Setiap ubat tergolong dalam kumpulan farmakologi tertentu. Ini bermakna bahawa sesetengah ubat mempunyai mekanisme tindakan yang sama, petunjuk penggunaan dan kesan sampingan. Salah satu kumpulan farmakologi utama ialah beta-agonis. Ubat ini digunakan secara meluas dalam rawatan patologi pernafasan dan kardiovaskular.
Apakah itu B-agonis?
Beta-agonis ialah sekumpulan ubat yang digunakan dalam rawatan pelbagai penyakit. Di dalam badan, mereka mengikat kepada reseptor tertentu yang terletak di otot licin bronkus, rahim, jantung, dan tisu vaskular. Interaksi ini menyebabkan rangsangan sel beta. Akibatnya, pelbagai proses fisiologi diaktifkan. Apabila B-agonis mengikat kepada reseptor, pengeluaran bahan biologi seperti dopamin dan adrenalin dirangsang. Nama lain untuk sebatian ini ialah beta-agonis. Kesan utamanya ialah peningkatan kadar denyutan jantung, peningkatan tekanan darah dan peningkatan dalam pengaliran bronkial.
Betaadrenomimetik: tindakan dalam badan
Agonis beta dibahagikan kepada agonis B1 dan B2. Reseptor untuk bahan ini terletak di dalam organ dalaman. Apabila terikat kepada mereka, beta-agonis membawa kepada pengaktifan banyak proses dalam badan. Kesan B-agonis berikut dibezakan:
- Peningkatan automatisme jantung dan pengaliran yang lebih baik.
- Denyutan jantung meningkat.
- Mempercepatkan lipolisis. Dengan penggunaan agonis B1, asid lemak bebas muncul dalam darah, yang merupakan produk pemecahan trigliserida.
- Peningkatan tekanan darah. Tindakan ini disebabkan oleh rangsangan sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS).
Pengikatan adrenomimetik kepada reseptor B1 membawa kepada perubahan yang disenaraikan dalam badan. Ia terletak dalam otot jantung, saluran darah, tisu adiposa dan radas juxtaglomerular sel buah pinggang.
B2-reseptor terdapat dalam bronkus, rahim, otot rangka, sistem saraf pusat. Di samping itu, ia terdapat di dalam jantung dan saluran darah. Beta-2-agonis menyebabkan kesan berikut:
- Peningkatan pengaliran bronkial. Tindakan ini disebabkan oleh kelonggaran otot licin.
- Pecutan glikogenolisis dalam otot. Akibatnya, otot rangka mengecut lebih cepat dan lebih kuat.
- Kelonggaran miometrium.
- Pecutan glikogenolisis dalam sel hati. Ini membawa kepada peningkatan paras gula dalam darah.
- Denyutan jantung meningkat.
Apakah ubat yang tergolong dalam kumpulan agonis B?
Doktor selalunya menetapkan beta-agonis. Ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan farmakologi ini dibahagikan kepada ubat-ubatan bertindak pendek dan cepat. Di samping itu, ubat diasingkan yang mempunyai kesan terpilih hanya pada organ tertentu. Sesetengah ubat bertindak secara langsung pada reseptor B1 dan B2. Ubat yang paling terkenal dari kumpulan beta-agonis ialah ubat Salbutamol, Fenoterol, Dopamine. B-agonis digunakan dalam rawatan penyakit pulmonari dan jantung. Juga, sebahagian daripada mereka digunakan dalam unit rawatan rapi (ubat "Dobutamine"). Kurang biasa, ubat kumpulan ini digunakan dalam amalan ginekologi.
Klasifikasi beta-agonis: jenis ubat
Beta-agonis ialah kumpulan farmakologi yang merangkumi sejumlah besar ubat. Oleh itu, mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Klasifikasi B-agonis termasuk:
- Agonis beta bukan selektif. Kumpulan ini termasuk ubat "Orciprenaline" dan "Isoprenaline".
- Agonis B1 terpilih. Ia digunakan dalam kardiologi dan unit rawatan rapi. Wakil kumpulan ini ialah ubat Dobutamine dan Dopamine.
