Apabila terdapat masalah dengan rongga mulut, amat sukar untuk mengabaikan perubahan yang tidak menyenangkan itu. Atas sebab inilah pencegahan penyakit periodontal dan rawatan seterusnya akan sentiasa relevan. Lagipun, penyakit kumpulan ini agak biasa, baik pada orang dewasa mahupun pada kanak-kanak.
Apakah intipati penyakit
Untuk memahami isu ini dengan lebih baik, beberapa konsep utama perlu ditangani. Anda boleh mulakan dengan periodontium.
Istilah ini digunakan untuk merujuk kepada tisu bersebelahan dengan gigi dan memasangnya dengan selamat di rahang. Sebenarnya, kita bercakap tentang ligamen periodontal (menghubungkan lubang tulang dan akar gigi), gusi, tisu tulang, proses alveolar dan simen gigi itu sendiri. Adalah wajar untuk memberi perhatian kepada pelbagai tisu konstituen, atas sebab penyakit sedemikian boleh menjejaskan setiap daripada mereka secara individu.
Bagi proses itu sendiri, yang mempunyai kesan merosakkan pada unsur-unsur rongga mulut, dalam kebanyakan kes ia adalah keradangan keseluruhan struktur atau tisu margin gingiva.
Secara semula jadi, penyakit yang berkaitan dengan gusidan gigi, mungkin tumor, distrofi atau radang.
Perlu difahami bahawa penyakit periodontal adalah salah satu masalah paling biasa yang dihadapi oleh pesakit pergi ke doktor gigi. Setelah mengkaji data WHO, anda boleh mengetahui fakta berikut: penyakit seperti ini pada kanak-kanak berlaku dalam 80% kes di banyak negara di dunia. Orang dewasa juga selalunya terpaksa berhadapan dengan penyakit kumpulan ini.
Sebab
Sudah tentu, masalah dengan gusi dan tisu lain rongga mulut tidak berlaku dengan sendirinya - proses tertentu menyumbang kepada penampilannya.
Bagi faktor khusus yang berkaitan dengan etiologi penyakit dalam kumpulan ini, ia boleh dibahagikan kepada dua kategori utama: tempatan dan umum. Sebenarnya, kita bercakap tentang plak gigi, trauma, mendapan kalkulus subgingiva dan supragingiva, kecacatan prostetik, kesesakan gigi, anomali pada perlekatan frenulum lidah dan bibir, dsb.
Sebarang penyakit periodontal selalunya berpunca daripada ketidakseimbangan dalam sistem biologi (plak dan cecair mulut).
Bercakap dengan lebih khusus tentang faktor-faktor yang bersifat umum, adalah wajar untuk menyerlahkan kekurangan vitamin kumpulan B, C, E. Kekurangannya memberi kesan negatif terhadap struktur dan fungsi tisu periodontal. Kekurangan vitamin yang diperlukan boleh menyebabkan masalah seperti pelanggaran protein, fosforus-kalsium, karbohidrat dan metabolisme lipid. Jangan mengecualikan risiko perubahan organik dan fungsi dalam pencernaan,saraf, vaskular, endokrin, serta sistem saraf badan.
Adalah wajar untuk memberi perhatian kepada fakta bahawa penyakit periodontal boleh disebabkan oleh masalah seperti kecenderungan keturunan, penyakit darah, tindak balas alahan, perubahan dalam kereaktifan badan, kekurangan imun dan gangguan sistem hormon.
Periodontosis
Asas penyakit ini adalah proses atropik-dystropik dalam tisu periodontal. Perjalanan penyakit sedemikian boleh digambarkan sebagai perlahan, tanpa gejala yang jelas.
Dalam kebanyakan kes, penyakit periodontal menjelma sendiri melalui pendedahan akar gigi atau peningkatan visual panjangnya akibat penurunan gusi. Kadangkala pesakit mungkin berasa sakit pada gigi dan gatal-gatal pada gusi.
