Halus valgus - ubah bentuk jari, di mana pertumbuhan kecil terbentuk di bahagian dalam kaki, menyebabkan ketidakselesaan, dan dalam beberapa kes hanya sakit yang tidak dapat ditanggung pada sendi. Ini adalah penyakit yang berkaitan dengan usia. Ia berkembang secara beransur-ansur, selama beberapa tahun, dan oleh itu ia memberi kesan terutamanya kepada orang tua.
Perlu diperhatikan bahawa kelengkungan kaki adalah lebih biasa pada wanita berbanding lelaki. Adalah dipercayai bahawa ini disebabkan oleh memakai kasut dengan tumit.
Punca kejadian
Terdapat beberapa sebab mengapa hallux valgus terbentuk. Menurut kajian baru-baru ini, kecenderungan genetik adalah penting. Antara sebab lain, adalah perlu untuk menyerlahkan seperti:
- kaki rata melintang membujur;
- kasut tidak selesa dan berkualiti rendah;
- beban kerana berat berlebihan;
- kelengkungan kongenital kaki.
Kecuali dalam kes khas, penyakit ini mula menunjukkan dirinya paling aktif pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Dengan kehadiran kecacatan, sendi kaki terletak berhampiranibu jari, mula sentiasa beralih ke sisi, membentuk benjolan pada kaki.
Ini berlaku akibat fakta bahawa membran artikular dengan cecair cedera semasa anjakan. Ini menyebabkan banyak geseran antara sendi, mengakibatkan pembentukan pertumbuhan tulang. Akibatnya, terdapat kesakitan yang teruk apabila memakai kasut. Jika anda tidak memberi perhatian kepada kehadiran masalah tepat pada masanya, ini boleh menyebabkan kecacatan. Itulah sebabnya, jika hallux valgus berlaku, pembedahan adalah kaedah paling berkesan untuk menghilangkan masalah itu.
Petunjuk untuk pembedahan
Intipati utama pertumbuhan sedemikian ialah perkembangan beransur-ansur kecacatan sendi, yang menimbulkan penyelewengan jari. Disebabkan kehadiran kecacatan dan kemungkinan komplikasi, pembedahan untuk hallux valgus sering disyorkan, selepas itu pemulihan berlangsung sehingga 6 bulan.
Petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah peringkat lanjut penyakit, apabila kaedah lain tidak membawa hasil yang diingini.
Jenis campur tangan
Terdapat beberapa jenis pembedahan untuk hallux valgus. Foto keputusan menunjukkan bahawa semua jenis intervensi adalah agak berkesan. Rawatan sedemikian mungkin:
- invasif minimum;
- pembinaan semula;
- arthrodesis.
Campur tangan invasif minima dicirikan oleh fakta bahawa operasi dilakukan melalui tusukan kecil selepas penggunaan fiksatif khas, yang berkesan dengan sedikit kecacatan.
Pembedahan-pembinaan semula digunakan dalam tahap ubah bentuk yang teruk. Untuk menetapkan kedudukan yang diperlukan, peranti khas digunakan. Arthrodesis ditunjukkan untuk lesi yang ketara dan kecacatan teruk yang menghalang pergerakan sendi. Ini membolehkan anda menghapuskan kecacatan dan kesakitan dengan berkesan semasa berjalan.
Semasa operasi untuk hallux valgus, pakar bedah memulihkan kedudukan normal sendi, dan juga menghapuskan kecacatan sedia ada. Satu lagi jenis campur tangan ialah selendang. Semasa operasi, kawasan yang cacat dikeluarkan daripada tisu tulang, dan kemudian tepinya dibandingkan.
Diagnosis sebelum pembedahan
Sebelum pergi ke pembedahan untuk hallux valgus, anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap. Penjelasan diagnosis memerlukan pakar untuk mengkaji sepenuhnya sejarah penyakit dan menjalankan pemeriksaan. Di samping itu, kaedah penyelidikan tambahan digunakan. Pemeriksaan x-ray diperlukan, yang melibatkan penciptaan imej dalam beberapa unjuran. Ini membantu untuk menentukan magnitud sudut ubah bentuk dan menunjukkan dengan tepat bagaimana kedudukan kaki telah berubah.
