Ubat terapeutik boleh masuk ke dalam badan dengan pelbagai cara. Laluan pentadbiran ubat ditentukan oleh kelajuan kesan terapeutik, keterukan dan tempohnya. Dalam sesetengah kes, cara ubat memasuki badan menentukan sifat tindakannya, dan seterusnya pemulihan kita. Terdapat beberapa kaedah utama pentadbiran lisan ubat-ubatan, dan setiap daripada mereka mempunyai kebaikan dan keburukan. Sebelum anda memikirkan laluan pentadbiran yang hendak dipilih, anda perlu mengetahui dengan tepat bentuk ubat yang wujud.
Bentuk ubat asas
Sebelum menentukan cara memasukkan dadah ke dalam badan, anda perlu mengetahui jenis ubat yang wujud, dan terdapat banyak daripadanya:
- Penyelesaian ialah bentuk cecair ubat. Ia adalah bahan perubatan yang dicairkan dalam air, alkohol, gliserin atau pelarut lain. Tetapi perlu diingat bahawa berkualiti tinggi danlarutan yang tidak rosak hendaklah jernih, tiada sedimen keruh atau zarah asing. Ia boleh digunakan untuk pentadbiran parenteral dan enteral.
- Rebusan dan infusi - produk ini disediakan daripada bahan tumbuhan. Tetapi perlu diingat bahawa ia tidak disimpan untuk masa yang lama, tidak lebih daripada 3 hari di tempat yang sejuk dan terlindung daripada cahaya matahari.
- Tablet ialah sejenis ubat pepejal yang diperolehi dengan menekan. Ia terutamanya diambil secara lisan, tetapi laluan luaran pemberian ubat juga mungkin jika ia dihancurkan menjadi serbuk.
- Dragee ialah sejenis ubat bentuk pepejal yang lain, ia dicipta dengan melapiskan bahan utama pada butiran. Digunakan untuk pemberian oral.
- Kapsul - sejenis ubat pepejal, ialah tablet yang disalut dengan gelatin atau bahan lain. Selalunya, kapsul mengandungi ubat-ubatan dengan rasa pahit atau bau tertentu, terima kasih kepada cangkang, pengambilan ubat-ubatan ini sangat dipermudahkan. Di samping itu, ia membolehkan anda melindungi bahan daripada pemusnahan pesat dalam saluran penghadaman.
- Supositori ialah bentuk dos ubat yang kekal pepejal pada suhu bilik, tetapi cair di dalam badan manusia. Jika kita mempertimbangkan pengenalan dadah, cara untuk lilin dibahagikan kepada dua jenis - rektum dan faraj.
- Tampalan ialah bentuk plastik produk yang, di bawah pengaruh suhu badan, melembut dan mudah melekat padapenutup kulit. Sesuai untuk kegunaan luaran sahaja.
- Salap - konsistensi likat, digunakan terutamanya untuk kegunaan luaran. Ia mesti mengandungi kira-kira 25% pepejal dalam komposisinya.
Terdapat beberapa cara untuk mentadbir ubat, mari kita lihat setiap satu daripadanya dengan lebih dekat.
Jenis pentadbiran enteral
Laluan enteral pemberian ubat dianggap salah satu yang paling mudah dan selamat. Terdapat beberapa subjenis laluan ini: lisan, sublingual, rektum.
1. Pentadbiran oral ubat, dengan kata lain, pengambilan, adalah salah satu kaedah paling mudah, itulah sebabnya ia paling kerap diresepkan oleh banyak doktor. Penyerapan ubat yang diterima dengan cara ini berlaku terutamanya oleh penyebaran dalam usus kecil, dalam kes yang jarang berlaku - dalam perut. Kesan penggunaan adalah ketara selepas 30-40 minit. Atas sebab inilah kaedah ini tidak sesuai untuk bantuan kecemasan. Kadar dan kesempurnaan penyerapan bergantung kepada pengambilan makanan, komposisi dan kuantitinya. Oleh itu, jika anda minum ubat semasa perut kosong, maka penyerapan asas lemah bertambah baik, kerana keasidan dalam perut adalah rendah, tetapi asid lebih baik diserap selepas makan. Tetapi terdapat juga ubat, seperti Kalsium Klorida, yang, apabila ditelan selepas makan, boleh membentuk garam kalsium yang tidak larut, yang mengehadkan keupayaannya untuk diserap ke dalam darah.
2. Satu lagi laluan enteral yang mudah dan berkesan untuk pentadbiran ubatdana - sublingual. Ubat itu diletakkan di bawah lidah, terima kasih kepada rangkaian besar kapilari dalam membran mukus, ia diserap dengan sangat cepat. Kesannya datang dalam beberapa minit. Kaedah pentadbiran ini paling kerap digunakan untuk penggunaan "Nitroglycerin" untuk angina pectoris, "Clonidine" dan "Nifedipine" untuk menghapuskan krisis hipertensi.
