Sekumpulan psikostimulan dan nootropik digunakan untuk meningkatkan aktiviti badan dan merangsang fungsi kognitif. Kadangkala ubat psikostimulan dipanggil psikotonik atau perangsang psikomotor. Kumpulan ini boleh termasuk ubat-ubatan dengan kesan yang sangat berbeza, dan tidak semuanya telah terbukti keberkesanannya. Untuk memahami semua kepelbagaian, anda perlu mengkaji kumpulan ini dengan lebih teliti.
Senarai ubat yang berkaitan dengan psikostimulan dan nootropik
Menurut sistem klasifikasi ubat anatomi-terapeutik-kimia (ATC), semua ubat yang dianggap tergolong dalam kumpulan N06BX "Psikostimulan dan ubat nootropik lain". Bilangan ubat dalam kumpulan ini adalah besar. Walau bagaimanapun, tidak semua ubat yang dimiliki olehnya didaftarkan dan diluluskan untuk digunakan di Persekutuan Rusia.
Menurut buku rujukan Vidal, psikostimulan termasuk dadah:
- "Amilonosar";
- "Vinpotropil";
- "Glycine";
- "Gopantam";
- "Asid hopantenik";
- "Divaza";
- "Kalsium hopantenate";
- "Cogitum";
- "Kombotropil";
- "Cortexin";
- "Kafein";
- "Nooklerin";
- "Noopept";
- "Kooserk";
- "Omaron";
- "Pantogam";
- "Pantocalcin";
- "Pantotropil";
- "Pikamilon";
- "Picanoil";
- "Picogum";
- "Pyracesin";
- "Semax";
- "Tenotin";
- "Thiocetam";
- "Fezam";
- "Phenibut";
- "Phenotropil";
- "Festsetam";
- "Phenylpiracetam";
- "Cellex";
- "Cerebrolysate";
- "Cerebrolysin".
Semua ubat ini digunakan untuk merawat kemalangan serebrovaskular. Di samping itu, ia digunakan sebagai terapi penyelenggaraan. Senarai ubat psikostimulan sentiasa dikemas kini kerana ubat baru didaftarkan dan ubat lama dihentikan dan ditarik balik dari pasaran. Oleh itu, dari masa ke masa, senarai mungkin menjadi agak kecil.terkini.
Sejarah Penciptaan
Salah satu psikostimulan pertama yang dibawa ke pasaran farmaseutikal ialah "Pervitin". Ia termasuk bahan yang kini berada dalam senarai larangan - amphetamine. Tetapi selepas penampilan bahan ini, farmakologi menjadi berminat dengan ubat-ubatan dengan kesan yang sama, dan ubat-ubatan mula muncul lebih kerap. Pada tahun 70-an di USSR, senarai ubat psikostimulan terdiri daripada dua ubat: "Sidnocarb" (kadang-kadang dihasilkan sebagai "Mesocarb") dan "Sidnofen" ("Fenprozidine"). Kedua-dua ubat ini digunakan secara aktif dalam perubatan. Memandangkan mekanisme tindakan mereka memungkinkan untuk mencapai hasil yang luar biasa mengikut piawaian tersebut dalam mengekalkan kekuatan badan.
Pada awal 90-an, dadah hilang daripada jualan percuma. Disebabkan oleh fakta bahawa tindakan psikostimulan, walaupun ia tidak mengulangi tindakan amphetamine, ia adalah mungkin untuk mendapatkannya daripada mereka. Dadah telah dihentikan dan dimasukkan ke dalam senarai kawalan.
Farmakologi
Mekanisme tindakan ditentukan oleh komposisi kimia bahan aktif. Psikostimulan selalunya terdiri daripada bahan tumbuhan (ginseng, eleutherococcus, anggur magnolia Cina, aralia Manchuria). Iaitu, mereka mempunyai kesan pengaktifan pada sistem saraf. Mereka juga menyegarkan dan meningkatkan daya tahan otak terhadap hipoksia.
Kebanyakan kesan ubat psikostimulan datang daripada merangsang sistem adrenergik badan. Ini menyumbang kepada peningkatan dalam aktiviti proses yang berlaku di dalam otak.otak. Di samping itu, ubat-ubatan menghalang pemusnahan neurotransmiter tertentu (khususnya, katekolamin), dengan itu meningkatkan kesannya pada sistem saraf.
