Urolithiasis menjejaskan kira-kira 45% pesakit yang berdaftar dengan pakar urologi. Pembedahan biasa untuk membuang batu karang agak menyakitkan dan traumatik. Oleh itu, operasi sedemikian digantikan dengan kaedah inovatif - lithotripsy hubungan. Artikel ini membincangkan kelebihan kaedah ini berbanding pembedahan konvensional.
Apakah lithotripsy?
Lithotripsy ialah teknik yang membolehkan anda menghancurkan batu dalam buah pinggang yang terjejas dan mengeluarkannya dari badan dengan cara semula jadi. Semasa operasi, doktor menggunakan alat khas yang dipanggil lithotripter. Kesan pada badan dibuat melalui denyutan pendek yang dikeluarkan oleh peranti. Disebabkan ini, saiz batu mengecil dan meninggalkan badan.
Paparan
Terdapat 4 jenis lithotripsy sentuhan.
- Mekanikal. Penghancuran batu dilakukan terus dikesan alat pada kalkulus.
- Pneumatik. Proses penghancuran dijalankan menggunakan gelombang kejutan yang diarahkan terus ke batu.
- Ultrasonik. Terapi jenis ini digunakan untuk memusnahkan batu kecil dengan ketumpatan rendah.
- Laser. Dengan bantuan lithotripsy sentuhan laser, mana-mana batu boleh dihancurkan, tanpa mengira ketumpatan dan saiznya. Keberkesanan prosedur juga terletak pada fakta bahawa selepas itu walaupun zarah terkecil tidak kekal dari batu, yang kemudiannya boleh berubah menjadi batu lagi. Dan disebabkan fakta bahawa laser menembusi ke kedalaman yang sangat cetek, tisu di sekelilingnya tidak rosak.
Faedah
Hubungi lithotripsy batu karang mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah lain untuk merawat patologi ini:
- Pesakit tinggal di hospital tidak lebih daripada tiga hari selepas pembedahan.
- Selepas terkena lithotripsy buah pinggang, tidak perlu menggunakan sebarang cara atau ubat lain untuk membolehkan batu karang keluar dari badan.
- Risiko komplikasi agak rendah.
- Tempoh pemulihan adalah lebih pendek berbanding selepas jenis pembedahan lain.
- Tisu dan organ tidak rosak semasa pembedahan.
- Tidak seperti terapi lain, ia hampir tidak menyakitkan.
Perlu diperhatikan fakta bahawa hari ini adalah lithotripsy hubungan buah pinggang yang paling banyakpopular di kalangan doktor dan pesakit.
Petunjuk
Kehadiran batu dalam sistem genitouriner dan buah pinggang itu sendiri adalah petunjuk langsung untuk lithotripsy sentuhan. Walau bagaimanapun, semasa peperiksaan, adalah perlu untuk menjelaskan ketumpatan dan struktur batu untuk mengetahui dengan pasti bahawa operasi sedemikian secara amnya dinasihatkan dan akan membantu untuk menghancurkan batu.
Kontraindikasi
Kontraindikasi untuk lithotripsy kontak termasuk:
- Tumor ganas dan jinak, batuk kering yang menjejaskan sistem genitouriner, penyakit jantung koronari, aneurisma aorta, pembekuan darah yang lemah.
- Kehamilan, hari kritikal.
- Komplikasi selepas lithotripsy sebelumnya atau ketidakberkesanannya.
- Memburukkan lagi bentuk penyakit kronik atau akut, tidak kira sama ada patologi ini dikaitkan dengan sistem genitouriner atau tidak.
- Masalah dengan tulang belakang, khususnya, bentuk ubah bentuk yang teruk.
- ARI, selesema, tonsilitis dan selsema lain.
- Pelanggaran saluran gastrousus.
- Obesiti.
- Penyakit tulang dan sendi.
Persediaan untuk prosedur
Persediaan untuk lithotripsy kontak termasuk semua pemeriksaan dan ujian yang diperlukan. Ujian berikut biasanya ditetapkan:
- analisis amdarah dan air kencing;
- najis pada telur cacing;
- ujian untuk sifilis, bentuk hepatitis B dan C.
Pengosongan usus pada hari pembedahan adalah wajib. Sekiranya pesakit tidak boleh mengosongkan dirinya kerana sembelit, maka dia ditetapkan sebagai julap atau enema. Dengan kembung dan pembentukan gas, doktor menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan. Sekiranya tekanan darah melebihi had yang dibenarkan, maka pesakit diberi ubat yang mengurangkannya. Mengambil sebarang ubat penenang adalah dilarang sebelum dan selepas pembedahan, kerana ini boleh mencetuskan tindak balas alahan dan menyebabkan kejutan anaphylactic.
