:
- Proses keradangan. Ini adalah punca yang paling biasa pada kanak-kanak. Ini termasuk rubella, penyakit virus, hepatitis, mabuk, kehadiran parasit dalam badan.
- Gangguan metabolik akibat penyakit keturunan atau kekurangan zat makanan.
- Gangguan aliran keluar hempedu dan darah, mengakibatkan saluran pundi hempedu tersumbat, trombosis urat, kegagalan jantung.
- Kerosakan pada tisu hati. Contohnya, dengan sista atau fibrosis.
- Tumor malignan.
- Tinggal di kawasan yang mempunyai ekologi buruk.
- Pemakanan tidak sihat, yang didominasi oleh makanan berlemak.
Klasifikasi patologi
- Hepatomegali reaktif pada kanak-kanak, yang timbul di bawah pengaruh perkembangan proses patologi. Sebagai peraturan, selepas punca punca dihapuskan, saiz organ dipulihkan kepada normal.
- Hepatomegali kecil pada kanak-kanak. Hati meningkat sebanyak 1-2 sentimeter. Dalam kes ini, gambar gejala tidak diperhatikan. Diagnosis melalui ultrasound.
- Dalam beberapa situasiDiagnosis hepatomegali sederhana hati pada kanak-kanak. Ia berlaku berkaitan dengan tindak balas badan terhadap penyakit berjangkit tertentu. Keadaan ini tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan jika punca asasnya dihapuskan. Gejala-gejala kurang dinyatakan, terutamanya tanda-tanda patologi ditunjukkan semasa perjalanan panjang penyakit yang mendasari, di mana terdapat pelanggaran fungsi organ. Didiagnos menggunakan kaedah instrumental.
- Hepatomegali hati yang teruk pada kanak-kanak. Dalam kes ini, organ boleh menonjol di luar rusuk pada jarak sehingga 10 sentimeter. Diagnosis yang teliti diperlukan untuk mengenal pasti punca asas dan rawatan yang tepat pada masanya. Dalam kebanyakan kes, bentuk ini berkembang semasa proses onkologi.
- Resap. Hati melebihi norma dengan lebih daripada 10 sentimeter. Perubahan boleh diperhatikan di mana-mana bahagian badan. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini berlaku apabila terdedah kepada staphylococcus dan streptokokus. Ia dicirikan oleh sakit sakit di hati. Jika punca keadaan patologi adalah lesi toksik badan, gejala tambahan akan menjadi limpa yang diperbesar. Keadaan ini mengancam nyawa dan memerlukan rawatan segera, yang dilakukan secara pembedahan. Sebagai rawatan tambahan, diet khas tanpa makanan berlemak disyorkan.
- Hepatomegali separa pada kanak-kanak. Peningkatan yang tidak sekata dalam organ didiagnosis. Ini berlaku apabila terdapat tumor atau sista. Kadang-kadang keadaan ini didiagnosis dengan palpasi, di manapermukaan beralun hati yang diperbesarkan dapat dirasai.
- Hepatomegali mengikut jenis hepatosis. Terdapat situasi di mana perkembangan keadaan patologi berlaku disebabkan oleh penggunaan sejumlah besar makanan berlemak dan penggunaan kategori ubat tertentu. Oleh kerana pengambilan jumlah lemak yang berlebihan, pengumpulannya dalam sel hati boleh berlaku, yang menyebabkan hepatomegali. Keadaan ini berkembang sangat perlahan, tetapi jika tidak dirawat, ia boleh mencetuskan fibrosis dan sirosis.
- Hepatomegali palsu. Ia diperhatikan dalam emfisema, di mana hati "ditolak keluar". Penyakit ini didiagnosis dengan baik melalui radiografi.
Simptomatik
Manifestasi patologi secara langsung bergantung kepada punca yang menyebabkannya. Tanda-tanda hepatomegali ringan yang paling biasa pada kanak-kanak ialah:
- Kesakitan umum.
- Kelemahan.
- Apati.
- Gangguan.
- Selera makan berkurangan.
- Kekuningan kulit.
- Gangguan usus.
- Sakit di bahagian atas dan kanan perut.
- Gangguan pendarahan.
- Bintang kapilari muncul pada perut bayi.
- Loya atau muntah.
- Kemunculan rasa pahit di dalam mulut.
- Bengkak perut.
- Pedih ulu hati.
