Pengapungan klinikal biasa menunjukkan dirinya dalam keadaan psikologi pesakit yang tertekan, tindak balas pupil yang lemah terhadap cahaya dan sensasi kesakitan yang redup.
Keadaan lesu boleh berubah menjadi koma, iaitu tahap perencatan yang melampau terhadap semua fungsi badan. Terdapat penutupan sepenuhnya pada tahap refleks. Untuk mengelakkan keadaan ini, anda harus tahu perkara yang menimbulkan kemunculan pingsan.
Apakah perbezaan antara pingsan dan koma
Perbezaan utama antara sopor dan koma terletak pada hakikat bahawa keadaan pertama adalah kurangnya hubungan dengan dunia luar, disertai dengan kehilangan kesedaran. Tetapi seseorang boleh dikeluarkan daripadanya sekurang-kurangnya untuk masa yang singkat. Ini boleh dicapai dengan gegaran, kesemutan, suara yang kuat. Koma, sebaliknya, adalah keadaan tidak sedarkan diri yang boleh dibandingkan dengan tidur yang sangat nyenyak atau anestesia, dari mana mustahil untuk bangun. Seseorang yang koma tidak bertindak balas terhadap kesakitan.
Punca buntu
Kepada sebab yang paling biasa menyebabkanpingsan, boleh dikaitkan dengan:
- komplikasi yang disebabkan oleh pendarahan serebrum;
- kehadiran neoplasma jinak atau malignan dalam otak;
- penyakit kronik;
- kerosakan toksik pada badan;
- virus dan jangkitan;
- tromboflebitis;
- aterosklerosis;
- dosis berlebihan dadah, terutamanya penenang;
- gaya hidup yang salah;
- pelanggaran proses metabolik dalam badan;
- krisis hipertensi dalam bentuk yang teruk;
- cedera kepala;
- menyatakan sisihan glukosa dalam diabetes mellitus;
- fungsi tiroid rendah (hipotiroidisme);
- pelanggaran proses metabolik dalam nefritis;
- aneurisma pecah;
- meracuni badan dengan karbon monoksida, barbiturat, opioid;
- meningitis;
- meningoensefalitis;
- iskemia jantung;
- keracunan darah (sepsis);
- ketidakseimbangan elektrolit dalam badan;
- strok haba.
Simptom penyakit
Jika sistem saraf pusat yang sihat sentiasa bertindak balas terhadap perubahan keadaan persekitaran, maka dalam keadaan pingsan, aktiviti otak berada dalam keadaan terhalang. Badan seakan-akan dalam tidur yang panjang. Keadaan gembira boleh berubah menjadi koma.
Otak tidak boleh membuat sebarang keputusan. Keadaan terjaga dan tidur boleh berubah secara mendadak.
Ramai yang berminat dengan: "Berapa lama sembelit berlangsung?". Tempoh penutupanboleh bertahan dari beberapa saat hingga beberapa bulan. Semuanya bergantung pada sebab yang menyebabkan proses itu.
Apabila terpinga-pinga, pesakit mungkin berasa sedikit keruh, kekeliruan dalam memahami segala yang berlaku di sekeliling. Dia mungkin menunjukkan kekeliruan dalam ruang. Pesakit mungkin mengelirukan tarikh dan nama, tidak mengingati peristiwa yang berlaku semalam, tetapi pada masa yang sama, gambar masa lalu yang berbeza muncul dalam ingatannya.
Perengsa yang kuat boleh menyebabkan tindak balas pada seseorang. Bunyi tajam menyebabkan kelopak mata terbuka, tetapi sengaja pesakit tidak mencari apa-apa. Kesan pada katil kuku menimbulkan kedutan pada anggota badan. Suntikan, tepukan pada pipi boleh menyebabkan reaksi negatif jangka pendek pada pesakit.
Pada pemeriksaan, terdapat penurunan dalam nada otot dan kemurungan refleks dalam. Selalunya ditemui sindrom piramid yang disebabkan oleh penindasan neuron pusat. Tindak balas murid terhadap cahaya adalah lembap, refleks kornea dan menelan terpelihara.
Sejajar dengan semua gejala ini, tanda-tanda neurologi yang bersifat fokus mungkin muncul, menunjukkan lesi setempat pada kawasan tertentu dalam korteks serebrum.
Sekiranya keadaan meningeal dicetuskan oleh strok atau meningoensefalitis, kekakuan leher dan gejala meningeal lain akan dikesan. Kedutan otot yang tidak terkawal juga mungkin berlaku.
