Artikel akan membentangkan punca utama prostatitis.
Penyakit ini adalah proses keradangan dalam kelenjar prostat, yang merupakan patologi paling biasa pada sistem genitouriner lelaki. Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik dan paling kerap berlaku pada pesakit berumur 25-50 tahun. Menurut statistik, 35-80% lelaki berusia lebih 30 tahun mengalami prostatitis. Tanda-tanda penyakit termasuk sakit, sakit dan sukar buang air kecil, disfungsi seksual. Diagnosis ditubuhkan oleh pakar andrologi atau ahli urologi mengikut gambaran klinikal ciri. Di samping itu, kultur bakteria air kencing dan rembesan prostat dilakukan, serta ultrasound prostat.
Penerangan tentang penyakit
skrotum, zakar, rektum, disfungsi seksual (ejakulasi awal, kekurangan ereksi, dll.), kadangkala pengekalan kencing. Dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk abses prostat, keradangan buah zakar, yang mengancam lelaki itu dengan ketidaksuburan. Peningkatan jangkitan membawa kepada keradangan organ genitouriner atas (pyelonephritis, cystitis).
Apakah punca prostatitis? Penyakit ini berkembang apabila agen berjangkit memasuki tisu prostat dari organ kencing (uretra, pundi kencing) atau dari fokus keradangan yang jauh (dengan radang paru-paru, tonsillitis, influenza, furunculosis). Terdapat juga beberapa faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan prostatitis.
Faktor predisposisi
Risiko patologi ini meningkat dengan hipotermia, kehadiran sejarah jangkitan dan keadaan tertentu tertentu yang disertai oleh kesesakan dalam tisu organ ini. Dalam hal ini, faktor berikut yang menyumbang kepada perkembangan prostatitis boleh dibezakan:
- hipotermia yang teruk (bujang atau biasa, dikaitkan dengan keadaan hidup atau bekerja);
- gaya hidup yang tidak aktif atau profesion yang memaksa seseorang untuk kekal dalam posisi duduk untuk masa yang lama;
- kerap sembelit;
- pelanggaran rentak aktiviti seksual yang betul (peningkatan aktiviti seksual, pantang berpanjangan, pancutan tidak mencukupi semasa persetubuhan);
- kehadiran penyakit kronik (bronkitis, cholecystitis) atau tumpuan jangkitan kronik dalam badan (karies,osteomielitis kronik, tonsilitis, dsb.);
- sejarah penyakit urologi (uretritis, cystitis, dll.) dan penyakit kelamin (trichomoniasis, klamidia, gonorea);
- keadaan yang menyebabkan penindasan sistem imun (tekanan kronik, kekurangan zat makanan, kurang tidur, aktiviti fizikal yang tinggi dalam atlet, dll.).
Punca prostatitis menarik minat ramai. Diandaikan bahawa kemungkinan mengembangkan penyakit meningkat dengan ketara dengan mabuk kronik (nikotin, alkohol, morfin, dll.). Kajian yang dijalankan dalam bidang urologi membuktikan bahawa salah satu faktor predisposisi yang biasa dalam perkembangan patologi ini boleh menjadi kecederaan perineal kronik (dalam pemandu, penunggang basikal, penunggang motosikal). Walau bagaimanapun, ramai pakar percaya bahawa semua faktor di atas tidak boleh dianggap sebagai punca sebenar prostatitis, tetapi hanya menyumbang kepada keterukan proses keradangan dalam tisu organ lelaki ini.
Peranan utama dalam perkembangan prostatitis dimainkan oleh kesesakan dalam kelenjar prostat. Pelanggaran aliran darah kapilari mencetuskan peningkatan dalam proses peroksidaan lipid, bengkak, eksudasi tisu dan mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk permulaan proses berjangkit.
Doktor harus mengetahui punca prostatitis.
Etiologi
Ejen berjangkit dalam perkembangan bentuk akut penyakit ini boleh menjadi Staphylococcus aureus, Enterococcus, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosacoli, Proteus, Klebsiella dan Escherichia coli. Sebahagian besar mikroorganisma adalah flora patogenik bersyarat dan menyebabkan keradangan prostat hanya dengan kehadiran faktor predisposisi yang lain. Proses keradangan jenis kronik biasanya disebabkan oleh persatuan polimikrob.
