Vasodilator ialah kumpulan ubat yang agak besar yang mempunyai kesan vasodilatasi. Vasodilator periferal melebarkan urat dan arteri kecil dengan bertindak pada otot licin saluran darah. Disebabkan ini, aliran masuk vena ke otot berkurangan, kekurangan oksigen dalam miokardium berkurangan. Kumpulan ini termasuk ubat-ubatan yang menjejaskan bahagian distal kapal.
Maklumat am
Disebabkan pengambilan ubat kumpulan ini, saluran darah mengembang, yang mengurangkan kedua-dua beban pada otot jantung dan keperluannya untuk oksigen. Fakta ini membolehkan mereka digunakan sebagai agen antiangina. Vasodilator periferal adalah ubat yang bertindak pada saluran rintangan dan ditunjukkan untuk rawatan hipertensi. Kumpulan ubat ini mula digunakan secara meluas pada abad yang lalu, atau lebih tepatnya, pada tahun lima puluhan. Pada mulanya, phentolamine digunakan untuk merawat kegagalan jantung, tetapi ia tidak digunakan secara meluas.permohonan kerana bilangan besar tindak balas buruk.
Penggunaan ubat-ubatan yang termasuk dalam kumpulan ini harus dijalankan di bawah pengawasan doktor yang merawat, kerana ia boleh mengurangkan tekanan darah dengan ketara, memburukkan bekalan darah jantung.
Klasifikasi
Klasifikasi moden vasodilator periferal adalah berdasarkan tindakan ubat dan tapak penggunaan:
- Pengaruh pada saluran darah - terutamanya "Hydralazine" dan "Fentolamine" menjejaskan saluran arteri, dan "Prazosin" dan nitrat menjejaskan saluran vena.
- Penghalang reseptor alfa-adrenergik – Phentolamine, Droperidol, Prazosin, Nifedipine, Hydralazine.
- Perencat enzim penukar - Enalapril, Captopril. Ubat-ubatan menggalakkan penukaran angiotensin 1 kepada angiotensin 2, dan juga bertindak pada otot licin arteri kecil.
- Kesan langsung pada otot licin vaskular - Prazosin, Sodium Nitroprusside, nitrat.
Selain itu, vasodilator periferal dikelaskan kepada:
- Venous - Molsidomin, Nitroglycerin.
- Arteri - "Hydralazine", "Fentolamine" "Minoxidil".
- Campuran - Prazosin, Nifedipine, Sodium Nitroprusside, Nitroglycerin dan Molsidomin.
Dengan kelajuan permulaan kesan terapeutik:
- Tindakan segera - "Nitroglycerin", "Corvaton" dengan sapuan intravena, sublingual atau topikal.
- Tertunda - Prazosin, Isosorbid dinitrate, Hydralazine.
Petunjuk untuk digunakan
Vasodilator vena ditunjukkan untuk kelebihan beban peredaran pulmonari, ia adalah:
- kurangkan tekanan dalam bulatan kecil;
- mengurangkan pengembangan diastolik ventrikel kiri;
- mengurangkan kembalinya darah vena ke jantung;
- kurangkan penggunaan oksigen miokardium.
Oleh itu, vasodilator periferal subkumpulan ini tidak meningkatkan output jantung, tetapi hanya mengurangkan tekanan (tekanan) dalam peredaran pulmonari. Dadah dengan tindakan utama pada arteri kecil mengurangkan beban selepas, sementara ia tidak menjejaskan tekanan dalam peredaran pulmonari, iaitu tahap prabeban tidak berubah. Akibatnya, permintaan oksigen miokardium berkurangan dan output jantung meningkat. Kesan sampingan utama kumpulan ubat ini ialah berlakunya hipotensi dan peningkatan kadar denyutan jantung. Berkenaan di bawah syarat berikut:
- "Hydralazine" - dengan output jantung yang rendah, dengan regurgitasi aorta atau mitral yang teruk.
- "Fentolamine" - untuk krisis katekolamin pada individu dengan pheochromocytoma.