Dalam sesetengah kes, doktor berhadapan dengan variasi hiperkinetik pingsan, di mana seseorang itu tidak jelasbercakap, melihat sekeliling, membuat pergerakan yang bertujuan. Mewujudkan hubungan yang produktif dengan pesakit adalah mustahil. Keadaan ini serupa dengan kecelaruan, yang tergolong dalam kategori gangguan kesedaran kualitatif.
Sembelit selepas strok boleh dicirikan oleh tahap pergolakan yang tinggi atau ketidakpedulian sepenuhnya terhadap segala-galanya di sekeliling.
Stup in stroke
Strok adalah penyakit yang sangat berbahaya yang menyebabkan komplikasi yang tidak dapat diramalkan. Sopor adalah salah satu daripadanya. Diterjemah dari bahasa Latin, perkataan "sopor" bermaksud "tidur", "kebas", "lesu", "hilang ingatan". Dalam perubatan, keadaan ini biasanya dipanggil subkoma, kerana ia adalah satu langkah ke arah perkembangan koma dan dalam banyak cara serupa dengan keadaan serius ini.
Keadaan sepoi-sepoi dalam strok dinyatakan dalam membosankan semua tindak balas manusia. Aktiviti kesedaran berada dalam keadaan yang sangat tertekan.
Angin ahmar disebabkan oleh proses patologi dalam saluran yang mencetuskan disfungsi otak akut. Tempoh akibat apoplexy adalah lebih daripada sehari. Strok boleh membawa kepada kematian yang cepat.
Sopor tidak selalu, tetapi selalunya mengiringi strok. Ia dicatatkan dalam kira-kira satu perlima daripada kes semua nekrosis serebrum. Manifestasi keadaan sedemikian boleh diperhatikan bukan sahaja dalam tempoh akut penyakit, tetapi juga semasa pemulihannya. Proses ini bergantung secara langsung pada kawasan dan tahap kerosakan otak.
Abaikan komplikasi iniia adalah mustahil dalam apa jua keadaan, kerana selalunya ia cepat berubah menjadi koma.
Gambar klinikal pingsan dalam strok
Keadaan sesak dalam strok, prognosis yang bergantung pada tahap kelaziman nekrosis serebrum, menunjukkan dirinya dalam mengantuk dan kelesuan pesakit. Selari dengan ini, tindak balas perlindungan terhadap rangsangan seperti sakit, bunyi tajam dan cahaya dipelihara. Pesakit tidak bertindak balas terhadap persekitarannya, tidak dapat menjawab soalan, tidak dapat melakukan apa-apa tugas. Ketegangan otot pada anggota badan berkurangan, refleks tendon menjadi tumpul dan koordinasi hilang.
Sakit epilepsi
Sumbat sentiasa mengiringi sawan epilepsi. Epilepsi dalam perubatan dipanggil keadaan peningkatan kesediaan sawan. Dalam pesakit sedemikian, penampilan sawan diprovokasi oleh situasi tertentu, yang mana orang yang sihat tidak bertindak balas dengan cara ini. Ramai penyelidik percaya bahawa penyakit itu adalah keturunan.
Biasanya, sawan epilepsi didahului oleh perubahan mendadak dalam latar belakang emosi pesakit. 2-3 hari sebelum sawan, orang itu menjadi gelisah, tegang dan cemas. Sesetengah pesakit menarik diri ke dalam diri mereka sendiri, yang lain menunjukkan pencerobohan terhadap orang lain. Sejurus sebelum serangan, ada aura yang sukar digambarkan dengan kata-kata. Ia dicirikan oleh pelbagai sensasi sentuhan: rasa di dalam mulut, bunyi dan bau yang tidak jelas. Kita boleh mengatakan bahawa aura menandakan epilepsimuat.
Dalam korteks serebrum manusia terdapat tumpuan pengujaan. Ia meliputi lebih banyak sel saraf. Hasil akhirnya adalah sawan. Biasanya, tempoh fasa ialah 30 saat, jarang sekali satu minit. Otot pesakit berada dalam ketegangan yang hebat. Kepala dicondongkan ke belakang. Pesakit menjerit, pernafasan terhenti.
Peringkat sawan berlangsung sehingga 5 minit. Dengan itu, semua otot pesakit secara tidak sengaja mengecut. Selepas sawan tamat, otot berehat semula. Kesedaran pesakit dimatikan. Keadaan soporous dalam epilepsi berlangsung 15-30 minit. Selepas meninggalkan pengsan, pesakit tertidur dengan nyenyak.
Terbang akibat dehidrasi
Komplikasi seperti pingsan juga boleh mengiringi dehidrasi. Dalam perubatan, kekurangan air biasanya dipanggil exsicosis. Dalam keadaan ini, terdapat kandungan elektrolit dan air yang rendah, yang dicetuskan oleh muntah berterusan yang berulang dan senak yang teruk.