Simptom penyakit dalam bentuk akut
Terdapat tiga peringkat utama prostatitis pada lelaki dalam bentuk akut, yang dicirikan oleh gambaran klinikal tertentu dan perubahan morfologi:
- Prostatitis akut Katarrhal. Pada masa yang sama, lelaki mengadu sakit, kerap membuang air kecil, sakit di kawasan sakrum dan perineum. Ini adalah tanda-tanda utama prostatitis. Foto dalam artikel menunjukkan beberapa simptom.
- Prostatitis akut folikel. Kesakitan menjadi lebih kuat, boleh memancar ke dubur dan bertambah kuat semasa membuang air besar. Pada masa yang sama, kencing sukar, air kencing mengalir dalam aliran nipis. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin mengalami pengekalan kencing, demam gred rendah atau demam ringan.
- Prostatitis akut parenchymal. Pada peringkat ini, terdapat mabuk yang jelas, demam tinggi, menggigil, gangguan disurik, pengekalan kencing. Pesakit mengalami sakit yang berdenyut-denyut di bahagian perineum dan sukar untuk mengosongkan usus.
Tanda prostatitis kronik
Dalam kes yang jarang berlaku, prostatitis kronik (mengikut kod ICD-10 - N41) menjadi hasil daripada proses akut, tetapi pada mulanya penyakit sedemikian berkembang dengan gejala kabur. Suhu mungkin meningkat kepada nilai subfebril. Seorang lelaki mencatatkan ketidakselesaan atau sakit ringan pada perineum, ketidakselesaan semasa membuang air kecil dan membuang air besar. Simptom paling ciri prostatitis kronik ialah keluarnya sedikit dari uretra semasa membuang air besar.
Tidak semua orang memahami punca prostatitis pada lelaki. Harus diingat bahawa prostatitis primer yang bersifat kronik berkembang dalam jangka masa yang panjang. Ia sering didahului oleh fenomena seperti prostatosis (genangan darah dalam saluran kapilari), yang secara beransur-ansur berubah menjadi prostatitis abakteria (peringkat awal proses keradangan).
Prostatitis kronik (mengikut ICD-10 - N41) boleh menjadi komplikasi proses keradangan kronik yang disebabkan oleh patogen jangkitan tertentu (chlamydia, trichomonas, ureaplasma, gonococci). Manifestasi keradangan tertentu dalam banyak kes menutupi gejala prostatitis kronik. Mungkin peningkatan kesakitan yang tidak ketara semasa buang air kecil, sakit ringan di perineum, sedikit pelepasan dari uretra. Perubahan sedemikian dalam gambaran klinikal dan permulaan penyakit kronik dalam kebanyakan kes tidak disedari oleh pesakit.
Prostatitis pada lelaki jenis kronik boleh dimanifestasikan oleh sensasi terbakar di perineum dan uretra, disuria, gangguan seksual, keletihan umum yang berlebihan. Hasil daripada pelanggaran potensi (atau ketidakselesaan psikologi, ketakutan terhadap pelanggaran tersebut)kemurungan, peningkatan kebimbangan dan kerengsaan pesakit mungkin menjadi. Gambar klinikal penyakit ini tidak selalu merangkumi semua kumpulan gejala di atas tanpa pengecualian. Mereka mungkin berbeza dari pesakit ke pesakit dan berubah dari semasa ke semasa.
Mari kita lihat lebih dekat tanda-tanda prostatitis kronik pada lelaki. Cara merawat, kami akan beritahu di bawah.
Pakar perubatan membezakan tiga sindrom utama yang merupakan ciri prostatitis kronik:
- Sakit. Tiada reseptor kesakitan dalam tisu kelenjar prostat. Punca ketidakselesaan ini dengan prostatitis adalah penglibatan yang hampir tidak dapat dielakkan (akibat pemuliharaan organ pelvis yang banyak) dalam proses keradangan pada laluan saraf. Lelaki dengan prostatitis kronik sering mengadu kesakitan yang berbeza-beza intensiti - dari sakit, lemah kepada sengit, tidur mengganggu. Terdapat juga perubahan dalam sifat sindrom kesakitan (melemahkan atau menguatkan) semasa ejakulasi, peningkatan aktiviti seksual, atau, sebaliknya, pantang seksual. Kesakitan boleh memancar ke skrotum, bahagian bawah belakang, perineum. Perlu diingat bahawa sakit belakang bawah berlaku bukan sahaja apabila prostatitis berlaku. Penyebab kesakitan di kawasan ini mungkin osteochondrosis dan beberapa keadaan patologi lain. Gejala prostatitis dan punca penyakit adalah saling berkaitan.
