Dalam artikel kami akan mempertimbangkan tanda-tanda pertama gonorea. Apakah patologi ini?
Gonorrhea ialah salah satu penyakit menular seksual yang paling biasa berjangkit, yang disebabkan oleh gonokokus. Ia dihantar, sebagai peraturan, secara seksual. Dengan gonorea, membran mukus sistem genitouriner terjejas, tetapi kadang-kadang membran mukus rektum, rongga mulut dan nasofaring terjejas. Integumen kulit dalam kejadian patologi ini sangat jarang terjejas. Tanda-tanda gonorea adalah penting untuk dikenali tepat pada masanya.
Hari ini, patologi ini dianggap sebagai masalah sosial yang sangat serius, kerana sebilangan besar orang yang berumur bekerja dijangkitinya. Gonorrhea berlaku dalam semua kumpulan umur, namun, remaja, remaja dan orang muda di bawah umur 30 tahun paling berisiko dijangkiti. Dalam kalangan remaja, penyakit ini paling kerap berlaku di kalangan kanak-kanak perempuan, manakala di kalangan orang dewasa lebih kerap berlaku pada lelaki.
Kemunculan tanda-tanda pertamagonorea pada lelaki dan wanita boleh menyumbang kepada:
- Peningkatan populasi berisiko.
- Bencana sosial yang dikaitkan dengan kemerosotan keadaan persekitaran kebersihan dan kebersihan.
- Seks seks bebas.
- Penyalahgunaan alkohol dan dadah.
- Pelacuran.
Tanda-tanda gonorea akan dibincangkan di bawah.
Patogen
Agen penyebab patologi ini ialah Neisseria gonorrhea atau gonococcus. Dinding sel mikrob ini terdiri daripada tiga lapisan. Di lapisan luar terdapat proses khas yang membantu penyebaran jangkitan. Selepas penembusan ke dalam tubuh manusia, mikroorganisma dengan bantuan proses ini melekat kuat pada sel epitelium. Kemudian gonokokus menembusi melalui ruang antara sel, yang membawa kepada pengaktifan sistem imun dan perkembangan proses keradangan.
Sel pertahanan imun (neutrofil) dengan aliran darah berkaitan dengan tempat pengenalan gonokokus dan mula aktif memusnahkan patogen. Walau bagaimanapun, gonokokus yang diserap oleh mereka, sebagai peraturan, tidak mati dan boleh terus membiak, mengembangkan proses keradangan. Jisim purulen yang terbentuk akibat proses ini adalah sejumlah besar sel mati, di dalamnya terdapat gonokokus berjangkit. Nanah terkumpul pada permukaan membran mukus yang terjejas dan mungkin dilepaskan dari saluran urogenital. Apabila penyakit itu berlanjutan, patogen gonorea merebak ke kawasan barumembran mukus, menjejaskan semua organ baru dan membawa kepada pelbagai komplikasi penyakit ini. Tanda-tanda gonorea pada lelaki dan wanita kemudiannya kelihatan lebih kuat.
Selain itu, gonokokus mampu menembusi salur limfa dan merebak dengan aliran limfa ke organ yang jauh. Sangat jarang, tetapi mikrob ini dapat menembusi ke dalam darah, yang membawa kepada perkembangan pelbagai komplikasi purulen.
Perlu diingatkan bahawa gonokokus mempunyai rintangan yang sangat tinggi dan, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, ia boleh berubah menjadi bentuk L yang tidak dapat membiak. Walau bagaimanapun, mereka boleh bertahan dalam keadaan yang paling teruk untuk masa yang lama, dan kemudian mengaktifkan semula.
Mereka mati apabila cecair yang dikeluarkan dari badan kering, dan apabila dipanaskan hingga 40-50 darjah, gonokokus mati hampir serta-merta, sama seperti apabila ia masuk ke dalam larutan sabun atau garam. Selain itu, gonokokus sangat sensitif terhadap sebahagian besar agen antibakteria dan antiseptik.