Rawatan dan pencegahan penyakit periodontal dalam kes ini dikurangkan kepada kesan simptomatik melalui rawatan khas. Ia boleh menjadi "Fluogel", "Ftorlak", dll. Akibatnya, sensitiviti gigi yang meningkat dikeluarkan. Doktor juga boleh menetapkan urutan auto gusi. Ini dilakukan untuk membetulkan gangguan trofik. Dalam sesetengah kes, operasi vestibuloplasti adalah relevan, tetapi kesan penggunaannya tidak boleh jangka panjang. Tampalan berbentuk baji juga boleh dilakukan.
Rawatan entiotropik tidak digunakan, kerana punca penyakit periodontal masih tidak begitu jelas.
Periodontitis dan gingivitis
Jika kita bercakap tentang manifestasi masalah yang berkaitan dengan tisu rongga mulut, seperti periodontitis, maka perlu diperhatikan bahawa inipenyakit radang yang menjejaskan semua jenis tisu di kawasan rahang. Keadaan ini dicirikan oleh kemunculan pemusnahan progresif proses alveolar tulang rahang, serta pemusnahan persimpangan dentogingiva.
Bagi radang gusi pula, ia boleh disifatkan sebagai proses keradangan yang hanya memberi kesan kepada tisu-tisu tepi gusi. Ini bermakna hanya tisu gusi cetek terjejas.
Adalah berbaloi untuk mengetahui fakta berikut: bentuk penyakit ini selalunya saling berkaitan. Intinya ialah keradangan yang telah muncul dalam tisu gusi akhirnya boleh menjejaskan unsur-unsur lain dari struktur periodontal. Atas sebab ini, diagnosis seperti gingivitis tidak boleh diabaikan, kerana ia boleh membawa kepada masalah yang lebih ketara kemudiannya.
Mengetahui punca penyakit periodontal, adalah perlu untuk mengambil perhatian pengaruh pelbagai faktor, luaran dan dalaman. Jadi, berkenaan dengan gingivitis, selalunya keadaan ini disebabkan oleh pengabaian kebersihan mulut, yang membawa kepada pemendapan tartar dan pengumpulan plak.
Ini bermakna dengan mengambil langkah pencegahan asas, masalah yang agak serius boleh dicegah.
Gingivitis atropik
Meneruskan mempertimbangkan ciri-ciri penyakit periodontal, adalah wajar memberi perhatian kepada bentuk penyakit ini. Ia berkembang pada latar belakang proses keradangan kronik yang menjejaskan kedua-dua keseluruhan gigi dan gigi individu.
Dalam kes ini, selaput lendir menjadi merah jambu pucatberwarna, dan papila gingival tidak ada atau terlicin sepenuhnya. Dalam keadaan ini, pesakit tidak berasa sangat tidak selesa. Aduan biasanya dikaitkan dengan sakit ringan atau sedikit kegatalan di kawasan gusi.
gingivitis kronik
Klasifikasi penyakit periodontal termasuk perubahan negatif dalam keadaan tisu mulut.
Masalah sedemikian paling kerap direkodkan pada pesakit dengan patologi sistem pencernaan atau kardiovaskular. Punca-punca perkembangan penyakit ini termasuk keadaan kekurangan imun, serta kesan faktor persekitaran, termasuk faktor perindustrian. Kita bercakap tentang keracunan kronik dengan plumbum, merkuri dan unsur-unsur berbahaya yang lain. Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian kepada keadaan kerja dan tidak mengambil mudah kemungkinan risiko kesan buruk kesihatan.
Patogenesis penyakit periodontal jenis ini berpunca daripada fakta bahawa selepas terdedah kepada faktor buruk pada tisu, pendarahan gusi muncul semasa memberus gigi dan makan makanan pejal, serta nafas berbau dan rasa terbakar.
