Setiap orang moden pernah mendengar prosedur seperti tindak balas Mantoux. Apa ini? Bagaimana ia dijalankan? Untuk apa? Adakah terdapat sebarang kontraindikasi untuk campur tangan perubatan ini? Bagaimana untuk mentafsir keputusan yang diperolehi? Jawapan untuk semua ini dan banyak lagi pasti akan ditemui di bawah. Sebenarnya, tidak sukar untuk mengkaji tindakan Mantoux dan semua yang berkaitan dengan tindak balas ini. Maklumat ini akan berguna terutamanya kepada ibu bapa yang mempunyai anak di bawah umur. Lagipun, kategori populasi inilah yang paling kerap menghadapi manipulasi yang sepadan.
Penerangan ringkas
Apakah tindak balas Mantoux? Pada orang ia dipanggil "butang". Ini adalah sejenis ujian untuk kehadiran tuberkulosis pada manusia. Kaedah lama yang telah diuji masa untuk mendiagnosis penyakit yang disebutkan.
Mantoux bukan vaksin. Oleh itu, ia tidak ada kaitan dengan vaksinasi. Ia dijalankan paling kerap kepada kanak-kanak dari tahun pertama kehidupan. Mantoux jarang diberikan kepada orang dewasa - untuk kategori populasi ini terdapat kaedah lain untuk mendiagnosis tuberkulosis.
Mengenai penyakit
Reaksi Mantoux ialah ujian untuk batuk kering. Apakah inipenyakit?
Tuberkulosis adalah salah satu penyakit yang paling biasa di seluruh dunia. Mempunyai sifat berjangkit. Ia sukar dan lama dirawat, boleh menyebabkan kematian. Dihantar melalui titisan bawaan udara.
Bacillus Koch menyebabkan batuk kering. Penyakit ini berlaku di hampir semua negara, malah vaksinasi tidak membantu 100% melindungi tubuh daripada jangkitan. Penyakit ini terutamanya memberi kesan kepada paru-paru dan tulang. Akibat penyakit ini, sistem imun terjejas.
Itulah sebabnya penting untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya. Tuberkulosis dalam perubatan moden dirawat, tetapi tidak selalu berkesan. Walau bagaimanapun, diagnostik tahunan tidak boleh diabaikan. Ia tersedia untuk seluruh penduduk, di Rusia ujian Mantoux dilakukan secara percuma.
Komposisi "vaksin"
Sebelum membiasakan diri dengan keputusan diagnostik, mari kita bercakap sedikit tentang "vaksin" secara umum. Apa itu Mantu? Apakah "reagen" yang sepadan terdiri daripada?
Komposisi penyelesaian yang dikaji termasuk sel tuberkulosis yang lemah. Mereka, masuk ke dalam badan, membuat sistem imun berfungsi dan bertarung dengan komponen asing. Anda tidak boleh sakit akibat Mantoux.
Selain tuberculin (yang dipanggil sel tuberkulosis yang lemah), komposisi larutan yang dimasukkan ke dalam badan boleh didapati:
- fenol;
- natrium klorida;
- penstabil ("Kembar").
Perlu diberi perhatian kepada fakta bahawa Mantoux tidak mengandungi komponen protein. Ini membawa kepadakemasukan bahan ke dalam badan kurang berkemungkinan menyebabkan tindak balas alahan.
Siapa yang didiagnosis
Reaksi Mantoux, seperti yang telah kami katakan, adalah cara moden dan pantas untuk memeriksa tubuh manusia untuk kehadiran batuk kering. Perlu diingat bahawa tuberkulin yang telah disucikan tidak bertindak balas terhadap BCG. Oleh itu, anda tidak perlu takut dengan keputusan ujian positif palsu dengan adanya vaksinasi terhadap tuberkulosis.
Ujian Mantoux dijalankan di Rusia secara besar-besaran. Kanak-kanak biasanya menghadapi jenis diagnosis TB ini. Sekali setahun, prosedur yang sesuai dijalankan untuk membantu menentukan dengan segera kehadiran penyakit pada kanak-kanak.
Tindak balas Mantoux setiap tahun (pada 12 bulan) dilakukan buat kali pertama. Selepas itu, prosedur itu dijalankan setiap tahun. Contohnya, di tadika atau di klinik daerah. Ibu bapa moden boleh menolak Mantoux dan melakukan "Diaskintest" atau menderma darah untuk analisis.