Selain itu, disebabkan oleh rangsangan sistem adrenergik, psikostimulan bertindak ke atas sistem badan yang lain. Khususnya, merangsang kerja sistem kardiovaskular menyebabkan pada manusia kesan yang sama yang diperhatikan dengan pelepasan semula jadi adrenalin ke dalam darah. Tetapi pada tahap yang lebih rendah.
Namun, apakah ubat-ubatan yang merupakan psikostimulan, bukan sahaja menjejaskan kesannya pada otak. Kafein mempunyai kesan yang lebih besar pada lumen saluran darah, mengembangkan sebahagian dan menyempitkan yang lain.
Oleh itu, kadangkala mengetahui ubat mana yang tergolong dalam psikostimulan, sukar untuk mempercayai bahawa kumpulan itu termasuk ubat yang tidak mempunyai kesan seperti namanya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat-ubatan dalam kumpulan mempunyai kesan yang kompleks pada badan.
Kesan farmakologi
Senarai standard psikostimulan (ubat untuk memulihkan aktiviti) mengandungi bahan khas. Mereka mempunyai kesan seperti antihipoksik, simpatomimetik, adrenomimetik dan kesan merangsang. Hampir kesemuanya mempunyai sifat-sifat ini pada satu tahap atau yang lain. Tetapi di seluruh kumpulan, terdapat pembahagian yang jelas kepada psikostimulan dan ubat nootropik. Adalah perlu untuk memahami apakah persamaan dan perbezaan mereka, serta dalam kes yang mana setiap subkumpulan digunakan.
Psikostimulan
Dari namanya jelas bahawa ini termasuk semua cara yang mempunyai kesan tonik pada sistem saraf. Pada masa ini, ubat-ubatan lama sudah ketinggalan zaman. Walaupun amphetamine masih digunakan di beberapa negara sebagai ubat. Di Persekutuan Rusia, ia dilarang oleh undang-undang untuk edaran di pasaran.
Tetapi selain dadah haram, terdapat ubat lain yang boleh anda gunakan secara bebas. Klasifikasi psikostimulan pada masa ini adalah seperti berikut:
- Amfetamin. Ini, sebagai tambahan kepada progenitor, juga termasuk derivatif methylphenidate, pemoline dan phenylalkylpiperidine.
- Sydnonimines. Ini termasuk Mesocarb, Fenprozidnin dan kafein yang lebih terkenal di pasaran.
- Terdapat juga kumpulan psikostimulan lain: sulbutiamil, meclofenoxate dan lain-lain.
Banyak bahan yang disenaraikan tidak termasuk dalam panduan Vidal. Oleh kerana mereka tidak memohon di wilayah Persekutuan Rusia dan tidak didaftarkan. Walau bagaimanapun, walaupun di negara di mana mereka dibenarkan untuk dibebaskan, ini dilakukan dengan ketat mengikut preskripsi untuk mengelakkan penyalahgunaan. Penggunaan ubat psikostimulan tanpa preskripsi dan tanpa petunjuk boleh dihukum oleh undang-undang.
Nootropics
Means subkumpulan ini baru-baru ini telah diketahui secara meluas oleh pengguna massa, kerana mereka telah memperoleh status ubat untuk meningkatkan aktiviti otak. Orang ramai membeli dan mengambil nootropik dengan harapan dapat meningkatkan prestasi kognitif mereka dengan ketara.kebolehan.
Tetapi sebenarnya, dana ini jauh dari mujarab. Petunjuk utama yang mana nootropik digunakan termasuk gangguan metabolik dalam otak. Ini bermakna untuk masalah yang menghalang penghantaran oksigen atau nutrien ke otak, nootropik ditetapkan, yang direka untuk mewujudkan penghantaran ini dan dengan itu memulihkan bahagian otak yang mengalami kekurangan zat makanan.