3. Laluan rektum tidak digunakan dengan kerap. Ia digunakan terutamanya jika pesakit mempunyai penyakit gastrousus, atau jika dia tidak sedarkan diri.
Pentadbiran enteral: kebaikan dan keburukan
Semua cara dan cara pemberian ubat ada kelebihannya, enteral juga ada:
- Mudah dan mudah digunakan.
- Semulajadi.
- Keselamatan relatif untuk pesakit.
- Tidak memerlukan kemandulan, pengawasan oleh kakitangan perubatan.
- Kemungkinan terapi jangka panjang.
- Keselesaan untuk pesakit.
Tetapi terdapat juga kelemahan laluan enteral pemberian ubat:
- Kesannya datang perlahan-lahan.
- Ketersediaan bio yang rendah.
- Pelbagai kelajuan sedutan dan kepenuhan.
- Pengaruh pengambilan makanan dan komponen lain terhadap proses penyerapan.
- Tidak boleh digunakan oleh pesakit yang tidak sedarkan diri.
- Ia tidak diingini untuk digunakan oleh pesakit yang mempunyai patologi perut dan usus.
Jenis pemberian ubat parenteral
Laluan parenteral pemberian ubat melibatkan pemberian ubat tanpa melibatkan proses inisistem penghadaman. Ia boleh dibahagikan kepada beberapa jenis.
Dalam kain:
- Intradermal - kaedah ini digunakan terutamanya untuk tujuan diagnostik, seperti ujian alahan Burne atau untuk anestesia tempatan.
- Subkutaneous - digunakan jika anda ingin mendapatkan kesan maksimum daripada ubat. Ini dicapai kerana fakta bahawa lapisan lemak subkutan dibekalkan dengan baik dengan saluran darah, dan ini menyumbang kepada penyerapan yang cepat.
- Intramuskular - digunakan apabila suntikan subkutaneus menyebabkan kerengsaan atau kesakitan, atau apabila ubat itu sendiri diserap secara perlahan.
Intraosseous - kaedah ini jarang digunakan, terutamanya untuk luka melecur yang meluas dan kecacatan anggota badan, apabila pilihan lain gagal
Jika ubat-ubatan hendak diberikan, laluan melalui vesel adalah seperti berikut:
Intravenous - Kaedah ini digunakan untuk mentadbir sejumlah besar ubat dan beberapa ubat yang mempunyai keperluan sedemikian untuk digunakan
- Intra-arterial - digunakan dalam keadaan terminal, yang disebabkan oleh renjatan, kehilangan darah yang besar, asfiksia, renjatan elektrik, mabuk dan jangkitan.
- Ke dalam saluran limfa - kaedah ini digunakan untuk memastikan ubat tidak masuk ke dalam hati dan buah pinggang, untuk memastikan penghantaran yang lebih tepat ke tapak penyakit.
Pentadbiran intravaskular tidak selalunya mudahubat-ubatan, laluan juga boleh melalui rongga:
- Pleural.
- Perut.
- Hati.
- Artikular.
Pentadbiran parenteral: kebaikan dan keburukan
Pentadbiran parenteral mempunyai beberapa kelebihan:
- Kaedah ini membolehkan anda memasukkan ubat yang memintas saluran pencernaan, yang sangat penting untuk pesakit yang mengalami patologi perut yang serius.
- Kelajuan tindakan diperlukan dalam situasi kecemasan.
- Ketepatan dos maksimum.
- Kemasukan ubat ke dalam darah dalam bentuk tidak berubah.
Laluan parenteral pemberian ubat mempunyai beberapa kelemahan:
- Ubat mesti diberikan oleh profesional perubatan terlatih.
- Asepsis dan antisepsis diperlukan.
- Pemberian ubat yang sukar malah mustahil sekiranya berlaku pendarahan, kerosakan pada kulit di tempat suntikan.
Penyedutan
Laluan penyedutan pemberian ubat membenarkan penggunaan aerosol, gas (antiseptik meruap) dan serbuk (natrium kromoglikat) dalam rawatan. Dengan kaedah pentadbiran ini, ubat-ubatan cepat masuk ke dalam dan memberikan kesan terapeutiknya. Di samping itu, kepekatan dadah dalam darah mudah dikawal - pemberhentian penyedutan membawa kepada penggantungan dadah. Dengan bantuan penyedutan aerosol, kepekatan agen dalam bronkus adalah sangat tinggi dengan kesan sistemik yang minimum.
Tetapi ia patut diingati walau bagaimana punpenyedutan tidak berkesan, ia tidak membenarkan penggunaan bahan yang merengsa. Anda juga perlu ingat bahawa ubat yang disedut boleh menjejaskan orang lain (contohnya, anestesia).
Kebaikan dan keburukan pemberian penyedutan
Kami terus mempertimbangkan cara pemberian ubat. Kaedah penyedutan juga mempunyai kelebihan dan kekurangan. Kelebihan penyedutan:
- Bertindak terus di tapak patologi.
