Penyakit reumatoid: gejala, diagnosis awal, rawatan

Isi kandungan:

Penyakit reumatoid: gejala, diagnosis awal, rawatan
Penyakit reumatoid: gejala, diagnosis awal, rawatan

Video: Penyakit reumatoid: gejala, diagnosis awal, rawatan

Video: Penyakit reumatoid: gejala, diagnosis awal, rawatan
Video: SUSAH TIDUR - JET LAG - DI "MELATONIN" AJA 2024, Julai
Anonim

Penyakit reumatoid adalah antara yang paling biasa. Ia dikenali pada zaman dahulu, bagaimanapun, sebelum ini dipercayai bahawa penyakit ini berkembang akibat peredaran cecair yang tidak betul dalam badan.

Terdapat banyak penyakit yang mempunyai simptom yang sama, sebab itu jika anda mengalami simptom yang akan diterangkan di bawah, anda pasti perlu menghubungi pakar reumatologi untuk diagnosis dan rawatan.

Ciri-ciri penyakit reumatik

Gangguan tisu penghubung sistemik dipanggil penyakit reumatoid. Ia dicirikan oleh kerosakan yang meluas pada tisu penghubung dan saluran darah, yang dikaitkan dengan pelanggaran sistem imun.

Kehilangan tisu penghubung menunjukkan dirinya dalam bentuk proses degeneratif sistemik. Semua penyakit reumatoid mempunyai ciri klinikal dan morfologi tertentu, yang bergantung pada penyetempatan dalam organ tertentu dantisu. Perjalanan penyakit adalah kronik dan beralun.

Penyakit reumatoid
Penyakit reumatoid

Proses degeneratif menjejaskan tulang, rawan, sendi, ligamen, tendon dan otot. Penyakit reumatoid dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan, penurunan dalam aktiviti motor anggota badan, dan batasan dalam fungsi satu atau lebih kawasan yang terjejas. Khususnya, terdapat tanda-tanda bengkak, keradangan, rasa panas, kemerahan.

Penyakit reumatoid utama

Terdapat banyak penyakit sendi rheumatoid yang berbeza, antaranya adalah yang berikut:

  • ankylosing spondylitis;
  • gout;
  • fibromyalgia;
  • arthritis;
  • lupus;
  • osteoartritis;
  • polimialgia;
  • scleroderma.

Ankylosing spondylitis dicirikan oleh kerosakan pada tulang belakang. Penyakit ini berlaku pada orang muda dan menduduki tendon bahu, pinggul, lutut, menyebabkan kesakitan yang teruk dan pergerakan terhad.

Ramai orang menghidap gout. Penyakit ini dicirikan oleh pembentukan mikrokristal urea dalam sendi. Lesi terutamanya menjejaskan ibu jari kaki, menimbulkan kesakitan dan bengkak yang teruk. Gout paling kerap berlaku pada wanita.

Sesetengah bentuk arthritis disebabkan oleh jangkitan bakteria dan virus. Penyakit ini berkembang apabila kutu yang dijangkiti menggigit, yang kemudiannya menimbulkan keradangan, kekakuan sendi dan kesakitan. Artritis juvana idiopatik berlaku terutamanya pada zaman kanak-kanak, menyebabkan bengkak, sakit, dan mobiliti sendi yang terhad. Mungkin disertai ruam dan demam dalam beberapa kes.

Psoriatic arthritis berkembang pada orang yang menderita pelbagai penyakit kulit. Ia menjejaskan sendi dan juga boleh muncul pada kuku. Rheumatoid arthritis adalah penyakit sendi yang dicirikan oleh pemusnahan tisu sinovial, menyebabkan kesakitan, bengkak dan gangguan lain. Tidak seperti semua jenis penyakit reumatoid lain, arthritis berkembang secara simetri. Ia paling biasa berlaku pada wanita.

