Menyiasat saluran lakrimal pada bayi baru lahir ialah pembedahan mata yang besar semasa filem gelatin dikeluarkan. Dia tidak membiarkan air mata yang muncul di matanya ke dalam rongga hidung. Biasanya saluran ini terbuka sendiri dengan nafas pertama dan tangisan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, 5% bayi baru lahir mempunyai patologi.
Sijil perubatan
Setiap bayi semasa hayat dalam rahimnya, mata, saluran pernafasan dan hidung ditutup dengan filem gelatin. Ia menghalang air ketuban daripada masuk dan biasanya pecah semasa lahir. Jika proses ini tidak berlaku, palam terbentuk di saluran lacrimal. Ia mengganggu proses mengoyak. Rahsia yang dikeluarkan tidak memasuki saluran hidung dan terkumpul di dalam kantung lacrimal. Akibatnya, yang terakhir boleh menjadi radang dan cacat. Pembiakan di kawasan bakteria ini membawa kepada pembentukan jisim purulen, dan bengkak terbentuk berhampiran mata itu sendiri. Fenomena ini dikenali dalam perubatan sebagai penyakit dacryocystitis.
Patologi boleh disebabkan oleh kelengkungan kongenital septum hidung. Ini adalah punca utama, tetapi bukan satu-satunya sebab penyumbatan saluran lakrimal oleh rembesan yang dirembes dan sel epitelium mati. Dacryocystitis ditunjukkan oleh gejala berikut:
- air mata mengalir dari mata;
- kehadiran lelehan purulen;
- bengkak kelopak mata;
- bengkak di kawasan mata.
Selepas mengesahkan diagnosis, doktor menetapkan rawatan. Pada peringkat awal patologi, ia datang ke urutan dan penggunaan titisan anti-radang. Sekiranya tiada dinamik positif, pemeriksaan saluran lakrimal disyorkan. Operasi dijadualkan pada usia 6 bulan. Rawatan awal memberikan kesan positif dalam 85-95% kes. Selepas setahun, filem itu mula mengeras, yang merumitkan terapi dengan ketara. Pada kanak-kanak yang lebih besar, berulang adalah perkara biasa dan memerlukan campur tangan semula.
Punca saluran air mata tersumbat
Dacryocystitis bukan satu-satunya sebab untuk perkembangan gangguan. Antara faktor utama yang mencetuskan penyumbatan kantung lakrimal, doktor mengenal pasti:
- gangguan keturunan yang dihantar pada peringkat gen;
- kecederaan dan kerosakan mekanikal;
- resdung, blepharitis, batuk kering;
- sekatan akibat sifilis.
Jika anda tidak berjumpa doktor tepat pada masanya, lelehan purulen boleh merebak ke mata kedua, menjangkiti telinga. Di samping itu, menolak pembedahan selalunya mengakibatkan kehilangan penglihatan yang berkurangan atau sepenuhnya.
Bersedia untuk prosedur
Pembedahan biasanya dikhaskan untuk bayi berumur 1 hingga 4 bulan. Menyiasat saluran lakrimal pada bayi baru lahir tidak berbeza dengan prosedur untuk kanak-kanak sekolah atau remaja. Sebelum campur tangan, adalah perlu untuk menunjukkan kanak-kanak itu kepada pakar otolaryngolog. Pakar mesti mengecualikan kelengkungan septum hidung. Jika tidak, kesan prosedur tidak akan memenuhi jangkaan.
Selain itu, aktiviti persediaan termasuk:
- Memeriksa darah untuk pembekuan.
- Analisis rembesan kantung lacrimal.
- Pemeriksaan oleh pakar pediatrik untuk masalah kesihatan yang berkaitan.
- Perundingan dengan pakar alahan untuk meminimumkan risiko tindak balas alahan terhadap ubat bius yang digunakan.
- Ujian jaket. Semasa prosedur, cecair berwarna dimasukkan ke dalam mata kanak-kanak, dan sapuan dimasukkan ke dalam rongga hidung. Betapa teruknya saluran tersekat, menunjukkan jumlah cecair pada tampon.
Seorang bayi yang baru lahir tidak boleh diberi makan beberapa jam sebelum pembedahan. Ia juga disyorkan untuk membedung bayi dengan ketat untuk mengelakkan pergerakan semasa prosedur. Sebelum menyiasat, dilarang sama sekali mengambil ubat yang tidak serasi dengan ubat yang akan digunakan oleh doktor.
Langkah-langkah operasi
Penyelidikan saluran lakrimal pada bayi baru lahir dijalankan di hospital. Prosedur itu sendiri berlangsung tidak lebih dari 10 minit, dimasukkan ke hospital selepas tidak diperlukan. Ia dilakukan menggunakan anestesia tempatan. Sebagai ubat biusselalunya guna "Alkain". Operasi terdiri daripada langkah berikut:
- Pesakit dibaringkan di atas sofa dan ubat bius dimasukkan ke dalam mata.
- Betulkan kedudukan, jururawat pegang kepala.
- Siasatan khas dimasukkan ke dalam saluran lakrimal bayi baru lahir untuk membantu mengembangkan saluran.