- Sindrom Disurik (gangguan buang air kecil). Oleh kerana keradangan dalam prostatitis kronik, kelenjar prostat meningkat dalam jumlah, yang menyumbang kepada memerah ureter, lumen yang secara beransur-ansurberkurangan. Pada masa yang sama, pesakit mempunyai peningkatan keinginan untuk membuang air kecil, terdapat perasaan pengosongan yang tidak lengkap. Sebagai peraturan, keadaan disurik dinyatakan pada peringkat awal prostatitis kronik. Selepas ini, hipertrofi pampasan otot pundi kencing berkembang. Tanda-tanda disuria dalam tempoh ini semakin lemah, selepas itu ia muncul semula apabila mekanisme penyesuaian didekompensasikan.
Pelanggaran seksual. Pada peringkat awal proses patologi kronik, dispotensi mungkin berlaku, yang menunjukkan dirinya secara berbeza pada pesakit yang berbeza. Pesakit mungkin mengadu tentang ereksi pada waktu malam yang kerap, orgasma tidak sensitif, atau ereksi berkurangan. Ejakulasi yang terlalu cepat adalah disebabkan oleh penurunan ambang pengujaan pusat orgastik. Kesakitan semasa ejakulasi boleh menyebabkan seorang lelaki dengan prostatitis menolak kehidupan seksual. Selepas itu, gangguan seksual menjadi lebih ketara. Pada peringkat lanjut prostatitis kronik, mati pucuk berkembang. Tahap disfungsi seksual dalam penyakit ini ditentukan oleh banyak faktor, termasuk mood psikologi pesakit dan perlembagaan seksual. Pelanggaran potensi dan fenomena disurik mungkin disebabkan oleh perubahan dalam tisu kelenjar prostat, serta cadangan pesakit, yang, apabila dia didiagnosis dengan prostatitis kronik, sedang menunggu kejadian gangguan seksual dan gangguan kencing yang tidak dapat dielakkan.. Selalunya, disuria dan dispotensi psikogenik berkembang dalampesakit yang cemas dan boleh dicadangkan. Mati pucuk, dan dalam beberapa kes ancaman yang sangat mungkin gangguan seksual, diterima oleh pesakit dengan prostatitis, sebagai peraturan, keras. Selalunya terdapat perubahan dalam perwatakan, kebencian, kerengsaan, peningkatan kebimbangan terhadap kesihatan
Komplikasi proses patologi
Sekiranya tiada rawatan prostatitis yang tepat pada masanya dalam kursus akut, terdapat kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan abses prostat. Apabila fokus purulen terbentuk dalam organ ini, suhu badan pesakit selalunya meningkat kepada 39-40 ° C dan dalam beberapa kes menjadi sibuk.
Haid hipertermia mungkin bergantian dengan menggigil teruk. Sakit yang tajam di bahagian perineum menyebabkan sukar untuk membuang air kecil dan menyebabkan pembuangan air besar tidak boleh dilakukan. Peningkatan pembengkakan kelenjar prostat membawa kepada pengekalan kencing. Dalam kes yang jarang berlaku, abses boleh terbuka secara spontan ke dalam rektum atau uretra. Semasa bedah siasat, air kencing keruh bernanah dengan bau tidak menyenangkan yang tajam diperhatikan di kawasan uretra, dan apabila ia dibuka ke dalam rektum, najis mengandungi lendir dan nanah.
Untuk prostatitis kronik adalah kursus beralun yang paling ciri dengan remisi yang berpanjangan, di mana proses keradangan dalam prostat terpendam atau disertai dengan gejala yang minimum. Pesakit yang tidak terganggu dengan manifestasi penyakit sering menghentikan terapi dan berjumpa doktor hanya apabila komplikasi berlaku.
Prostatitis dan BPH sering mengiringi satu sama lain.
Penyebaran agen berjangkit melalui saluran kencing dalam prostatitis kronik menyebabkan perkembangan cystitis dan pyelonephritis. Komplikasi yang paling biasa dalam proses patologi ini ialah keradangan testis dan pelengkapnya (epididymo-orchitis), serta vesikel mani (vesiculitis). Sebagai peraturan, akibat daripada penyakit tersebut ialah ketidaksuburan.
