Pengangkutan makanan dari mulut ke perut melalui esofagus. Jika peristalsis otot licin berfungsi dengan normal, maka bolus makanan dengan mudah dan cepat sampai ke perut. Dalam kes pelanggaran aktivitinya, kekejangan berlaku. Makanan bergerak dengan sukar melalui esofagus, menyebabkan kesakitan. Individu tersebut bimbang tentang berat dan tekanan di kerongkong, dada akibat kekejangan esofagus. Bagaimana untuk mengeluarkannya dan bagaimana untuk mengurangkan keadaan? Ini akan dibincangkan dalam artikel.
Maklumat am
Esophagospasm, atau dengan kata lain kekejangan esofagus, adalah penyakit, akibatnya dari semasa ke semasa terdapat kegagalan peristalsis, iaitu dalam sfingter esofagus bawah terdapat peningkatan tekanan dan spastik. pengecutan dindingnya. Diagnosis dibuat berdasarkan langkah diagnostik, yang termasuk: pH- dan manometri esofagus, radiografi, endoskopi. Penyakit ini ditunjukkan oleh sakit retrosternal, sendawa, disfagia, pedih ulu hati. Rawatan terutamanya konservatif, bertujuan untuk mengurangkan intra-peruttekanan dan miotonus esofagus, serta makanan diet.
Jenis biasa esofagospasm
Selalunya dalam amalan terdapat dua jenis kekejangan esofagus:
- Meresap, simptomnya dimanifestasikan oleh kegagalan aktiviti motor, dengan pengecutan tidak selaras spastik sekali-sekala pada otot licin tiub makanan. Pada masa yang sama, nada otot dipelihara, seperti pembukaan refleks semasa menelan. Di kawasan sternum dan perut, sakit teruk berlaku, yang merebak ke bahu dan juga rahang. Kesakitan yang kuat mengganggu individu semasa berehat dan pada waktu malam, iaitu, mereka tidak dikaitkan dengan makan. Apabila kontraksi berhenti, regurgitasi berlaku. Gangguan menelan lebih ketara apabila minum cecair atau makan makanan lembut. Serangan berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam.
- Segmental (Esofagus Nutcracker) - dalam jenis ini, pengecutan otot licin berlaku dengan intensiti yang lebih besar di kawasan tertentu esofagus dan perut. Kekejangan menunjukkan dirinya seperti berikut. Kemunculan kesakitan apabila menelan cecair. Dysphalgia, yang muncul apabila makan makanan tulen, bubur, keju kotej. Kesukaran menelan hadir apabila menelan makanan yang diperkaya dengan serat sayuran. Tempoh kekejangan adalah beberapa saat. Dalam sesetengah kes, tempohnya meningkat kepada tiga jam. Kesakitan adalah sederhana dan berlalu dengan cepat. Sawan bermula secara tiba-tiba, secara beransur-ansur berkurangan intensitinya.
Varian esofagospasm berikut diketahui:
- Idiopatik, sering dipanggil primer - perubahan organik dalam sistem saraf.
- Reflex, atau sebaliknya sekunder - adalah rakan lesi ulseratif sistem pencernaan, hernia hiatal, cholelithiasis, iaitu patologi di mana membran mukus tiub makanan terjejas.
Jenis esophagospasm lain
Dalam amalan perubatan, terdapat jenis kekejangan lain pada esofagus:
- Saraf - ia dicirikan oleh pengecutan otot yang demam akibat gangguan mental (kemurungan), gangguan tidur, tekanan, kecenderungan meningkat kepada kebimbangan, ketakutan. Serangan masa berlangsung hanya beberapa minit.
