Angin ahmar ialah pelanggaran akut peredaran serebrum dengan pengurangan mendadak atau pemberhentian aliran darah di kawasan tertentu otak, yang membawa kepada kematian neuron dan kehilangan fungsi neurologi yang penting. Ini adalah penyakit vaskular otak yang berbahaya, yang dirawat pada peringkat yang berbeza oleh beberapa pakar. Doktor mana yang merawat strok pada pesakit tertentu bergantung pada keparahan penyakit, tempoh tinggal di unit rawatan rapi dan tindak balas terhadap pemulihan.
Peringkat penyakit dan rawatan
Infarksi serebrum (strok iskemia) ialah penyakit akut sistem peredaran darah, mengakibatkan gejala neurologi dengan paresis dan lumpuh, pertuturan terjejas dan koordinasi otot. Bahaya melampau patologi kepada kehidupan memerlukan tindakan pantas, yang mesti didebug dengan cemerlang di hospital. Dan untuk memutuskan doktor mana yang merawat strok serebrum, pesakitdan saudara-maranya tidak pernah perlu. Cukuplah menghubungi ambulans, yang pakarnya akan membawa pesakit ke hospital yang dikehendaki.
Kesukaran dalam terapi
Cara strok dirawat di hospital perlu diteliti dengan lebih terperinci. Dari saat kemasukan, taktik rawatan dan, jika boleh, revaskularisasi akan diputuskan. Istilah ini merujuk kepada pilihan kaedah untuk memulihkan peredaran darah dalam arteri otak, jika ini sesuai dalam situasi klinikal tertentu. Memandangkan kemungkinan revaskularisasi adalah sangat terhad dalam masa, anda harus mendapatkan rawatan sebaik sahaja gejala muncul.
Kaedah revaskularisasi yang paling sesuai ialah trombolisis, yang mana ia perlu digunakan lebih awal daripada 3 jam dari saat permulaan (tetapi bukan pengesanan) gejala, selepas itu, berdasarkan keputusan tomografi yang dikira, persoalan kesesuaian TLT dalam pesakit tertentu akan diputuskan. Tidak kira doktor mana yang merawat strok, semasa berkomunikasi dengan saudara-mara atau kakitangan EMS, dia mesti memastikan bahawa masa permulaan simptom pertama boleh dipercayai dan tiada kontraindikasi untuk TLT.
Jika ia dilakukan, kebarangkalian regresi lengkap penyakit ini masih agak rendah, kerana beberapa bahagian otak mati dalam 10 minit pertama daripada perkembangan trombosis arteri. Ia tidak boleh dipulihkan, hanya pengaktifan bahagian otak yang belum mati, tetapi berada dalam keadaan iskemia dan hibernasi, dibenarkan. Selepaspemulihan peredaran darah, kerja mereka akan mengurangkan jumlah kehilangan fungsi neurologi, serta meningkatkan prognosis pemulihan dan tahap ketidakupayaan.
Matlamat Rawatan
Sebahagian daripada fungsi hasil daripada terapi nootropik akan dipulihkan, walaupun ini akan mengambil lebih banyak masa daripada yang pesakit dan saudara-mara mereka inginkan. Ini adalah matlamat pertama rawatan, walaupun kemungkinan memulihkan fungsi neurologi, tanpa mengira doktor mana yang merawat strok, adalah kebarangkalian. Rawatan membolehkan anda meningkatkan kemungkinan ini dan memberi peluang untuk pemulihan yang lebih berkesan.
Matlamat kedua rawatan adalah untuk mencegah infarksi serebrum berulang. Perkara ini harus difahami dengan secukupnya, kerana kemustahilan pemulihan penuh fungsi yang hilang akibat strok bukanlah kecacatan pada kakitangan, tetapi realiti objektif yang tidak dapat dielakkan yang dikaitkan dengan skala kerosakan.
Pakar
Pada peringkat kerja yang berbeza dengan pesakit di hospital perubatan, di mana strok dirawat dengan baik, ramai pakar terlibat. Senarai mereka terdiri daripada doktor kecemasan, pakar neurologi, pakar internis, pakar bedah saraf, pakar bius-resusitasi, pakar kardiologi, ahli terapi pemulihan dan pengamal am. Peranan utama dalam rawatan dimainkan oleh pakar neurologi dan pakar pemulihan, manakala usaha pakar lain adalah tambahan. Doktor mana yang merawat strok bergantung pada tahap semasa pesakit berada dan tahap hospital. Di pusat-pusat daerah, kemungkinan trombolisis kemungkinan besar tidak akan berlaku kerana ketidakmungkinan melaksanakan kerja berkomputer dengan segera.tomografi. Di bandar besar dan ibu kota, kemungkinan menggunakan teknologi moden meningkatkan potensi pemulihan.