Penyakit reumatoid pada kanak-kanak
Penyakit reumatoid pada kanak-kanak

Di antara penyakit autoimun rheumatoid, lupus harus dibezakan. Sel-sel patologi memusnahkan tendon. Selalunya penyakit ini berlaku pada wanita.

Polymyalgia rheumatica terutamanya menjejaskan arteri, menyebabkan sakit kepala, keradangan, penurunan berat badan yang cepat, dan demam. Seseorang mengalami kekakuan pada sendi, sakit di bahagian bawah belakang, leher, pinggul, dan sakit. Gejala yang tidak menyenangkan muncul akibat kerosakan pada otot, sendi, tendon, ligamen.

Penyakit reumatoid pada sendi agak berbeza dalam gejalanya, namun, terdapat peraturan am. Sebaik sahaja penyakit itu didiagnosis, rawatan mesti dimulakan segera untuk mengelakkan perkembangan komplikasi berbahaya.

Rheumatism

Antara sistempenyakit reumatoid perlu menyerlahkan penyakit reumatik. Ia dicirikan oleh kerosakan yang ketara pada sendi, rawan atau organ. Pada asasnya, penyakit ini berlaku pada zaman kanak-kanak atau remaja, walaupun ramai yang tidak menyedari kewujudannya. Sebab utama pembentukan rematik adalah terutamanya jangkitan streptokokus sistem pernafasan, yang membawa kepada perkembangan tonsillitis akut, faringitis. Sekiranya tiada rawatan komprehensif yang tepat pada masanya, penyakit ini mengalir ke peringkat kronik.

Tanda utama penyakit ini berlaku selepas masa tertentu selepas penyakit pernafasan sebelumnya. Keradangan meningkat secara beransur-ansur, manakala pada sesetengah sendi rasa sakit hilang, manakala pada yang lain ia muncul hampir serta-merta. Proses keradangan mungkin terputus-putus. Ia berlangsung selama 10-14 hari, kemudian tenang sedikit dan disambung semula.

Bahaya terbesar penyakit reumatoid sistemik ini terletak pada fakta bahawa, sebagai tambahan kepada sendi, jantung juga terjejas. Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan jangkitan streptokokus, yang menimbulkan permulaan penyakit dan kemunculan komplikasi. Untuk pencegahan, adalah penting untuk menjalankan aktiviti pengukuhan umum yang meningkatkan kesihatan.

Rheumatoid arthritis

Rheumatoid arthritis merujuk kepada penyakit sendi, yang dicirikan oleh kerosakan progresif pada sendi, yang membawa kepada kecacatan dan kehilangan mobiliti. Sendi lutut paling kerap terjejas, menyebabkan kecacatan.

Rheumatoid arthritis ialahpenyakit autoimun yang sering menyerang orang pertengahan umur dan warga emas. Apabila ia berlaku di dalam tubuh manusia, antibodi tertentu terbentuk, kerja yang diarahkan pada sendi mereka sendiri. Kejadian penyakit ini disebabkan oleh kecenderungan genetik, jangkitan dan banyak sebab lain. Dalam proses keradangan, tisu penghubung granulasi yang agak padat terbentuk, yang mula berkembang dan membawa kepada pemusnahan tisu tulang rawan secara beransur-ansur. Akibatnya, mobiliti biasa sendi berkurangan. Pada peringkat yang lebih lanjut, penyakit ini boleh menyebabkan kehilangan mobiliti sepenuhnya.

Artritis reumatoid
Artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis merujuk kepada penyakit yang disertai dengan ubah bentuk anggota badan, yang membawa kepada kehilangan sebahagian atau sepenuhnya fungsi muskuloskeletal sedia ada. Pesakit kehilangan keupayaan untuk bekerja dan menjadi kurang upaya. Doktor membezakan beberapa peringkat rheumatoid arthritis, yang mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis dan merawat tepat pada masanya untuk mengelakkan komplikasi berbahaya.