- Apabila menelan - simptom berikut menunjukkan kekejangan sedemikian: sensasi ketulan di tekak mengiringi serangan panik; dengan sawan, terdapat rasa lemas; dengan bunyi tajam yang tidak dijangka, muntah bermula; dalam keadaan seperti neurosis, kekejangan boleh menghalang walaupun menelan air liur; serangan mual dan muntah dianggap sebagai sahabat neurosis yang kerap; di kawasan dada, sakit jenis kardialgia, dan keamatannya tidak stabil dan berbeza dari sedikit kepada tajam.
- Kejang jantung - boleh menjadi akut dan kronik. Untuk akut - sakit di belakang sternum dan di kawasan epigastrik adalah ciri; merasakan bahawa ketulan makanan berlarutan di atas perut. Walau bagaimanapun, minum air tidak membawa kelegaan. Pada akhir serangan, regurgitasi atau sendawa berlaku. Dengan sedikit keseronokan, kesakitan semakin meningkat. Terapi lewat adalah berbahaya dengan penurunan berat badan yang mendadak, muntah esofagus. Perkembangan radang paru-paru tidak dikecualikan. Salah satu punca utama kekejangan esofagus, gejala yang diterangkan di atas, dianggap sebagai lesi ulseratif jangka panjang. Provokator utama ialah merokok, menyedut asap toksik, meminum alkohol yang kuat.
- Bahagian bawah - dengan kekejangan sedemikian, tiub organ mengembang sepanjang keseluruhannya.
- Nonsphincteric - beberapa jabatannya terjejas serentak di seluruh. Individu mengadu tentang mengeluarkan lendir, sakit dada, episod disfagia yang berlangsung dari beberapa saat hingga minggu.
Kekejangan esofagus juga berlaku dengan anomali lain. Sebagai contoh, sebagai gejala, ia diperhatikan dalam batuk kering, sifilis, demam merah, keradangan pleura atau aorta.
Esophagospasm semasa mengandung
Semasa tempoh jangkaan bayi, kemunculan kekejangan di esofagus, punca yang akan dibincangkan di bawah, adalah perkara biasa. Walaupun fakta bahawa menanggung serbuk adalah proses semula jadi, dalam beberapa kes keadaan patologi mungkin berlaku. Perubahan dalam kedudukan diafragma dan ketidakseimbangan hormon menyumbang kepada pengekalan makanan di esofagus dan mencetuskan muntah. Kejadian GERD dipengaruhi oleh kerosakan dalam kerja otot perut dan motilitas kontraksi esofagus. Di samping itu, akibat peningkatan keasidan jus pencernaan, yang merupakan ciri tempoh ini, kandungan berasid dibuang ke dalam esofagus, menyebabkan pembakaran kimianya. PadaDalam amalan, esofagitis berlaku pada setiap wanita hamil kelima. Gambar klinikal:
- rasa pedih di pipi dan lidah;
- batuk, mungkin berasa sangat sesak nafas;
- serak, gangguan suara;
- sendawa, pedih ulu hati, sakit di dada dan beberapa fenomena lain yang berkaitan dengan kerosakan pada esofagus;
- kembung perut, rasa kenyang di perut.
Sebab
Kekejangan sering berlaku di pintu keluar atau salur masuk esofagus, kerana terdapat banyak ujung saraf di tempat-tempat ini, dan mereka adalah yang pertama bertindak balas terhadap kegagalan.
Punca utama kekejangan esofagus, gejala dan rawatannya dibincangkan dalam artikel ini, adalah seperti berikut:
- gangguan menelan;
- keracunan kimia;
- kehadiran bendasing;
- luka ulseratif perut atau duodenum;
- makanan yang sangat sejuk, panas, kering atau keras;
- pendedahan kepada asid organik atau mineral pekat;
- pemburukan penyakit gastroesophageal;
- cedera kecil pada dinding esofagus akibat menelan bendasing atau makan makanan keras;
- proses keradangan pada organ dalaman yang terletak di sebelah esofagus;
- penyakit berjangkit seperti demam merah, rubella dan lain-lain;
- penyakit saraf;
- gigi palsu yang tidak dipasang dengan betul;
- patologi saraf intercostal;
- minum minuman keras;
- tekanan emosi yang berlebihan,terlalu banyak kerja.