Selain itu, kajian komputer diperlukan, termasuk plantografi dan podometri. Ini membolehkan anda menentukan walaupun perubahan terawal dan menghalang perkembangan patologi seterusnya.
Campur tangan lembut
Pembedahan selamat untuk hallux valgus di Moscow dan bandar-bandar lain dijalankan di jabatan ortopedik di banyak klinik,kerana ia adalah prosedur invasif minimum. Rawatan pembedahan terbahagi kepada beberapa jenis, yang digabungkan menjadi beberapa bidang iaitu:
- kesan pada struktur tulang;
- pada tisu lembut;
- intervensi kompleks pada kaki.
Pembedahan invasif minimum untuk hallux valgus ditunjukkan pada peringkat awal perkembangan patologi. Dalam kes ini, kesannya adalah pada tisu otot dan tendon. Hasil daripada campur tangan, ketidakselesaan sedia ada semasa berjalan, serta kecacatan tambahan, dikeluarkan dengan berkesan.
Pembedahan invasif minima dilakukan secara berperingkat. Pada mulanya, tusukan kecil dibuat, di mana instrumen mikro kemudiannya diperkenalkan dan beg artikular dibuka. Kemudian tulang difailkan dengan potongan mikro, yang membolehkan anda menghilangkan kelengkungan. Semua manipulasi dipantau pada monitor.
Pembinaan semula pembedahan
Operasi rekonstruktif untuk menghapuskan hallux valgus ditetapkan terutamanya untuk kecacatan sederhana dan ringan. Pada mulanya, hirisan membujur kecil (2-4 cm) dibuat pada satah sisi kaki. Kemudian pertumbuhan dikeluarkan, sendi ditetapkan dalam kedudukan yang betul. Kemudian pautan dipulihkan.
Serpihan tulang dibetulkan dengan skru mampatan titanium. Reka bentuk ini pada asasnya tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan, oleh itu, mereka tidak dikeluarkan kemudiannya. Jika, selepas pembedahan untuk hallux valgus dengan skru, terdapat ketidakselesaan tertentu, maka ia dikeluarkan selepas tigabulan.
Campur tangan radikal
Dengan kaedah ini, ubah bentuk dihapuskan dengan bantuan sendi tetap. Walau bagaimanapun, ini tidak menjejaskan aktiviti fizikal dan gaya berjalan seseorang. Pembedahan membantu menghapuskan kecacatan sedia ada dengan cepat, serta menghilangkan kesakitan yang teruk dengan berkesan dan cepat.
Arthrodesis digunakan jika kaedah lain tidak membawa hasil yang diingini. Pada mulanya, hirisan terbuka kecil dibuat, kawasan ubah bentuk cetek dipotong, dan kemudian serpihan sendi disambungkan dengan kuat dengan skru. Ini membantu memulihkan struktur semula jadi sendi, yang membolehkan anda menghapuskan gejala yang sedia ada sepenuhnya. Skru tidak ditanggalkan selepas proses pemulihan.
Tempoh pemulihan
Adalah penting untuk menjalankan pemulihan menyeluruh selepas pembedahan untuk hallux valgus, kerana ini akan membolehkan anda pulih dengan lebih cepat. Pemulihan agak cepat, tetapi terdapat beberapa langkah berjaga-jaga yang perlu diambil.
Adalah penting untuk memastikan rehat sepenuhnya untuk kaki, kerana kekurangan beban akan membantu menghilangkan bengkak selepas pembedahan dengan lebih cepat. Pastikan anda menggunakan cara yang disyorkan oleh doktor untuk penyembuhan kawasan hirisan yang lebih cepat.
Selama 3 minggu pertama selepas pembedahan, tidak digalakkan untuk memijak kaki sepenuhnya dan hanya dibenarkan memakai kasut ortopedik sahaja. Jangan lakukan pembedahan pada kedua-dua kaki sekaligus.
