Artrologi ialah sains perubatan yang mengkaji sendi dan penyakitnya. Bahagian ini merangkumi bentuk klinikal dan anatomi patologi sendi - distrofi, radang, tumor, campuran dan lain-lain, mengkaji isu patogenesis, etiologi, klinik, epidemiologi, membangunkan kaedah diagnostik, klasifikasi, kaedah pencegahan dan rawatan.
Artrologi dianggap oleh saintis sebagai bahagian penting dalam reumatologi. Kandungan kedua-dua sains pada peringkat awal perkembangan perubatan adalah hampir sama. Mendalami pengetahuan tentang fisiologi dan patologi sendi, yang telah berlaku sejak beberapa dekad yang lalu, telah memungkinkan untuk meningkatkan bilangan kajian arthrologi dan memisahkan arthrologi daripada anatomi kepada bahagian berasingan penyakit dalaman.
Masalah artrologi
Tugas paling penting arthrologi moden ialah:
- Pengenalpastian faktor patogenetik dan etiologi kebanyakan arthritis dan hron, yang etiologinya belum ditubuhkan, yang merumitkan proses membangunkan kaedah untuk diagnosis dan rawatan mereka, serta penambahbaikan sudahklasifikasi patologi sendi yang sedia ada. Gabungan nosologi beberapa penyakit sendi masih belum ditentukan, termasuk psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis dan lain-lain.
- Penjelasan maklumat tentang kepentingan patogenetik dan urutan perubahan awal dalam sinovia, rawan artikular, bahagian tulang dalam perkembangan arthritis dan arthrosis dalam pelbagai bentuk.
- Kajian sinovia dan rawan artikular, dari sudut pandangan biologi, dan kesannya terhadap perkembangan patologi endokrin, neurotropik dan metabolik.
- Pembentukan idea moden tentang kesan ke atas patogenesis penyakit kolagen, gangguan metabolisme protein-enzim dan imunogenesis.
- Pembangunan rawatan yang berkesan dan berbeza bagi pelbagai bentuk patologi sendi, memandangkan terapi arthritis moden mempunyai kecekapan yang rendah dan bersifat empirikal.
- Penyelidikan penyakit sendi dari segi patologi badan secara keseluruhan, dan bukan proses patologi tempatan.
- Penciptaan langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah bentuk penyakit sendi kronik.
- Pembentukan perkhidmatan penjagaan kesihatan arthrologi, memandangkan isu yang berkaitan dengan bahagian perubatan ini secara praktikalnya tidak digeneralisasikan dan tidak menemui pelaksanaan praktikal di mana-mana negara di dunia.
Masalah artrologi, seperti yang ditunjukkan oleh sejarah penciptaan liga anti-reumatik, menarik perhatian sejumlah besar saintis dan doktor dari negara yang berbeza. Berdasarkan minat ini, pelbagai institut reumatologi, pusat dan masyarakat sedang diwujudkan, bilangannyayang tumbuh setiap hari.
Klasifikasi sendi tulang
Sendi tulang adalah bahagian penting dalam sistem muskuloskeletal, memegang tulang rapat antara satu sama lain dan membolehkan mereka bergerak dengan pergerakan yang berbeza.
Terdapat tiga kumpulan besar sendi tulang:
- sindesmosa - sambungan berterusan;
- symphyses - separuh sendi;
- sendi - diarthrosis, atau sambungan sinovial terputus.
Sambungan berterusan
Tisu penghubung yang terletak di antara tulang membentuk sambungan tulang yang berterusan. Jenis sambungan tulang berterusan termasuk kartilaginous, fibrous dan sambungan tulang.
Syndesmosis, jahitan dan sendi dento-alveolar, atau "cucuk", adalah antara sambungan berserabut. Jahitan - sambungan antara tulang tengkorak dari lapisan nipis tisu penghubung. Bergantung pada bentuk tepi tulang, tiga jenis jahitan dikelaskan:
- Rata. Jahitan harmoni yang menyatukan tulang tengkorak dengan tepi licin.
- Bersisik. Contoh yang paling ketara ialah sambungan tulang parietal dan tulang temporal.