Esophagospasm berlaku secara berkala sebelum menjadi stabil dan dikaitkan dengan kerja berlebihan, ketakutan, keterujaan berlebihan, demam atau kurang tidur. Penyakit ini menjadi kronik apabila saraf vagus meradang, hujung saraf berhampiran esofagus terjejas, terdapat gangguan sistem saraf pusat, iaitu terdapat tekanan berterusan pada otot tiub esofagus.
Tanda kekejangan esofagus
"Ketulan di kerongkong" - biasanya dengan frasa sedemikian seseorang individu menggambarkan perasaannya dengan masalah sedemikian. Klinik bergantung kepada bentuk dan lokasi proses patologi. Gejala biasa dari sebarang bentuk penyakit adalah pelanggaran menelan, sakit retrosternal yang berlaku apabila menelan air liur dan makanan, tetapi juga boleh menjadi spontan. Situasi yang tertekan memburukkan lagi ketidakselesaan. Di samping itu, rasa sakit memancar ke belakang, bahu, rahang bawah, dan tulang belikat. Tempoh serangan adalah kira-kira enam puluh minit. Dalam sesetengah kes, tempohnya lebih lama. Selepas mengambil ubat antispasmodik, rasa sakit berkurangan.
Makan kedua-dua makanan pepejal dan cecair menyebabkan disfagia. Ia muncul serta-merta dengan rasa sakit dan mempunyai watak yang tidak teratur. Pedih ulu hati berlaku pada setiap individu kelima. Kekejangan yang teruk dan sejumlah besar koma makanan dalam esofagus mencetuskan regurgitasi.
Kekejangan penyempitan atas esofagus kebanyakannya ditemui pada orang yang terdedah kepada perubahan mood secara tiba-tiba, keadaan seperti neurosis atau tantrum, iaitu kekejangan saraf esofagus. Ia ditunjukkan oleh loya, batuk, sakit di belakang sternumsifat, keseronokan, ketakutan, kemerahan muka. Fenomena spasmodik terbentuk secara akut atau meningkat secara beransur-ansur. Sifat penyakit yang terputus-putus menyumbang kepada perkara berikut: individu menjadi gelisah, takut gejala berulang, makan secara tidak teratur dan dengan itu memburukkan keadaan.
Kekejangan kronik penyempitan atas esofagus adalah tipikal bagi individu yang berkaitan dengan usia dengan gangguan mengunyah, kecacatan pada gigi. Pada pesakit sedemikian, laluan makanan pepejal adalah sukar, sensasi yang tidak menyenangkan dicatatkan di belakang sternum, terdapat keperluan untuk minum cecair dengan setiap pengambilan makanan. Halangan kekal esofagus membawa kepada pembentukan pengembangan pampasannya di kawasan spasmodik.
Langkah rawatan
Selepas mengesahkan diagnosis, individu berminat dengan persoalan bagaimana untuk melegakan kekejangan perut dan esofagus. Sekiranya punca sebenar penyakit tidak dikenal pasti, maka doktor tidak mengesyorkan rawatan diri. Terapi melibatkan penggunaan:
- dadah;
- rawatan fisioterapi;
- diet;
- perubahan gaya hidup;
- herba ubatan.
Jika terdapat penyakit asas pada saluran gastrousus yang mencetuskan kekejangan esofago, maka pada mulanya rawatan harus dimulakan dengannya untuk mengelakkan berlakunya serangan baru. Seterusnya, kami akan mempertimbangkan dengan lebih terperinci cara merawat kekejangan refleks esofagus. Untuk ini, ubat kumpulan farmakologi yang berbeza digunakan:
- Antacid, atau anti-asid - melindungi membran mukus saluran penghadaman.