Untuk menghapuskan gingivitis kronik, pertama sekali perlu meneutralkan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit. Perhatian harus diberikan kepada kebersihan mulut profesional. Diet yang cekap sepenuhnya, detoksifikasi badan dan pengambilan air yang berterusan adalah relevan.
Gingivitis nekrosis ulseratif
Ini adalah satu lagi bentuk yang boleh dialami oleh penyakit periodontal radang. Didahulukankeadaan disbakteriosis sedemikian, penurunan daya tahan badan, hypoavitaminosis, influenza, hipotermia, masalah imunologi, pelbagai situasi tekanan dan tonsilitis.
Adalah keterlaluan untuk mengetahui bahawa dalam kes perkembangan gingivitis dengan latar belakang penyakit darah, diagnosis pembezaan harus dijalankan.
Rawatan melibatkan penghapusan cepat fokus keradangan dan pelaksanaan langkah-langkah yang perlu untuk menghentikan kesannya pada seluruh tisu rongga mulut. Ia juga bernilai memberi perhatian untuk mengurangkan mabuk umum. Sebagai langkah yang mempunyai kesan tempatan, anda boleh menggunakan penyingkiran tisu nekrotik, anestesia dan rawatan dengan ubat antibakteria spektrum luas kawasan gusi yang telah terjejas.
Jangan lupa tentang pencegahan: untuk mengelakkan penyakit berulang, anda perlu mengelakkan berlakunya penyakit berjangkit dan tidak menangguhkan rawatan pergigian sekiranya terdapat masalah yang jelas.
Focal juvenile periodontitis
Mereka yang berminat dengan klasifikasi penyakit periodontal pastinya perlu memberi perhatian kepada bentuk keradangan ini.
Intipati masalah ini dikurangkan kepada kekalahan terpilih alat sokongan gigi kekal pertama. Bakteria-actinomycetes mencetuskan penyakit sedemikian. Dalam kebanyakan kes, masalah seperti itu dirasai pada kanak-kanak yang ibu bapanya adalah pembawa mikroorganisma yang disebutkan di atas.
Tindak balas keradangan adalah minimum, tetapi tindak balas sistem imun ditindas. Lama kelamaan dalam badan kanak-kanakantibodi khusus terbentuk, membolehkan gigi kekal seterusnya kekal dilindungi.
Rawatan penyakit periodontal jenis ini dikurangkan kepada penggunaan antibiotik selama 21 hari atau lebih, serta campur tangan tempatan. Bercakap mengenai penggunaan antibiotik jangka panjang, perlu diperhatikan bahawa langkah ini diperlukan, kerana mikroorganisma berbahaya menembusi bukan sahaja ke dalam alur periodontal, tetapi juga ke dalam poket periodontal dan bahkan jauh ke dalam struktur dan tisu tulang. Keadaan negatif sedemikian agak berterusan, oleh itu, kesan jangka panjang diperlukan.
periodontitis tahan dadah dan progresif cepat
Masalah ini adalah akibat daripada pengaruh mikroflora tertentu beberapa spesies. Jika beberapa jenis patogen bertindak serentak, maka tindakan setiap daripada mereka dipertingkatkan, yang membawa kepada kemusnahan tisu dan penindasan tindak balas imun.
Memandangkan patogenesis jenis penyakit periodontal ini, strategi rawatan yang paling berkesan ialah terapi antimikrobial intensif (sekurang-kurangnya 3 minggu) dan rawatan mekanikal menyeluruh poket periodontal.
Campur tangan pembedahan juga boleh dilakukan. Dalam kes ini, operasi flap akan menjadi relevan, yang dilakukan hanya selepas pesakit menyelesaikan kursus penuh terapi antimikrobial.
Agar rawatan menjadi seefektif mungkin, adalah perlu pada mulanya menjalankan analisis mikrobiologi kandungan spesimen biopsi tisu dan periodontal.poket.
Lesi tumor pada periodontium
Apa yang menjadikan penyakit ini istimewa adalah hakikat bahawa ia amat sukar untuk diramalkan kerana perkembangan penyakit ini hanya pada orang yang pada mulanya mempunyai kecenderungan untuk manifestasi sedemikian.
