Kesihatan lelaki adalah aspek penting bukan sahaja untuk keadaan fizikal, tetapi juga untuk jiwa. Perubahan dalam fungsi organ kemaluan dicatatkan dalam penyakit urologi. Yang paling biasa daripada mereka adalah patologi prostat. Prostat memastikan ejakulasi normal pada lelaki dan membantu menghalang keluar dari pundi kencing semasa ejakulasi. Penyakit prostat boleh dikaitkan dengan proses keradangan, hiperplastik dan onkologi. Selalunya rawatan adalah untuk membuang prostat. Walaupun kaedah ini bersifat radikal, dalam beberapa kes, operasi dianggap satu-satunya pilihan.
Petunjuk untuk membuang prostat
Pembuangan prostat dilakukan dalam kes di mana terapi konservatif tidak berkuasa. Dalam kebanyakan kes, ini adalah proses onkologi. Kadangkala prostatektomi dilakukan untuk hiperplasia prostat jinak. Peningkatan dalam organ akibat keradangan bukanlah sebab untuk pembedahan. Petunjuk berikut untuk pembuangan prostat dibezakan:
- Awalperingkat kanser prostat.
- Prostatitis berkalkulus - disertai dengan masalah kencing dan hematuria.
- Hiperplasia organ jinak - adenoma.
Kanser dianggap sebagai petunjuk utama untuk penyingkiran organ. Prostatectomy hanya dilakukan pada peringkat 1 dan 2 penyakit. Dalam kes ini, proses onkologi terhad kepada tisu prostat. Sekiranya prostat tidak dikeluarkan tepat pada masanya, kanser boleh merebak ke seluruh badan. Pembedahan dilakukan pada lelaki di bawah umur 70 tahun, kerana patologi somatik adalah kontraindikasi terhadap pelaksanaannya.
Adenoma prostat membawa kepada peningkatan dalam organ. Akibat penyakit ini, kelemahan seksual dan gangguan kencing diperhatikan. Dengan perkembangan hiperplasia benigna dan kekurangan keberkesanan kaedah rawatan terapeutik, prostatektomi dilakukan.
Kaedah campur tangan pembedahan
Terdapat beberapa cara untuk membuang prostat. Pilihan kaedah bergantung kepada kelaziman patologi. Penyingkiran organ boleh lengkap atau separa. Pilihan pembedahan termasuk:
- Resection transurethral prostat. Ia dicirikan oleh penyingkiran separa tisu, yang dilakukan melalui uretra. Reseksi dilakukan secara laparoskopi. Ia dilakukan untuk hiperplasia prostatic benigna.
- Pemotongan prostat. Campur tangan pembedahan sedemikian melibatkan pembedahan tisu organ. Iamembolehkan anda mengembangkan lumen uretra dan mencegah mampatan uretra. Insisi dibuat pada kelenjar prostat, tetapi organ itu tidak dikeluarkan.
- Prostektomi radikal. Ia dijalankan dengan pembentukan tumor dan hiperplasia jinak yang teruk. Kelenjar dikeluarkan bersama-sama dengan nodus limfa. Akses kepada organ boleh berbeza - perineal, supra- dan retropubic. Pembedahan terbuka berbahaya untuk perkembangan komplikasi.
- Campur tangan laser. Ia dianggap lebih baik, kerana ia mengurangkan risiko pendarahan. Pembuangan prostat dengan laser dilakukan dengan hiperplasia kelenjar jinak. Terdapat beberapa kaedah untuk melakukan manipulasi ini. Antaranya ialah pengewapan (evaporation), enukleasi dan reseksi laser adenoma.
Pada masa ini, prosedur pembedahan yang kurang traumatik lebih diutamakan. Ini termasuk penyingkiran laser adenoma, reseksi transurethral. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, operasi terbuka tidak boleh digantikan dengan kaedah lain.
Pembuangan adenoma prostat: akibat daripada rawatan pembedahan
Penyingkiran kelenjar prostat adalah rawatan radikal yang datang dengan beberapa risiko kesihatan. Ini termasuk komplikasi tempoh awal dan lewat selepas operasi. Antaranya - pelanggaran proses kencing dan ejakulasi. Selepas penyingkiran adenoma prostat dengan laser dan reseksi transurethral, risiko komplikasi ini dikurangkan berbanding dengan terbuka.pembedahan.
Pembedahan ini memberi tekanan kepada seluruh organisma. Oleh itu, selepas itu, terdapat pelanggaran fungsi sistem genitouriner. Biasanya, mereka beransur-ansur hilang. Dalam 2-10% kes, pelanggaran kekal. Kesan negatif prostatektomi termasuk:
- Inkontinens kencing.