Ulasan pembedahan Chalushallux valgus dan pemulihan secara amnya baik, bagaimanapun, perlu diingat bahawa pemulihan penuh mungkin mengambil masa beberapa bulan. Selama ini, anda perlu berhati-hati dengan kaki anda dan mengagihkan beban dengan betul.
Pemulihan selepas pembedahan
Program pemulihan selepas pembedahan untuk hallux valgus disusun secara berasingan untuk setiap pesakit. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengambil kira kesejahteraan pesakit, jenis campur tangan, risiko komplikasi, serta kehadiran penyakit bersamaan.
Pada hari pertama, adalah dinasihatkan untuk mula membangunkan kawasan yang dikendalikan, iaitu, menggerakkan jari kaki anda sedikit demi sedikit. Berjalan dibenarkan kira-kira pada hari ketiga, menggunakan orthoses ortopedik khas. Ini akan melegakan sedikit kawasan yang dikendalikan.
Tinggal di hospital biasanya tidak melebihi 10-14 hari, tetapi selepas pembedahan untuk hallux valgus dengan skru, pemulihan mengambil masa yang lebih lama. Program pemulihan seterusnya dijalankan di rumah di bawah pengawasan ketat pakar ortopedik. Adalah penting untuk melakukan satu set prosedur fisioterapi yang dipilih oleh doktor, berkat penyembuhan yang akan berlaku lebih cepat. Kompleks fisioterapi termasuk seperti:
- terapi gelombang kejutan;
- elektroforesis;
- urut;
- bersenam.
Prosedur sedemikian tidak boleh diabaikan, kerana tanpa pemulihan yang diperlukan, pembedahan untuk hallux valgus hanya boleh memberikan kesan jangka pendek. Jika tidakikut semua cadangan doktor, maka kambuh mungkin berlaku.
Kira-kira 2 bulan selepas pembedahan, pesakit boleh mula bersenam dengan basikal pegun atau pergi ke kolam renang, tetapi tidak digalakkan untuk meletakkan beban berat pada kaki. Agar pemulihan menjadi lebih berkesan, disyorkan untuk secara berkala mengekalkan kaki di atas paras kepala, serta urut. Pada waktu malam, dinasihatkan untuk menggunakan serpihan pembetulan.
Secara amnya, tempoh pemulihan penuh mengambil masa sekurang-kurangnya 6 bulan. Sepanjang tempoh ini, adalah penting untuk menggunakan peranti ortopedik yang membolehkan anda membaiki sendi. Jika terdapat keperluan untuk campur tangan pada kedua-dua kaki, maka disyorkan untuk melakukan ini pada selang 3-6 bulan.
Gimnastik terapeutik
Adalah disyorkan untuk menjalankan latihan pemulihan khas yang akan membantu anda melupakan patologi selama-lamanya. Untuk pemulihan lengkap selepas pembedahan, serta pengembalian mobiliti ke jari yang dibedah dan penyembuhan tisu kaki yang cedera, adalah disyorkan untuk melakukan gimnastik dalam tiga set, dengan ketat dalam urutan tertentu.
Selain kompleks latihan terapeutik, sangat berguna untuk menggunakan prosedur urutan khas. Di samping itu, anda boleh menggunakan bukan sahaja urut profesional perubatan. Mana-mana pemanasan jari kaki di rumah akan memberi kesan yang baik terhadap pengembalian mobiliti semula jadi sendi. Di samping itu, disyorkan untuk memakai kasut ortopedik sahaja semasa tempoh pemulihan.
Ubat
Sekiranya sakit teruk semasapemulihan selepas pembedahan dibenarkan mengambil ubat anti-radang. Manifestasi yang menyakitkan berlaku disebabkan oleh peningkatan aktiviti pesakit, serta tekanan pada kaki.