Kaedah menghidap gonorea
Punca jangkitan gonokokus adalah, sebagai peraturan, orang yang sakit yang sering tidak mengetahui bahawa dia adalah pembawa jangkitan ini, kerana penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk terpendam. Cara penularan penyakit berikut diketahui:
- Tanda-tanda gonorea pada wanita sering muncul selepas hubungan seks tanpa perlindungan. Ini adalah laluan jangkitan yang paling biasa, di mana patogen berpindah kepada orang yang sihat. Walau bagaimanapun, seksualKedekatan dengan pembawa jangkitan tidak selalu dapat membawa kepada perkembangan penyakit. Selepas satu sentuhan, seorang lelaki menjadi sakit dalam kira-kira 20% kes, manakala seorang wanita selepas bersentuhan dengan lelaki yang dijangkiti menjadi sakit dalam 80% kes. Perbezaan ini disebabkan oleh struktur anatomi uretra pada wanita dan lelaki, yang pada wanita lebih lebar dan pendek, yang menyumbang kepada penembusan jangkitan yang cepat.
- Penularan gonococcus daripada isi rumah melalui hubungan. Jangkitan boleh masuk ke dalam badan melalui barangan rumah - tuala, peralatan tempat tidur, kain lap, linen, dll. Laluan penyebaran patogen ini sangat jarang berlaku - dalam kira-kira 1% kes, disebabkan oleh rintangan jangkitan gonokokus yang rendah terhadap keadaan persekitaran.
- Laluan menegak. Kaedah penghantaran gonokokus ini dicirikan oleh jangkitan janin semasa laluan melalui saluran kelahiran. Dalam kes ini, patogen boleh menjejaskan membran mukus mata, mulut dan organ kemaluan kanak-kanak. Tidak semua orang tahu tanda-tanda gonorea.
Tempoh inkubasi untuk gonorea
Tempoh ini adalah tempoh masa bermula pada saat penembusan agen jangkitan ke dalam badan sehingga tanda-tanda klinikal pertama patologi muncul. Tempoh inkubasi selepas jangkitan dengan gonococcus berlangsung dari 10 jam hingga beberapa minggu, yang disebabkan oleh beberapa ciri patogen dan aktiviti imuniti pesakit tertentu. Secara purata, pada lelaki, gejala muncul selepas 4-5 hari, tanda pertama gonorea pada wanita berlaku selepas 7-10 hariselepas bersentuhan. Tempoh inkubasi yang lebih lama diperhatikan pada orang tua dan pada orang yang mempunyai pertahanan imun yang lemah. Yang terpendek - dengan dos tinggi patogen yang diperoleh melalui sentuhan. Pertukaran pasangan yang kerap dianggap sebagai salah satu faktor paling penting dalam penyebaran gonokokus.
Tanda-tanda gonorea pada wanita ditunjukkan di bawah.
Jenis penyakit
Dalam amalan perubatan, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan penyakit ini bergantung pada tempoh inkubasi, kadar perkembangan penyakit dan keterukan manifestasi klinikalnya. Adalah sangat penting untuk menentukan bentuk gonorea dengan tepat, kerana taktik diagnosis dan rawatan bergantung padanya.
Selaras dengan perkara di atas, peruntukkan:
- segar;
- kronik;
- gonorea tersembunyi (terpendam).
Tanda-tanda gonorea pada semua peringkat adalah berbeza.
Simptom dan tanda utama penyakit
Apakah tanda-tanda gonorea pada lelaki:
- Uretritis akut.
- Sakit dan gatal-gatal pada uretra, paling kerap pada waktu pagi.
- Sakit semasa ejakulasi.
- Keluar dari uretra. Sebagai peraturan, mereka dicirikan oleh kandungan purulen dengan konsistensi tebal warna kuning atau kehijauan, dengan bau yang tidak menyenangkan. Ia juga paling kerap muncul pada waktu pagi.