Perlu diperhatikan bahawa dengan jenis patologi yang sederhana, tanda-tandanya mungkin agak kabur, manakala dengan jenis penyakit yang meresap, simptom-simptomnya dinyatakan.
BilaJika anda mengalami mana-mana simptom di atas, anda harus berjumpa pakar secepat mungkin.
Langkah diagnostik
Jika kanak-kanak disyaki menghidap penyakit, doktor akan menjalankan pemeriksaan visual, di mana dia akan meraba kawasan hati dan memberi perhatian kepada pemeriksaan kulit. Selepas itu, langkah diagnostik yang diperlukan ditetapkan untuk membantu mengenal pasti penyakit yang memprovokasi. Diagnosis termasuk satu set pemeriksaan makmal dan instrumental, yang termasuk:
- Analisis am air kencing dan darah.
- Ujian darah biokimia.
- Coagulogram.
- Ujian hati.
- Imunogram.
- Pemeriksaan najis dan darah untuk mengesan kehadiran cacing.
- Pemeriksaan ultrabunyi hati. Apabila mengesan hepatomegali pada kanak-kanak, tanda gema peningkatan saiz organ adalah yang utama dalam mengesan patologi.
- Resonans magnetik atau tomografi terkira.
- X-ray.
- Dalam sesetengah kes, biopsi diperlukan, yang biasanya dilakukan di bawah bius melalui laparoskopi. Ia adalah kaedah diagnostik yang bermaklumat, terutamanya dalam kes proses tumor dan degenerasi lemak.
- Petanda tumor.
Rawatan yang mungkin
Keputusan tentang cara merawat hepatomegali pada kanak-kanak dibuat oleh doktor yang merawat berdasarkan keputusan semua ujian yang diambil. Ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki. Untuk patologi ini,pendekatan bersepadu yang merangkumi terapi konservatif, terapi diet dan perubatan tradisional, yang digunakan di bawah pengawasan seorang doktor.
Ubat termasuk:
- Ubat yang membantu melawan penyakit provokatif yang mendasari. Ini termasuk ubat anti-radang, ubat penahan sakit, antibiotik dan ubat antivirus. Ubat antihelminthic boleh ditetapkan.
- Hepatoprotectors ditetapkan untuk menyokong hati. Ini termasuk ubat-ubatan seperti Essentiale, Heptral.
- Persediaan enzimatik - Creon, Mezim.
- Anspasmodik. Contohnya, "No-shpa".
- Kompleks vitamin yang mengandungi vitamin C.
- Pesorben untuk memerangi mabuk.
- Dalam kegagalan hati, terapi diuretik digunakan, termasuk mengambil "Furasemide" atau, jika ditunjukkan, "Laparocentesis".
Terapi diet
Dalam rawatan hepatomegali pada kanak-kanak, pematuhan kepada diet tertentu adalah langkah penting di mana beban pada hati dikurangkan. Pemakanan kanak-kanak harus dikuasai oleh makanan tumbuhan, dan penggunaan makanan berlemak, asap dan yang mengandungi sejumlah besar karbohidrat ringkas harus dikurangkan. Produk yang dibenarkan termasuk:
- Sayur-sayuran.
- Buah-buahan.
- Daging dan ikan tanpa lemak.
- Sup dengan sup sayur.
- Produk tenusu rendah lemak.
- Jeli.
- Putih telur.
Kategori makanan berikut adalah dilarang:
- Pedas.
- Tebal.
- Dihisap.
- Masin.
- Cendawan.
- Coklat.
- Minuman soda.
- Minuman beralkohol.
- Rempah-rempah.
- Ais krim.
- Teh dan kopi pekat.
Adalah disyorkan untuk makan secara pecahan dan dalam bahagian kecil.
Kaedah rawatan pembedahan
Dalam sesetengah kes, terapi konservatif tidak berkesan. Dalam kes ini, doktor memutuskan penggunaan kaedah rawatan pembedahan. Ini berlaku dalam kes berikut:
- Dengan perkembangan proses purulen dalam hati. Untuk melakukan ini, buka dan toskan abses organ.
- Dalam proses onkologi untuk membuang tumor.
- Untuk pengikatan pembuluh sekiranya berlaku kerosakan pada tisu organ.
