Ubat neurotropik mempunyai kesan pada sistem saraf pusat dan periferi. Kategori ubat ini termasuk ubat narkotik dan antiepileptik, dan sebagai tambahan, analgesik. Ubat-ubatan ini menjejaskan neurotransmitter sistem saraf dan jiwa manusia. Ubat-ubatan tersebut digunakan secara meluas dalam rawatan gangguan kemurungan dan kebimbangan dan penyakit mental yang lain. Seterusnya, kita akan berkenalan dengan penerangan dan tindakan pelbagai ubat neurotropik, tetapi pertimbangkan dahulu klasifikasinya.
Klasifikasi
Anxiolytics dikelaskan sebagai ubat neurotropik bersama-sama dengan antidepresan, perengsa tempatan, anestetik, ubat narkotik, antipsikotik, nootropik, ubat tonik am dan adaptogen. Di samping itu, kategori ubat ini termasuk ubat antiparkinson dan antiepileptik, hipnotik dan sedatif,psikostimulan, serta ubat-ubatan yang menjejaskan penghantaran neuromuskular. Mari pertimbangkan kategori ini secara berasingan dan mulakan dengan anxiolytics.
Mari kita lihat dengan lebih dekat klasifikasi ubat neurotropik.
Anxiolytics dan kesannya
Kesan anxiolytic kebanyakannya diberikan oleh bahan yang dikelaskan sebagai penenang. Mereka digunakan terutamanya dengan kehadiran neurosis pada pesakit dengan keadaan mental yang berlebihan dan ketakutan. Dadah dalam kategori ini bukan sahaja mempunyai kesan anxiolytic. Ia juga mempunyai ciri hipnosis, relaks otot dan antikonvulsan pada tahap yang berbeza-beza.
Penennang terutamanya dicirikan oleh kesan anxiolytic dan sedatif. Kesan hipnosis dinyatakan dalam memudahkan permulaan tidur, meningkatkan kesan pil tidur, analgesik dan ubat narkotik.
Aktiviti relaks otot anxiolytics, yang dikaitkan dengan kesan pada sistem saraf, dan bukan dengan kesan periferi, sering berfungsi sebagai faktor positif dalam penggunaan penenang untuk melegakan ketegangan dengan rasa takut dan keghairahan. Benar, ubat sedemikian tidak sesuai untuk pesakit yang kerjanya memerlukan tindak balas pekat.
Apabila memilih anxiolytics untuk kegunaan klinikal, perbezaan dalam spektrum kesan ubat diambil kira. Sebahagian daripada mereka mempunyai semua ciri ciri penenang, contohnya, Diazepam, sementara yang lain mempunyai kesan anxiolytic yang lebih jelas, contohnya, Medazepam. ATdalam dos yang tinggi, sebarang anxiolytics mempamerkan ciri-ciri farmakologi bagi kategori ubat ini. Anxiolytics termasuk Alzolam bersama-sama dengan Alprazolam, Atarax, Bromazepam, Gidazepam, Hydroxyzine, Grandaxin, Diazepabene, Diazepam dan lain-lain.
Seterusnya, mari beralih kepada ubat neurotropik dan antidepresan bertindak terpusat, lihat penerangan ubat-ubatan ini dan ketahui kesannya terhadap tubuh manusia.
Antidepresan: penerangan dan tindakan ubat
Harta umum semua antidepresan ialah kesan timoleptiknya, iaitu, ia mempunyai kesan positif pada sfera afektif pesakit. Terima kasih kepada penggunaan ubat-ubatan ini, orang ramai mengalami peningkatan dalam keadaan mental dan mood umum mereka. Antidepresan adalah berbeza. Sebagai contoh, dalam "Imipramine" dan beberapa antidepresan lain, kesan thymoleptic boleh digabungkan dengan kesan merangsang. Dan ubat-ubatan seperti Amitriptyline, Pipofezin, Fluacizin, Clomipramine dan Doxepin mempunyai kesan sedatif yang lebih ketara.
Maprotiline mempunyai kesan antidepresan yang digabungkan dengan kesan sedatif dan anxiolytic. Perencat monoamine oxidase, seperti Nialamide dan Eprobemide, mempunyai sifat merangsang. Perubatan "Pirlindol" melegakan gejala kemurungan pada orang, menunjukkan aktiviti nootropik dan meningkatkan fungsi kognitif sistem saraf. Antidepresan digunakan bukan sahaja dalam bidang psikiatri, tetapi juga dalam rawatan penyakit neurovegetatif dan somatik.