- Perangsang Motilitas GI - Menggalakkan laluan bolus makanan dengan meningkatkan peristalsis tiub otot.
- Anspasmodik - hilangkan kekejangan.
- Alginat - menyelubungi membran mukus, melindunginya daripada asid hidroklorik yang agresif.
- Sedatif - kesan menenangkan pada sistem saraf pusat.
- Antidepresan, penenang dan alat bantu tidur ditetapkan mengikut keperluan.
- Analgesik dan anestetik - mempunyai kesan anestetik tempatan.
- vitamin B.
Ubat, dos dan rejimen rawatan di atas dipilih oleh doktor yang merawat secara individu.
Mari kita pertimbangkan cara melegakan kekejangan perut dan esofagus dengan bantuan fisioterapi. Ia bertujuan untuk menormalkan fungsi sistem saraf dan termasuk:
- Elektroforesis anestetik - arus elektrik terus dikenakan pada organ yang terjejas bersama-sama dengan ubat, yang memungkinkan untuk melegakan kesakitan.
- Mandian radon - terima kasih kepada mereka, sensitiviti hujung saraf berkurangan.
- Galvanisasi - melalui elektrod arus dibekalkan dengan frekuensi malar, kekuatan rendah dan voltan rendah. Akibatnya, sensitiviti gentian saraf menjadi lemah. Kaedah ini amat berkesan untuk kekejangan esofagus, yang timbul pada latar belakang osteochondrosis.
- Mandian air suam dengan teh herba sedatif.
- Inductotherapy - pendedahan kepada medan elektromagnet frekuensi tinggi dengan penguasaan komponen magnetik. Eksklusiviti manipulasi ini adalah dalam lapisan otothaba terbentuk, akibatnya, nada berkurangan dan kekejangan esofagus dihapuskan. Bagaimana lagi anda boleh menanggalkannya? Aktiviti fizikal amat penting, iaitu melakukan senaman mudah yang bertujuan untuk menguatkan tulang belakang dan menormalkan kerja sistem saraf pusat.
Rawatan fitoterapeutik melibatkan penggunaan bahan tumbuhan ubatan dengan kesan berbeza:
- anti-radang - elecampane;
- sedative - peony, valerian, motherwort;
- antispasmodik - chamomile, sage, pudina.
Rawatan alternatif termasuk:
- Akupunktur. Kursus rawatan adalah sehingga sepuluh hari, tiga kali setahun.
- hipnoterapi perubatan.
- Kaedah psikoterapi - terapi pasir, latihan autogenik mengikut Schultz, terapi seni.
Urut titik tertentu yang terletak pada garis tengah dada adalah satu lagi cara yang tidak standard untuk merawat kekejangan esofagus. Bagaimana untuk membuangnya dengan kaedah ini? Lokasi titik adalah seperti berikut:
- di bawah fossa serviks;
- antara payudara;
- antara mata pertama dan kedua (berjarak sama dari setiap mata).
Zon ini diurut dengan tulang jari, membuat pergerakan putaran mengikut arah jam selama lima minit. Adalah diperhatikan bahawa apabila melakukan manipulasi ini, individu mempunyai sensasi kesakitan yang kuat. Terdapat pendapat bahawa ini adalah perkara biasa, dan selepas dua puluh minit pendedahan sengit kepada titik-titik ini, kesakitan akan hilang sepenuhnya.
Semua kaedah di atas memberikan hasil yang baik.
Tindakandengan kekejangan esofagus
Bagaimana cara merakamnya? Sekiranya sakit retrosternal, anda perlu bertenang dan berbaring. Jika kekejangan tidak hilang dalam masa lima minit, kemudian lakukan tindakan berikut:
- Jika anda mengalami sakit semasa makan, minum segelas air kosong.
- Lakukan senaman berikut empat hingga enam kali - tarik nafas dalam-dalam, betul-betul tahan nafas anda selama dua saat dan hembus perlahan-lahan.
