Neurologi ialah cabang perubatan. Pakar perubatan yang pakar dalam bidang ini dilatih dalam diagnosis dan rawatan pesakit yang mengalami gangguan berkaitan. Mereka juga boleh mengambil bahagian dalam penyelidikan klinikal, mengkaji dan menghapuskan gangguan sistem muskuloskeletal. Tetapi fokus utama kerja mereka adalah sistem saraf dan semua komponennya. Semasa pemeriksaan menyeluruh pesakit, doktor memeriksa refleks plantar dan abdomen yang sihat. Berdasarkan data yang diperoleh, satu kesimpulan dibuat.
Profesional kesihatan menggunakan istilah refleks Babinski. Ia melibatkan pemeriksaan kaki dan merupakan sebahagian daripada sebarang pemeriksaan neurologi. Reaksi ibu jari kaki terhadap tindakan doktor menunjukkan betapa bebasnya impuls dihantar dari sistem saraf pusat ke saraf tunjang. Refleks plantar dengan tindak balas yang tidak normal menunjukkan kemungkinan penyakit sistem saraf.
Neurofisiologi
Prinsip operasi refleks plantar tidak difahami sepenuhnya. Tetapi yang berikut boleh dikatakan. Setiap bahagian kulit badan bertindak balas secara refleks kepada rangsangan luar, dan tujuan tindak balas sedemikian adalah untuk menghapuskannya.
Doktor menjalankan pergerakan tertentu di atas kaki, dan tindak balas biasa adalah memampatkan tapak kaki. Dalam kes anomali atau patologi, sebagai tindak balas kepada menyentuh kaki, ibu jari dilanjutkan ke arah yang salah - ke luar. Kedudukan sendi lain tidak berubah.
Reflex yang dipertimbangkan berfungsi sebagai penghubung antara saraf tunjang dan pusat sistem saraf yang lebih tinggi. Apabila saluran kortikospinal tidak berfungsi dengan betul, sambungan kaki berlaku disebabkan oleh isyarat yang biasanya merangsang fleksi jari kaki.
Faktor lain
Pengenalpastian refleks plantar dalam patologi mungkin disebabkan oleh sebab lain:
- Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun - apabila korteks serebrum belum berkembang sepenuhnya, dan beberapa proses dihalang.
- Dalam tidur nyenyak atau koma - dengan penghantaran impuls saraf yang perlahan.
- Untuk anestesia am, anestesia atau terapi kejutan elektrik.
- Dalam peringkat pasca epilepsi.
- Mabuk.
- Hipoglycemia.
- Dalam hipnosis.
- Untuk keletihan fizikal dan berjalan maraton.
- Di bawah pengaruh ubat khas (scopalamine, barbiturate).
Prosedur
Pesakit mengambil posisi terlentang. Kakinya dipegang di kawasan buku lali, dengan sebelah tangan lagi doktormeraba-raba bahagian tengah kaki.
Garisan di mana pergerakan dibuat bermula beberapa sentimeter dari tumit. Ia dijalankan ke pangkal jari, di sepanjang tepi, dan kemudian melalui gerbang melintang kaki. Refleks harus berlangsung lima atau enam saat.
Kepentingan klinikal
Reflex plantar ialah tindak balas segmen tulang belakang untuk melindungi kaki. Kepentingan klinikal terletak pada fakta bahawa anomali boleh dipercayai menunjukkan gangguan dalam sistem kortikospinal.
Oleh itu, kesan sambungan jari diperhatikan dalam lesi struktur seperti pendarahan, tumor otak dan saraf tunjang, multiple sclerosis, serta dalam keadaan metabolik patologi seperti hipoglikemia, hipoksia dan anestesia.
Tindak balas normal dan patologi kepada rangsangan plantar diterangkan secara ringkas oleh Babinski dalam kajiannya: "Biasanya, kesemutan plantar menimbulkan kelenturan pinggul, kaki, kaki dan jari kaki. Dalam patologi, sebaliknya, lanjutan berlaku."
Pengenalpastian refleks plantar didapati lebih tepat daripada rakaman klinikal dan elektromiografi.
Komunikasi Lisan dan Pemeriksaan
Beberapa kesimpulan tentang kesihatan sistem saraf boleh dibuat dengan menyoal secara teori pesakit. Malah ciri yang ditentukan oleh peperiksaan khas boleh didedahkan secara lisan.
Sebagai contoh, untuk mengkaji bagaimana seseorang merasakan suhu, cukup untuk bertanya tentang kehadirankesukaran dalam menganggar parameter air ini. Berkenaan dengan sensitiviti sentuhan, pesakit boleh diperiksa untuk ketepatan mengeluarkan sebarang objek dari poket.
Namun, beberapa data penting hanya boleh diperolehi dengan memeriksa pesakit. Selain itu, maklumat yang diperoleh daripada dialog tersebut tidak boleh dipercayai. Anda perlu memastikan kesahihan kata-kata pemberi maklumat: dia mesti prihatin, tidak mengalami kesukaran dalam komunikasi, memberikan data yang benar.
Refleks kedua-dua kumpulan diuji pada bayi baru lahir dan dewasa. Mereka memberikan maklumat yang diperlukan tentang keadaan sistem saraf manusia. Oleh itu, apabila memeriksa refleks perut, adalah mungkin untuk mengenal pasti kecenderungan seseorang untuk scoliosis. Reaksi ini tidak terdapat dalam dua pertiga pesakit dengan multiple sclerosis.
Daripada perkara di atas, refleks mencirikan integriti dan kefungsian sistem saraf (sambungan neuromuskular, saraf periferal, akar saraf, saraf tunjang) dan amat berguna dalam diagnosis anatomi.