Kesan terapeutik antidepresan oral dan parenteral biasanya berkembang secara beransur-ansur dan tidak muncul sehingga sepuluh hari selepas permulaan rawatan. Ini boleh dijelaskan oleh fakta bahawa kesan antidepresan dikaitkan dengan pengumpulan neurotransmitter di kawasan ujung saraf, dan, sebagai tambahan, dengan perubahan penyesuaian yang perlahan-lahan muncul. Antidepresan termasuk ubat-ubatan dalam bentuk Azafen, Befol, Bioxetine, Gidifen, Deprex, Zoloft, Imizin, Lerivon, Petilil dan ubat-ubatan lain.
Klasifikasi ubat antihipertensi neurotropik dibentangkan di bawah.
Perengsa tempatan
Ubat merengsa tempatan merangsang hujung saraf dalam kulit, menyebabkan tindak balas tempatan dan refleks yang meningkatkan trofisme tisu dan bekalan darah. Ubat-ubatan ini juga membantu melegakan kesakitan. Pelepasan tempatan histamin dan prostaglandin juga memainkan peranan dalam mekanisme tindakannya.
Kerengsaan pada reseptor mukosa, subkutan dan kulit biasanya disertai dengan pembebasan dan pembentukan dynorfin, enkefalin, endorfin dan peptida, yang sangat penting untuk persepsi kesakitan. Sesetengah ubat tempatan dalam kategori ini boleh diserap pada tahap yang berbeza-beza dan dengan itu menyebabkan kesan sistemik resorptif, sementara ia menjejaskan pelbagai proses pengawalseliaan.
Tindakan refleks bersepadu bahan merengsa mungkin disertai dengan pengembangankapal, apabila trophisme tisu bertambah baik bersama-sama dengan aliran keluar cecair. Di samping itu, terdapat penurunan dalam sensasi kesakitan. Secara langsung bidang penggunaan ubat-ubatan yang menjengkelkan termasuk, pertama sekali, lebam, myositis dan neuritis. Ia juga dinasihatkan untuk menggunakannya untuk arthritis, terseliuh, gangguan peredaran darah dan seumpamanya.
Apakah ubat lain yang termasuk dalam senarai ubat neurotropik?
Anestetik tempatan: penerangan dan tindakan subkumpulan ubat
Anestetik tempatan bertujuan untuk mengurangkan, serta menekan sepenuhnya keseronokan hujung saraf sensitif pada kulit, membran mukus dan tisu lain dengan sentuhan langsung. Bergantung pada penggunaan anestetik tempatan, anestesia terminal dibezakan, di mana anestetik digunakan pada permukaan di mana ia menghalang hujung saraf yang paling sensitif, dan penyusupan, apabila kulit dan tisu yang lebih dalam diresapi secara berurutan dengan anestetik. penyelesaian. Di samping itu, anestesia konduksi dibezakan, di mana anestetik disuntik sepanjang perjalanan saraf, yang menyebabkan penyumbatan pengaliran pengujaan di sepanjang gentian saraf. Ubat neurotropik ini sangat popular dalam farmakologi.
Komponen pertama yang didapati mempunyai aktiviti anestetik tempatan ialah alkaloid kokain. Oleh kerana ketoksikannya yang tinggi, bahan ini pada masa inimasa jarang digunakan. Dalam anestesiologi moden, doktor menggunakan beberapa anestetik sintetik tempatan. Ini termasuk "Anestezin" bersama-sama dengan "Novocain", "Trimekain", "Dicain" (ubat ini digunakan terutamanya dalam amalan oftalmik), "Pyromecain" dan "Lidocaine". Baru-baru ini, anestetik tempatan bertindak panjang seperti Bupivacaine telah dibangunkan.
Skop pelbagai ubat secara langsung bergantung pada sifat farmakologi dan fiziko-kimianya. Sebagai contoh, bahan tidak larut anestezin digunakan hanya secara dangkal. Bagi ubat larut, ia digunakan untuk pelbagai jenis anestesia tempatan.