Peringkat pertama patologi dicirikan oleh sinovitis, iaitu, efusi ke dalam rongga sendi, yang boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Pada peringkat kedua, perubahan ciri pada sendi, penebalan membran sinovial, serta percambahan tisu penghubung berlaku.

Semasa peringkat ketiga, gabungan bahagian artikular antara satu sama lain diperhatikan, yang menjadikannya mustahil untuk bergerak di kawasan yang terjejas. Permulaan penyakit dicirikanberlakunya bengkak jari, yang digabungkan dengan keradangan dan bengkak. Bersama-sama dengan bengkak sendi, kaki rosak, yang menampakkan dirinya dalam bentuk sakit di bawah bola jari kaki. Apabila patologi berkembang, ia secara beransur-ansur memberi kesan kepada peningkatan bilangan tisu, bengkak dan sakit pada siku, buku lali dan bahu berlaku.

Apabila rheumatoid arthritis berlaku, simptom penyakit tidak muncul serta-merta: pada peringkat awal, pesakit tidak mengesyaki kehadiran penyakit itu. Kemudian secara beransur-ansur gejala seperti:

  • kekakuan pergerakan pada waktu pagi;
  • sakit berkala;
  • demam;
  • Nodul reumatoid.

Di samping itu, lesi boleh menjejaskan hampir semua organ - liputan bergantung pada tahap aktiviti patologi. Walau bagaimanapun, ini sangat jarang berlaku. Rheumatoid arthritis agak teruk dan menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Rawatan penyakit mestilah menyeluruh. Ia termasuk:

  • ubat anti-radang;
  • glukokortikoid;
  • agen biologi;
  • produk pengukuhan asas.

Ubat anti-radang membantu menghentikan serangan akut dengan cepat dan mencapai remisi yang stabil. Dalam perjalanan akut penyakit ini, kursus terapi ditambah dengan dos glukokortikoid yang tinggi. Ejen biologi membantu mencegah nekrosis, yang boleh menyebabkan kerosakan pada tisu badan sendiri. Padaperjalanan arthritis rheumatoid, prognosis penyakit ini sebahagian besarnya bergantung pada keparahan proses patologi, serta ciri-ciri rawatan. Dalam kes yang teruk dan lanjut, penyakit ini boleh menyebabkan hilang upaya.

Rheumatoid arthritis

Penyakit rheumatoid arthritis ialah keradangan pada satu atau lebih sendi. Terdapat beberapa jenis proses patologi ini. Penyakit ini merujuk kepada gangguan sistemik yang teruk pada tisu penghubung, yang boleh menyebabkan kehilangan sebahagian keupayaan pesakit untuk bekerja atau bahkan hilang upaya.

Pada asasnya, penyakit ini berkembang pada orang berumur 30-35 tahun, dan wanita sering mengalami patologi ini. Ia adalah penyakit autoimun reumatoid yang memusnahkan sendi-sendi kecil terutamanya.

Punca utama kejadiannya dianggap sebagai pelanggaran sistem imun. Akibatnya, sistem imun mula merasakan tulang rawan sendi dan strukturnya sebagai asing. Atas sebab ini, keradangan bermula. Selalunya, patologi boleh dicetuskan oleh faktor keturunan. Pelanggaran imuniti menyumbang kepada punca luaran dan dalaman. Ini termasuk seperti:

  • hypercooling badan;
  • pendedahan kepada agen patogen;
  • tekanan;
  • alergen dan toksin;
  • kecederaan.

Polyarthritis adalah penyakit yang sangat serius yang sukar untuk dirawat. Antara ciri utamanya, perlu diserlahkan seperti:

  • kekakuan pada sendi pada waktu pagi;
  • sakit apabila disentuh;
  • keradangan lebih daripada tiga sendi.

Pada peringkat akhir, terdapat kebas pada anggota badan, demam, melecur di kawasan yang terjejas, perubahan dalam bentuk sendi. Proses patologi juga boleh menjejaskan organ lain, khususnya, jantung, paru-paru, buah pinggang. Jika anda mengalami simptom sedemikian, anda perlu segera berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan.

