Kanser perut bermetastasis adalah penyakit yang sangat berbahaya dan berbahaya yang sangat sukar untuk dikesan pada peringkat awalnya. Mual dan sakit di perut mungkin menunjukkan perkembangan ulser atau gastritis, jadi orang yang mempunyai diagnosis sedemikian mungkin tidak selalu mengesyaki patologi yang lebih serius. Dan dalam beberapa kes, kanser perut muncul tanpa sebarang gejala sama sekali. Hanya ada satu jalan keluar - jika anda ingin melindungi diri anda, kerap menjalani gastroskopi dan tinggalkan tabiat buruk.
Apakah penyakit ini
Kanser perut bermula dengan lesi mukosa, dan kemudian metastasis muncul dengan cepat, yang meliputi organ berdekatan, kadang-kadang juga paru-paru. Di Rusia, patologi jarang didiagnosis pada peringkat awal, sebahagiannya disebabkan oleh kekurangan pengalaman di kalangan doktor dan kekurangan peralatan perubatan, sebahagiannya disebabkan oleh kesalahan orang itu sendiri, yang berdegil enggan menjaga kesihatan mereka. Akibatnya, kanser gastrik dengan metastasis menduduki tempat kedua dalam kematian pesakit onkologi: kira-kira 12% lelaki dan 10% wanita mati akibatnya.
Dari segi kelaziman, dalamDi Rusia, kanser gastrik berada di tempat kelima di kalangan patologi onkologi. Menurut statistik, kadar kejadian adalah kira-kira 28%. Lebih kerap, patologi didiagnosis pada lelaki. Lebih-lebih lagi, majoriti kes adalah lebih daripada lima puluh tahun. Satu-satunya penghiburan ialah sejak beberapa tahun kebelakangan ini, kadar kejadian telah mula menurun.
Kanser boleh meliputi bahagian perut yang berlainan - bahagian atas, bawah dan tengah. Biasanya, penampilan tumor didahului oleh keadaan prakanser, yang disertai dengan perubahan dalam struktur dan fungsi sel di dalam organ. Akibatnya, polip, ulser, bentuk gastritis kronik dengan keasidan rendah muncul.
Patologi dicirikan oleh kecenderungan meningkat kepada penampilan awal banyak fokus jauh. Dalam kanser gastrik, metastasis paling kerap menjejaskan hati dan nodus limfa. Di samping itu, paru-paru, otak, dan tisu otot mungkin terlibat dalam proses patologi. Dengan perkembangannya, aktiviti banyak organ penting terganggu, yang, akibatnya, membawa kepada kematian pesakit.
Berapa lama orang hidup dengan kanser perut dengan metastasis? Secara purata, kehidupan seseorang dengan diagnosis sedemikian dikurangkan kira-kira 15 tahun. Tetapi penunjuk ini adalah individu dan bergantung, sebahagian besarnya, pada ketepatan masa diagnosis dan permulaan rawatan.
Doktor memberikan prognosis yang agak menggalakkan mengenai kelangsungan hidup tumor dalam perut, jika patologi didiagnosis pada peringkat awal. Dalam situasi sedemikian, selepas kursus terapi, kelangsungan hidupmencapai 5 tahun atau lebih. Tetapi dengan kanser perut dengan metastasis gred 4, prognosis tidak begitu cerah. Pesakit dengan diagnosis ini biasanya tidak hidup lebih lama daripada 2-3 tahun.
Punca penyakit
Sehingga kini, prasyarat khusus untuk perkembangan kanser tidak diketahui. Tetapi satu perkara yang boleh dikatakan dengan pasti: kemerosotan sel yang tidak normal tidak berlaku secara tiba-tiba. Ini memerlukan kehadiran patologi lain dan pengaruh berurutan atau selari faktor memprovokasi pada perut.
