Ubat "Rosuvastatin" telah diketahui sejak 2003 dan ditawarkan sebagai statin generasi IV. Ia adalah perencat gamma-methylglutaryl-CoA reductase moden dan berkualiti tinggi. Enzim ini bertanggungjawab untuk sintesis kolesterol dalam badan manusia. Perencatannya membawa kepada penurunan kolesterol endogen dan penurunan risiko mendapat penyakit jantung.
Selain Rosuvastatin, terdapat beberapa lagi analog kelas yang merupakan sebahagian daripada kumpulan statin. Ini adalah Simvastatin, Pravastatin, Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Dari segi keberkesanan klinikal dan kadar pengurangan jumlah dan kolesterol berketumpatan rendah, Rosuvastatin berada di tempat kedua selepas Pitavastatin, yang belum digunakan secara meluas kerana asas penyelidikan klinikal yang kurang terkumpul.
Sehingga kiniAtorvastatin digunakan lebih banyak daripada statin lain kerana fakta bahawa ia mempunyai asas bukti penyelidikan yang paling komprehensif untuk keberkesanan klinikalnya. Dia dan ubat generiknya juga jauh lebih murah daripada Rosuvastatin. Tetapi kerana kesan yang terakhir (normalisasi profil lipid plasma darah) berlaku lebih cepat, maka ia mula digunakan dengan lebih meluas. Ini benar-benar ubat berkualiti yang perlu anda bayar untuk harganya.
Tempat Rosuvastatin dalam farmakoterapi
Penggunaan Rosuvastatin, walaupun terdapat analog kelas, agak luas. Ia ditentukan oleh petunjuk dan terhad oleh kontraindikasi. Hampir semua jenis hiperkolesterolemia dan gangguan metabolisme lemak terdapat dalam tanda-tanda. Pada masa yang sama, penurunan dalam pecahan lipid aterogenik mempunyai kesan positif pada badan. Disebabkan ini, kemungkinan untuk membina lesi aterosklerotik berkurangan, dan jangka hayat (dan kualitinya) agak meningkat.
Rozuvastatin boleh digunakan untuk pencegahan penyakit kardiovaskular dan untuk rawatannya. Niche terakhir farmakoterapi wujud disebabkan oleh perencatan proses aterosklerosis dan penstabilan endothelium di atas plak. Memandangkan infarksi serebrum dan jantung berkembang akibat trombosis akut arteri adduktor, kesan klinikal ini benar-benar membantu mencegah kejadian koronari akut.
Arahan penggunaan
Arahan yang dilampirkan pada ubat "Rozuvastatin"untuk kegunaan (tiada analog dokumentasi sedemikian) mengandungi julat sempit petunjuk untuk digunakan. Walau bagaimanapun, ia tidak mengandungi maklumat untuk pesakit bahawa ia diperlukan untuk menentukan pecahan kolesterol sebelum digunakan. Pada masa hadapan, perubahan mereka akan membolehkan kami menilai keberkesanan klinikal rawatan pada dos tertentu. Arahan juga mengandungi maklumat tentang langkah berjaga-jaga dan ciri rawatan, kontraindikasi dan kesan sampingan yang paling biasa dan penting.
Petunjuk untuk digunakan
Di antara semua penyakit yang berkaitan dengan peningkatan pecahan lipid plasma, beberapa tanda klinikal telah dikenal pasti:
- hiperkolesterolemia heterozigot (keluarga) keturunan;
- hiperkolesterolemia poligenik klasifikasi Fredrickson jenis IIa;
- dislipidemia gabungan yang diklasifikasikan oleh Fredrickson sebagai IIb;
- hiperkolesterolemia keturunan (keluarga) homozigot;
- aterosklerosis koronari, serebrum atau buah pinggang yang menyekat lumen arteri;
- aterosklerosis arteri pada bahagian bawah kaki, termasuk sindrom Leriche;
- hipertrigliseridemia (Fredrickson jenis IV);
- rawatan infarksi miokardium dan serebrum, bermula dari tempoh akut;
- pencegahan infarksi miokardium dan strok.