- Ubat mudah meresap ke tempat keradangan, sambil memintas hati tidak berubah, yang menyebabkan kepekatannya yang tinggi dalam darah.
Keburukan penyedutan:
- Jika patensi bronkial terjejas teruk, maka ubat tidak menembusi dengan baik ke dalam fokus penyakit.
- Dadah boleh merengsakan hidung, mulut dan tekak.
Laluan utama pentadbiran ubat telah dipertimbangkan, tetapi terdapat yang lain yang juga boleh menjadi sangat diperlukan dalam sesetengah kes.
Laluan pemberian rektum, faraj dan uretra
Jika kita membandingkan laluan rektum pemberian ubat dengan pemberian oral, kita boleh mengatakan dengan pasti bahawa kesan kaedah pertama datang lebih cepat. Ubat ini cepat diserap ke dalam aliran darah tanpa dimusnahkan oleh tindakan saluran penghadaman dan enzim hati.
Suppositori, salap dan bentuk sediaan lain, sebelum ini dikisar menjadi serbuk dan dicairkan, disuntik secara rektal ke dalam badan, manakala enema digunakan. Tetapi ia adalah bernilai mengingati bahawa penyelesaian ditadbir secara rektalakan memberi kesan lebih cepat daripada lilin. Jumlah enema untuk orang dewasa ialah 50 hingga 100 ml, dan untuk kanak-kanak adalah 10 hingga 30 ml. Tetapi kaedah pemberian ubat ini juga mempunyai kelemahan:
- Permohonan yang menyusahkan.
- Turun naik khas dalam kelajuan dan corak sedutan lengkap.
Itulah sebabnya laluan pemberian rektum disyorkan untuk digunakan hanya dalam kes di mana pentadbiran oral sukar, apabila perlu ubat itu cepat memasuki aliran darah, dan suntikan adalah kontraindikasi untuk satu sebab atau yang lain.
Kaedah faraj dan uretra membolehkan anda memasukkan sebarang bentuk ubat. Tetapi kedua-dua kaedah ini memberikan hasil yang terbaik jika ia digunakan untuk merawat jangkitan pada organ ini atau untuk diagnostik, contohnya, untuk pengenalan agen kontras seperti Iodamide, Triombrust dan lain-lain.
Laluan pentadbiran tulang belakang dan intrakranial
Dalam kes yang jarang berlaku, suntikan tulang belakang dan intrakranial (suboksipital, subarachnoid, subdural dan lain-lain) digunakan. Ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa hanya pakar yang berkelayakan yang harus mentadbir ubat dengan kaedah sedemikian. Kaedah sedemikian memerlukan penggunaan hanya steril, benar-benar telus, larutan akueus benar dengan tindak balas neutral. Tindakan datang sangat cepat.
Sistem terapi transdermal
Baru-baru ini, semakin banyak ubat muncul dalam bentuk baharu. Sistem terapi transdermal (TTS) adalah salah satu daripadanya. Mereka adalah bentuk dos lembut,bertujuan untuk kegunaan luaran dengan pelepasan perlahan ubat. TTS moden ialah filem dan tampalan yang dibuat menggunakan teknologi canggih dan sangat mudah digunakan: tampalan dilekatkan pada kulit, dan filem itu diletakkan di belakang pipi. Dalam kes ini, bahan utama diserap ke dalam darah melalui kulit atau membran mukus.
Banyak pakar perubatan di seluruh dunia baru-baru ini memberi perhatian yang lebih dan lebih kepada cara terkini untuk mentadbir ubat. Setiap orang ada kelebihan dan kekurangan termasuk TTS. Pertimbangkan kebaikan:
- Ubat ini berfungsi pada kadar yang dipercepatkan.
- Dadah memasuki aliran darah secara beransur-ansur tanpa gangguan, yang memastikan tahap bahan utama yang stabil.
- Sensasi yang tidak menyenangkan dikecualikan sepenuhnya, ini juga berlaku untuk muntah dan sakit akibat suntikan.
- Ketiadaan sepenuhnya kesan yang tidak diingini daripada saluran penghadaman.
- Kurangkan kejadian alahan.
- Kemungkinan pemberhentian cepat ubat, jika tiba-tiba terdapat kontraindikasi.
- Dos tepat.
- Kemungkinan penghantaran dadah disasarkan ke bahagian badan yang dikehendaki.
Setiap laluan pentadbiran ubat yang diterangkan mempunyai kebaikan dan keburukan. Tetapi tidak kira betapa baik kaedah itu, perkara utama ialah ia harus ditetapkan oleh doktor, dan adalah wajar bahawa kaedah pentadbiran yang paling kompleks dan jarang dilakukan oleh orang yang terlatih khusus di institusi perubatan. Berhati-hati untuk tidakSaya terpaksa memikirkan cara untuk menghantar ubat ke dalam badan.