Pada orang yang menderita penyakit saluran pencernaan, kanser boleh timbul pada latar belakang gastritis refluks, yang muncul pada latar belakang pelepasan kandungan alkali dari duodenum ke dalam perut. Di samping itu, kemungkinan kemunculan tumor meningkat berkali-kali selepas 5-10 tahun selepas pembedahan pada tisu organ.
Ada sebab lain untuk perkembangan kanser gastrik dengan metastasis. Ia boleh didapati secara individu dan di seluruh kompleks.
- Helicobacter pylori. Doktor telah lama membuktikan bahawa jangkitan ini, yang boleh bertahan dalam persekitaran berasid, sering menjadi punca asal ulser dan gastrik. Dan mengikut statistik, penyakit inilah yang sering membawa kepada serangan kanser. Bakteria mencederakan membran mukus, kerana asid hidroklorik yang terdapat dalam jus gastrik menjejaskan struktur dan dinding organ yang tidak dilindungi. Akibatnya, ulser dan hakisan berlaku di dalam perut. Ulser yang berpanjangan menyediakan persekitaran yang baik untuk perkembangan sel kanser.
- Makan makanan tertentu. Jumlah berlebihan dalam menu goreng, salai,berlemak, pedas, dalam tin dan masin ada kalanya meningkatkan kemungkinan kanser. Menurut banyak kajian, di negara-negara di mana patologi ini paling biasa, orang mengambil terlalu banyak makanan berkanji. Kurang diet, kerap makan berlebihan, terutamanya pada waktu tidur, makanan ringan yang cepat dan jarang - semua ini secara sistematik membebankan dan melemahkan perut, yang membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit.
- Pemakanan nitrit dan nitrat. Komponen ini, yang mempunyai aktiviti kimia, boleh merosakkan mukosa gastrik, menembusi ke dalam struktur sel dan mencetuskan kemerosotannya. Sumber nitrat dan nitrit selalunya adalah sayuran biasa. Peningkatan kandungan bahan kimia berbahaya kepada tubuh manusia dikaitkan dengan penggunaan baja nitrogen dan kesilapan lain dalam proses penanaman. Benar, bahan berbahaya juga boleh didapati dalam bir, tembakau, makanan kering dan salai, keju dan juga kosmetik.
- Minum dan merokok. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa alkohol mengandungi semua nitrit dan nitrat yang sama, etil alkohol dianggap sebagai provokator kanser yang kuat, yang menyebabkan proses erosif akut dalam rongga perut. Bagi merokok, kesan merosakkannya telah berulang kali dibuktikan: semakin lama seseorang itu menyalahgunakan rokok, semakin tinggi risiko mendapat kanser perut.
- Penggunaan ubat jangka panjang. Ubat anti-radang, antibiotik dankortikosteroid.
- Pengaruh sinaran. Kemerosotan sel yang tidak normal sering dikaitkan dengan pendedahan radioaktif.
Kumpulan risiko termasuk orang yang obes, telah menjalani pembedahan pada saluran penghadaman, mempunyai tumor pada organ lain atau kecenderungan genetik untuk penyakit itu.
Apa yang menyebabkan kanser
Seperti yang telah disebutkan, tumor tidak muncul secara spontan. Ia sentiasa didahului oleh sejenis penyakit. Semua patologi ini mempunyai kesan buruk pada mukosa gastrik, menyebabkan penampilan epitelium yang bukan ciri organ ini.
- Polip. Mereka merosot menjadi neoplasma malignan dalam kira-kira 30-50% daripada semua kes.
- Anemia kerana kekurangan vitamin B12. Unsur ini memainkan peranan penting dalam pembentukan semua sel, dan terutamanya tisu perut.
- Gastritis kronik. Sesetengah jenis patologi ini boleh mencetuskan kematian sel. Dan penyakit Menetrier membawa kepada pertumbuhan abnormal epitelium.
- Ulser. Kekerapan peralihannya kepada tumor ialah 5-12%.
Simptom pertama patologi
Pada peringkat awal, kanser perut hampir mustahil untuk diperhatikan, terutamanya jika ia berlaku dengan latar belakang ulser. Tetapi jika anda prihatin terhadap kesihatan anda, anda masih boleh mengesan patologi tepat pada masanya.