Kontraindikasi
Mana-mana analog murah Rosuvastatin mempunyai bilangan kesan sampingan yang sama seperti Crestor asal. Berdasarkan mereka, spektrum terbentukkontraindikasi yang kelihatan seperti ini:
- penyakit hati dengan sindrom sitolisis hepatosit dan peningkatan lebih daripada tiga kali ganda dalam kepekatan transaminase;
- kegagalan hati, sirosis dengan skor Child-Pugh 9;
- kegagalan buah pinggang kronik dengan pelepasan kreatinin di bawah 30 ml/min;
- miopati mana-mana asal;
- tindak balas alahan kepada komponen bentuk dos atau kepada Rosuvastatin.
Terdapat sekumpulan kontraindikasi tambahan untuk dos 40mg:
- kegagalan buah pinggang kronik dengan pelepasan kreatinin sekurang-kurangnya 60 ml/min.;
- sebarang miopati keturunan;
- penerimaan serentak dengan fibrates;
- alkohol;
- bangsa mongoloid;
- menggunakan statin untuk kali pertama.
Ciri pengambilan ubat
Semua "Rozuvastatin" adalah ubat-ubatan, analog yang dipersembahkan secara meluas di pasaran. Dan, memilih nama dagangan tertentu, pesakit mesti terus mengambil ubat ini. Iaitu, menukar ubat kepada yang lain adalah tidak munasabah. Ubat itu sendiri diambil tanpa mengira makanan dan pada bila-bila masa sepanjang hari. Terdapat syor yang sedikit berbeza daripada pakar yang pernah bekerja dengan statin generasi pertama sebelum ini. Mereka mengandungi maklumat bahawa statin harus diambil sebelum tidur. Walaupun ini bukan kepentingan asas, perkara utama ialah ubat itu diambil pada masa yang sama dan berterusan.
Anda perlu sentiasa memantau keadaan anda sendiri semasa mengambil Rosuvastatin (analog). Maklum balas daripada pakar membolehkan anda membangunkan taktik pemerhatian yang optimum. Khususnya, selepas mewujudkan kehadiran hiperkolesterolemia, anda perlu mula mengambil ubat dalam dos tetap. Selepas 2 bulan, kawalan dijalankan - profil lipid diulang dan aktiviti aminotransferases dinilai.
Jika terdapat normalisasi profil lipid plasma darah, ia dikehendaki meneruskan pengambilannya pada dos yang sama. Jika jumlah kolesterol kekal tinggi dan kolesterol berketumpatan rendah berkurangan sedikit, peningkatan dos diperlukan. Sekiranya transaminase meningkat tiga kali ganda, pemansuhan statin diperlukan. Perlu diingatkan terutamanya bahawa Rosuvastatin mempunyai kecenderungan paling sedikit untuk menyebabkan sitolisis semua statin. Analog (Ukraine juga secara beransur-ansur bergerak dari Atorvastatin ke Rozuvastatin) kurang selamat dari segi kelas. Dan Pitavastatin kekal paling kurang dikaji.
Analog "Rozuvastatin"
Sebagai analog Rosuvastatin (Crestor), lebih daripada 10 ubat telah ditawarkan hari ini. Antaranya ialah "Akorta", "Mertenil", "Rozart", "Rozistark", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS", "Rozuvastatin SZ", "Rozulip", "Rozucard", "Roxera", "Rustor", "Tevastor". Kos rawatan mereka berbeza, serta keberkesanannya. Mengikut harga, ubat ini boleh dibahagikan kepadatiga kategori:
- harga rendah (dari 250 hingga 650 rubel): Rosuvastatin SZ, Rosuvastatin Canon, Akorta, Rosuvastatin SOTEX;
- harga purata (dari 400 hingga 900 rubel): "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard", "Tevastor", "Rozulip";
- harga tinggi (dari 1100 hingga 2200 rubel): Crestor.
