Arteri popliteal ialah salur yang agak besar yang terus terus ke bawah arteri femoralis. Ia terletak sebagai sebahagian daripada berkas neurovaskular, bersama dengan urat dengan nama yang sama dan saraf tibial. Di belakang, dari sisi fossa popliteal, urat terletak lebih dekat ke permukaan daripada arteri; dan saraf tibial lebih cetek daripada saluran darah.
Lokasi dan topografi
Bermula pada apertur bawah saluran aferen, terletak di bawah tikus semimembranous, arteri popliteal bersebelahan di bahagian bawah fossa popliteal, pertama ke femur (terus ke permukaan popliteal), dan kemudian ke kapsular selaput sendi lutut.
Bahagian bawah arteri bersentuhan dengan otot popliteal. Ia menembusi ke dalam ruang sempit antara perut otot gastrocnemius, yang menutupinya. Dan setelah mencapai tepi otot soleus, salur itu dibahagikan kepada arteri tibial posterior dan anterior.
Arah arteri popliteal berubah sepanjang panjangnya:
• Di bahagian atas fossa popliteal, vesel mempunyai arah ke bawah dan ke luar.• Bermula dari aras bahagian tengahfossa popliteal, arteri popliteal diarahkan hampir menegak ke bawah.
Cabang arteri popliteal
Semasa perjalanannya, arteri popliteal mengeluarkan beberapa cabang:
• Cawangan otot superior.
• Arteri genikular sisi atas.
• Arteri genikular medial superior.
• Arteri genikular tengah.
• Arteri genikular sisi inferior.
• Arteri genikular medial inferior.• Arteri sural (dua; jarang lebih).
Aneurisme arteri popliteal
Menurut statistik perubatan, ini ialah penyetempatan aneurisme yang paling biasa di pinggir: kira-kira 70% daripada aneurisma periferi disetempatkan di rantau popliteal. Aterosklerosis dianggap sebagai punca utama keadaan patologi ini, kerana ia ditubuhkan sebagai faktor etiologi dalam kebanyakan pesakit dengan aneurisma arteri popliteal.
Aneurisma arteri popliteal berkembang hampir tanpa mengira usia; umur purata pesakit adalah lebih kurang 60 tahun, dan julat umur adalah dari 40 hingga 90 tahun. Lesi dua hala direkodkan dalam 50% kes.
Secara ketara lebih kerap penyakit ini memberi kesan kepada lelaki.
Gambar klinikal didominasi oleh gejala lesi iskemia pada anggota distal; gejala mampatan saraf dan urat (apabila ia dimampatkan oleh aneurisme) juga boleh ditambah. kalsifikasi aneurisme;
• mampatan saraf.
Untuk kegunaan diagnosis:
•angiografi;
• tomografi yang dikira.
Rawatan yang paling biasa ialah pengikatan arteri popliteal pada kedua-dua belah aneurisme (proksimal dan distal padanya) diikuti dengan pembedahan pintasan.
Trombosis arteri popliteal
Faktor predisposisi pembentukan bekuan darah dalam arteri adalah kerosakan pada permukaan dalaman saluran darah, puncanya mungkin faktor berikut:
• deposit aterosklerotik pada dinding darah pembuluh darah;
• hipertensi;
• diabetes mellitus;
• trauma pada dinding vaskular;• vaskulitis.
Manifestasi klinikal
Trombosis arteri popliteal dimanifestasikan oleh simptom berikut:
• Sakit yang teruk pada anggota badan, muncul secara tiba-tiba. Pesakit sering membandingkan penampilannya dengan pukulan. Pada masa akan datang, kesakitan mungkin mengambil watak paroxysmal; lebih-lebih lagi, serangan sakit membawa kepada penampilan peluh pada kulit. Beberapa kelemahan kesakitan dari masa ke masa tidak bermakna peningkatan objektif dalam keadaan pesakit.
• Pucat pada kulit anggota yang terjejas.
• Penurunan suhu kulit anggota yang terjejas.
• Kemunculan penebalan pada kaki; lokasinya bertepatan dengan tahap penyetempatan trombus.
• Berkurangan, dan kemudian - hilang sensitiviti pada kaki; rupa paresthesia.
• Sekatan pergerakan anggota yang terjejas. Pada masa hadapan, mobiliti mungkin hilang sepenuhnya.
Sebagai peraturan, gejala berkembang secara beransur-ansur, bermula dengan permulaansakit.
Jika tiada langkah yang mencukupi, komplikasi dalam bentuk gangren mungkin berlaku. Keadaan ini dicirikan oleh kehadiran sempadan yang jelas antara tisu normal dan nekrotik. Selepas itu, kawasan nekrotik dimumikan. Senario kes paling teruk ialah jangkitan pada kawasan nekrotik. Keadaan ini didiagnosis dengan hipertermia yang berkembang pesat, leukositosis teruk dalam darah dan kehadiran pereputan ulseratif.