Kanser perut pada mana-mana peringkat mempunyai tanda-tanda yang menjadi ciri mana-mana onkologi:
- keletihan yang cepat;
- kelemahan kronik;
- berat badan turun tanpa sebab yang jelas.
Selain itu, gejala lain mungkin menunjukkan perkembangan proses patologi:
- ketidakselesaan di perut selepas makan, seperti kembung perut atau rasa kenyang;
- kerap loya, sedikit air liur, muntah;
- sakit kusam, sakit atau menarik di kawasan yang terjejas - mungkin muncul selepas makan atau tanpa mengira pengambilan makanan;
- hilang selera makan tanpa sebab yang jelas;
- kerap pedih ulu hati, kesukaran menelan cecair dan makanan;
- muntah makanan bertakung atau berdarah, serta najis cecair hitam, adalah sebab untuk menghubungi bilik kecemasan.
Peringkat
Doktor membezakan 4 peringkat kanser perut dengan metastasis. Semakin tinggi tahap perkembangan anomali, semakin mudah untuk mengenal pasti patologi, semakin kuat gejala dan semakin kurang peluang pesakit untuk terus hidup.
- Peringkat sifar. Dengan penyakit ini, hanya membran mukus yang terjejas. Dalam kes ini, rawatan kanser mungkin terhad kepada campur tangan endoskopik di bawah bius. Biasanya, ramalan selanjutnya hampir selalu menguntungkan.
- 1 peringkat. Tumor menembusi lebih dalam dan menyumbang kepada pembentukan metastasis dalam nodus limfa di sekeliling organ. Kadar kelangsungan hidup pada peringkat ini mencecah kira-kira 70-80%, walau bagaimanapun, kanser seperti itu sangat jarang ditemui.
- 2 peringkat. Neoplasma tidak hanya meliputi tisu otot organ, selalu ada metastasis dalam nodus limfa. Kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk gred kanser ini adalah lebih kurang 56%.
- 3pentas. Bukan sahaja dinding perut, tetapi juga nodus limfa terlibat dalam proses patologi. Patologi ini didiagnosis agak kerap. Itu hanya kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun dalam keadaan sedemikian hanya berlaku dalam 20-38% orang.
- 4 peringkat. Kanser gastrik dengan metastasis yang dikesan di pankreas, peritoneum, saluran besar, ovari, hati dan juga paru-paru. Hidup selama 5 tahun hanya berlaku pada 5% pesakit. Malangnya, kanser perut tahap 4 dengan metastasis didiagnosis paling kerap.
Seperti yang anda lihat, gambar itu agak menakutkan. Malah penawar lengkap tidak selalu membawa prognosis yang positif: kanser perut dengan metastasis terdedah kepada berulang, yang tidak selalu dapat dihapuskan melalui campur tangan pembedahan.
Ciri metastasis
Kanser gastrik disertai dengan kejadian metastasis yang cepat dalam organ yang berbeza. Terdapat dua cara utama metastasis - hematogen dan limfogen.
Metastasis yang merebak melalui sistem limfa mempunyai nama mereka sendiri:
- Schnitzler - ke nodus limfa pararektal.
- Virchow - di kawasan supraklavikular.
- Iris - dalam nodus limfa axillary.
- Krukenberg - dalam ovari.
- Mary Joseph - di pusar.
Metastasis hematogen biasanya berlaku di paru-paru, otak, buah pinggang, tetapi lebih kerap di hati. Kanser gastrik dengan metastasis ke kelenjar adrenal dan pankreas adalah lebih jarang berlaku.
Kehadiran dan bilangan fokus patologi menentukan jenis pembedahan dan ubat-ubatan,digunakan semasa kemoterapi. Prognosis lanjut dan jangka hayat pesakit juga bergantung pada ini.