Pada hari pembedahan, pesakit mesti bersarapan. Semasa sarapan pagi, anda tidak boleh makan sebarang makanan berlemak dan junk food. Pilihan terbaik ialah oatmeal atau sandwic dan teh hijau yang lemah. Beberapa hari sebelum operasi dan dalam tempoh 2-3 bulan selepas itu, pesakit dikontraindikasikan untuk mengambil sebarang minuman beralkohol. Sekiranya pembedahan akan dilakukan pada bahagian bawah ureter, maka pesakit mesti minum satu liter air sebelum pembedahan. Sebelum dimasukkan ke hospital, pesakit disyorkan untuk mendapatkan perundingan wajib dengan pakar kardiologi.
Cara prosedur berfungsi
Intervensi pembedahan untuk menghancurkan batu dengan lithotripsy dilakukan menggunakan anestesia tempatan. Semasa prosedur, pesakit mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan kerana mesin lithotripsy sentuhan membekalkan udara termampat (3500 hingga 6500 kPa). MemandangkanDisebabkan fakta bahawa kaedah campur tangan ini membayangkan kesan mekanikal pada badan, semasa operasi, sebagai tambahan kepada anestesia, ubat penahan sakit juga disuntik, akibatnya pesakit tidak mengalami sebarang kesakitan.
Doktor menggunakan mesin ultrasound untuk menentukan lokasi sebenar batu. Kemudian dia mengarahkan ureterorenoscope, yang terdiri daripada forsep dan bakul kecil, terus ke tempat ini, kerana batu-batu itu dihancurkan menjadi kepingan kecil. Kemudian doktor memasukkan endoskop dan pin ke dalam pundi kencing melalui uretra, dengan bantuan kepingan batu yang besar dikeluarkan, dan yang kecil dikeluarkan dari badan secara semula jadi semasa membuang air kecil.
Tempoh pemulihan
Pemulihan badan selepas sentuhan lithotripsy batu berlangsung purata dua hingga empat minggu. Sepanjang tempoh pemulihan, setiap 3-4 hari adalah perlu untuk melawat doktor yang merawat supaya dia dapat melihat dan menghapuskan semua kemungkinan akibat negatif operasi tepat pada masanya.
Semasa pemulihan, pesakit mungkin mengalami simptom tidak menyenangkan berikut yang bersifat sementara:
- Sensasi menyakitkan yang dikaitkan dengan keluarnya cameo dari buah pinggang. Untuk mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan itu, doktor biasanya menetapkan ubat antispasmodik analgesik, yang paling berkesan dalam kes ini ialah No-shpa dan Papaverine.
- Darah dikencing adalah akibat kecederaan yang diterima semasa pembedahan atau semasa laluan batu. Fenomena ini agak normal jika tidak berlangsung lebih dari tiga hari. Jika darah dalam air kencing muncul selepas itu, maka anda harus berjumpa doktor.
- Kerap membuang air kecil sepanjang hari adalah perkara biasa untuk operasi sedemikian, yang akhirnya menjadi normal. Walau bagaimanapun, gejala yang membimbangkan mungkin adalah kekurangan kencing selama sehari selepas pembedahan, dalam kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor.
- Peningkatan suhu badan juga agak normal selepas lithotripsy, hanya penting untuk memastikan penunjuk tidak melebihi 38 ° C. Jika suhu sedemikian tidak menurun selama lebih daripada tiga hari, maka ini sudah menjadi sebab yang serius untuk berjumpa doktor.
Pesakit mungkin diberi kursus terapi antibiotik untuk mengelakkan akibat yang mungkin berlaku. Di samping itu, pada bulan pertama selepas operasi, beberapa langkah berjaga-jaga perlu diambil, iaitu: jangan angkat lebih daripada tiga kilogram, jangan berlari, anda hanya boleh berjalan selama 35-45 minit sehari pada kadar yang perlahan dan diukur.
Jika keadaannya normal, maka sebulan selepas pembedahan, anda boleh mula melakukan senaman, tetapi anda mesti ingat bahawa dalam tempoh enam bulan anda harus mengelakkan senaman di mana anda perlu mengangkat tangan anda. Secara beransur-ansur, anda boleh meningkatkan tempoh berjalan.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi selepas sentuhan lithotripsy ureter adalah mungkin. Bilangan mereka adalah tidak ketara berbanding dengan akibat yang timbul selepas operasi konvensionalmenghancurkan dan mengeluarkan batu.
Selepas terkena lithotripsy batu ureter, komplikasi seperti keterukan pielonefritis akut, kolik buah pinggang, kembung perut, loya dengan muntah, sembelit, peningkatan mendadak atau penurunan tekanan darah adalah mungkin.
Lithotripsy membantu pesakit membuang batu dari buah pinggang, tetapi tidak sepenuhnya melegakannya daripada urolithiasis. Oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi pasca operasi dan berulangnya batu, seseorang harus menjalani gaya hidup aktif secara fizikal, jika tidak mungkin untuk melibatkan diri di tempat khusus, maka perlu sekurang-kurangnya melakukan senaman pagi, melawat kolam renang, berjalan-jalan. di udara segar sekerap mungkin, secara umum, menjalani Gaya Hidup yang sihat. Kualiti air dan makanan juga memainkan peranan besar dalam pembentukan batu, dalam hal ini, anda perlu minum hanya air yang disucikan dan membeli makanan berkualiti.