Sebilangan ubat bius tempatan mempunyai aktiviti antiarrhythmic. "Lidocaine" secara relatifnya digunakan secara meluas dalam jenis aritmia tertentu. Untuk tujuan yang sama, "Trimekain" digunakan. Antara anestetik tempatan, ia juga bernilai menyebut ubat-ubatan dalam bentuk "Dicain", "Inocaine", "Xylocaine", "Marcaine", "Naropina", "Pramoxin", "Rihlokaine", "Scandonest" dan "Cytopicture".
Apakah ubat neurotropik lain yang ada?
Seterusnya, pertimbangkan ubat anestetik dan penerangannya.
Anestetik dan penerangannya
Untuk tujuan bius am, iaitu secara langsung untuk bius atau bius am, pelbagai ubat digunakan dalam anestesiologi moden. Bergantung pada sifat fizikal dan kimia mereka, dan sebagai tambahan, kaedah permohonan, mereka dibahagikan kepada penyedutandadah dan tidak disedut.
Ubat untuk anestesia penyedutan termasuk sejumlah cecair mudah tersejat dalam bentuk bahan yang dipanggil "halotana" dan unsur gas, terutamanya nitrous oksida. Oleh kerana sifat anestetik dan keselamatannya yang baik, hidrokarbon terfluorinasi, terutamanya halotana, digunakan secara meluas dalam amalan anestetik, menggantikan siklopropana yang digunakan sebelum ini. Hilang nilainya sebagai bahan untuk anestesia kloroform. Bahan untuk anestesia bukan penyedutan termasuk barbiturat dalam bentuk natrium thiopental dan ubat bukan barbiturik seperti ketamin hidroklorida dan propanidida.
Untuk rendaman dalam anestesia, ubat neurotropik narkotik yang tidak disedut dengan tindakan periferi sering digunakan, yang diberikan secara intravena atau intramuskular. Anestesia utama dijalankan dengan ubat penyedutan atau bukan penyedutan. Anestesia asas boleh menjadi komponen tunggal atau berbilang komponen. Anestesia aruhan dijalankan dengan kepekatan khas ubat, contohnya, menggunakan nitrus oksida bercampur dengan oksigen.
Sebagai persediaan untuk pembedahan, prosedur premedikasi dijalankan, termasuk pelantikan ubat analgesik, sedatif, antikolinergik dan lain-lain kepada pesakit. Dana sedemikian digunakan untuk mengurangkan kesan negatif terhadap badan tekanan emosi, yang biasanya mendahului operasi. Terima kasih kepada ubat-ubatan ini, adalah mungkin untuk mencegah kemungkinan kesan sampingan yang berkaitan dengan anestesia dan pembedahan, kita bercakap tentang tindak balas refleks,gangguan hemodinamik, peningkatan rembesan kelenjar saluran pernafasan, dan sebagainya. Premedikasi membantu memudahkan anestesia. Disebabkan premedikasi, kepekatan bahan yang digunakan untuk anestesia berkurangan, dan pada masa yang sama, fasa pengujaan kurang ketara.
Ubat yang digunakan sekarang termasuk Ketalar, Narcotan, Recofol, Thiopental, Urethane, Chloroform dan lain-lain.
Neuroleptik juga neuroleptik.
Penerangan dan tindakan neuroleptik
Neuroleptik termasuk ubat-ubatan yang direka untuk merawat psikosis dan gangguan mental teruk lain pada manusia. Kategori ubat antipsikotik termasuk beberapa derivatif fenotiazin, contohnya, Chlorpromazine, butyrophenones dalam bentuk Haloperidol dan Droperidol, serta derivatif diphenylbutylpiperidine, Fluspirilene.
Agen neurotropik bertindak berpusat ini boleh mempunyai kesan pelbagai rupa pada tubuh manusia. Ciri farmakologi utama mereka termasuk sejenis kesan menenangkan, yang disertai dengan penurunan tindak balas terhadap rangsangan luar. Pada masa yang sama, kelemahan rangsangan psikomotor boleh diperhatikan bersama-sama dengan ketegangan afektif, kelemahan keagresifan dan penindasan rasa takut. Ubat-ubatan tersebut boleh menyekat halusinasi, khayalan, automatisme dan sindrom psikopatologi yang lain. Terima kasih kepada neuroleptik, terdapat kesan terapeutik pada pesakit dengan skizofrenia danpenyakit mental yang lain.