Iaitu, nootropik mempunyai kesan metabolisme yang sangat merangsang. Mereka tidak mempunyai ciri kesan psikostimulan, tetapi mereka juga tidak mempunyai kesan ajaib. Nootropik mempunyai kesan yang diingini hanya jika pesakit perlu mengambilnya, dalam semua kes lain ia akan menjadi sia-sia, malah kadangkala berbahaya.
Jika pesakit mengalami gangguan metabolik di otak (selepas strok atau kecederaan), agen nootropik membantu memulihkan prestasi, mengurangkan keletihan dan meningkatkan mood pesakit. Adalah diperhatikan bahawa semasa menjalani terapi penyelenggaraan dengan nootropik, lesi otak traumatik dan strok hilang lebih cepat berbanding tanpa terapi sedemikian.
Rawatan penyakit dengan psikostimulan dan nootropik
Senarai ubat psikostimulan, yang mana lebih baik untuk diambil dan bila, doktor harus menentukan. Sebagai peraturan, pelantikan ubat tertentu secara langsung bergantung pada kekuatan tindakannya pada sistem saraf. Lebih kuat ubat itu, alasan yang lebih kuat untuk menetapkannya akan diperlukan. Psikostimulan semula jadi (ginseng, eleutherococcus dan lain-lain) ditetapkan secara bebas jika perlu untuk mengekalkan kecekapan sistem saraf dan meningkatkan kepekatan.
Terdapat mitos bahawa ubat-ubatan tersebut tidak berbahaya sama sekali dan boleh diambil dalam sebarang jumlah, pada bila-bila masa. Ini tidak benar! Dengan dos berlebihan psikostimulan semula jadi, adalah mungkin untuk mendapatkan pelbagai jenis kesan sampingan dan tindak balas badan yang tidak diingini.
Kebanyakan perangsang bukan semula jadi digunakan dalam rawatan masalah mental. Kemurungan (termasuk bentuk endogen yang teruk), gangguan afektif bipolar, psikosis - semua ini adalah petunjuk untuk rawatan dengan ubat daripada kumpulan ini.
Psikostimulan tidak digunakan sebagai satu-satunya ubat pilihan. Dalam rawatan gangguan dalam sistem saraf, pelbagai jenis ubat ditetapkan, yang diambil dengan ketat dalam kombinasi. Hanya dengan cara ini adalah mungkin untuk membetulkan beberapa pelanggaran. Contohnya, dalam kemurungan, psikostimulan memberikan kesan yang diingini hanya jika ia digabungkan dengan antidepresan, yang akan menjadi ubat utama.
Perlu diingatkan bahawa beberapa psikostimulan pada asalnya dikeluarkan dengan tujuan yang sama sekali berbeza, tetapi kemudian kemungkinan mereka dalam rawatan penyakit sistem saraf telah ditemui. Pada masa ini, pengeluar farmaseutikal terus mencari ubat baharu yang boleh digunakan dalam amalan psikoterapi.
Dalam sesetengah kes, ubat psikostimulan ditetapkan untuk meminimumkan kesan sampingan ubat yang mempunyai kesan antagonis: penenang, hipnotik atau antipsikotik. Walau bagaimanapun, kaedah ini memerlukan dos yang teliti dan jarang digunakan.
Disebabkan kesan adaptogenik sesetengah psikostimulan, ia juga boleh digunakan sebagai terapi penyelenggaraan untuk masalah tekanan emosi yang berlebihan. Dalam kes ini, sebagai peraturan, psikostimulan semula jadi yang digunakan, kerana ia mempunyai kesan sampingan yang paling sedikit, boleh didapati tanpa preskripsi, dan membenarkan pendekatan yang kurang berhati-hati untuk mengambil dan dos.
Psikostimulan juga boleh menggabungkan kesan lain. Sesetengah daripada mereka mempunyai kesan antidepresan ("Mesocarb"), yang lain - neuroleptik ("Sulpiride"). Oleh itu, ubat-ubatan ini digunakan dengan mengambil kira kompleks kesan yang akan mereka berikan hasil daripada rawatan.
Kesan sampingan
Psikostimulan ialah ubat yang mempunyai kesan tonik yang kuat pada badan. Mereka pasti mempunyai beberapa kesan sampingan, jadi beberapa yang lebih biasa harus dipertimbangkan:
- Keterujaan yang berlebihan. Pesakit tidak dapat menumpukan perhatian, pemikirannya berpecah-belah, dan perhatiannya tidak kekal pada satu subjek untuk masa yang lama.