Selain itu, kehilangan cecair boleh disebabkan oleh proses patologi dalam buah pinggang dan paru-paru. Exsicosis biasanya berkembang secara beransur-ansur dalam masa 2-3 hari dari permulaan penyakit provokatif.
Dehidrasi dicirikan oleh pesakit lesu, hilang selera makan, enggan minum. Pengambilan cecair menyebabkan muntah yang banyak. Terdapat penurunan dalam nada otot, suhu badan pesakit, serta tekanan, jatuh dengan mendadak. Terdapat oliguria atau anuria.
Keadaan sesak akibat dehidrasi boleh berubah menjadikepada siapa.
Prognosis untuk sembelit
Apakah hasil perjalanan penyakit ini? Keadaan soporous, prognosis yang bergantung kepada punca yang memprovokasi, harus dirawat tepat pada masanya. Peranan penting dimainkan oleh tahap kerosakan pada tisu saraf dan jumlah terapi.
Semakin awal langkah-langkah diambil untuk membetulkan gangguan itu, semakin tinggi peluang pesakit untuk mendapat kesedaran yang jelas dan regresi simptom penyakit yang mendasarinya.
Diagnosis
Stup yang disebabkan oleh strok boleh membawa maut. Pada manifestasi ringan pertama komplikasi, adalah perlu untuk menjalankan diagnosis tepat pada masanya.
Langkah keutamaan termasuk:
- ukuran tekanan darah;
- Memeriksa kadar denyutan jantung dan pernafasan;
- Menyemak tindak balas murid terhadap cahaya dan menentukan tahap mobiliti mereka;
- ukuran suhu badan, dengan kadar yang tinggi, seseorang boleh menilai kehadiran jangkitan dalam darah pesakit;
- pemeriksaan kulit untuk kecederaan, lesi vaskular atau manifestasi alahan.
Peperiksaan yang diperlukan
Peperiksaan yang mesti dijalankan tanpa gagal ialah elektroensefalografi. Ia memberi gambaran kepada profesional perubatan tentang tahap kerosakan pada sel otak.
Jika pengsan disahkan, kemasukan ke hospital biasanya ditunjukkan. Di hospital, pesakit akan dapat memberikan sokongan untuk fungsi yang diperlukan untuk kehidupan, dan menjalankan diagnosis yang lebih terperinci.
Selepaselectroencephalography, ujian darah spektrum dilakukan untuk mengesan indeks gula yang tinggi dan provokator lain keadaan patologi. Jika disyaki mabuk, ujian darah juga dilakukan, air kencing diperiksa untuk kehadiran bahan narkotik dalam badan. Dalam sesetengah kes, pakar neurologi menetapkan tusukan lumbar dan terapi resonans magnetik otak.
Prinsip merawat pingsan
Keadaan mabuk, akibatnya boleh menjadi sangat teruk, bukanlah fenomena yang bebas. Ia menunjukkan kerosakan otak. Oleh itu, matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan faktor asas. Dalam kes ini, terapi harus dimulakan secepat mungkin.
Iskemia dan pembengkakan tisu otak selalunya bertindak sebagai pencetus untuk pengsan. Rawatan awal menghalang otak daripada terjepit ke dalam bukaan semula jadi tengkorak dan membantu mengekalkan fungsi neuron.
Terutama terdedah ialah sel saraf dalam penumbra (penumbra iskemia). Ini adalah kawasan yang bersebelahan dengan fokus terjejas di dalam otak. Rawatan yang tidak betul menimbulkan peningkatan gejala akibat kematian neuron di kawasan ini. Dalam kes ini, keadaan lesu mungkin bertukar menjadi koma dan gangguan saraf akan menjadi lebih ketara.
Dalam rawatan pengsan, tindakan utama bertujuan untuk memerangi pembengkakan tisu saraf, mengekalkan peredaran darah yang betul di otak. Tahap glukosa dalam darah juga diperbetulkan, kekuranganunsur surih, punca gangguan jantung, buah pinggang dan hati dihapuskan.
Sekiranya jangkitan, penggunaan antibiotik ditunjukkan, dan sekiranya terdapat pendarahan, mereka terpaksa menghentikan pendarahan.
Dengan pengsan, semua ubat disuntik ke dalam badan secara intravena. Pada masa yang sama, ubat yang paling berkesan ialah glukosa 40% dan tiamin, serta penggunaan ubat ini dengan nalokson.
Rawatan lanjut sopor bergantung pada tahap kerosakan pada badan dan ditetapkan oleh doktor secara individu.