Aktiviti kakitangan
Infarksi serebrum dirawat oleh beberapa kumpulan pakar pada peringkat berbeza perkembangan penyakit dan pembetulannya. Pada masa pembentukan tanda-tanda klinikal pertama penyakit dalam tempoh akut perkembangan strok, pasukan ambulans bekerja dengan pesakit. Tugasnya adalah untuk menstabilkan keadaan pesakit, membuat keputusan awal tentang kemungkinan melakukan terapi TLT, antihipertensi, simtomatik dan antihipoksik.
Selepas dihantar ke hospital, pakar neurologi memeriksa dan memutuskan taktik rawatan, yang dirujuk oleh pengamal am, pakar kardiologi dan, jika perlu, pakar bedah saraf. Pesakit mesti dimasukkan ke hospital di unit rawatan rapi, di mana resuscitator akan menyokong kerja organ dan sistem. Pemindahan ke jabatan somatik am hospital (dalam kes ini, ke jabatan neurologi) hanya boleh dilakukan dalam keadaan stabil.
Jabatan Neurologi Hospital
Mulai saat ini, pemulihan tersedia, yang bergantung pada kaedah rawatan yang dipilih dan kehadiran komplikasi, bermula sama ada dari hari pertama atau ditangguhkan sehingga penstabilan. Dalam persoalan doktor mana yang merawat selepas strok, pakar pemulihan adalah jawapan yang paling jelas. Dia sedang mengusahakan skim individu, mengikut mana percubaan untuk mengaktifkan pesakit dan pemulihan akan dilakukan secara beransur-ansur.hilang fungsi. Antara kaedah rawatannya ialah fisioterapi, urutan, refleksologi, terapi pekerjaan, pengaktifan motor.
Salah satu objektif utama rawatan infarksi serebrum di hospital adalah untuk mencegah komplikasi dan menyelamatkan nyawa pesakit. Isu memulihkan fungsi yang hilang dipertimbangkan selepas penstabilan, apabila tiada apa yang mengancam nyawa. Dalam keadaan ini, pesakit boleh dibenarkan pulang atau dirujuk ke kemudahan pemulihan pesakit dalam.
Pemulihan dalam keadaan ini membantu memulihkan aktiviti motor dan pertuturan. Kesempurnaan pemulihan fungsi sebahagian besarnya bergantung pada tahap kerosakan otak dan pilihan kaedah rawatan pada peringkat awal penyakit. Arahan tentang cara merawat strok serebrum di pusat perubatan tertentu tersedia dalam protokol standard untuk penyediaan penjagaan perubatan, dan juga dibentuk berdasarkan asas bahan sedia ada kemudahan penjagaan kesihatan.
Pemulihan dan pencegahan
Salah satu matlamat utama rawatan pesakit luar dan pemerhatian dispensari pesakit adalah untuk mencegah perkembangan infarksi serebrum berulang. Pada masa yang sama, hampir selalu terdapat komorbiditi yang ketara, termasuk penyakit jantung koronari, angina pectoris, hipertensi, fibrilasi atrium, atau diabetes mellitus. Ini memerlukan pelantikan dan pengambilan ubat khusus, dan pakar yang berkaitan memerhatikan dinamik kesejahteraan,jejaki kesempurnaan rawatan.
Doktor mana yang merawat selepas strok, lebih tepat lagi, selepas keluar dari kemudahan penjagaan kesihatan pesakit dalam, bergantung kepada penyakit bersamaan. Selalunya, pesakit diperhatikan dan dirawat oleh pakar neurologi, internis, pakar kardiologi dan ahli endokrinologi. Yang paling penting ialah usaha ahli terapi, kerana pencegahan berkesan infarksi serebrum berulang direalisasikan terutamanya melalui terapi antihipertensi yang berkualiti tinggi dan lengkap. Pelantikan dan kawalannya dijalankan oleh ahli terapi.
Ciri pemerhatian
Selepas pesakit yang mengalami infarksi serebrum memasuki hospital neurologi dan menjalani langkah pemulihan selepas keluar, dia beralih kepada rejimen rawatan pesakit luar. Di sini, doktor (ahli terapi tempatan dan pakar neurologi) melantik pesakit untuk muncul pada masa tertentu untuk mengawal kesejahteraan dan kesempurnaan rawatan, dinamik sebenar penyakit. Ini dilaksanakan dalam keadaan klinik bandar atau klinik pesakit luar perubatan. Jika keadaan pesakit bertambah teruk atau jika dinamik tidak memuaskan, doktor yang merawat strok akan secara rutin merujuknya ke hospital.
Pesakit harus ingat bahawa penjagaan kesihatan adalah aktiviti profesional kakitangan perubatan, digabungkan dengan usaha saudara-mara dan pembantunya. Adalah tidak boleh diterima untuk meninggalkan pesakit dengan disfungsi sedia ada tanpa pengawasan yang mencukupi. Anda juga perlu memantau sama ada dia benar-benar mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan di hospital atau klinik. Selalunyadisebabkan penyeliaan saudara mara yang tidak mencukupi dan kemustahilan penjagaan diri, ubat diabaikan, mengakibatkan strok berulang.