Terapi hendaklah kompleks dan panjang. Ia bertujuan untuk mengurangkan kesakitan pada pesakit. Untuk menghapuskan keradangan, ubat anti-radang ditetapkan. Persediaan asas adalah sangat penting. Walaupun tindakannya perlahan, ubat-ubatan mempunyai kesan yang baik terhadap mekanisme permulaan penyakit dan melambatkan proses pemusnahan sendi.

penyakit Sokolsky

Di antara penyakit reumatoid yang jarang berlaku, penyakit Sokolsky harus dibezakan. Ia dicirikan oleh fakta bahawa ia terutamanya memberi kesan kepada sistem kardiovaskular, khususnya, menyebabkan miokarditis dan endokarditis. Dalam sesetengah kes, pesakit mempunyai perubahan di kawasan sendi, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk demam, bengkak, sakit teruk, bengkak di kawasan sendi terjejas. Disebabkan oleh kesakitan yang teruk, seseorang cuba meletakkan anggota badan dalam kedudukan fleksi.

Ciri-ciri penyakit reumatoid
Ciri-ciri penyakit reumatoid

Selepas serangan dihapuskan, fungsi sendi hampir dipulihkan sepenuhnya. Sendi buku lali, siku dan lutut paling kerap terjejas. Penyakit ini terutamanyaberkembang, watak paroksismal, manakala patologi menjejaskan pelbagai kawasan.

Rawatan penyakit ini kebanyakannya konservatif dan melibatkan penggunaan ubat-ubatan dan kursus fisioterapi. Dalam kes yang teruk, pesakit ditetapkan pembedahan. Apabila menjalankan rawatan pada peringkat awal, prognosis adalah menggalakkan.

Ankylosing spondylitis

Penyakit ini kebanyakannya menyerang orang pada usia muda. Ia berkembang sebagai akibat daripada lesi kronik utama membran sinovial pada sendi costovertebral, intervertebral, dan sacroiliac. Akibatnya, deposit fibroid terbentuk, dan kadangkala terdapat nekrosis rawan artikular dan penolakan beransur-ansur zarah patologi ke dalam lumen sendi.

Perubahan degeneratif mula berkembang dalam cakera, pengerasan kapsul sendi, synchondrosis dan ankylosis sendi diperhatikan. Ligamen mula berubah bentuk dan mengeras. Faktor keturunan memainkan peranan yang sangat penting dalam perkembangan proses patologi ini.

Simptomologi dicirikan oleh fakta bahawa sekatan pergerakan di kawasan tulang belakang secara beransur-ansur meningkat dengan kehilangan sepenuhnya. Patologi secara beransur-ansur menjejaskan pelbagai sendi, keanjalan mereka tidak dapat dielakkan hilang. Antara tanda-tanda utama penyakit ini adalah seperti berikut:

  • mudah marah;
  • penurunan berat badan yang drastik;
  • kelemahan yang kuat;
  • mengantuk.

Penyakit ini berlanjutan dengan sangat perlahan, dan juga berlanjutan keuntuk beberapa tahun. Akibatnya, rasa sakit pada tulang muncul, terutamanya dengan peningkatan aktiviti fizikal. Pada masa yang sama, suhu kekal dalam julat normal, gaya berjalan dikekang, dan peningkatan ESR diperhatikan. Pesakit menjadi kurang upaya. Selepas masa tertentu, patologi boleh menjejaskan pelbagai tisu dan organ. Kerosakan sendi dicirikan oleh penyempitan ketara ruang sendi, ankylosis dan banyak gangguan lain.

Rawatan agak kompleks dan biasanya terhad kepada terapi konservatif, yang merangkumi penggunaan ubat-ubatan, terapi fizikal dan terapi senaman. Prognosis perjalanan penyakit adalah tidak menguntungkan.