Kaedah diagnostik
Gambar klinikal khusus selalunya memudahkan proses diagnosis dalam prostatitis akut atau kronik. Sekiranya perkembangan penyakit sedemikian disyaki, pemeriksaan rektum prostat adalah wajib, di mana ahli urologi mengumpul rahsia yang dihasilkan oleh organ ini. Kepekaan flora juga ditentukan (menyemai rembesan kelenjar prostat dan kultur bakteria air kencing).
Untuk mengesan beberapa perubahan struktur (tumor, tangan, adenoma, dll.) dan untuk membezakan patologi ini daripada penyakit prostat yang lain, ultrasound dilakukan. Spermogram membantu mengesahkan atau mengecualikan perkembangan ketidaksuburan.
Jadi, terdapat tanda-tanda prostatitis. Bagaimana untuk merawat?
Rawatan akut
Pesakit dengan prostatitis akut yang tidak rumit dirawat oleh pakar urologi atau andrologi secara pesakit luar. Dengan gejala mabuk yang teruk, jika proses purulen disyaki, kemasukan ke hospital ditunjukkan untuk pesakit. Lelaki dengan prostatitis akut ditetapkanterapi antibiotik. Ubat-ubatan dipilih dengan mengambil kira sensitiviti jangkitan kepada bahan farmakologi tertentu. Ubat yang digunakan secara meluas yang merawat prostatitis, seperti antibiotik, yang mampu menembusi dengan baik ke dalam tisu kelenjar prostat ("Ciprofloxacin", dll.). Jika abses prostat berlaku, transurethral endoskopik atau pembukaan transrektal fokus purulen dilakukan.
Prostatitis akut ialah proses patologi yang mempunyai kecenderungan yang jelas untuk menjadi kronik. Walaupun dengan terapi yang mencukupi tepat pada masanya, hasil proses akut di lebih separuh daripada pesakit menjadi prostatitis kronik.
Rawatan bentuk kronik
Pemulihan daripada bentuk patologi ini tidak selalu dapat dicapai, namun, dengan terapi yang konsisten, mencukupi dan pematuhan kepada cadangan perubatan, adalah mungkin untuk menghapuskan gejala prostatitis yang tidak menyenangkan dan mencapai tempoh remisi yang lama.
Rawatan prostatitis kronik biasanya rumit. Pesakit ditetapkan kursus jangka panjang ubat antibakteria (selama 5-8 minggu), urut kelenjar prostat, pembetulan imuniti, fisioterapi. Lelaki itu juga diberi nasihat tentang cara menormalkan gaya hidupnya.
Pemilihan jenis dan dos ubat antibakteria, serta penentuan tempoh rawatan dengan ubat-ubatan ini, dijalankan secara individu. Pakar memilih ubat-ubatan, memberi tumpuan kepada sensitiviti mikroflora berdasarkan hasil menyemai rahsia prostat danair kencing.
Urut prostat boleh memberi kesan kompleks pada organ yang meradang. Semasa urut, rahsia patologi yang terkumpul dalam kelenjar prostat mula diperah keluar ke dalam saluran, selepas itu ia memasuki uretra dan secara semula jadi dikeluarkan dari badan. Prosedur ini meningkatkan peredaran darah dalam prostat, yang membantu mengurangkan kesesakan dan memastikan penembusan maksimum bahan antibakteria ke dalam tisu organ yang terjejas.
Tempoh pemulihan selepas rawatan biasanya agak lama, tetapi selalunya prostatitis tidak dapat diubati sepenuhnya. Semasa pemulihan, pesakit diberi ubat untuk menguatkan imuniti, meningkatkan peredaran darah, dsb.
Rawatan di rumah
Merawat prostatitis di rumah tidak selalu berkesan, tetapi ia sangat berguna sebagai terapi tambahan. Ubat antibakteria sering menggantikan antibiotik semulajadi - bawang putih, madu, bawang merah, viburnum, bawang putih liar, mustard, lobak. Penyerapan dan rebusan herba juga digunakan - wormwood, calendula, echinacea, kayu manis, cengkih, peony, akar marshmallow, celandine, jelatang, bijak, chamomile, dll.
Kaedah alternatif untuk merangsang peredaran darah dalam prostat adalah pelbagai latihan fizikal, berjalan, berlari, serta mengambil ubat-ubatan rakyat - berwarna bawang putih dengan madu, minyak bawang putih, infusi peony.
Kami melihat simptom prostatitis dan punca penyakit itu.