- Bergigi. Ia dibezakan dengan tepi tulang yang bergerigi dan terletak di antara tulang bahagian otak tengkorak.
Jahitan - kawasan pertumbuhan tulang dan penyerapan hentakan semasa renjatan dan renjatan yang disebabkan oleh melompat dan berjalan. Kebanyakan jahitan selepas 40-50 tahun kehidupan seseorang adalah sinostotik, iaitu, mereka mula membesar. Pertumbuhan berlebihan pramatang mereka boleh menyebabkan asimetri dan ubah bentuk tengkorak.
Sindesmos
Syndesmoses, mengikut takrifan arthrologi, ialah sambungan tulang melalui membran interosseous dan ligamen. Tulang berdekatan disambungkan antara satu sama lain oleh berkas tisu penghubung berserabut - ligamen. Tugas utama mereka adalah untuk menguatkan sendi, mengarahkan dan mengehadkan pergerakan tulang.
Kebanyakan ligamen diperbuat daripada gentian kolagen, tetapi arka vertebra bersebelahan disambungkan oleh ligamen kuning gentian elastik. Membran atau selaput interosseous diregangkan di antara diafragma tulang dentate. Tujuan utamanya ialah untuk memegang tulang tiub panjang di sebelah satu sama lain dan mengikat otot padanya.
Sambungan sinovial
Sendi dalam arthrologi umum ialah sambungan tulang yang tidak berterusan. Struktur mereka diwakili oleh permukaan artikular yang ditutup dengan rawan, kapsul artikular dan rongga artikular, yang mengandungi cecair sinovial. Sesetengah sendi termasuk cakera artikular, bibir atau meniskus, yang merupakan struktur tambahan yang bertanggungjawab untuk fleksi dan lanjutan tulang.
Biomekanik sendi
Bentuk dan saiz permukaan artikular dan kesepadanannya antara satu sama lain - kongruen - tentukan julat pergerakan dalam sendi. Ciri umur dan jantina, ketegangan ligamen dan kapsul sendi, yang menguatkan sendi, menentukan jumlah mobiliti sendi.
Patologi sendi
Kebanyakan penyakit dalam arthrologi selaludisertai dengan proses keradangan yang berbeza-beza dan dipanggil arthritis. Mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan:
- autoimun;
- berjangkit;
- distropik;
- metabolik.
Gambar klinikal juga bergantung kepada kecacatan pada perkembangan sendi dan kehadiran tumor di dalamnya. Contohnya, synovioma - tumor yang berkembang dalam sarung tendon dan membran sinovial sendi, boleh menjadi malignan dan jinak.
Walaupun peranan penting arthrologi dalam amalan perubatan, perubatan moden tidak mempunyai pengetahuan yang mencukupi dan statistik patologi sendi yang betul. Atas sebab ini, tidak ada tatanama yang diterima umum dan klasifikasi patologi sendi, kaedah untuk diagnosis penyakit yang berkesan dan tepat pada masanya. Di negara yang berbeza, kajian epidemiologi dalam bidang arthrologi tidak dijalankan mengikut satu sistem yang dipersetujui, dengan mengambil kira faktor sosial, iklim, genetik dan profesional.
Statistik penyakit
Menurut data rasmi WHO, di Eropah Barat peratusan pesakit yang mengalami patologi dalam bidang arthrologi ialah 1.1-1.6%. Menurut statistik lain yang tersedia, kadar insiden yang lebih tinggi direkodkan di Amerika Syarikat, England - masing-masing 5% dan 4%. Menurut data 1959, lebih daripada 4 peratus penduduk dunia mengalami pelbagai patologi reumatik, tempat pertama di antaranya diberikan kepada arthritis reumatik.
Kelaziman meluas penyakit sendi mengehadkankeupayaan profesional untuk bekerja ditentukan oleh fakta bahawa arthrologi adalah salah satu bidang yang paling penting dalam perubatan moden. Penyelidikannya yang cekap, pembentukan statistik dan pangkalan data bersatu akan membolehkan pada masa hadapan bukan sahaja untuk mendiagnosis kebanyakan patologi tepat pada masanya, tetapi juga untuk membangunkan kaedah rawatan yang paling berkesan.