- Bantuan tambahan daripada probe yang lebih nipis mungkin diperlukan untuk menembusi filem gelatin.
- Saluran disiram dengan disinfektan.
- Pada peringkat akhir, ujian Barat diulang.
Beberapa jam selepas tamat prosedur, ibu bapa boleh membawa pesakit kecil itu pulang. Jika lesi berjangkit yang serius dikesan, bayi itu ditinggalkan di hospital selama beberapa hari sehingga pemulihan akhir.
Tempoh pemulihan
Untuk mengelakkan komplikasi selepas pemeriksaan, perlu menggunakan titisan antibiotik untuk beberapa lama. Nama, dos dan tempoh penggunaan ditentukan oleh doktor. Dalam masa seminggu selepas operasi, ia juga disyorkan untuk mengurut saluran lacrimal. Peringkat pelaksanaannya hendaklah diberitahu oleh doktor semasa perundingan.
Sepanjang minggu selepas intervensi, mungkin terdapat sedikit pendarahan dari hidung, kesesakan. Ini adalah fenomena biasa dan bukan sebab untuk panik. Keradangan dan koyakan harus hilang dengan sendirinya dalam masa 10-15 hari. Kanak-kanak itu dibenarkan mandi setiap hari, dan anda tidak boleh melarangnya menggosok matanya. Jika ketidakselesaan mata berterusanlebih daripada dua minggu, gejala tambahan malaise muncul, adalah perlu untuk berunding dengan doktor. Hanya dalam kes ini perkembangan masalah kesihatan yang berkaitan boleh dicegah.
Kemungkinan Komplikasi
Menyelidik saluran air mata adalah prosedur yang agak mudah. Walau bagaimanapun, ia membayangkan campur tangan, jadi kadang-kadang tidak mungkin untuk mengelakkan komplikasi. Selain itu, setiap organisma adalah individu dan boleh bertindak balas terhadap operasi dengan cara tersendiri.
Sebagai peraturan, komplikasi timbul akibat pelanggaran teknik probing. Parut mungkin terbentuk di tapak di mana saluran air mata itu tertusuk pada asalnya. Antara komplikasi lain doktor menyebut perkara berikut:
- lacrimation;
- kerengsaan membran mukus kelopak mata dan perkembangan konjunktivitis;
- kemerahan bola mata;
- pelepasan rembesan purulen atau keruh dari bawah kelopak mata;
- demam, menggigil;
- kemunculan proses pelekat dalam saluran lakrimal;
- kanak menjadi lesu dan murung, mungkin enggan makan.
Bagaimanakah reaksi kanak-kanak terhadap anestesia? Mengikut statistik, setiap sepuluh pesakit mengalami loya dan muntah dalam tempoh 10 hari selepas pembedahan. Hanya 1% kanak-kanak mengalami reaksi alahan terhadap bius.
Risiko dan Ramalan
Ramai ibu bapa sering mengelirukan halangan saluran lakrimal dan konjunktivitis. Kedua-dua patologi mempunyai gambaran klinikal yang sama. Pada masa yang sama, rawatan yang tidak betul bermulakonjunktivitis, yang melegakan gejala hanya untuk masa yang singkat. Punca penyakit asas tidak dihapuskan.
Akibat terapi jenis ini dinyatakan dalam pengumpulan jisim purulen, kemerosotan kesejahteraan kanak-kanak. Kemudian gambar klinikal dilengkapi dengan bengkak yang teruk dan penampilan meterai. Dalam pesakit kecil, suhu meningkat, dia menjadi gelisah dan berubah-ubah. Hanya rayuan kepada pakar oftalmologi boleh membetulkan keadaan, menentukan keperluan untuk campur tangan pembedahan.
Ciri tersendiri dacryocystitis ialah keluarnya nanah dari satu atau kedua-dua mata pada masa yang sama. Apabila urutan saluran lacrimal tidak membawa kelegaan, pembedahan diperlukan. Petunjuk untuk menyelidik juga dianggap sebagai penyempitan saluran lakrimal, kehadiran keradangan kronik di kawasan ini, dan lakrimasi yang banyak. Sebagai peraturan, prosedur ini mempunyai prognosis yang menggalakkan, pesakit kecil pulih dengan cepat.
Perlu campur tangan semula
Untuk memulihkan patensi saluran lakrimal pada bayi baru lahir, satu prosedur probing sudah memadai. Walau bagaimanapun, mengabaikan cadangan doktor dalam tempoh selepas operasi boleh mencetuskan kambuh. Fenomena ini sering disertai dengan lekatan. Juga, campur tangan kedua disyorkan jika selepas yang pertama tiada peningkatan dalam keadaan pesakit kecil dalam masa 30 hari.
Prosedur kedua untuk menyelidik saluran lakrimal pada kanak-kanak boleh dikatakan sama seperti yang pertama. Ia dijalankan mengikut prinsip yang sama. ATDalam sesetengah kes, doktor memutuskan untuk memasukkan tiub silikon khas ke dalam saluran. Mereka menghalang saluran air mata tersumbat. Tiub dikeluarkan selepas kira-kira enam bulan. Penjagaan kanak-kanak selama ini dijalankan mengikut skema yang sama seperti selepas operasi standard.