- Ambil ubat penenang. Jika tidak tersedia, sediakan minuman teh pudina atau hisap lolipop pudina.
- Jika manipulasi sebelumnya tidak berjaya, maka suntikan "Atropin" ditunjukkan.
Perkara utama adalah untuk mengatasi panik dan ingat bahawa tiada ancaman kepada kehidupan.
Pemakanan yang betul
Rawatan kekejangan di esofagus, punca yang telah dijelaskan, adalah mustahil tanpa diet yang dipilih dengan betul. Prinsip asas pemakanan pemakanan termasuk:
- Makan makanan bersuhu bilik tidak lebih daripada lima hingga enam kali sehari, hidangan terakhir hendaklah sekurang-kurangnya tiga jam sebelum waktu tidur.
- Jangan makan berlebihan.
- Hidangan dikukus, direbus dan direbus.
- Makanan tidak boleh merengsakan selaput lendir perut dan esofagus. Adalah lebih baik untuk menggunakannya dalam keadaan puri.
- Minuman keras yang dilarang, rempah ratus, perapan, makanan dalam tin, hidangan panas, sejuk dan pedas.
Kaedah untuk merawat kekejangan esofago
Kaedah berbeza digunakan untuk merawat kekejangan meresap esofagus:
- Makanan pecahan - sehingga enam kali sehari dalam bahagian kecil. Mengunyah makanan dengan teliti. Jangan baring selama dua jam selepas makan.
- Farmakoterapi - ia bersifat bantu dan bertujuan untuk menghapuskan gejala.
- Peluasan kardia dengan dilator khas - alat perubatan pneumatik atau mekanikal digunakan. Siasatan dimasukkan ke dalam perut, di hujungnya terdapat belon khas. Apabila ia memasuki zon sfinkter bawah, mereka mula mengepam udara, dan kemudian mengeluarkannya. Akibatnya, bahagian saluran makanan yang diperlukan mengembang.
- Campur tangan pembedahan - ia ditunjukkan sekiranya kaedah sebelumnya tidak berkesan.
- Menggunakan resipi herba - minum infusi, mandi herba.
Terapi konservatif ditunjukkan untuk rawatan gejala kekejangan esofagus meresap:
- "Omeprazole", "Pancreatin" - untuk mengurangkan keasidan.
- "Serukal" - penindasan serangan loya dan muntah.
- "Renny", "Almagel" - perlindungan membran mukus daripada kesan agresif asid.
- "Nifedipine" - untuk menormalkan tonus otot dan melegakan kekejangan.
- "Anestezin", "Novocain" - untuk melegakan kesakitan.
- "Atropin" - untuk pentadbiran intravena atau intramuskular untuk penjagaan kecemasan.
Selain itu, prosedur fisioterapeutik disyorkan untuk individu: elektroforesis, mandian radon, rawatan induktif dan gelombang mikro. Sebarang aktiviti fizikal diperlukan.
"Duspatalin": mekanisme tindakan,faedah
Hanya sfinkter Oddi dan otot licin saluran pencernaan dipengaruhi oleh ubat, yang membezakannya daripada antispasmodik lain. "Duspatalin" melegakan kekejangan esofagus, di mana pergerakan koma makanan sukar, dan juga menormalkan fungsi semula jadi saluran pencernaan, iaitu ubat tidak menjejaskan fungsi usus, kerana ia tidak menekan sepenuhnya. kontraksi dan tidak mengganggu peristalsis normal.
Faedah utama ialah:
- lepasan perlahan;
- kepekatan ubat yang berterusan dalam darah selama 15-18 jam;
- tindakan terpilih;
- tiada kesan sampingan yang berkaitan dengan antispasmodik lain;
- tidak terkumpul dalam badan dan boleh digunakan untuk tempoh yang lama;
- tidak memerlukan pelarasan dos pada usia tua.