Analisis harga telah dijalankan berdasarkan perbandingan kos ubat-ubatan, jisim bahan aktif yang mengandungi 10 mg. Julat harga mencerminkan kos kursus bulanan terapi hipokolesterolemik. Analog termurah "Rozuvastatin" dihasilkan oleh syarikat "Northern Star". Rosuvastatin Canon dan Akorta juga berbeza sedikit dari segi harga. Nilainya turun naik paling sedikit dengan turun naik mata wang.
Ikhtisar generik Crestor murah
Ubat Rosuvastatin yang dihasilkan oleh Astrazeneca dipanggil Crestor. Ia adalah ubat asli yang mana semua yang lain mesti dibandingkan. Perkara yang sama berlaku untuk ulasan: ciri-ciri generik tertentu harus berdasarkan perbandingannya dengan Crestor. Tetapi disebabkan kosnya yang agak tinggi, ramai pesakit segera memulakan rawatan untuk hiperkolesterolemia dengan ubat generik yang lebih murah.
Maklumat objektif dalam ulasan hanya boleh diberikan oleh pakar yang sering menemuinyapenggunaan kedua-dua generik Rosuvastatin dan Crestor asal. Dan arahan penggunaan yang dilampirkan pada penyediaan Rosuvastatin, ulasan pesakit dan pengalaman klinikal akan membolehkan pesakit lain membuat keputusan tentang pilihan nama dagangan tertentu.
Ulasan pakar Crestor dan generik
Perbandingan "Crestor" hanya dilakukan oleh pakar Persatuan Kardiologi Seluruh Rusia. Maklumat ini sering diterbitkan dalam jurnal Rational Pharmacotherapy in Cardiology. Khususnya, ia menyentuh isu kesetaraan bio generik kepada Crestor. Berdasarkan hasil kajian farmakoekonomi, didapati bahawa ubat "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard" dan "Rozulip" adalah bioequivalent dengan "Crestor".
Ini bermakna mana-mana analog Rosuvastatin yang ditunjukkan mempunyai kesan terapeutik yang serupa dengan ubat asal, mempunyai bilangan dan keterukan kesan sampingan yang sama. Setakat ini, ubat "Rozuvastatin SZ", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS" dan "Akorta" tidak terlibat dalam ujian sedemikian. Oleh kerana kajian statistik ini tidak dibiayai oleh syarikat farmakologi, maklumat yang diperoleh adalah objektif dan sepadan dengan ciri klinikal rawatan hiperkolesterolemia. Walau bagaimanapun, hasilnya hanya untuk generik asing.
Ulasan pakar murahgenerik "Rosuvastatin"
Analog Rosuvastatin murah moden mesti membuktikan kesamaan bionya kepada Crestor, selepas itu ia secara automatik menerima penghormatan daripada profesional. Tanpa kajian bioequivalence, pakar hanya boleh mencatatkan ciri klinikal aplikasi. Salah satunya ialah ini: dengan penggunaan berterusan analog murah Rosuvastatin (ubat yang disenaraikan di atas), kekerapan kesan sampingan adalah setanding dengan yang diperhatikan dengan penggunaan generik biosetara dengan Crestor.
Turun naik dalam kepekatan plasma "Rosuvastatin", yang timbul daripada penggunaan bentuk dos pepejal dengan komposisi yang berbeza, dianggap tidak penting dalam kes ini. Oleh itu, analog Rosuvastatin murah Rusia benar-benar boleh menggantikan ubat asal Crestor dan generiknya untuk rawatan hiperkolesterolemia.
Pencirian ulasan pesakit
Menurut maklum balas pesakit yang berkongsi tanggapan mereka tentang penggunaan ubat dengan doktor mereka, beberapa kesimpulan logik boleh dibezakan. Pertama, penilaian pesakit tentang kualiti ubat adalah berat sebelah. Kedua, disebabkan oleh kesan klinikal yang tidak dapat dilihat oleh pesakit, pematuhan terhadap terapi adalah rendah, walaupun rawatan diperlukan untuk mencegah risiko kejadian koronari akut. Ketiga, pesakit cenderung untuk membesar-besarkan kepentingan kesan sampingan dan meremehkan dinamik profil lipid plasma.