Neuroleptik dalam dos biasa tidak mempunyai kesan hipnosis yang ketara, tetapi ia boleh menyebabkan keadaan mengantuk, seterusnya menyumbang kepada permulaan tidur dan meningkatkan kesan pil tidur dan ubat penenang lain. Mereka mempotensikan kesan analgesik, ubat-ubatan, anestetik tempatan, melemahkan kesan ubat psikostimulan. Neuroleptik, pertama sekali, termasuk Solian, bersama-sama dengan Sonapax, Teralen, Tizercin, Fluanxol, Chlorpromazine, Eglek, Eskasin dan lain-lain.
Antihipertensi neurotropik
Ubat neurotropik periferi termasuk penyekat ganglio, simpatolitik dan penyekat adrenotropik.
Ganglioblockers menyekat pengaliran impuls vasokonstriktor pada tahap ganglia bersimpati. MD adalah disebabkan oleh perencatan n-ChR, yang menjadikannya sukar untuk menjalankan pengujaan daripada gentian preganglionik kepada postganglionik. Ini disertai dengan penurunan nada arteriol dan jumlah rintangan vaskular periferi, penurunan nada vena dan pulangan darah vena ke jantung. Pada masa yang sama, tekanan darah dan output jantung berkurangan, darah didepositkan dalam urat organ perut, di bahagian bawah kaki, dan jisim darah yang beredar berkurangan, tekanan dalam ventrikel kanan dan arteri pulmonari berkurangan, dan tindak balas vasokonstriksi refleks. dihalang. Hari ini, penyekat ganglio untuk rawatan hipertensi jarang digunakan, kerana ia memberikan banyak kesan sampingan: hipotensi ortostatik, perencatan motilitas usus, sembelit, atony pundi kencing danyang lain
Ubat antihipertensi neurotropik cepat ketagihan. Digunakan dengan krisis hipertensi yang teruk (rumit), hipertensi progresif, tidak bersetuju dengan tindakan ubat lain. Sangat berhati-hati harus ditetapkan kepada pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun. Dalam krisis, ubat bertindak sederhana (benzohexonium, pentamin) biasanya ditetapkan secara parenteral, dan untuk kegunaan jangka panjang, pyrilene di dalam (bertindak 10-12 jam). Untuk hipotensi terkawal, ubat antihipertensi neurotropik bertindak pendek (hygronium, arfonad) digunakan. Penghalang ganglion juga digunakan dalam rawatan kekejangan vaskular tempatan (endarteritis, penyakit Raynaud, acrocyanosis).
Simpatolitik. Ubat utama ialah Oktadin. MD dikaitkan dengan kekurangan simpanan norepinephrine dalam penghujung simpatik, dan akibatnya, penghantaran impuls vasoconstrictor dalam sinaps adrenergik periferal dihalang. Kesan hipotensi berkembang secara beransur-ansur (selepas 1-3 hari) dan berlangsung 1-3 minggu selepas penarikan ubat ini dari kumpulan ubat antihipertensi neurotropik. PE: hipotensi ortostatik, bradikardia, gangguan dyspeptik, pemburukan ulser peptik dan asma bronkial.
"Clonidine" ("Clonidine") - kesan antihipertensi ubat adalah disebabkan oleh kesan pada reseptor adrenalin A2 dan imidazoline I2 di tengah-tengah medulla oblongata. Apabila menggunakan ubat, pengeluaran renin dalam sel-sel buah pinggang berkurangan, output jantung berkurangan, saluran mengembang. Sah 6-12jam;
"Guanfacine" dan "Methyldopa" juga menyumbang kepada pengembangan saluran darah dan melambatkan aktiviti jantung. Mereka bertindak lebih lama daripada Clonidine, sehingga 24 jam. Bahan-bahan ini, seperti Clonidine, mempunyai beberapa kesan sampingan yang ketara. Sedasi yang ketara, mulut kering, kemurungan, edema, sembelit, pening dan mengantuk;
Moxonidine ialah ubat antihipertensi neurotropik bertindak berpusat generasi kedua, mekanisme tindakannya lebih maju. Ia secara selektif bertindak pada reseptor imidazoline dan menghalang tindakan NS bersimpati pada jantung. Mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada ejen bertindak berpusat di atas.