Oleh itu, ubat "Duspatalin" melegakan kekejangan esofagus akibat pelancaran berurutan proses berikut:
- Mengurangkan kebolehtelapan sel otot usus.
- Menutup saluran kemasukan ion natrium ke dalam sel.
- Menghalang pengambilan semula norepinephrine.
- Mempunyai kesan analgesik.
- Merehatkan otot licin usus.
- Menggalakkan penyerapan cecair yang lebih baik.
- Memperbaiki fungsi saluran usus.
- Legakan kolik, kekejangan dan kesakitan.
Penggunaan ubat ini membolehkan anda menghentikan gejala dan pada masa yang sama memelihara semula jadiperistalsis saluran gastrousus. Ia ditunjukkan untuk semua jenis gangguan sistem pencernaan, yang disertai dengan sakit kekejangan.
Perubatan alternatif
Bagaimana untuk melegakan kekejangan esofagus di rumah? Soalan ini sering ditanya kepada doktor. Ternyata jika sebab yang menyebabkan keadaan ini diketahui, maka agak mungkin untuk menangani masalah ini sendiri, menggunakan kaedah berkesan berikut:
- Infusi biji rami dan anise atau pudina dan pisang raja. Untuk menyediakan minuman, ambil 10 gram setiap bahan tumbuhan ubatan dan tuangkan 500 ml air. Sebelum digunakan, tapis dan tambah madu.
- Jika kekejangan disebabkan oleh situasi yang tertekan, disyorkan untuk minum tidak lebih daripada lima belas titis tincture motherwort, peony atau valerian sebelum makan.
- Mandi dengan baik meredakan dan melegakan kekejangan dengan tambahan campuran herba, yang termasuk balsem lemon, motherwort, bunga linden, valerian dan salah satu minyak (pokok teh, oren atau ylang-ylang). Tempoh prosedur tidak lebih daripada dua puluh minit.
- Latihan pernafasan dilakukan dengan perlahan. Mereka membantu menghalang perkembangan lanjut pengecutan otot.
Kini anda tahu cara melegakan kekejangan esofagus di rumah.
Nasihat kepada pesakit
Apabila kekejangan esofagotik berlaku, adalah dinasihatkan untuk melawat ahli gastroenterologi. Dia akan menetapkan peperiksaan yang diperlukan untuk mengecualikan sifat sekundernya. Apabila disahkan, semua usaha diarahkan kepada rawatan penyakit, yang menimbulkan keadaan spastik. Jika alasannya terletak pada kegagalankerja sistem saraf, maka langkah-langkah diambil untuk menormalkannya. Selalunya, terapi berpusatkan orang ditunjukkan. Selain itu, rawatan sanatorium di Crimea dan di pantai Laut Hitam memberikan kesan yang baik.
Bagaimana untuk melegakan kekejangan esofagus di rumah? Petua berikut akan membantu untuk kekejangan segmental dan resap:
- Beri individu air suam. Kaedah mudah ini membantu dalam kebanyakan kes. Serangan berlalu, kesakitan berhenti.
- Sekiranya punca kekejangan adalah keadaan tekanan, maka pesakit diberikan ubat penenang herba.
Adalah tidak digalakkan untuk menggunakan ubat sendiri, kerana semuanya mempunyai kontraindikasi, kesan sampingan.
Ramalan dan pencegahan
Kekejangan esofagus, simptom dan punca yang anda baca selepas membaca artikel itu, mengurangkan kualiti hidup seseorang individu, termasuk jika tiada akibat yang serius. Prognosis dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti keparahan penyakit, umur pesakit, tempoh simptom sebelum mendapatkan bantuan perubatan.
Pencegahan ialah pemeriksaan tahunan, yang dijalankan oleh peranti optik khas dengan endoskop, serta rawatan penyakit gastrousus yang bersamaan. Semua pesakit ditunjukkan pemulihan perubatan untuk mengelakkan kambuh.
