Radang sendi pinggul, yang membawa kepada kesakitan dan pergerakan terhad pinggul, dipanggil bursitis. Patologi agak biasa di kalangan wanita dan boleh berlaku dengan latar belakang beban fizikal, penyakit bersamaan, atau di bawah pengaruh patogen berjangkit. Dalam artikel kami, kami akan melihat dengan lebih dekat apa itu bursitis pinggul. Punca, gejala, diagnosis dan rawatan patologi juga akan dibincangkan di bawah topik ini.
Konsep bursitis
Bursitis ialah penyakit radang yang menjejaskan bursa periartikular sinovial, atau bursa. Beg sinovial bersebelahan dengan sendi tulang - bahu, siku, lutut, pinggul - dan bertindak sebagai penyerap hentakan,melicinkan geseran semasa otot menggelongsor ke tulang. Bursae mengandungi cecair yang boleh meradang di bawah pengaruh faktor tertentu.
Femur dicirikan oleh tonjolan tulang yang dipanggil trochanter yang lebih besar. Otot yang memastikan fungsi sendi pinggul dilekatkan pada pembentukan ini. Beg sinovial bersebelahan dengan trochanter, di mana kerengsaan dan keradangan boleh berlaku, yang membawa kepada perkembangan bursitis pinggul.
Terdapat bursa lain bersebelahan dengan sendi pinggul, tetapi keradangan paling kerap berlaku pada tiga daripadanya:
- beg pusing;
- pelvis bursa;
- kantung sciatic.
Jenis bursitis
Proses keradangan yang berlaku di bursa trochanteric menyebabkan patologi dengan nama yang sama - bursitis trochanteric (trochanteritis). Beg sinovial jenis ini terletak berhampiran trokanter besar paha. Dengan keradangan, rasa sakit berlaku di kawasan trochanter yang lebih besar - penonjolan tulang pada femur (luaran). Di sebelah beg ini ialah beg sinovial subtrochanteric, yang keradangannya berlaku sama dengan keradangan bursa trochanteric dan disingkirkan dengan kaedah yang sama.
Balsa iliopectineal terletak di hadapan otot lumboiliac. Patologi dalam bursa sinovial ini membawa kepada bursitis iliopectineal. Oleh kerana beg ini disambungkan ke rongga sendi, keradangan di dalamnya menyerupai coxitis(proses keradangan sendi pinggul). Kesakitan berlaku pada permukaan anterointernal paha (tepat di bawah pangkal paha). Sambungan sendi pinggul meningkatkan kesakitan, bengkak atau bengkak mungkin berlaku.
Balsa iskia disetempat pada titik di mana otot melekat pada tuberositas iskia. Keradangan di dalamnya membawa kepada bursitis ischial, yang dicirikan oleh kesakitan apabila membengkokkan pinggul.
Simptom bursitis pinggul
Manifestasi utama bursitis adalah sakit pada sendi pinggul, yang merebak terutamanya di sepanjang permukaan luar paha. Peringkat awal patologi dicirikan oleh kesakitan akut dan sengit. Dengan perkembangan penyakit selanjutnya, rasa sakit menjadi kurang jelas.
Patologi berlaku dalam bentuk kronik. Pada masa yang sama, bengkak berlaku di kawasan penyetempatan proses keradangan, yang memperoleh bentuk bulat dan dicirikan oleh tekstur lembut. Bentuk kronik bursitis tidak menyebabkan disfungsi sendi terjejas. Pesakit mencatatkan ketiadaan sakit terbakar.
Pada peringkat akut patologi, jumlah cecair dalam rongga bursa yang terjejas meningkat - sista yang dipenuhi dengan eksudat terbentuk - gejala khas bursitis pinggul.
Jika proses keradangan dalam beg sinovial berlaku di bawah pengaruh jangkitan, bursitis purulen berkembang, di mana terdapat rasa sakit yang tajam, terutamanya apabila anggota badan diculik dan pinggul dilanjutkan dan difleksikan. Edema terbentuk di bahagian luar paha, pesakit tidak boleh sepenuhnyalentur atau panjangkan pinggul.