Perubahan hormon boleh dikenal pasti sebagai faktor yang memprovokasi perkembangan tumor dan lesi seperti tumor. Ini mungkin, sebagai contoh, pengumpulan hormon pertumbuhan semasa mengandung atau akil baligh. Sebab-sebab kemunculan lesi tumor juga boleh termasuk keradangan sebelum penyakit, atau pengaruh faktor traumatik yang bersifat kronik.
Baru-baru ini, doktor telah menetapkan satu lagi sebab untuk manifestasi patologi seperti lesi tumor periodontal. Kami bercakap tentang penggunaan anabolik secara aktif, yang sering digunakan oleh golongan muda semasa bina badan dan sukan kekuatan lain.
Kaedah rawatan penyakit periodontal dalam kes patologi ini dikurangkan kepada penghapusan keradangan dan trauma (jika ada yang kedua) dan, jika perlu, penyingkiran tisu yang terlalu besar melalui pembedahan. Pembedahan ialah kaedah yang paling relevan untuk diagnosis seperti "gingivitis hipertropik", "fibromatosis gingival" dan "granuloma interradikular".
Selepas pembedahan, adalah penting untuk mematuhi peraturan kebersihan mulut dengan teliti dan menggunakan bilasan antibakteria dan antiseptik khas.
Diagnosis penyakit periodontal
Proses diagnosis mengambil kira tahapsifat dan kelaziman proses, serta gambaran klinikal secara keseluruhan.
Jika kita bercakap tentang periodontitis, maka diagnosis pembezaan dalam kes ini akan ditumpukan pada mengenal pasti tiga gejala utama, yang mana anda boleh menentukan keterukan penyakit. Kita bercakap tentang penyerapan tulang, mobiliti gigi patologi dan kedalaman poket periodontal.
Bentuk akut dan kronik dikenal pasti dengan kesamaan simptom berikut: bengkak dan hiperemia membran mukus proses alveolar, sakit pada gigi tertentu apabila memerah atau mengunyah makanan, menyusup dan memburukkan keadaan pesakit sebagai keseluruhan.
Sebagai ciri membezakan yang menunjukkan jenis penyakit periodontal ini, abses boleh dikenal pasti yang muncul di tempat yang berbeza. Yang pertama berlalu, dan selepas 5-7 hari yang lain muncul. Tempat penyetempatan mereka adalah berhampiran dengan margin gingiva, tetapi tiada mesej dengan poket periodontal.
Takrifan pelbagai bentuk gingivitis telah dibentangkan di atas. Tetapi bagi diagnosis nod traumatik, dalam kes ini, sebagai tambahan kepada tahap kerosakan periodontal, adalah perlu untuk menubuhkan faktor etiologi. Untuk tujuan ini, tinjauan standard dan kaedah tinjauan adalah sesuai. Selepas itu, anda perlu memberi perhatian kepada patogenesis penyakit.
Rawatan
Pada prinsipnya, diagnosis dan rawatan penyakit periodontal adalah untuk mengenal pasti gejala tertentu, menentukan bentuk penyakit, ciri-cirinya dan kemudian meneutralkankeradangan bersama-sama dengan gejala yang menyakitkan.
Tetapi, bergantung kepada keadaan, kaedah mengatasi penyakit itu mungkin mempunyai perbezaan tertentu.
Perlu juga memahami bahawa matlamat utama rawatan adalah pemulihan dan pemeliharaan fungsi mengunyah, normalisasi estetika dan peneutralan kesan negatif proses patologi pada badan secara keseluruhan dan pada tisu periodontal. khususnya.
Adalah sukar untuk memilih kaedah berasingan untuk mempengaruhi masalah sebagai yang paling relevan, kerana hanya rawatan kompleks penyakit periodontal boleh memberikan hasil yang diinginkan.