Ubat rakyat
Penggunaan ubat tradisional adalah kaedah rawatan tambahan, yang hanya perlu dimulakan selepas berunding dengan doktor anda dan menghapuskan kemungkinan tindak balas alahan. Perlu diingat bahawa tidak semua herba perubatan boleh digunakan sejak kecil.
Adalah disyorkan untuk menggunakan resipi rakyat berikut:
- Madu dicampur dengan sedikit jus lemon dan air.
- Labu, yang dibenarkan untuk dimakan dalam apa jua bentuk.
- Ubi bit. Anda boleh menggunakannya sama ada direbus atau memerah jus daripadanya.
- Rebusan mawar liar, motherwort, pudina, St. John's wort.
- Jus kranberi.
Ciri perjalanan penyakit pada bayi baru lahir
Pembesaran hati yang sedikit pada bayi baru lahir adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Ia boleh mencukupi hanya untuk memastikan keadaan ini terkawal. Tetapi dengan peningkatan progresif dalam organ, punca harus dikenal pasti secepat mungkin dan terapi yang diperlukan harus dimulakan. Penyebab paling biasa hepatomegali pada bayi baru lahir ialah:
- Jangkitan TORCH kongenital.
- Penyakit radang.
- Gangguan metabolik.
- Patologi perkembangan hati.
- Proses tumor.
- Penyakit sistem kardiovaskular.
- Melebihi paras vitamin A dalam badan.
- Fibrosis hati kongenital.
- Gangguan metabolisme lipid.
- Kerosakan hati toksik akibat rawatan dadah.
Simptom berikut mungkin diperhatikan:
- Kurang selera makan.
- Menangis sayang.
- Muntah.
- Gangguan pembekuan darah.
- Menguningkan kulit dan selaput lendir.
Anda tidak boleh mengubati sendiri, kerana anda boleh membahayakan bayi. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengenal pasti penyakit yang menimbulkan peningkatan dalam hati dan mengarahkan semua langkah untuk rawatannya. Ubat juga ditetapkan untuk memulihkan sel hati. Jika anak disusui, ibu dinasihatkan menukar dietnya dengan mengecualikan makanan yang dilarang dalam hepatomegali. Ini termasuk berlemak, pedas, salai,masakan masin.
Langkah pencegahan
Untuk mencegah perkembangan hepatomegali, adalah perlu untuk mematuhi beberapa langkah pencegahan, yang termasuk:
- Mengekalkan gaya hidup sihat.
- Pemakanan yang betul.
- Pematuhan rejim minum.
- Menguatkan imuniti.
- Senaman sederhana.
- Rawatan penyakit yang tepat pada masanya dan pencegahan peralihannya ke peringkat kronik.
- Kekalkan kebersihan diri.
- Pencegahan penyakit berjangkit.
- Selain itu, untuk pencegahan hepatomegali sederhana pada kanak-kanak, kesihatan mental adalah sangat penting. Tekanan boleh membawa kepada gangguan metabolik dan kehilangan selera makan, yang seterusnya menjejaskan kekurangan unsur surih dan vitamin.
- Jangan makan berlebihan.
- Lagi aktiviti luar.
Ramalan
Prognosis untuk keadaan ini secara langsung bergantung pada penyakit yang memprovokasi dan keterukan perjalanannya. Dengan diagnosis yang tepat pada masanya dan rawatan yang tepat pada masanya, kemungkinan penyembuhan lengkap untuk hati adalah sangat tinggi, terutamanya disebabkan oleh proses keradangan yang bersifat berjangkit. Dengan penyakit yang menimbulkan mabuk, ramalan untuk pemulihan lengkap agak lebih rendah. Prognosis dalam kes ini akan bergantung pada tahap kerosakan pada badan. Hepatomegali yang disebabkan oleh perkembangan tumor mempunyai akibat yang lebih berbahaya. Pada masa yang sama, diagnosis awal penyakit dan rawatan tepat pada masanya dimulakan adalah sangat penting.
Kesimpulan
Hepatomegali pada kanak-kanak boleh menjadi tanda penyakit yang agak berbahaya yang, tanpa rawatan yang betul, membawa kepada komplikasi yang serius. Jika keadaan ini tidak bersifat fisiologi, jika sebarang gejala muncul, anda harus menghubungi ahli terapi atau ahli gastroenterologi yang akan menetapkan langkah diagnostik dan, berdasarkan keputusan yang diperoleh, rawatan yang paling berkesan untuk setiap kes tertentu.