Dalam apa jua keadaan, ujian tuberkulosis yang paling biasa dikaji diberikan kepada kanak-kanak. Orang dewasa hampir tidak pernah menghadapi operasi sedemikian. Lagipun, bagi mereka terdapat cara yang lebih cepat dan lebih universal untuk menentukan tuberkulosis. Tetapi jika mahu, setiap orang boleh mendaftar untuk prosedur yang sedang dikaji.
Penting: Mantoux selalunya dilakukan selepas rawatan tuberkulosis dan untuk menentukan keperluan untuk vaksinasi semula BCG.
Bagaimana prosedur dilakukan
Norma tindak balas Mantoux akan dibentangkan kemudian. Pertama, beberapa perkataan tentang cara diagnostik yang sesuai dijalankan.
Seperti yang telah disebutkan, Mantoux bukanlah vaksinasi. Penyelesaian dengan batuk kering yang dilemahkantongkat diberikan secara intradermal. Cecair tidak masuk ke dalam urat dan otot.
Suntikan diletakkan di bahagian dalam lengan bawah. Sebelum pengenalan penyelesaian, kulit dirawat dengan alkohol, kemudian jarum picagari dimasukkan. Selepas prosedur, jarum dikeluarkan dari kulit.
Penting: ujian Mantoux mesti dilakukan dalam keadaan duduk.
Apa yang berlaku selepas pembedahan
Reaksi Mantoux pada orang dewasa dan kanak-kanak "berkelakuan" selepas pengenalan penyelesaian yang sesuai adalah lebih kurang sama. Hasilnya bergantung kepada kehadiran tuberkulosis dalam badan. Jika tidak, reaksi semua orang harus sama.
Sebagai peraturan, selepas pengenalan larutan dengan tuberculin yang telah dimurnikan, sedikit bengkak berlaku di tapak suntikan. Ia dipanggil papule. Untuk komponen inilah keputusan diagnosis tuberkulosis akan dinilai dalam beberapa hari.
Apakah hasilnya
Kami mengetahui tindak balas Mantoux itu. Norma pada kanak-kanak dan orang dewasa diagnosis ini, seperti yang telah disebutkan, akan menjadi lebih kurang sama. Tetapi bagaimana untuk mentafsir keputusan?
Tindak balas sampel boleh:
- positif;
- negatif;
- biasa;
- meragukan.
Kadangkala hasil positif palsu berlaku. Ia dianggap meragukan. Seterusnya, kami akan mempertimbangkan dengan lebih terperinci norma tindak balas Mantoux pada kanak-kanak dan orang dewasa. Maklumat di bawah akan membantu anda memahami dengan cepat hasil diagnostik.
Penunjuk negatif
Tindak balas Mantoux biasamesti negatif. Ini adalah tanda bahawa badan tidak mengalami batuk kering. Dengan gambar yang sama, doktor menjalankan vaksinasi semula BCG.
Sebagai peraturan, keputusan negatif ialah ketiadaan sepenuhnya sebarang tindak balas terhadap "reagen" yang diperkenalkan. Maksudnya, tapak suntikan baru sembuh. Seharusnya tiada ketulan atau kemerahan.
Gambar ini menunjukkan bahawa badan tidak pernah mengalami batuk kering sama sekali. Atau hubungan berlaku, tetapi sejak dahulu lagi sistem imun telah lama mengatasi tongkat Koch.
Hasil yang meragukan
Norma tindak balas Mantoux ialah ketiadaan sebarang pembentukan di tapak suntikan larutan dengan reagen. Tetapi gambar sedemikian di dunia moden hampir tidak pernah dijumpai. Oleh itu, adalah wajar mempertimbangkan pilihan lain untuk pembangunan acara.
Seperti yang telah disebutkan, seseorang mungkin menghadapi hasil diagnosis yang boleh dipersoalkan. Ini adalah nama tindak balas selepas Mantoux tanpa anjing laut. Dalam keadaan sedemikian, kulit di tempat suntikan menjadi merah sahaja.
Saiz pemerah pipi juga memainkan peranan penting. Jika kawasan "terjejas" adalah 2-4 milimeter, kita boleh bercakap tentang ketiadaan batang Koch di dalam badan.
Reaksi biasa
Keadaan tapak suntikan ditunjukkan dalam foto. Norma tindak balas Mantoux dibentangkan kepada perhatian kami di bawah. Perlu diingat bahawa doktor membenarkan pembentukan papula kecil selepas pengenalan penyelesaian yang dikaji. Fenomena ini dianggap biasa.
Secara amnya, saiz meterai bergantung pada umur kanak-kanak dan seterusnyakesan "butang". Di samping itu, tarikh vaksinasi BCG memainkan peranan.
Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, kadar sampel boleh mencapai sehingga 17 milimeter. Biasanya, penunjuk sedemikian didapati dengan kehadiran jejak besar (sehingga 8 milimeter) dari "butang". Jika tapak kaki kecil, Mantoux biasa ialah kira-kira 1.1 sentimeter.
Di bawah ialah jadual yang membantu menilai norma tindak balas Mantoux bergantung pada umur bayi dan tempoh vaksinasi BCG.
Prestasi positif
Sudah tentu, apabila mendiagnosis kehadiran tuberkulosis, seseorang mungkin menemui hasil yang positif. Bilakah papula menunjukkan jangkitan baru-baru ini atau yang sedang berlaku pada pesakit?
Tindak balas Mantoux positif dicirikan oleh penampilan kemerahan dan indurasi. Adalah menjadi kebiasaan untuk membahagikan keputusan seperti ini:
- tindak balas ringan - dari 5 hingga 9 milimeter;
- purata keterukan - 10-14 milimeter;
- tindak balas yang jelas - 15-16 milimeter;
- berlebihan - melebihi 17 milimeter.
Oleh itu, corak yang diperhatikan menunjukkan bahawa badan sedang melawan batuk kering atau baru-baru ini telah mengatasi jangkitan yang sama.
Penting: warna Mantou juga memainkan peranan. Biasanya keradangan berwarna merah jambu. Semburat kebiruan pada tindak balas menunjukkan keputusan ujian TB yang positif.
Kesan lepuh
Tindak balas Mantoux negatif menunjukkan ketiadaan bacillus Koch dalam badan. Tetapi kadang-kadang anda mungkin menghadapi apa yang dipanggilkesan pusing atau lepuh.
Situasi ini dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam kawasan kemerahan lebih daripada 6 milimeter. "Pivot" juga dipanggil perubahan mendadak daripada tindak balas negatif kepada positif tanpa pengenalan vaksin yang sesuai.
Penting: dengan kesan lepuh, doktor mula mengesyaki tuberkulosis pada seseorang. Untuk diagnosis yang lebih tepat, kanak-kanak atau orang dewasa dihantar ke dispensari TB.
Petunjuk lain untuk rujukan ke dispensari ialah kehadiran sampel besar (lebih daripada 16 milimeter) Mantoux dalam seseorang sepanjang 4 tahun yang lalu.
Cara bacaan diambil
Kami mengkaji foto dan norma tindak balas Mantoux. Dan bagaimana untuk "mengeluarkan" bacaan selepas diagnosis? Ia agak mudah!
Doktor atau jururawat mengambil pembaris lutsinar biasa dan sapukan pada salah satu tepi papula. Seterusnya, diameter bengkak dan kemerahan dinilai. Penunjuk yang diperolehi direkodkan dalam rekod perubatan pesakit.
Oleh itu, sesiapa sahaja boleh menilai secara bebas keputusan yang diperoleh hasil daripada diagnostik. Tetapi, sebagai peraturan, prosedur itu dijalankan oleh profesional perubatan.
Lawatan ke pakar psikiatri
Jadi, kami telah mengkaji maklumat semasa tentang tafsiran tindak balas Mantoux. Apakah yang perlu dilakukan jika kanak-kanak atau orang dewasa dirujuk ke dispensari TB?
Ramai takut keputusan ini. Lagipun, di dispensari TB anda boleh berjumpa dengan pesakit yang dijangkiti. Nasib baik, ini biasanya tidak berlaku. Pesakit hanya pergi ke phthisiatrician. Pakar menetapkan ujian tambahan untukmenjelaskan diagnostik. Di samping itu, dia boleh mengulang Mantoux atau melakukan "Diaskintest". Diagnosis terkini adalah lebih tepat dan terkini.
Doktor TB biasanya merujuk seseorang yang disyaki TB:
- ambil x-ray dada;
- ambil ujian darah untuk tuberkulosis;
- lakukan pemeriksaan kahak.
Walaupun selepas penyangkalan lengkap bukti yang meragukan atau palsu, doktor TB boleh menetapkan kursus rawatan dengan ubat anti-TB atas dasar "untuk berjaga-jaga". Perlu diberi perhatian kepada fakta bahawa ubat-ubatan yang ditetapkan adalah ubat-ubatan yang serius. Ia mesti diambil dengan berhati-hati, dan tidak disyorkan untuk mencederakan badan dengan bahan sedemikian "untuk jaring keselamatan".