Selain kesakitan, terdapat gejala tambahan bursitis pinggul:
- bengkak berlaku di tapak lesi, saiz diameternya boleh mencapai sehingga 10 cm;
- bengkak di sekitar bursa yang meradang;
- suhu tinggi;
- kemerosotan dalam keadaan umum.
Tanda bursitis pada haiwan
Trochanteritis adalah penyakit yang berlaku bukan sahaja pada manusia, tetapi juga pada haiwan peliharaan. Selalunya, pemilik anjing berhadapan dengan patologi haiwan peliharaan mereka seperti hygroma - ini adalah bengkak yang terbentuk di permukaan olekranon, di kawasan calcaneus, dan juga di lokasi trochanter yang lebih besar. bahagian paha. Sekiranya kapsul berserabut tebal telah terbentuk pada kaki, rongga yang dipenuhi dengan cecair, kita boleh mengatakan bahawa terdapat hygroma (bursitis) sendi pinggul. Gejala pada anjing adalah seperti berikut:
- kawasan anggota (kaki) yang terjejas panas;
- haiwan memegang anggota badan;
- suhu badan anjing melebihi norma, kadangkala mencecah 39.5 darjah;
- bengkak mudah alih terbentuk di bawah kulit, yang boleh terbuka secara spontan, dan nanah mengalir keluar daripadanya.
Patologi sering berlaku sama ada pada haiwan yang sangat muda atau tua. Baka besar anjing juga lebih mudah terdedah kepada penyakit ini.
Bursitis boleh berlaku disebabkan oleh:
- patogen berjangkit;
- pilihan tempat tidur yang salah untuk haiwan itu;
- aktiviti fizikal tidak sekata;
- hipotermia.
Faktor risiko pada manusia
bursitis pinggul lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Pada asasnya, patologi didiagnosis dalam jantina yang adil pada usia pertengahan atau tua. Lelaki muda jarang didiagnosis dengan bursitis pinggul. Punca dan rawatan yang diperlukan untuk menghapuskan manifestasi penyakit boleh menjadi sangat individu. Segala-galanya akan bergantung pada badan seseorang tertentu. Walau bagaimanapun, terdapat faktor biasa, kesannya membawa kepada perkembangan patologi.
bursitis pinggul terbentuk pada latar belakang:
- Kecederaan tulang paha - jatuh di atas paha, terkena sesuatu, tinggal lama seseorang di sebelah badan dalam kedudukan mendatar.
- Tekanan berlebihan sekali-sekala pada sendi pinggul - menaiki tangga, berlari jarak jauh, berbasikal, berdiri dalam tempoh yang lama.
- Patologi boleh berlaku dengan kekurangan fisiologi - panjang kaki yang berbeza, yang mempunyai kesan langsung pada gaya berjalan seseorang. Pada masa yang sama, beg sinovial sendi pinggul tertakluk kepada kerengsaan teruk.
- Bursitis boleh disebabkan oleh penyakit bersamaan seperti rheumatoid arthritis, patologi tulang belakang (scoliosis), dll.
- Campur tangan pembedahan di kawasan sendi pinggul, serta arthroplasty, boleh menjadi pencetus dalam perkembangan patologi.
- Kehadiran dalam tubuh mendapan garam kalsium dalam tendon trochanter yang lebih besarpaha membawa kepada kerengsaan dan keradangan beg sinovial dan, akibatnya, kepada bursitis.
- Hipotermia, ketidakaktifan fizikal (gaya hidup yang tidak aktif), berat badan berlebihan adalah pengiring bursitis.
Saya mesti mengatakan bahawa kadangkala patologi berlaku tanpa sebarang sebab luaran.
Diagnosis. Pemeriksaan
Dalam diagnosis bursitis pinggul, kompleks kaedah digunakan. Pakar menjalankan perbualan dengan pesakit, akibatnya dia mengetahui kehadiran / ketiadaan penyakit bersamaan, kemungkinan campur tangan pembedahan sebelumnya. Perhatian khusus diberikan kepada pemeriksaan menyeluruh pesakit, dengan mengambil kira semua pemerhatiannya. Pakar mengambil kira aduan peningkatan kesakitan dan kepekaan di kawasan bahagian paha yang menonjol.