- Kurang ejakulasi semasa persetubuhan.
- Ketidaksuburan.
- Disfungsi erektil.
- Proses keradangan dalam pelvis.
Untuk mengelakkan komplikasi ini daripada berkembang, keadaan pesakit dipantau pada hari-hari pertama selepas pembuangan prostat. Apabila dilepaskan, anda harus mengikuti cadangan pakar urologi. Ini akan membantu mengurangkan risiko komplikasi lewat.
Period awal selepas pembedahan
Semasa hari pertama selepas prostatektomi, keadaan pesakit adalah teruk. Ini disebabkan oleh kehilangan darah dan perubahan dalam fungsi organ kencing. Pada masa ini, terdapat risiko untuk mengalami komplikasi berikut:
- Jangkitan pada luka dan penembusan mikrob. Keadaan pesakit teruk, dengan demam, keradangan setempat dan tanda-tanda kerengsaan peritoneal.
- Pendarahan - berlaku dalam 2.5% kes.
- Penyumbatan uretra dengan pembekuan darah, berlakunya penyempitan.
- Kelonggaran sfinkter pundi kencing. Biasanya, gejala ini hilang dengan sendirinya. Kelonggaran otot membawa kepada inkontinensia kencing.
Diagnosis komplikasi awal dijalankan oleh kakitangan perubatan di hospital. Dalam kes perkembangan keadaan akut, ia diperlukanbantuan pakar bedah.
Tempoh pemulihan selepas prostatektomi
Tempoh awal selepas pembedahan adalah beberapa hari (5-7 hari). Pada masa ini, keadaan pesakit dinormalisasi, terdapat kencing bebas. Walau bagaimanapun, pemulihan penuh selepas penyingkiran kanser prostat atau adenoma mungkin berlaku hanya selepas beberapa bulan. Ia bergantung kepada umur pesakit, ciri-ciri badannya dan teknik pembedahan. Untuk mempercepatkan pemulihan dan mengurangkan risiko komplikasi lewat, garis panduan berikut mesti dipatuhi:
- Lakukan gimnastik untuk menguatkan otot pelvis. Senaman kegel akan membantu mengembalikan proses pembuangan air kecil kepada normal. Gimnastik terdiri daripada ketegangan berselang-seli dan kelonggaran otot kemaluan.
- Vibroterapi dan urutan.
- Menggunakan elektrostimulator atau penegak vakum.
Selepas prostatektomi, anda tidak boleh mengangkat objek berat yang beratnya melebihi 3 kg. Ia juga tidak disyorkan untuk terlibat dalam kerja sedentari dan memandu kereta. Pemakanan hendaklah pecahan, dengan dominasi karbohidrat dan protein yang mudah dihadam.
Pemulihan kencing selepas prostatektomi
Pembuangan prostat selalunya membawa kepada gangguan proses pembuangan air kecil. Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, kateter dimasukkan ke dalam uretra. Ia adalah perlu untuk pemindahan cecair dari pundi kencing. Kateter dikeluarkan selepas beberapa hari atau minggu. Disebabkan kelemahanotot lantai pelvis kencing sukar dikawal. Tetapi secara beransur-ansur prosesnya menjadi lebih baik. Untuk mempercepatkan pemulihan, anda perlu melakukan gimnastik, rawatan spa berguna.
Kehidupan intim selepas pembedahan prostat
Selepas 3 bulan selepas prostatektomi, pesakit boleh memulakan aktiviti seksual. Pada masa ini, otot pelvis harus pulih. Dalam sesetengah kes, pesakit mengalami ejakulasi retrograde. Cecair mani dilepaskan, tetapi ia memasuki lumen pundi kencing. Fenomena ini tidak berbahaya, tetapi ia menghalang konsepsi. Untuk menghilangkan gejala ini, vibromassage dan erectors vakum digunakan. Dengan disfungsi erektil, ubat yang mengandungi sildenafil ditetapkan. Ini termasuk ubat "Cialis", "Viagra".
Ulasan doktor tentang pembedahan
Doktor berkata prostatektomi ialah pembedahan kompleks yang hanya perlu dilakukan apabila perlu. Dengan adenoma prostat, tidak disyorkan untuk mengeluarkan sepenuhnya organ, lebih baik melakukan reseksi atau pengewapan laser. Pemulihan selepas prostatektomi adalah beransur-ansur, jadi anda harus mengikut arahan pakar urologi dan bersabar.