Taji Tumit

Penyakit ini dicirikan oleh pembentukan pertumbuhan seperti spike atau cangkuk pada calcaneus di tapak perlekatan ligamen plantar. Dalam sesetengah kes, perjalanannya hampir tanpa gejala. Adalah diperhatikan bahawa dalam 20% pesakit "taji" adalah dua hala.

Sesetengah doktor menganggap pembentukan ini sebagai pembentukan rangka, manakala yang lain menganggapnya sebagai pertumbuhan patologi yang terbentuk dengan kehadiran trauma kronik, reumatik, kaki rata dan proses keradangan lain.

Menjalankan diagnostik
Menjalankan diagnostik

Antara simptom utama adalah sakit terbakar, yang menyerupai rasa ada paku di tumit. Apabila berdiri, rasa sakit menjadi sangat teruk. Kesakitan berlaku dengan pembentukan periostitis dan keradangan beg mukus yang mendasari. Dalam sesetengah kes, taji tumit dikaitkan denganhiperkeratosis. X-ray boleh mengesan unsur calcaneus.

Rawatan adalah konservatif. Khususnya, pesakit ditunjukkan prosedur terma, suntikan Novocain. Dengan kehadiran kesakitan yang berterusan dan ketidakberkesanan terapi konservatif, pembedahan membuang neoplasma ditunjukkan.

Shoulo-scapular periarthritis

Shoulo-scapular periarthritis dicirikan oleh fakta bahawa proses keradangan berlaku pada tisu lembut yang mengelilingi sendi bahu. Asas perkembangan penyakit adalah trauma, selsema, jangkitan reumatik. Dalam patogenesis, lesi neurotropik menduduki tempat yang sangat penting.

Di antara tanda-tanda utama perjalanan pelanggaran, seseorang boleh menonjolkan kesakitan pada sendi bahu, kepekaan terjejas, atrofi otot. Pada asasnya, penyakit ini mempunyai kursus kronik. Pada awal perkembangannya, hampir tiada perubahan dalam kawasan sendi ditemui. Selepas beberapa ketika, osteoporosis mula berkembang. Pada orang yang lebih tua, perubahan arthrotik pada sendi bahu sangat kerap dijumpai.

Dalam tempoh akut, rehat lengkap ditunjukkan, itulah sebabnya imobilisasi anggota badan diperlukan. Untuk rawatan, sekatan novocaine, terapi sinar-X diperlukan. Dalam perjalanan kronik penyakit ini, prosedur terma, latihan fisioterapi, urut, terapi UHF ditetapkan. Dalam kes lanjut terutamanya, rawatan pembedahan dan penyingkiran deposit kapur sedia ada diperlukan. Ramalan agak menggalakkan.

Epicondylitis dan Styloiditis

Penyakit ini berlaku dalamakibat hipotermia atau kecederaan. Antara tanda-tanda utama perjalanan penyakit ini, adalah perlu untuk menyerlahkan kehadiran kesakitan pada humerus, mobiliti terhad, dan bengkak.

Apabila X-ray dilakukan, tiada perubahan khas diperhatikan, selain tanda-tanda osteoporosis. Rawatan kebanyakannya konservatif, seperti jenis penyakit reumatoid yang lain. Prognosis untuk rawatan yang betul adalah menggalakkan.

Penyakit masih

Penyakit pegun terutamanya berlaku pada kanak-kanak. Faktor pemendakan masih belum dipastikan sepenuhnya. Terdapat versi bahawa penyakit itu berkembang sebagai akibat daripada penembusan mikrob patogen ke dalam badan, dan juga disebabkan oleh kehadiran kecenderungan genetik.

Proses patologi terutamanya diperhatikan pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak dan dicirikan oleh perubahan dalam tisu dengan ubah bentuk seterusnya permukaan artikular, mobiliti terhad, bengkak, nodus limfa yang diperbesar, terutamanya di ketiak dan sendi siku.. Penyakit ini boleh berlaku dengan penambahan anemia, dan pigmentasi kulit juga diperhatikan.