Dari semua jenis bursitis, bursitis trochanteric adalah yang paling biasa. Bentuk patologi ini dicirikan oleh rasa sakit yang membakar di kawasan sendi pinggul. Kesakitan mungkin memancar di sepanjang permukaan luar paha. Sukar untuk pesakit berada di sebelah untuk masa yang lama semasa rehat atau tidur. Sindrom kesakitan bertambah dengan pergerakan aktif - apabila berjalan, mencangkung, putaran tajam pinggul, menaiki tangga.
Jika terdapat lebam pada pinggul dan rasa sakitnya teruk, bursitis akut disyaki. Selalunya, perkembangan patologi akibat kecederaan didahului oleh klik yang kuat, yang diperhatikan oleh pesakit. Kadangkala pekerja perubatan berminat dengan jenis aktiviti pesakit, kerana penyakit yang diterangkan adalah biasa di kalangan atlet.
Kaedah peperiksaan lain
Oleh kerana sendi pinggul dikelilingi oleh lapisan tisu otot, palpasi kawasan paha dilakukan pada peringkat pertama pemeriksaan dan diagnosis. Dengan manipulasi ini, kawasan di mana kesakitan dirasai didedahkan. Seterusnya, kedudukan sendi ditentukan, di mana sindrom kesakitan memperoleh amplitud yang paling besar (doktor menggerakkan kaki pesakit dari sisi ke sisi).
Selalunya diagnosis jelas pada peringkat pemeriksaan, dan diagnostik tambahan tidak diperlukan, bagaimanapun, pesakit mungkin diberikan kaedah penyelidikan tambahan dalam kes yang samar-samar dan kontroversi, atau untuk menolak kemungkinan kecederaan dan patologi lain manifestasi.
Sebagai contoh, x-ray dalam bursitis trochanteric mendedahkan kalsifikasi dalam tisu lembut di kawasan trochanter yang lebih besar. Pengimejan resonans magnetik dengan jelas menunjukkan proses keradangan bursa trochanteric dan pengumpulan cecair di dalamnya. Melakukan ultrasound juga membantu menentukan pengumpulan cecair yang berlebihan dalam beg.
Rawatan bursitis
Kaedah yang digunakan dalam rawatan bursitis bergantung pada tempoh penyakit. Jadi, pada peringkat awal penyakit, untuk pemulihan pesakit yang berjaya, dia dikehendaki melakukan latihan fisioterapi, menggunakan ubat anti-radang dan mematuhi rejimen harian, komponen utamanya adalah seluruh pesakit yang lengkap. dan meminimumkan usaha dan aktiviti fizikal yang kuat. Untuk melegakan gejala bursitis pinggul,rawatan dadah bermula dengan penggunaan ubat bukan steroid anti-radang. Ia boleh menjadi kedua-dua persediaan lisan dan salap, gel, sebagai contoh, Diclofenac. Selalunya dalam terapi, larutan 2% novocaine digunakan bersama hidrokortison (hormon glukokortikoid) untuk melegakan kesakitan yang teruk. Pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan pergerakan yang menyebabkan kesakitan. Selepas sindrom kesakitan dihentikan, anda boleh melakukan senaman fizikal ringan yang bertujuan untuk melatih dan menguatkan otot gluteal.
Dalam kes lanjutan (jika kaedah di atas tidak mempunyai kesan terapeutik yang diingini), mereka menggunakan prosedur fisioterapeutik - terapi laser, terapi magnet, electroanalgesia, terapi gelombang desimeter, aplikasi naftalan. Kadangkala rawatan extracorporeal gelombang kejutan berkesan dalam rawatan bursitis.
Kegagalan prosedur ini akan memerlukan suntikan ubat yang mengandungi glukokortikoid (di kawasan kesakitan yang paling teruk), dan kadangkala pembedahan. Prinsip pembedahan untuk bursitis trochanteric adalah untuk melegakan ketegangan pada saluran ilio-tibial. Kadang-kadang pengasingan beg trochanteric sendi dilakukan. Prognosis untuk pemulihan daripada operasi sedemikian adalah sangat baik.