- Dihydropyridines - untuk merawat hipertensi.
Ubat dengan kesan serentak pada venula dan arteriol menjejaskan pra dan selepas beban, jadi ia ditetapkan untuk rawatan kegagalan jantung akut. Dan kombinasi unik seperti Hydralazine + Isosorbide dinitrate, digunakan dalam rawatan jantung kronikkekurangan, dalam tempoh dua tahun kemasukan menyumbang kepada penurunan risiko kematian.
Tindakan farmakologi vasodilator
Mekanisme tindakan vasodilator periferal adalah berbeza, kumpulan ini termasuk ubat:
- menyekat reseptor alfa-adrenergik;
- Antagonis ion kalsium;
- menjejaskan myofibril licin arteriol;
- menukar perencat enzim.
Walaupun mekanisme tindakan berbeza, semua ubat menjejaskan post- dan pramuatan miokardium. Kesan farmakodinamik ditunjukkan oleh penurunan aliran darah ke jantung akibat peningkatan kapasiti bahagian vena katil vaskular, dan jumlah darah minit, akibat peningkatan kapasiti pautan arteri sistem vaskular autonomi.
Mekanisme tindakan ubat dengan nama bukan proprietari antarabangsa "Pentoxifylline"
Pengumpulan kitaran adenosin monofosfat dalam tisu selular otot licin vaskular dan dalam sel darah, serta perencatan fosfodiesterase, mendasari mekanisme tindakan Pentoxifylline, vasodilator periferal, yang diambil:
- Memperbaiki simptom kemalangan serebrovaskular dengan mengurangkan jumlah rintangan periferi dan mengembangkan sedikit saluran koronari. Menunjukkan sedikit kesan vasodilatasi.
- Menghalang pengagregatan sel darah merah dan platelet, merangsang fibrinolisis, mengurangkan kepekatan fibrinogen dalam plasma darah, meningkatkan kelikatannya.
Dadah«Vazonite»
Merupakan ubat tindakan yang lama (berpanjangan). Pentoxifylline adalah bahan aktif, yang mengandungi 600 mg dalam satu bentuk dos. Terima kasih kerana mengambil ubat "Vazonit 600":
- peredaran mikro bertambah baik di tempat kegagalan aliran darah;
- kecairan darah bertambah baik akibat kesan pada sel darah merah yang cacat;
- keanjalan membran eritrosit meningkat;
- kelikatan darah meningkat berkurangan;
- agregasi platelet disekat.
Ubat ini diserap sepenuhnya dari saluran gastrousus. Bentuk lanjutan menyumbang kepada pengaliran tanpa gangguan bahan aktif ke dalam aliran darah. Kepekatan maksimum dalam darah dicapai selepas tiga hingga empat jam dan berterusan selama kira-kira dua belas jam. Lebih daripada sembilan puluh peratus daripada pentoxifylline yang ditukar dikumuhkan oleh buah pinggang.
Petunjuk untuk penggunaan ubat dengan INN pentoxifylline
Doktor mengesyorkan Vasonit 600, serta ubat lain yang mempunyai bahan aktif pentoxifylline, di bawah syarat berikut:
- Kegagalan aliran darah yang berasal dari iskemia, akut dan kronik.
- Kerosakan otak terdiskulasi dan aterosklerotik.
- Kegagalan peredaran periferi yang berlaku pada latar belakang keradangan, serta proses aterosklerotik dan diabetes.
- Sebagai rawatan simptomatik untuk akibat yang timbul selepas kemalangan serebrovaskular.
- Kegagalan fungsi telinga tengah yang berasal dari vaskular, yang disertai dengan kehilangan pendengaran.
- Pelanggaran peredaran darah dalam saluran mata.
- Gangguan tisu trofik yang disebabkan oleh kegagalan peredaran mikro vena dan arteri.
Kontraindikasi dan kesan sampingan ubat dengan bahan aktif pentoxifylline
Mengikut arahan untuk penggunaan "Pentilin" dan ubat lain dengan INN pentoxifylline, mereka dilarang untuk masuk apabila:
- Hipersensitiviti kepada pentoxifylline.