Kaki juga boleh membengkak dengan sangat banyak, yang disertai dengan sakit yang teruk. Tisu berhampiran permukaan luka boleh dilincirkan dengan salap atau gel, yang mempunyai kesan analgesik dan dekongestan.
Kasut ortopedik
Selepas pembedahan anda perlu memakai kasut ortopedik. Adalah perlu bahawa bahagian hadapan adalah fleksibel dan boleh digerakkan. Ia tidak boleh memampatkan tulang atau jari metatarsal. Selain itu, kasut tidak sepatutnya mempunyai kasut tumit tinggi.
Adalah penting untuk memilih kasut yang dibuat secara eksklusif daripada bahan semula jadi, kerana ia membolehkan kaki bernafas, menghilangkan lecet dan berpeluh lebat. Sokongan gerbang anatomi mesti ada untuk mengagihkan beban pada kaki secara sama rata. Ini akan mengelakkan berulang, serta kesakitan dan ketidakselesaan.
Kontraindikasi untuk pembedahan
Pembedahan tidak selalu boleh dilakukan, dan walaupun dengan adanya petunjuk mutlak, terdapat beberapa keadaan pesakit di mana adalah mustahil untuk melakukan manipulasi sedemikian. Kontraindikasi termasuk:
- kencing manis;
- tekanan darah tinggi;
- fungsi organ dalaman tidak mencukupi;
- jangkitan bernanah;
- patologi sistem hematopoietik;
- pembentukan bekuan darah dalam urat;
- gangguan pendarahan;
- penyakit tulang kronik.
Adalah sangat penting untuk pra-diagnosa untuk menentukan kehadiran kontraindikasi. Ini akan mengelakkan perkembangan komplikasi.
Kemungkinan Komplikasi
Adalah penting untuk menjalankan diagnostik sebelum campur tangan, kerana komplikasi boleh berlaku selepas pembedahan untuk hallux valgus. Oleh itu, pengenalpastian penyakit bersamaan akan membantu mengurangkan risiko selepas pembedahan. Pelanggaran yang mungkin berlaku termasuk yang berikut:
- darah beku mungkin terbentuk di dalam saluran darah;
- tulang mengalami pemusnahan nekrotik;
- kemungkinan jangkitan luka;
- hujung saraf rosak;
- bengkak tisu berlaku;
- julat pergerakan yang dilanggar;
- kaki kebas mungkin ada.
Memandangkan semua komplikasi yang mungkin berlaku, pembedahan dijalankan hanya selepas diagnosis menyeluruh.
Testimoni pesakit
Menurut ulasan, pembedahan untuk hallux valgus dengan campur tangan invasif minimum tidak memerlukan pemulihan yang terlalu lama. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa pada masa hadapan sendi mungkin berubah bentuk lagi, jadi anda perlu memakai kasut yang selesa, gunakan insole ortopedik yang membantu mengurangkan beban pada kaki.
Ulasan selepas pembedahan untuk hallux valgus dengan penggunaan skru membolehkan kami menilai bahawa pembinaan semula sedemikian mempunyai prestasi tinggi dengan sedikit lesi. Walau bagaimanapun, jika patologi dikesan pada peringkat lewat, teknik invasif minimum dan rekonstruktif tidak berguna.
Selepas pembedahan untuk hallux valgus, ulasannya agak baik, kerana mereka mengatakan bahawa skru yang dimasukkan ke dalam tulang tidak menampakkan diri dalam apa-apa cara dan hasilnya dinilai sebagai positif. Mereka memberi keterangan bahawa pembedahan itu agak berkesan dan dengan cepat membantu mengatasi patologi sedia ada.
Ulasan mengenai pembedahan agak baik, terutamanya jika ia dijalankan pada peringkat awal pengesanan patologi. Mereka mengatakan bahawa selepas mengeluarkan benjolan, anda mesti mematuhi semua cadangan doktor dengan tegas, serta menghapuskan tekanan yang berlebihan pada kaki. Jika semuanya dilakukan dengan betul, maka ubah bentuk tidak lagi mengganggu.
