Anatomi perineum termasuk bahagian badan, yang dibatasi pada sisi yang berbeza oleh pubis, puncak coccygeal dan tuberkel iskium dengan ligamen bonggol-sakral. Jika kaki diculik atau dibengkokkan, ia mempunyai bentuk belah ketupat, yang dibentuk oleh radas tulang pubis dan iskium, serta ligamen spinous-sakral, diliputi oleh otot iskia yang besar.
Perbezaan dalam anatomi perineum lelaki dan wanita
Di bahagian tengah perineum di bahagian anteroposterior terdapat jahitan tendon. Pada lelaki, ia masuk ke jahitan skrotum. Perineum adalah dinding bawah badan. Oleh itu, ia meliputi pelvis dari bawah. Melaluinya melalui saluran kencing, faraj dan rektum pada wanita.
Fungsi perineum
Perineum membantu menahan organ pelvis pada tempatnya. Menghalang perkumuhan najis manusia yang tidak terkawal, mengawal perkumuhan air kencing dan najis.
Adalah penting untuk mengetahui anatomi topografi pelvis dan perineum. Ini memerlukanmemberi perhatian khusus apabila melibatkan pesakit wanita. Ciri-ciri struktur sentiasa diambil kira oleh pakar bedah semasa campur tangan dalam penghapusan koyakan perineum tahap 1 semasa bersalin.
Bangunan
Perineum obstetrik ialah segmen otot antara labia majora dan lubang otkhodnikov. Istilah ini digunakan secara eksklusif dalam erti kata yang sempit.
Dalam erti kata yang luas, anatomi mentakrifkan perineum sebagai persimpangan segi tiga anterior dan posterior.
Segitiga anterior ialah kawasan yang berkaitan dengan sistem genitouriner. Diisi dengan plat otot-fascial bahagian hadapan. Dia adalah diafragma urogenital. Mengandungi melalui gentian melintang dalam dan dua helai fascia. Yang terakhir menutup gentian otot ke atas dan ke bawah. Di hadapan uretra, plat otot-fascial tidak sampai ke persimpangan pubis dan membentuk ligamen perineal yang berjalan melintang. Kawasan antara ligamen melintang dan anulus bagi gabungan kemaluan memasuki struktur arteri sama ada zakar atau kawasan klitoris.
Segitiga posterior ialah kawasan rektum yang masuk ke dalam dubur. Isi bahagian bawah pelvis secara mendatar dengan diafragma. Ia dibentuk oleh plexus kedua-dua otot yang mengangkat dubur, serta kedua-dua struktur berserabut coccyx dengan fascia. Melalui diafragma pelvis, usus berakhir dengan dubur. Melalui diafragma struktur genitouriner pada lelaki, saluran kencing, kantung skrotum dan akar zakar pergi, pada wanita - bahagian sistem pembiakan luaran.
Anatomi otot perineum
Serat otot membentuk lapisan dalam dan cetek.
Lapisan diafragma di sebelah sistem genitouriner:
1. Cetek: mentol span, ischial kavernosa, cetek melintang.
2. Dalam: dalam melintang, penutupan saluran kencing.
Lapisan berbulu span mempunyai struktur berpasangan, menutup bahagian sisi bawah dan kawasan span. Disambung dengan lapisan yang sama di bahagian belakang. Bersama-sama mereka membentuk jahitan membujur. Fungsi utama: pemampatan saluran uretra untuk mengeluarkan air kencing atau cecair mani. Pada wanita, ia terbahagi kepada dua bahagian, yang menyempitkan faraj.
Gentian cavernous-sciatic berasal daripada kedua-dua tuberkel iskium. Melekat pada badan gua. Fungsi utama: pemampatan saluran vena klitoris atau zakar; penebalan zakar dan ketinggiannya semasa mengisi korpus kavernosum dengan darah.
Lapisan merentas permukaan ialah struktur berpasangan yang terletak di antara dua diafragma. Mereka bermula dari tuberkel punggung di kedua-dua belah pihak. Ditujukan ke arah tengah tendon untuk menguatkan.
Otot dalam melintang ialah struktur berserabut rata yang menyelubungi membran saluran kencing. Ia pergi dari tuberkel iskium dan bahagian bawah radas tulang iskium ke tengah untuk membentuk jahitan tendon. Menguatkan diafragma sistem genitouriner. Mengandungi saluran untuk pengeluaran air kencing, serta faraj. Di tempat laluan saluran kencing, gentian otot membunyikannya, membentuk sejenis kontaktor. Ia berfungsi sebagai injapuretra.
Otot menurun ke perineum
Tisu yang bertanggungjawab untuk ketinggian dubur, serta otot coccygeal, membentuk lapisan yang dalam.
Otot levator ani kelihatan seperti segi tiga rata yang menuju ke bahagian menurun tulang kemaluan, berkas licoral di dalam otot penutup, dan lantai pelvis pada tulang belakang iskium. Sebahagian daripada otot pergi ke arah yang bertentangan untuk mengehadkan mobiliti bahagian lurus usus. Disambung dengan berkas di bahagian belakang. Separuh lagi otot berjalan di sepanjang sisi prostat dan pundi kencing (pada wanita, faraj). Di sini mereka bercantum dengan serat yang mengelilingi pundi kencing dan faraj, kemudian berbalik di mana ia melekat pada pertiga bahagian bawah tulang belakang dan ligamen coccygeal-anal.
Otot coccyx terletak di belakang diafragma pelvis. Ia bermula dari radas tulang iskium dan ligamen spinous-sakral. Melekat pada sisi tulang belakang bawah.
Otot diafragma pelvis membentuk lapisan pada permukaan.
Ini termasuk gentian penutup dubur. Menurut anatomi perineum, ia terletak di bulatan dubur di atas otot utama yang bertanggungjawab untuk menaikkan dubur. Berfungsi sebagai penutupan luaran sewenang-wenangnya keluar rektum. Bersama-sama dengan berkas otot, ia membentuk separuh bulatan. Ikatan yang terletak di permukaan masuk ke dalam tisu subkutaneus, yang berkasnya, seterusnya, bermula dari sepertiga bawah lajur tulang belakang dan berakhir di tengah-tengah tendon. Bahagian terdalam meliputidubur, serta otot yang bertanggungjawab untuk mengangkatnya.
Ikatan liktor pelvis dan perineum
Dinding ruang pelvis, serta organ pelvis kecil, dibingkai oleh berkas lictor.
Di selangkangan wanita dan lelaki, berkas lictor berikut dibezakan:
- pelvis yang betul;
- ikat pelvis parietal;
- visceral;
- rasuk kawasan peritoneal dan perineum;
- ikatan atas diafragma pelvis;
- ikatan bawah diafragma pelvis;
- ikatan atas diafragma sistem genitouriner;
- ikatan bawah diafragma sistem genitouriner;
- ikatan terletak pada permukaan perineum.
Menurut anatomi perineum, berkas lictor mempunyai fungsi yang menyekat dan menguatkan.