- Kehamilan.
- Diberi makan secara semulajadi.
- Pendarahan retina.
- Pendarahan yang berlebihan.
- Infarksi miokardium akut.
- Di bawah umur lapan belas tahun.
Kesan buruk mungkin berlaku dari luar:
- hemostasis dan sistem kardiovaskular;
- lemak dan kulit subkutan;
- CNS;
- sistem penghadaman.
Serta tindak balas alahan dan perubahan dalam beberapa parameter makmal.
Ubat "Agapurin retard"
Bahan aktif ubat ini juga ialah pentoxifylline, iaitu 400 mg dalam satu tablet. Selepas pentadbiran, bahan aktif secara beransur-ansur dikeluarkan dari bentuk dos dan sama rata memasuki aliran darah. Selain meningkatkan peredaran mikro, ubat ini mempunyai kesan angioprotektif. Petunjuk untuk menetapkan ubat adalah pelanggaran:
- peredaran mata;
- peredaran otak (iskemik);
- fungsi tajamtelinga dalam;
- aliran darah arteri vena dan periferi yang dicetuskan oleh diabetes mellitus, aterosklerosis;
- trofik akibat lesi ulseratif varikos, radang dingin, gangren;
- peredaran arteri dan vena perifer yang berlaku pada latar belakang proses seperti berjangkit, diabetes, aterosklerotik.
Dan juga dalam keadaan angioneuropati dan selepas strok, kedua-dua hemoragik dan iskemia.
Pada individu yang menghidap diabetes mellitus, pelarasan dos agen antidiabetik selalunya diperlukan. Jika tidak, risiko hipoglikemia adalah tinggi. Ambil ubat dua kali sehari pada masa yang sama, ia boleh diterima dengan baik. Reaksi buruk jarang berlaku.
Produk perubatan dengan INN Vincamine
"Vinoxin MB" mempunyai kesan vasoregulasi terpilih pada peredaran otak. Disebabkan oleh pengoksidaan intensif glukosa, ia meningkatkan metabolisme otak. Bekalan oksigen kepada neuron bertambah baik. Rintangan periferi saluran serebrum menjadi stabil. Di samping itu, ubat tidak menjejaskan hati dan buah pinggang. Doktor mengesyorkan "Vinoxin MB" untuk menormalkan peredaran otak sekiranya berlaku pelanggaran:
- psikik;
- fokus perhatian;
- memori;
- penglihatan dan pendengaran dari punca vaskular;
- craniocerebral posttraumatic;
- cerebral (selepas iskemia serebrum);
- dan lain-lain.
Tempoh kursus rawatan dipilih oleh doktor secara individu. Penggunaannya tidak disyorkan untuk patologi yang mencetuskan peningkatan tekanan intrakranial, strok akut, gangguan irama jantung, serta untuk kanak-kanak, wanita hamil dan menyusu. Kesan sampingan adalah kecil. Jangan tambahkan dos yang disyorkan oleh doktor anda. Dengan penggunaan jangka panjang, pemantauan hati adalah perlu.
ubat periferi
Pada masa ini, sejumlah besar ubat terpilih telah dibangunkan yang berjaya digunakan untuk rawatan kegagalan jantung, serta hipertensi. Berikut ialah senarai ubat vasodilator:
- Agapurin.
- "Bencilamane fumarate".
- Duzopharm.
- Complamin.
- Nicergoline.
- Pentamon.
- Pentoxifylline.
- Pentilin.
- Pentomer.
- Radomin.
- Ralofect.
- Khutbah.
- Furazolidone dan lain-lain
Setiap ubat mempunyai tindakan farmakologi yang berbeza. Untuk rawatan patologi yang berjaya, adalah penting untuk memilih ubat yang betul. Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, sebelum menggunakan ubat, anda harus membaca arahan penggunaan dan ikut semua cadangan doktor anda.