Diagnosis
Mengesan kanser perut tahap 4 dengan metastasis tidaklah begitu sukar. Tetapi dengan diagnosis tahap patologi lain, masalah sering timbul. Jika sejarah pesakit mengandungi sejumlah besar faktor risiko dan kecenderungan genetik, doktor menggunakan kaedah pemeriksaan tambahan.
- Analisis najis untuk kehadiran darah ghaib ialah kaedah diagnostik paling mudah yang membolehkan anda mengenal pasti patologi walaupun pada peringkat awal perkembangan.
- Gastroskopi - membolehkan anda memeriksa dengan teliti membran mukus saluran penghadaman dan melakukan biopsi.
- Fluoroskopi kontras - membolehkan anda mengenal pasti banyak tanda ciri tumor dalam perut.
- Ultrasound organ perut - digunakan untuk mendiagnosis neoplasma itu sendiri dan metastasis.
- CT - memungkinkan untuk mengesan kanser, tetapi lebih kerap digunakan untuk mengesan metastasis.
- Laparoskopi - digunakan untuk mengesan metastasis kecil dalam rongga perut.
- Ujian darah untuk penanda tumor hanya bermaklumat dalam separuh daripada kes.
Rawatan metastasis dan kanser gastrik
Pada peringkat pertama, pembedahan paling kerap dilakukan - pembuangan lengkap organ atau reseksinya. Ini membolehkan anda menghapuskan beberapa simptom, meringankan keadaan seseorang dan meningkatkan tempoh hidupnya.
Kemudian dialih keluarnodus limfa dan organ yang terjejas di mana metastasis ditemui. Selepas campur tangan, jika perlu, radiasi atau kemoterapi dilakukan.
Ia tidak berbaloi untuk menangguhkan pembedahan, terutamanya jika pesakit mempunyai kanser perut dengan metastasis gred 4. Berapa lama seseorang itu akan hidup bergantung pada seberapa cepat campur tangan dijalankan, berapa banyak nodus limfa dan tumor telah dikeluarkan.
Ciri-ciri operasi
Sebelum pelantikan campur tangan pembedahan, pesakit mesti menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan: pemeriksaan sistem pernafasan dan kardiovaskular, penilaian keadaan umum kesihatan dan kehadiran kontraindikasi. Jumlah pembedahan bergantung sepenuhnya pada peringkat kanser perut.
- Pada peringkat 1, doktor biasanya berjaya membuang tumor sepenuhnya. Semasa campur tangan, kajian khas dijalankan, yang membolehkan anda menentukan sama ada zarah tumor kekal. Jika perlu, volum operasi ditingkatkan.
- Pada peringkat 2 dan 3, organ direseksi atau dikeluarkan sepenuhnya. Selalunya nodus limfa berdekatan juga dikeluarkan - ini perlu untuk mengelakkan metastasis.
- Pada peringkat 4 kanser gastrik dengan metastasis, rawatan dijalankan untuk menormalkan patensi sistem pencernaan dan mengurangkan saiz neoplasma. Campur tangan sedemikian tidak membawa kepada pemulihan, tetapi meningkatkan kualiti hidup orang yang sakit dengan ketara.
Pemakanan untuk kanser perut denganmetastasis
Sejurus selepas menentukan diagnosis, doktor menetapkan diet terapeutik kepada pesakit. Diperlukan untuk:
- hentikan penurunan berat badan;
- mengurangkan risiko komplikasi semasa tempoh pemulihan;
- tingkatkan imuniti;
- meningkatkan kebolehan regenerasi badan.
Terdapat beberapa peraturan sahaja untuk pesakit kanser perut:
- makanan hendaklah dibakar, direbus atau direbus;
- setiap hari menu harus mengandungi buah-buahan segar, sayur-sayuran atau jus daripadanya;
- Perlu ada 5-6 kali makan sehari.
Diet mungkin berbeza-beza, bergantung pada peringkat terapi. Selepas menjalani kemoterapi, seseorang dinasihatkan untuk mengambil sebanyak mungkin buah-buahan segar dan jus.