- Agonis beta-2 terpilih. Kumpulan ini termasuk ubat-ubatan yang digunakan untuk penyakit sistem pernafasan. Sebaliknya, agonis B2 terpilih dibahagikan kepada ubat bertindak pendek dan ubat yang mempunyai panjangKesan. Kumpulan pertama termasuk ubat "Fenoterol", "Terbutalin", "Salbutamol" dan "Hexoprenaline". Dadah bertindak panjang ialah ubat Formoterol, Salmeterol dan Indacaterol.
Petunjuk untuk penggunaan B-agonis
Petunjuk untuk penggunaan B-agonis bergantung pada jenis ubat. Agonis beta bukan selektif kini praktikalnya tidak digunakan. Sebelum ini, ia digunakan untuk merawat jenis aritmia tertentu, kemerosotan pengaliran jantung, dan asma bronkial. Doktor kini lebih suka menetapkan B-agonis terpilih. Kelebihan mereka ialah mereka mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih sedikit. Di samping itu, ubat terpilih lebih mudah digunakan, kerana ia hanya menjejaskan organ tertentu.
Petunjuk untuk pelantikan agonis B1:
- Kegagalan jantung akut.
- Terkejut dengan sebarang etiologi.
- Runtuh.
- Kecacatan jantung terdekompensasi.
- Jarang - penyakit arteri koronari yang teruk.
B2-agonis ditetapkan untuk asma bronkial, penyakit pulmonari obstruktif kronik. Dalam kebanyakan kes, ubat ini digunakan dalam bentuk aerosol. Kadang-kadang ubat "Fenoterol" digunakan dalam amalan ginekologi untuk melambatkan kelahiran dan mencegah keguguran. Dalam kes ini, ubat diberikan secara intravena.
Bilakah B-agonis dikontraindikasikan?
Perlu diingat bahawa ubat-ubatan kumpulan beta-agonis mempunyai beberapakontraindikasi dan kesan sampingan. Ini adalah benar terutamanya untuk B-agonis bukan selektif. Kesan sampingan ubat-ubatan ini adalah perkembangan hiperglikemia, gegaran anggota badan, gangguan irama jantung, pengujaan sistem saraf pusat, dll. Beta-1-agonis adalah ubat yang kuat, oleh itu ia hanya digunakan dalam kes keperluan mendesak. Mereka dikontraindikasikan pada pesakit yang mempunyai sejarah patologi seperti: aritmia ventrikel, stenosis subaortik, pheochromocytoma. Juga, ia tidak boleh digunakan untuk tamponade jantung.
Agonis B2 dikontraindikasikan dalam kes berikut:
- Intoleransi kepada beta-agonis.
- Kehamilan yang rumit oleh pendarahan, gangguan plasenta, terancam keguguran.
- Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.
- Proses keradangan dalam miokardium, gangguan irama.
- Diabetes mellitus.
- Stenosis aorta.
- Hipertensi.
- Kegagalan jantung akut.
- Tirotoksikosis.
Ubat "Salbutamol": arahan penggunaan
Salbutamol ialah agonis B2 bertindak pendek. Ia digunakan untuk sindrom halangan bronkial. Selalunya digunakan dalam aerosol, 1-2 dos (0.1-0.2 mg). Adalah lebih baik untuk kanak-kanak menyedut melalui nebulizer. Terdapat juga bentuk tablet dadah. Dos untuk orang dewasa ialah 6-16 mg sehari.
Salbutamol: harga ubat
Ubat ini digunakan sebagai monoterapi untukasma bronkial ringan. Sekiranya pesakit mempunyai tahap penyakit yang sederhana atau teruk, ubat yang berpanjangan (beta-agonis bertindak panjang) digunakan. Mereka adalah terapi asas untuk asma bronkial. Untuk melegakan serangan asma yang cepat, ubat "Salbutamol" digunakan. Harga ubat adalah dari 50 hingga 160 rubel, bergantung pada pengilang dan dos yang terkandung dalam botol.