- Pengasingan darah daripada uretra. Ia adalah kecil dan dikaitkan dengan kerosakan pada mukosa uretra.
- Hemospermia, iaitu kemunculan sejumlah kecil darah dalam air mani.
- Kencing tidak lancar.
- Naik suhu. Suhudengan gonorea ia boleh menjadi normal, tetapi perkembangan uretritis akut sering disertai dengan peningkatannya kepada 38 darjah. Apabila purulen menyertai proses keradangan, suhu boleh meningkat hingga 40 darjah. Ini adalah simptom dan tanda utama gonorea pada lelaki.
Wanita selalunya tanpa gejala, dengan hanya kira-kira 15% pesakit mendapatkan rawatan perubatan.
Simptom penyakit pada wanita:
- Keluaran bernanah atau mukopurulen yang banyak dari uretra, lebih teruk pada waktu pagi selepas tidur.
- Perubahan keradangan pada vestibul faraj dalam bentuk kemerahan, bengkak dan sakit mukosa.
- Gatal-gatal dan terbakar di dalam uretra, yang meningkat, sebagai peraturan, pada permulaan perbuatan buang air kecil atau semasa hubungan seksual.
- Suhu meningkat kepada 38 darjah.
Bilakah wanita menunjukkan tanda-tanda gonorea?
Perlu diingatkan bahawa perjalanan penyakit tanpa gejala tidak mengurangkan kemungkinan semua komplikasi yang mungkin berlaku. Lesi kulit yang disebabkan oleh gonokokus sangat jarang berlaku. Ini disebabkan oleh fakta bahawa untuk berlakunya penyakit itu, patogen mesti masuk pada kulit dalam keadaan aktif, dan gonococci, sebagai peraturan, mati dengan cepat di alam sekitar. Sekiranya jangkitan berlaku, jangkitan menembusi melalui kerosakan pada kulit dan menyebabkan perkembangan tindak balas keradangan di tapak patogen. Ini ditunjukkan oleh pembentukan ulser kecil dengantepi hiperemik. Kecacatan yang serupa terletak di frenulum zakar dan di kawasan kemaluan dan pada permukaan dalam paha.
Kaedah mendiagnosis penyakit
Gonorrhea agak mudah untuk didiagnosis. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk bertanya kepada pesakit secara terperinci tentang tempoh permulaan gejala. Jika gonorea disyaki, pesakit dan pasangan seksualnya perlu diperiksa dan lulus beberapa siri ujian makmal.
Diagnosis penyakit ini termasuk:
- Sapuan untuk gonorea.
- Kaedah memprovokasi gonorea.
- Menyemai.
- Tindak balas rantai polimerase.
- Kaedah instrumental.
Tanda-tanda gonorea (foto boleh didapati dalam sumber terbuka) hanya boleh diiktiraf oleh pakar yang cekap.
Calitan untuk gonorea
Kaedah diagnostik ini dianggap sebagai cara yang paling boleh dipercayai untuk mengesan jangkitan gonokokal. Intipati kajian sedemikian adalah bahawa biomaterial diambil dari pesakit, yang mungkin mengandungi gonokokus. Mereka boleh keluar dari faraj, uretra, rektum, plak dari mukosa nasofaring, dll. Bahan yang terhasil dipindahkan ke kaca khas dan diwarnai dengan pewarna khas yang menembusi struktur agen berjangkit dan mengotorkannya, akibat daripada yang mana ia mudah dikesan di bawah mikroskop. Kaedah ini berkesan hanya dengan kehadiran bentuk akut gonorea, apabila patogen dilepaskan dari uretra bersama dengan nanah. Dalam bentuk kronik penyakit ini, asingkan gonococci menggunakancalitan konvensional tidak selalu boleh dilakukan. Tanda pertama gonorea dalam foto tidak dapat dilihat.