Semasa diagnostik, sinar-X menunjukkan kecacatan pada sendi, beberapa kontur kabur, dan kadangkala pertumbuhan tulang. Pada peringkat awal perjalanan penyakit, rawatan dijalankan dengan cara yang konservatif. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, doktor telah memilih sinovektomi awal. Pada peringkat seterusnya, operasi penstabilan dan arthroplasty ditetapkan. Prognosis perjalanan penyakittidak selalunya baik.

Punca kejadian

Adalah sangat penting untuk mengetahui penyakit mana faktor reumatoid memainkan peranan penting, dan juga atas sebab apa gangguan tersebut berlaku. Etiologi penyakit ini masih belum difahami dengan baik. Kepentingan terbesar dilampirkan kepada virus dan jangkitan, faktor genetik, serta pengaruh beberapa aspek fizikal, khususnya, seperti hipotermia dan kecederaan. Juga, dalam beberapa kes, penyakit berkembang dengan sikap tidak bertoleransi terhadap ubat tertentu.

Menjalankan rawatan
Menjalankan rawatan

Antara faktor utama yang meningkatkan risiko mendapat penyakit reumatoid, adalah perlu untuk menyerlahkan perkara berikut:

  • merokok tembakau;
  • berat badan berlebihan;
  • penuaan;
  • beberapa profesion yang berkaitan dengan beban bersama.

Penyakit reumatik boleh berlaku pada semua peringkat umur, tanpa mengira jantina, namun selalunya wanita yang menghidapi penyakit tersebut.

Gejala utama

Simptom penyakit reumatoid, tanpa mengira faktor yang memprovokasi, boleh dikatakan sama. Antara tanda-tanda utama, seseorang boleh membezakan seperti:

  • sakit sendi yang berterusan;
  • sakit pada bahagian sendi semasa palpasi;
  • kenaikan suhu;
  • bengkak dan keradangan yang ketara di kawasan yang terjejas;
  • kekakuan dan kemerahan pada kulit;
  • kurang tenaga, keletihan, lemah, rasa tidak sihat;
  • had trafik ataufleksibiliti sendi.

Jika semua tanda ini berlaku, anda pasti perlu berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan yang komprehensif.

Diagnostik

Diagnosis penyakit reumatoid adalah berdasarkan pengambilan sejarah, pemeriksaan, serta keputusan kajian instrumental dan ujian makmal. Selalunya, diagnosis yang betul boleh dibuat jauh dari serta-merta, jadi pemeriksaan komprehensif diperlukan. Sesetengah pesakit mungkin memerlukan beberapa lawatan ke doktor untuk dapat mendiagnosis dengan tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Menyediakan rawatan

Rawatan penyakit reumatoid dipilih secara individu dalam setiap kes, semuanya bergantung pada ciri-ciri patologi. Tiada ubat atau kaedah terapi tunggal yang optimum untuk semua pesakit.

Dalam perjalanan terapi, ubat anti-radang sering digunakan, yang mempunyai kesan yang lebih ketara daripada ubat-ubatan yang mengurangkan gejala utama. Ubat biologi moden baharu dianggap paling berkesan.

Latihan terapeutik
Latihan terapeutik

Ubat adalah salah satu rawatan tradisional untuk penyakit reumatoid. Walau bagaimanapun, terdapat juga banyak kaedah lain, khususnya, pengenalan ubat ke dalam rongga sendi atau tisu lembut, kiropraktik, akupunktur, perubatan alternatif. Dalam sesetengah kes, terutamanya yang teruk, pembedahan ditetapkan.

Rawatan mestilahkomprehensif dan tepat pada masanya, kerana penyakit reumatoid boleh mengurangkan jangka hayat dan membawa kepada hilang upaya. Pemantauan tetap untuk komorbiditi disyorkan.

Disyorkan: