Mengapa sangat penting untuk menjalani fluorografi tahunan dan mengambil ujian darah secara berkala? Kajian ini membolehkan pengesanan awal beberapa penyakit paru-paru, kerana kebanyakannya adalah tanpa gejala. Ini termasuk sindrom Loeffler. Gejala dan rawatan proses patologi, serta punca utama akan dibincangkan dalam artikel hari ini.
Penerangan tentang penyakit
Di bawah sindrom Loeffler, doktor merasakan alahan paru-paru. Apabila bertindak balas terhadap rangsangan tertentu, anjing laut - menyusup - terbentuk dalam organ sistem pernafasan. Ia diisi dengan jenis sel darah yang berasingan, yang juga merupakan jenis sel darah putih dan dipanggil eosinofil.
Tahap tinggi bahan ini dalam ujian darah biasanya menunjukkan proses alahan / berjangkit dalam badan, serangan parasit atau tumor. Infiltrat dicirikan oleh keupayaan untuk berhijrah melalui organ yang terjejas. Ia mungkin hilang dengan sendirinya malah tidak meninggalkan parut.
Lesi eosinofilik sistem pulmonari pertama kali diterangkan dalampermulaan abad ke-20. Sejak itu, saintis tidak dapat mentakrifkan sindrom Loeffler dalam rangka kerja perubatan tertentu. Malah banyak kajian tidak dapat memberikan jawapan mengenai punca dan prasyarat yang tepat untuk kejadiannya. Ini adalah misteri perubatan sebenar. Tiada maklumat khusus tentang umur dan ambang sosial. Sesetengah kajian mengatakan bahawa sindrom itu hanya melibatkan kanak-kanak, dan penduduk negara yang mempunyai iklim tropika berisiko. Walau bagaimanapun, patologi ini berjaya berhijrah ke seluruh planet ini. Di antara yang sakit ada orang muda dan orang tua.
Punca jangkitan
Walaupun menghadapi kesukaran dalam mengenal pasti etiologi proses patologi, doktor berjaya mengenal pasti sekumpulan faktor provokatif. Perlu diperhatikan bahawa gejala yang mencirikan sindrom Loeffler boleh berlaku selepas bersentuhan dengan haiwan dan juga semasa rawatan penyakit lain.
Antara sumber utama jangkitan, doktor mengenal pasti:
- Alergen udara. Perkembangan sindrom sering diperhatikan sebagai tindak balas badan untuk menanam debunga atau kulat acuan. Reagen kimia mempunyai bahaya tertentu.
- Ubat. Penggunaan kumpulan ubat tertentu adalah penyebab eosinofilia pulmonari yang tidak mungkin tetapi boleh diterima. Menurut kajian, tindak balas yang sepadan dikesan pada antibiotik, bahan aktifnya adalah penisilin dan nitrofuran.
- Bakteria (beberapa jenis staphylococci, streptokokus dan brucella). Flora patogen dihantar dari pesakitseseorang kepada orang yang sihat melalui jabat tangan, barangan kebersihan diri dan makanan. Selepas itu, ia masuk ke dalam badan melalui luka terbuka. Penghantaran bakteria melalui udara tidak dikecualikan.
- Cacing. Parasit memasuki sistem pernafasan 2-3 minggu selepas jangkitan. Ini boleh menjadi cacing gelang, jerawat usus, toxocara, trichinella atau cacing tambang. Penempatan semula berlaku daripada orang yang sakit dan selepas bersentuhan dengan haiwan.
Sindrom Leffler ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) mentakrifkan di bawah kod J82.
Kumpulan berisiko tinggi
Statistik kejadian perubatan membolehkan kami mengenal pasti sekumpulan faktor yang menyebabkan seseorang terdedah kepada sindrom. Ini mengenai tabiat khusus dan kesihatan keseluruhan.
Siapa yang berisiko?
- Pencinta tembakau. Perokok pasif juga tergolong dalam golongan ini. Ketagihan melemahkan fungsi perlindungan paru-paru.
- Asma. Kira-kira 50% pesakit dengan eosinofilia pulmonari yang didokumenkan mempunyai sejarah asma.
- Dijangkiti HIV. Sebab utama perkembangan proses patologi adalah imuniti yang lemah.
- Pesakit kanser.
- Pengembara. Pada tahap yang lebih besar, ini terpakai kepada pelancong yang meneroka negara-negara Asia dan Afrika.
Kepunyaan satu atau lebih kategori daripada senarai di atas dengan ketara meningkatkan kemungkinan mendapat eosinofilia pulmonari.
Gambar klinikal
Apamempunyai simptom sindrom Loeffler? Di antara manifestasi utama proses patologi, doktor membezakan: demam, kelemahan umum dan kelemahan. Sesetengah pesakit mengalami batuk ringan dan kahak kekuningan akibat kehadiran eosinofil yang mati.
Dalam gambar selepas pemeriksaan X-ray, anda boleh melihat fokus tunggal atau berbilang pengumpulan penyusupan. Walau bagaimanapun, saiz dan penyetempatan mereka berbeza-beza. Jika orang yang dijangkiti mempunyai sistem imun yang kuat, infiltrat biasanya sembuh sendiri dalam masa 2-3 minggu.
Semasa diagnosis auskultasi, satu lagi gejala boleh dikesan - ruam kering. Sebagai peraturan, mereka terdapat di bahagian atas paru-paru. Ujian darah biokimia menunjukkan kehadiran leukositosis terhadap latar belakang sejumlah besar eosinofil (60-80%).
Kursus proses patologi
Penyakit ini boleh berlaku dalam satu daripada tiga bentuk. Mari pertimbangkan setiap pilihan dengan lebih terperinci.
- Bentuk yang ringkas. Ia dicirikan oleh gambaran klinikal yang malap. Semasa batuk, kahak dengan kekotoran darah adalah mungkin, dan ketidakselesaan muncul di kawasan trakea. Jika jangkitan disebabkan oleh penembusan helminths ke dalam badan, dan telurnya berada dalam saluran gastrousus, pankreatitis berkembang.
- Bentuk tajam. Sindrom Loeffler bermula dengan kenaikan suhu yang mendadak dan dicirikan oleh kursus yang teruk. Pesakit mempunyai gejala mabuk. Dalam tempoh yang singkat, kegagalan pernafasan berkembang. Rawatan sentiasa dijalankan dalam persekitaran hospital.
- Bentuk kronik. Selalunya dikesan pada wanita yang menghidap asma bronkial. Antara simptom utama, doktor mengenal pasti berpeluh berat, penurunan berat badan dan sesak nafas.
Penentuan bentuk proses patologi membantu memilih terapi yang betul.
Kaedah Diagnostik
Gambar klinikal yang diterangkan di atas bukanlah bukti yang mencukupi untuk mengesahkan sindrom Loeffler. Gejala pada kanak-kanak patologi ini dan pada orang dewasa secara praktikal tidak berbeza, oleh itu, peperiksaan komprehensif umum ditetapkan untuk semua kategori pesakit. Ia terdiri daripada aktiviti berikut:
- X-ray. Dalam gambar dengan eosinofilia pulmonari, bintik-bintik gelap dapat dilihat dengan jelas. Ini adalah penyusupan.
- Ujian darah. Biasanya, dalam darah orang yang sihat, bilangan eosinofil tidak boleh melebihi 5-10%. Peningkatan penunjuk ini kepada 20-80% memungkinkan untuk mengesyaki sindrom Loeffler. Bilangan eosinofil pada kanak-kanak dalam badan yang sihat tidak berbeza daripada parameter ini pada orang dewasa.
- Analisis kahak. Rahsia diperiksa untuk kehadiran pembentukan kristal daripada enzim eosinofil.
- Analisis tahi. Dijalankan untuk mengesan parasit dalam badan.
- Ujian alahan.
Komponen penting dalam diagnosis ialah kajian sejarah pesakit. Ini adalah bahagian penting dalam proses menentukan punca dan keadaan jangkitan. Tanpa komponen ini, adalah mustahil untuk menetapkan rawatan yang cekap.
Terapi Disyorkan
Selalunya, sindrom Leffler tidak memerlukan rawatan khas. Gejala pada orang dewasa dan kanak-kanak hilang dengan sendirinya dalam masa yang singkat dan tidak pernah muncul lagi. Satu-satunya penjelasan saintifik untuk fakta ini ialah kurangnya hubungan dengan alergen.
Dalam kes lain, terapi dikurangkan dengan mengecualikan faktor yang memprovokasi perkembangannya. Sebagai contoh, apabila dijangkiti parasit, helminths dikeluarkan dari badan. Jika sebabnya adalah pada ubat yang diambil, ubat analog dipilih.
Kadangkala sindrom Loeffler tidak dapat diatasi walaupun selepas rawatan rapi. Dalam kes ini, anda mungkin perlu disambungkan ke ventilator dan ubat yang lebih tekanan. Antara ubat-ubatan yang ditetapkan dalam memerangi eosinofilia pulmonari, seseorang boleh membezakan:
- Hormon steroid. Kecekapan terbesar dicirikan oleh "Prednisolone". Penggunaan jangka panjangnya menyumbang kepada "penyerapan" infiltrat yang dipercepatkan. Jika dinamik positif tidak diperhatikan, adalah dinasihatkan untuk mendiagnosis semula. Kemungkinan besar, pesakit mempunyai jenis keradangan yang berbeza.
- Ubat anti-asma (Aminophylline).
- Pil ekspektoran. Untuk memperbaiki proses pelepasan sputum, pesakit ditetapkan mucolytics ("Lazolvan", "Ambroxol"). Jika terdapat masalah dengan saluran gastrousus, ubat yang disenaraikan disyorkan untuk diambil dalam bentuk penyedutan.
Ubat hanya boleh ditetapkan oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak disyorkan, kerana sukar bagi orang biasa untuk mengira dos ubat dan tempoh pengambilannya. Jika tidakjarang mengelak komplikasi serius.
Rawatan anti-parasit
Sindrom Leffler dengan askariasis adalah kejadian yang agak biasa. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan secara berasingan ubat-ubatan yang digunakan untuk memerangi masalah ini. Jika anda percaya doktor, mereka telah membuktikan diri mereka:
- "Pirantel". Ia melawan nematod, mencapai sekatan neuromuskular dalam parasit yang sensitif kepadanya. Akibatnya, ia berjaya dikeluarkan dari saluran penghadaman.
- "Karbendasim". Bahan aktif menembusi cangkang helminth, melumpuhkannya. Akibatnya, parasit kehilangan keupayaan untuk memperbaiki dirinya dalam lumen usus.
- Mebendazole. Ubat ini berkesan terhadap kebanyakan helminths yang dikenali sebagai ubat.
Dalam bentuk pencerobohan helminthic yang teruk, apabila ubat-ubatan yang disenaraikan tidak mengatasi tugas utamanya, pesakit dimasukkan ke hospital. Jika tidak, dehidrasi sepenuhnya mungkin berlaku.
Akibat untuk badan
Sindrom Leffler bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Terapi tidak boleh ditinggalkan selama sebulan lagi selepas gejala hilang. Jika tidak, proses keradangan akan terus berkembang, dan alahan akan mencetuskan edema pulmonari. Juga, fibrosis tidak boleh diketepikan - ini adalah satu lagi komplikasi sindrom. Ia disertai dengan parut yang tidak dapat dipulihkan pada tisu paru-paru. Penyakit ini boleh menjejaskan kerja sistem jantung, organ pencernaan. Pada latar belakangmengalami kekurangan oksigen, pelanggaran fungsi otak adalah mungkin.
Kadar Relapse
Secara berasingan, adalah perlu untuk bercakap tentang kes berulang. Selalunya, mereka perlu berurusan kerana diagnosis yang salah atau tidak tepat pada masanya, rawatan yang tidak baik. Selepas kursus terapi, pesakit mungkin kelihatan agak sihat di luar. Walau bagaimanapun, tekanan biasa atau sentuhan lain dengan alergen mencetuskan kambuh yang lain.
Kaedah Pencegahan
Bolehkah penyakit Loeffler dicegah? Bahawa ini adalah penyakit yang sangat berbahaya, kini tidak ada keraguan. Oleh itu, ramai orang yang berisiko berminat dengan pencegahan.
Langkah pencegahan utama ialah lawatan berkala ke pejabat alahan. Sekiranya patologi berbeza dengan tepat dalam etiologi ini, adalah perlu untuk mengikuti nasihat pakar dengan ketat dan mengambil ubat yang disyorkan. Anda pastinya harus membeli set ubat standard di rumah, yang dengannya anda boleh menghentikan serangan alahan yang lain.