Komplikasi dan pemulihan
Komplikasi utama bursitis trochanteric ialah peralihan penyakit dari peringkat akut ke peringkat kronik. Dalam penyakit kronik, dalam kebanyakan kescampur tangan pembedahan diperlukan - pembedahan.
Lazimnya, gejala bursitis pinggul hilang paling lama selepas beberapa minggu. Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila gejala penyakit tidak hilang selama beberapa bulan, dalam hal ini kita boleh mengatakan bahawa patologi telah berlalu ke peringkat kronik. Pada masa yang sama, sindrom kesakitan dan pengehadan mobiliti dalaman paha kekal.
Apabila capsulitis pelekat terbentuk - keradangan kapsul sendi pinggul, pesakit mengalami rasa sendi pinggul "beku".
Sebelah kiri gambar menggambarkan sendi yang meradang. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran sebahagian atau sepenuhnya terhadap mobilitinya. Bahagian kanan gambar menggambarkan keadaan kapsul yang sihat.
Jika pembedahan telah berlaku, adalah sangat penting untuk menjalani pemulihan yang diperlukan. Dalam tempoh ini, disyorkan untuk menggunakan alat bantuan apabila bergerak - tongkat, tongkat, pejalan kaki. Ini benar terutamanya untuk hari pertama selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mula bergerak dan bangun dari katil pada hari manipulasi itu sendiri. Ini menyumbang kepada pemulihan tisu yang betul. Beberapa hari selepas pembedahan, sindrom kesakitan yang menyertai bursitis pinggul biasanya hilang.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Rawatan bursitis dengan bantuan resipi ubat tradisional bertujuan terutamanya untuk menghentikan proses keradangan. Dalam kebanyakan kes, ini digunakanpemampat yang boleh diserap.
Sebagai contoh, dengan bursitis pada sendi pinggul, sapu 1 sudu besar. sesudu sabun basuh, masukkan sesudu madu, bawang parut (1 sudu besar). Jisim yang terhasil dicampur dengan teliti dan diletakkan pada kain kapas. Mampat digunakan pada kawasan yang meradang, dibalut dengan kain bulu, disimpan selama 2-4 jam. Rawatan biasanya dijalankan dalam masa tujuh hari.
Terdapat satu lagi resipi kompres berkesan yang membantu menghilangkan manifestasi penyakit (bursitis pinggul), gejala. Ubat dibuat berdasarkan dua gelas alkohol yang dicampur dengan sebotol hempedu farmasi, dua gelas chestnut kuda dan lidah buaya. Campuran yang dihasilkan disimpan selama seminggu setengah. Kemudian kain linen yang direndam dalam produk digunakan pada tempat yang sakit. Pastikan kompres hendaklah dari 3 hingga 4 jam. Rawatan dijalankan selama sepuluh hari.
Untuk menghilangkan bursitis, gunakan daun burdock, daun kubis. Ubat herba ini mempunyai kesan antitumor (retardan). Selalunya, ubat tradisional mencadangkan menggunakan kompres sayuran dari bit, kentang, kubis. Sayuran disapu pada parutan halus dan disebarkan pada kain semula jadi dengan lapisan kira-kira 0.5-1 cm. Mampat terapeutik harus meliputi kawasan edema (kawasan bengkak) sepenuhnya. Rawatan dijalankan dari 2 hingga 4 jam, sepanjang minggu.
Merumuskan semua perkara di atas, kita boleh menyimpulkan bahawa bursitis adalah penyakit yang kejadiannya disebabkan oleh beberapa faktor, iaitu:aktiviti fizikal yang berlebihan, prosedur pembedahan sebelumnya, agen berjangkit. Patologi boleh dirawat, tetapi penting untuk tidak memulakan penyakit, dan apabila manifestasi pertama penyakit muncul, hubungi pakar dan mulakan prosedur terapeutik.
Artikel menerangkan secara terperinci apa itu bursitis pinggul. Gejala, foto yang menggambarkan manifestasi penyakit, kaedah rawatan juga diliputi dalam bahan topik ini.