Tindakan dan perihalan sedatif
Sedatif ialah ubat-ubatan yang mempunyai kesan menenangkan umum pada sistem saraf. Kesan sedatif ditunjukkan dalam penurunan tindak balas terhadap pelbagai rangsangan luar. Dengan latar belakang penggunaannya pada manusia, terdapat sedikit penurunan dalam aktiviti harian.
Ubat kategori ini mengawal fungsi sistem saraf, meningkatkan proses perencatan dan mengurangkan pengujaan. Sebagai peraturan, mereka meningkatkan kesan pil tidur, memudahkan permulaan dan tidur semula jadi. Mereka juga meningkatkan kesan analgesik dan ubat lain yang bertujuan untuk menekan sistem saraf.
Mari kita pertimbangkan agen dan persediaan neurotropik ini dengan lebih terperinci. Sedatif termasuk persediaan bromin, iaitu: natrium dan kalium bromida, kapur barus bromida dan agenyang diperbuat daripada tumbuhan ubatan seperti valerian, motherwort, passionflower dan peony. Bromida mula digunakan dalam perubatan agak lama dahulu, pada abad sebelum terakhir. Kesan garam bromin pada aktiviti saraf telah dikaji oleh I. Pavlov dan pelajarnya.
Menurut data, kesan utama bromida secara langsung berkaitan dengan keupayaan untuk meningkatkan proses perencatan dalam otak. Terima kasih kepada ubat-ubatan ini, keseimbangan yang terganggu antara proses perencatan dan pengujaan dipulihkan, terutamanya dengan peningkatan kegembiraan sistem saraf. Kesan bromida sebahagian besarnya bergantung pada jenis aktiviti saraf yang lebih tinggi, dan sebagai tambahan, pada keadaan berfungsi sistem saraf. Di bawah keadaan percubaan, telah terbukti bahawa semakin rendah keterukan kemerosotan fungsi dalam korteks serebrum, semakin rendah dos yang diperlukan untuk membetulkan kegagalan ini.
Pergantungan langsung dos terapeutik bromida pada jenis aktiviti saraf telah disahkan di klinik. Sehubungan dengan ini, adalah perlu untuk mengambil kira jenis dan keadaan sistem saraf dalam proses memilih dos individu.
Petunjuk utama untuk pelantikan ubat penenang ialah peningkatan keceriaan saraf. Petunjuk lain ialah kerengsaan bersama-sama dengan gangguan vegetatif-vaskular, gangguan tidur, neurosis dan keadaan seperti neurosis. Berbanding dengan pil tidur, sedatif (terutama yang herba) mungkin mempunyai kesan sedatif yang kurang ketara.kesan. Perlu diingatkan bahawa sedatif boleh diterima dengan baik bersama-sama dengan ketiadaan reaksi buruk yang serius. Mereka, sebagai peraturan, tidak menyebabkan rasa mengantuk, ataxia, ketagihan atau pergantungan mental. Disebabkan kelebihan ini, sedatif kini digunakan secara meluas sebagai sebahagian daripada amalan pesakit luar harian. Yang paling popular ialah Valocordin bersama-sama dengan Valoserdin, Kliofit, Lavocordin, Melaxen, Nervoflux, Novopassit, Patrimin dan lain-lain.
Klasifikasi ubat neurotropik tidak berakhir di situ.
Pil tidur
Pil tidur kini diwakili oleh ubat pelbagai kumpulan kimia. Barbiturat, yang sejak sekian lama menjadi pil tidur utama, kini kehilangan peranan utamanya. Tetapi sebatian daripada siri benzodiazepine semakin banyak digunakan dalam bentuk Nitrazepam, Midazolam, Temazepam, Flurazepam dan Flunitrazepam.
Adalah penting untuk diingat tentang ketidakserasian ubat neurotropik, ubat kemoterapi dan alkohol.
Semua ubat penenang mampu memberi kesan sedatif pada tubuh manusia sedikit sebanyak, menyumbang kepada permulaan tidur. Mengikut keamatan beberapa aspek kesan, pelbagai ubat dalam kategori ini mungkin berbeza sedikit antara satu sama lain. Ubat-ubatan yang mempunyai kesan hipnosis yang paling ketara termasuk Triazolam dan Phenazepam.
Jadi, kami telah menyemak kategori utama ubat neurotropik yang kini digunakan secara meluas dalam pelbagai bidangamalan perubatan.