Pilihan bunyi alternatif
Bolehkah pembedahan dielakkan? Satu-satunya pilihan probing alternatif ialah mengurut saluran lakrimal pada bayi baru lahir. Tujuan prosedur ini adalah untuk memecahkan filem gelatin, yang menimbulkan penyumbatan. Pakar pediatrik harus memberitahu anda lebih lanjut mengenainya. Sebelum melakukan manipulasi, anda perlu membasuh tangan anda dengan bersih supaya tidak menjangkiti mata kanak-kanak.
Teknik urutan saluran lakrimal pada bayi baru lahir adalah mengikut peraturan berikut:
- Mula-mula anda perlu mengelap mata bayi dengan kapas yang dicelup dalam larutan "Furacilin". Untuk melakukan ini, satu tablet produk mesti dibubarkan dalam 100 ml air suam. Adalah penting untuk menggunakan sapuan baharu untuk setiap mata, dan lebih baik lap dari tepi luar ke dalam.
- Tekan perlahan-lahan pada kawasan di atas saluran lakrimal dan luncurkan jari anda ke pangkal hidung.
- Ulang kira-kira 10 kali.
- Keluaran yang muncul semasa prosedur hendaklah dikeluarkan dengan berhati-hati dengan sapu kapas bersih.
- Pada peringkat akhir, disyorkan untuk menjatuhkan ubat anti-radang ke dalam mata kanak-kanak.
Urutan ini disyorkan oleh doktor semasa menyusu. Prosedur setiap hari adalah disyorkanulangi sehingga 6 kali dalam dua minggu. Jika selepas tempoh ini simptom dacryocystitis tidak hilang, anda perlu melakukan pemeriksaan pada saluran lakrimal.
Perlu diperhatikan bahawa tidak patut menggunakan kaedah rakyat untuk merawat patologi. Alat visual kanak-kanak belum berkembang dengan baik, dan kulit di sekeliling mata sangat sensitif. Penggunaan resipi ubat alternatif hanya boleh memburukkan lagi keadaan, memberi kesan negatif kepada kesejahteraan bayi yang baru lahir.
Ulasan ibu bapa
Malangnya, ramai ibu bapa cuba merawat dacryocystitis sendiri, berpandukan nasihat saudara-mara atau rakan-rakan. Pendekatan ini sangat tidak diingini. Perkembangan penyakit dan kekurangan terapi yang cekap hanya boleh memburukkan keadaan. Jika pada peringkat awal adalah mungkin untuk menghentikan manifestasi patologi melalui urutan, maka dengan bentuk lanjutan seseorang tidak lagi boleh melakukannya tanpa bantuan menyelidik saluran lakrimal.
Dewasa mempunyai pendapat mereka sendiri tentang prosedur ini. Kebanyakan mereka positif mengenainya. Sesungguhnya, bunyi adalah prosedur yang agak mudah yang membolehkan anda mengatasi penyumbatan kantung lacrimal. Hanya beberapa minit diperlukan untuk pakar yang berpengalaman melaksanakannya, dan hasilnya membenarkan masa yang dihabiskan. Selepas beberapa hari, kesan positif campur tangan menjadi ketara.
Pendapat negatif tidak memintas pemeriksaan saluran lakrimal mata. Walau bagaimanapun, untuk sebahagian besar, mereka dikaitkan dengan proses menyediakan bayi baru lahir untuk prosedur itu. Beberapa jam sebelum ia adalah perlu untuk tidak memberi makan bayi. Jika anak yang lebih tuaboleh menjelaskan ukuran sedemikian, maka keadaan menjadi lebih buruk dengan penyusuan.
Mata negatif kedua berkenaan dengan membedung. Bukan rahsia lagi bahawa ibu bapa moden menolak acara ini. Sejurus selepas hospital bersalin, mereka memakaikan anak-anak mereka dengan pakaian biasa dan tidak menggunakan lampin. Oleh itu, ramai bayi, yang "dihubungkan", mula ketakutan dan menjerit lebih. Walau bagaimanapun, pakar pediatrik menawarkan penyelesaian mereka sendiri kepada masalah semasa - untuk menggunakan "beg tidur". Produk ini kini boleh didapati di semua kedai kanak-kanak. Berada di dalamnya, kanak-kanak berasa benar-benar selesa, dan tangannya tidak mengganggu manipulasi doktor.
Kesimpulannya
Penyelidikan ialah prosedur yang berkesan. Dengan pelaksanaan yang betul, risiko komplikasi dikurangkan kepada sifar. Pada masa yang sama, kebarangkalian hasil yang menggalakkan adalah maksimum. Walau bagaimanapun, sebelum prosedur, doktor menasihatkan cuba memulihkan patensi saluran air mata dengan cara yang konservatif, seperti urutan. Jika, walaupun semua penderitaan, mata bayi terus berair, pelepasan purulen muncul, seseorang tidak boleh melakukannya tanpa campur tangan pembedahan. Di tangan pakar yang berpengalaman, prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara dan diterima dengan baik walaupun oleh kanak-kanak yang sangat kecil.