Kaedah provokasi gonorea
Kaedah yang sama digunakan dalam kes-kes yang tidak dapat mengenal pasti gonokokus dengan bantuan kajian bakterioskopi. Intipati kaedah provokatif ialah ia membantu merangsang pembebasan gonokokus, akibatnya kebarangkalian untuk menentukan kehadiran jangkitan semasa pensampelan biomaterial berikutnya meningkat dengan ketara. Intipati provokasi sedemikian adalah bahawa pesakit disuntik secara intramuskular dengan vaksin gonokokus yang tidak aktif, yang mengandungi gonokokus tidak aktif di mana antibodi telah dipelihara. Sel-sel ini merangsang sistem imun, menyumbang kepada penyerapan aktif gonokokus oleh neutrofil dan perkumuhannya dengan nanah.
Menyemai untuk gonore
Kajian bakteriologi jenis ini termasuk dalam senarai ujian wajib untuk jangkitan gonokokal yang disyaki. Intipati kajian sedemikian adalah bahawa biomaterial dipindahkan ke medium nutrien khas di mana gonokokus tumbuh dengan baik. Dengan penyemaian sedemikian, walaupun sejumlah kecil agen berjangkit mula membiak secara aktif, mengakibatkan pembentukan koloni gonokokus pada medium nutrien. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengesahkan diagnosis, serta menentukan jenis patogen untuk mewujudkan agen antibakteria yang spesies ini paling sensitif.
Kaedah instrumental untuk menentukan jangkitan gonokokal
Teknik sedemikian termasuk:
- Ureteroscopy.
- Kolposkopi.
- Servikoskopi.
Akibat gonorea
Walaupun fakta bahawa penyakit berjangkit ini tidak begitu berbahaya untuk tubuh manusia, jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan beberapa akibat yang tidak menyenangkan, yang akan menjadi lebih sukar untuk diubati. Akibat gonorea termasuk:
- Kekalahan organ wanita, yang menyumbang kepada perkembangan ketidaksuburan.
- Kehamilan luar rahim.
- Peningkatan risiko AIDS.
- Uretritis kronik.
- Sakit di bahagian pelvis.
- Sakit semasa persetubuhan.
- Wanita hamil ada kalanya berkemungkinan besar mengalami keguguran.
- Risiko mengembangkan tumor malignan.
- Prostatitis dan mati pucuk.
- Penyakit organ lain - jantung, hati, buah pinggang (apabila gonokokus merebak melalui darah).
Rawatan gonorea
Penyakit berjangkit ini sangat mudah dirawat walaupun dalam kes penyakit yang teruk. Doktor menggesa untuk tidak cuba menyembuhkan penyakit ini sendiri, kerana tindakan sedemikian sering kali dipenuhi dengan peralihan jangkitan ke bentuk kronik. Perlu diingat bahawa apabila gonokokus dikesan, semua pasangan seksual yang telah bersentuhan dengan pesakit selama dua bulan akan dirawat.
Rawatan patologi ini melibatkan penggunaan ubat antibakteria. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, jangkitan gonokokus telah diperolehpenentangan terhadap agen antibakteria siri penisilin, dan dalam hal ini, pada peringkat sekarang, pesakit ditetapkan kumpulan lain ubat tersebut. Dalam gonorea akut, cukup untuk menggunakan terapi etiotropik, yang menjejaskan punca penyakit, dan dengan perkembangan bentuk gonorea yang kronik dan terpendam, pesakit ditetapkan terapi kompleks selepas menentukan sensitiviti agen berjangkit terhadap antibiotik.
Dalam bentuk campuran penyakit, rawatan utama boleh digabungkan dengan imunoterapi dan prosedur tempatan.
Kami melihat tanda-tanda awal gonorea dan mempelajari semua yang anda perlukan untuk mengenali kejadian penyakit ini.