Penting: jika seseorang disyaki menghidap tuberkulosis, pemeriksaan penuh perlu diminta. Hari ini, ujian darah yang dipanggil TB-SPOT boleh diambil untuk mengesahkan ketiadaan jangkitan di banyak bandar. Ini adalah cara paling bermaklumat untuk mendiagnosis jangkitan yang disebutkan sebelum ini.
Apa yang boleh menjejaskan keputusan akhir
Dalam dunia hari ini, tindak balas Mantoux pada kanak-kanak (gambar pelbagai hasil telah dibawa ke perhatian) semakin usang. Masalahnya ialah ini bukan kaedah diagnostik yang paling tepat, tetapi hanya ia digunakan sebelum ini. Oleh itu, ramai yang masih bergantung pada prosedur yang sama.
Masalah utama ialah lebih daripada 50 faktor boleh menjejaskan keputusan diagnostik. Antaranya agak kerap dibezakan:
- penyakit kronik;
- proses keradangan;
- penyakit baru-baru ini (walaupun selesema biasa mengganggu hasilnya);
- adenoid;
- terdedah kepada tindak balas alahan;
- keturunan.
Perlu diingat bahawa Mantoux perlu dijaga dengan betul selama 3-4 hari. Iaitu, sehingga papule diukur. Jika tidak, hasilnya akan diherotkan.
Cara menjaga sampel dengan betul
Agar tindak balas Mantoux tidak berkembang secara normal pada kanak-kanak, ia mesti dijaga dengan betul. Orang dewasa biasanya tidak mempunyai masalah dengan "penyeliaan" tapak suntikan. Tetapi kanak-kanak di bawah umur perlu dikawal ketat.
Ibu bapa hendaklah memastikan anak-anak tidak menggaru atau menggosok tempat suntikan. Kerana ini, kemerahan tumbuh. Akibatnya, anda boleh mendapat keputusan positif palsu atau boleh dipersoalkan.
Sebelum mengukur papula, anda tidak boleh membasahi tapak suntikan. Keperluan ini juga perlu dipatuhi dengan ketat.
Doktor mengesyorkan untuk menahan diri daripada makan manisan dan makanan alahan. Ini adalah perlu untuk tidak mencetuskan tindak balas alahan yang tidak perlu pada kanak-kanak.
Penting: tapak memasukkan jarum mesti terbuka. Ia tidak boleh diikat atau dibalut. Kulit mesti "bernafas".
Vaksinasi dan diagnostik
Mungkin itu sahaja. Petua yang dicadangkan sebelum ini akan membantu mengelakkan masalah dengan memutarbelitkan keputusan diagnostik untuk tuberkulosis. Tetapi orang dewasa dan kanak-kanak harus memberi perhatian kepada beberapa nuansa lagi.
Sebagai contoh, pertimbangkan perkara yang perlu dilakukanMantoux selepas vaksinasi tidak sepatutnya. Hasilnya akan menjadi menakjubkan. Ini disebabkan oleh kehadiran bahan pengawet dalam vaksin, yang meningkatkan kemerahan pada tapak suntikan apabila berinteraksi dengan tuberculin.
Kesan sampingan
Selain itu, perlu diingat bahawa sebarang suntikan adalah gangguan kepada fungsi normal badan. Oleh itu, rakyat mungkin menghadapi beberapa kesan sampingan.
Ini kadangkala dirujuk sebagai alahan. Dalam kes ini, Mantoux tumbuh hingga 20 milimeter atau lebih. Situasi yang sama diperhatikan pada semua penghidap alahan.
Selain itu, anda mungkin mengalami "kesan sampingan" sedemikian:
- batuk;
- kelembapan;
- kesakitan am;
- ruam kulit;
- demam;
- gangguan gastrik.
Secara amnya, kesan sampingan menyerupai mabuk. Biasanya tiada rawatan khas diperlukan. Oleh itu, anda hanya perlu menunggu.
Kesimpulan
Kami berkenalan dengan foto reaksi Mantoux pada kanak-kanak dan orang dewasa. Di samping itu, kami dapat membiasakan diri dengan maklumat penting tentang diagnosis yang sesuai.
Kini semua orang boleh memutuskan sendiri sama ada dia harus bersetuju dengan prosedur sedemikian. Pada masa ini, diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak dijalankan dengan cara yang berbeza. Oleh itu, Mantoux semakin kerap ditinggalkan. Lagipun, seperti yang telah disebutkan, ini bukanlah kaedah yang paling tepat untuk menentukan kehadiran bacillus tubercle dalam badan.