- Kebimbangan dan kegelisahan meningkat. Dengan latar belakang simptom ini, gangguan tidur mungkin berlaku.
- Dalam kes yang teruk, halusinasi ataumengarut.
- Otot mula berkedut, dalam sesetengah kes, sawan mungkin berlaku.
- Dalam kes yang sangat jarang berlaku, sawan dan hiperkinesis.
Kekerapan kejadian dan kekuatan kesan sampingan ini hampir sepenuhnya bertepatan dengan kekuatan psikostimulan pada sistem saraf. Selalunya mereka muncul apabila menggunakan dadah yang dilarang oleh undang-undang: amphetamine, kokain dan lain-lain. Sebagai tambahan kepada perkara di atas, bahan-bahan ini juga menyebabkan ketagihan yang serius, yang mungkin memerlukan pembetulan pada masa hadapan. Ia adalah tepat kerana bilangan kesan sampingan, digabungkan dengan ketagihan yang kuat, psikostimulan generasi pertama telah diharamkan oleh undang-undang untuk digunakan, termasuk dalam amalan perubatan. Amat jarang, tetapi masih, tindak balas ketagihan berlaku kepada psikostimulan yang lebih ringan, seperti kafein.
Kadang-kadang terdapat apa yang dipanggil kesan sampingan paradoks: kesan sampingan yang tidak sepatutnya berlaku apabila menggunakan ubat tertentu. Untuk psikostimulan, ini adalah kelesuan, mengantuk. Jika tindak balas sedemikian berlaku, perlu membatalkan ubat secepat mungkin dan menggantikannya dengan ubat lain.
Seperti mana-mana ubat lain, psikostimulan boleh menyebabkan alahan, kegatalan kulit, gangguan dyspeptik (gangguan saluran gastrousus). Jika kesan sampingan seperti itu muncul, adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor tentangnya dan lebih fokus pada pendapatnya tentang kesesuaian mengambil ubat ini dalam kes tertentu.
Kontraindikasi
Semua psikostimulansecara kategorial tidak boleh digunakan dengan peningkatan rangsangan saraf, kerana ini boleh membawa kepada peningkatan masalah dengan sistem saraf pesakit.
Dengan hipertensi arteri, ia juga tidak boleh diambil, kerana rangsangan sistem adrenergik boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah dan, akibatnya, kepada krisis hipertensi pada pesakit.
Untuk glaukoma, kehamilan, dengan sekatan dikenakan pada zaman kanak-kanak.
Ia juga dilarang menggunakannya apabila pesakit melakukan kerja yang memerlukan tumpuan, reaksi cepat atau kerja yang sangat bertanggungjawab.
Jika anda terdedah kepada ketagihan, anda tidak sepatutnya menetapkan psikostimulan, tetapi statistik diketahui bahawa di sesetengah negara terdapat kaedah menghilangkan ketagihan menggunakan kaedah penggantian. Tetapi teknik ini tidak mempunyai kebenaran perundangan untuk digunakan di Persekutuan Rusia.
Terdapat juga kontraindikasi yang tidak begitu ketat, yang, walaupun ini, harus diingat: kafein tidak diingini untuk pesakit glaukoma, Eleutherococcus tidak disyorkan untuk parkinsonisme. Dalam penyakit berjangkit, penggunaan tonik harus dihentikan.
Juga, jangan gunakan ubat ini semasa panas, kerana ini boleh merangsang peningkatan tekanan dan krisis hipertensi pada pesakit.
Interaksi
ubat psikostimulan tidak boleh digabungkan dengan mana-mana ubat adrenomimetik lain, kerana ia mempunyai kesan sinergi dan akan meningkatkan tindakan masing-masing. Ia juga harus diingat bahawapsikostimulan melemahkan kesan hipnotik, penenang dan ubat penenang dengan ketara.
Dilarang menggunakan dadah dalam kombinasi dengan minuman yang mengandungi alkohol, kerana ini boleh membawa kepada kesan yang tidak dapat diramalkan.