Adalah juga penting untuk mengetahui bahawa terdapat beberapa prinsip asas di mana proses mengatasi penyakit itu dibina. Ini adalah keperibadian, kerumitan, patogenetik, serta terapi etiotropik. Satu siri langkah pemulihan melengkapkan proses rawatan.
Bagi tugas utama yang disediakan oleh periodontik klinikal, ia kelihatan seperti ini:
1. Pembuktian patogenetik.
2. Kesan pada faktor mikrob (etiologi).
3. Langkah-langkah yang bertujuan untuk menghalang perkembangan proses yang merosakkan.
4. Kesan terapeutik pada seluruh badan dan tisu periodontal khususnya. Intipati terapi entiotropik dalam kes ini adalah untuk menghapuskan punca penyakit ini.
5. Pemulihan ciri fungsi dan morfologi periodontium.
Kini terdapat banyak antimikrob yang berbeza tersedia dengan tahap yang betulkesan, yang dibentangkan dalam pelbagai bentuk (benang, gel, elixir, plat, salap, dll.). Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa penggunaan tidak sistematik dana sedemikian boleh memburukkan lagi penyakit periodontal pada kanak-kanak dan orang dewasa, menyebabkan perkembangan kandidiasis mulut dan pelanggaran mikrobiocenosis rongga mulut.
Itulah sebabnya selepas diagnosis profesional, pelan rawatan harus disediakan oleh doktor yang berkelayakan yang dapat mengambil kira semua ciri individu keadaan pesakit dengan patologi periodontal. Ciri-ciri tersebut termasuk tempoh penyakit, keadaan umum pesakit, rawatan yang telah dijalankan sebelum ini, keputusannya dan faktor lain.
Contohnya ialah kesan pada gingivitis catarrhal. Pertama sekali, pesakit diajar kebersihan mulut yang betul, selepas itu perengsa tempatan dihapuskan. Ini boleh menjadi tampalan gigi yang terjejas oleh karies, dengan pemulihan titik sentuhan, serta penyingkiran deposit pergigian.
Peringkat rawatan seterusnya, yang akan membantu menghapuskan penyakit periodontal, ialah terapi anti-radang tempatan, di mana penggunaan fitopreparasi digunakan. Rawatan fisioterapi dalam kes gingivitis catarrhal akan meningkatkan peredaran mikro. Atas sebab ini, pesakit mungkin ditunjukkan elektroforesis, hydromassage gusi dan prosedur lain.
Dengan petunjuk yang sesuai, adalah mungkin untuk menghapuskan kedudukan gigi yang salah, anomali dalam perkembangan tisu lembut dan gigitan. Dalam kes ini, ia adalah ketaradadah boleh membantu. Sebagai contoh, gel mengandungi komponen yang mempunyai kesan terapeutik yang cukup tinggi. Kaedah penggunaannya tidak rumit: selepas rawatan antiseptik pada margin gingival selesai, gigi diasingkan dengan gulungan kapas, diikuti dengan pengeringannya. Untuk menggunakan gel, picagari atau kulir digunakan. Sulkus gingiva atau gingiva marginal dipilih sebagai tapak permohonan.
Ia juga disyorkan untuk menggunakan keratoplasti generasi baru 3-5 hari selepas permulaan penyakit. Hasilnya ialah rangsangan proses reparatif.
Keputusan
Pencegahan penyakit periodontal dan rawatan patologi ini merupakan topik penting bagi ramai, kerana penyakit pada tisu rongga mulut agak kerap mengganggu orang dari pelbagai kategori umur.
Untuk tidak menghadapi gingivitis, periodontitis dan penyakit lain yang serupa, anda perlu sentiasa mematuhi peraturan kebersihan mulut dan menjaga keadaan badan secara keseluruhan. Sekiranya tanda-tanda pertama penyakit itu diperhatikan, lebih baik pergi ke doktor dengan segera, maka terdapat peluang untuk meneutralkan masalah dengan cepat.
